阿莫西林片(益萨林)

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Amoxicillin Tablets
主治：钩端螺旋体病  淋病  尿道炎  尿路感染  中耳炎  皮肤软组织感染  下呼吸道感染  上呼吸道感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：阿莫西林片
  商品名称：益萨林
  英文名称：Amoxicillin Tablets
  汉语拼音：A Mo Xi Lin Pian

• 【成份】

  本品主要成份为阿莫西林，其化学名为(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。分子式：C16H19N3O5S3H2O分子量：419.46

• 【性状】

  本品为白色或类白色异型片，果味、速溶。

• 【适应症】

  阿莫西林适用于敏感菌（不产内酰胺酶菌株）所致的下列感染：1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性单纯性淋病。6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化

• 【用法用量】

  口服。成人一次0.5g(2片)，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g(16片)。小儿一日剂量按体重20～40mg/kg，每8小时1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg，每12小时1次。肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10～30ml/分钟的患者每12小时0.25～0.5g(1～2片);内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25～0.5g(1～2片)。

• 【不良反应】

  1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。 2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。 3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。 4.血清氨基转移酶可轻度增高。 5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 6.偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

• 【禁忌】

  青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

• 【注意事项】

  1.青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克，尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史患者。用药前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。如发生过敏性休克，应就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 2.传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。 3.疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。 4.阿莫西林可导致采用Benedit或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。 5.下列情况下应慎用： (1)有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。 (2)老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  尚不明确。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害 大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研 究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在 确有必要时应用本品。 由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致 婴儿过敏。
  
  老人注意事项：
  尚不明确。

• 【药物相互作用】

  1.丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。 2.氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。

• 【药理作用】

  阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。

• 【贮藏】

  遮光，密封保存。

• 【规格】

  0.25g

• 【包装规格】

  铝塑包装，每板6片，2板装;塑料瓶包装，每瓶30片。

• 【有效期】

  36月

• 【批准文号】

  国药准字H23020941

• 【生产企业】

  企业名称：哈药集团制药总厂
  企业简称：哈药制药

医师专业问答：

问：急性肠炎吃阿莫西林胶囊管用吗

答：急性肠炎吃阿莫西林胶囊是否管用取决于其病因。阿莫西林胶囊主要针对细菌感染，而急性肠炎的病因可能包括细菌、病毒或寄生虫感染。如果是细菌性急性肠炎，阿莫西林可能有效；但如果是其他原因导致的，则阿莫西林可能无效甚至有害。在使用阿莫西林前，应进行细菌培养和药敏试验以确定是否对阿莫西林敏感。此外，非细菌性急性肠炎如病毒或寄生虫感染时，使用抗生素不仅无效，还可能导致菌群失调。对于急性肠炎患者，应根据医生建议进行治疗。如果确诊为细菌性急性肠炎且对阿莫西林敏感，则可以使用；否则应选择其他针对性治疗。

问：饮酒后48小时可以吃阿莫西林吗

答：饮酒后48小时不建议服用阿莫西林，因为酒精可能影响药物的代谢和吸收。饮酒后48小时可以吃阿莫西林。阿莫西林是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。饮酒会影响肝脏的代谢功能，而阿莫西林的代谢主要在肝脏进行。因此，饮酒后48小时，由于酒精对肝脏的影响尚未完全消除，此时服用阿莫西林可能会影响药物的代谢和吸收。长期或大量饮酒会增加肝脏负担，导致肝功能受损。如果患者本身存在肝功能异常或酒精性肝病等疾病，建议避免同时使用阿莫西林和酒精。对于存在肝功能异常或酒精依赖的患者，在使用阿莫西林期间应避免饮酒，并在医生指导下调整用药方案。

问：银黄颗粒和阿莫西林能否一起吃

答：银黄颗粒和阿莫西林可以一起吃，但需在医生指导下进行，并注意观察身体反应。银黄颗粒是一种中药制剂，主要成分为金银花提取物和黄芩提取物，具有清热解毒、利咽消肿的作用。而阿莫西林是一种抗生素，主要用于治疗细菌感染。两者作用机制不同，没有明显的药物相互作用。银黄颗粒适用于风热感冒、喉痛等疾病，而阿莫西林适用于细菌感染引起的疾病。如果同时存在上述两种情况，则可以考虑同时使用这两种药物。在使用时应遵循医生的建议和说明书上的用药指导，避免自行增减剂量或改变用药方式。

问：咽喉痛可以吃阿莫西林胶囊吗

答：咽喉痛是否可以吃阿莫西林胶囊取决于其病因。咽喉痛可能由多种原因引起，如细菌感染、病毒感染或过敏反应。阿莫西林胶囊是一种广谱抗生素，主要针对细菌感染。如果咽喉痛是由细菌感染引起的，那么可以使用阿莫西林胶囊进行治疗。但是，如果咽喉痛是由其他原因引起的，如病毒感染或过敏反应，则使用阿莫西林胶囊可能无效甚至有害。因此，在使用前应咨询医生以确定病因，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。在出现咽喉痛时，除了药物治疗外，还应注意保持充足的水分摄入、避免刺激性食物和烟酒等刺激性物质，并保持良好的休息和充足的睡眠。

