地塞米松

处方药物

英文名：Dexamethasone
主治：白血病淋巴瘤哮喘结缔组织病皮炎肚子疼骨痛喘息免疫性肾炎过敏性皮炎

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：地塞米松
英文名称：Dexamethasone
汉语拼音：Disɑimisonɡ
【成份】
醋酸地塞米松
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。此外，本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
【用法用量】
口服，成人开始剂量为一次1-4片（0.75-3.00mg），一日2-4次。维持量约一日1片（0.75mg），视病情而定。
【不良反应】
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
【禁忌】
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。
【注意事项】
1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。 2.长期服药后，停药时应逐渐减量。 3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。 4.运动员慎用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。

妊娠与哺乳期注意事项：
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。

老人注意事项：
易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
【药物相互作用】
1. 与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。 2. 与水杨酸类药合用，增加其毒性。 3. 可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。 4. 与利尿剂(保钾利尿剂除外)合用可引起低血钾症，应注意用量。
【药理作用】
肾上腺皮质激素类药，其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进排钾作用很轻，对垂体-肾上腺抑制作用较强。 1. 抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。 2. 免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
【贮藏】
遮光，密封保存。
【规格】
-
【批准文号】
国药准字H20033553
【生产企业】
企业名称：天津天药药业股份有限公司

医师专业问答：

问：耳内注射可以治疗耳鸣吗

答：在特定情况下，如由炎症引起的耳鸣，在医生指导下进行的耳内注射可能有效。耳鸣是一种症状，可能由多种原因引起，如内耳感染、耳部创伤、血管性疾病等。是一种糖皮质激素，具有抗炎和免疫抑制作用。在某些情况下，耳内注射可以减轻炎症反应，从而缓解耳鸣症状。然