问：眼睛发红可以吃阿莫西林吗

答：眼睛发红是否可以吃阿莫西林需根据具体病因来定。眼睛发红可能是多种原因导致的，如细菌感染、过敏反应或眼部疾病。阿莫西林是一种抗生素，主要用于治疗细菌感染。如果眼睛发红是由细菌感染引起的，可以考虑使用阿莫西林；但如果是其他原因，则阿莫西林可能无效。在确定是否使用阿莫西林前，应先进行眼科检查以确定病因。如果确诊为细菌感染，且对阿莫西林敏感，则可以使用；但如果是其他原因导致的眼睛发红，则不应盲目使用抗生素。对于非细菌性眼病或过敏性眼炎，应避免自行使用抗生素。患者应咨询医生并按医嘱进行治疗。

问：牙龈发炎肿痛可以吃阿莫西林吗

答：牙龈发炎肿痛是否可以吃阿莫西林取决于其病因。牙龈发炎肿痛可能由多种原因引起，如牙周炎、牙龈炎等。阿莫西林是一种抗生素，主要针对细菌感染。如果牙龈发炎肿痛是由细菌感染引起的，则可以使用阿莫西林进行治疗。但如果是由于其他原因，如病毒感染、过敏反应或自身免疫疾病等导致的牙龈发炎肿痛，则阿莫西林可能无效甚至有害。因此，在使用前应咨询医生以确定病因和治疗方案。对于非细菌感染引起的牙龈问题，应避免自行使用抗生素，并遵循医生的建议进行治疗。

问：小舌头肿了可以吃阿莫西林吗

答：小舌头肿胀时应根据病因选择合适的药物治疗，若为细菌感染可考虑使用阿莫西林，但需在医生指导下使用。小舌头肿胀可能是由多种原因引起的，如感染、过敏反应或局部创伤。阿莫西林是一种广谱抗生素，适用于细菌感染导致的炎症。如果小舌头肿胀是由细菌感染引起的，那么阿莫西林可能有效；但如果是其他原因导致的，则不建议使用阿莫西林。在确定病因之前，不应自行使用抗生素。建议及时就医，通过医生的专业诊断来确定是否需要使用阿莫西林或其他药物治疗。在等待就医期间，可以尝试用温盐水漱口以缓解不适。避免食用刺激性食物和饮料，保持口腔卫生。

问：小孩喉咙肿大可以吃阿莫西林吗

答：小孩喉咙肿大是否可以吃阿莫西林需根据具体病因来定。小孩喉咙肿大可能是由于细菌感染引起的，而阿莫西林是一种广谱抗生素，对多种细菌有抑制作用。因此，在细菌感染导致的喉咙肿大情况下，可以考虑使用阿莫西林进行治疗。但需要注意的是，喉咙肿大也可能是由其他原因如病毒感染、过敏反应等引起的。对于这些非细菌性原因导致的喉咙肿大，使用阿莫西林可能无效甚至有害。此外，在使用阿莫西林前应咨询医生，并按照医嘱进行用药。在确定病因后，家长应避免自行给孩子使用药物。如果孩子的喉咙肿大伴有其他症状如发热、咳嗽等，应及时就医并听从医生的建议进行治疗。

问：肾透病人感冒能否服用阿莫西林克拉维酸钾

答：肾透析患者感冒时不宜服用阿莫西林克拉维酸钾。肾透析患者由于肾脏功能受损，药物代谢能力下降，可能导致阿莫西林克拉维酸钾在体内蓄积。此外，感冒多由病毒引起，而阿莫西林克拉维酸钾主要针对细菌感染，对病毒感染无效。因此，在肾透析患者感冒时，不建议使用阿莫西林克拉维酸钾治疗。如果出现细菌感染的迹象，应在医生指导下使用其他适合的抗生素。肾透析患者应遵循医生的治疗方案和药物使用指导。在感冒期间，可以采取非药物治疗措施如多休息、保持水分摄入、适当增减衣物等。

问：伤口发炎可以吃阿莫西林吗

答：在明确伤口发炎类型后，在医生指导下合理使用阿莫西林治疗细菌感染引起的伤口发炎是安全有效的。阿莫西林是一种广谱抗生素，主要针对细菌感染。伤口发炎通常是由于细菌感染引起的，因此在细菌感染的情况下，可以使用阿莫西林来治疗。但如果是非细菌性炎症或过敏反应导致的伤口发炎，则不适用阿莫西林。在使用阿莫西林前，应先进行皮肤敏感性测试，并遵循医生的建议和处方剂量。此外，对于青霉素过敏者或对阿莫西林过敏者，应避免使用。对于非细菌性炎症或过敏反应导致的伤口发炎，应避免自行使用抗生素。患者应及时就医，在医生指导下进行适当的治疗。

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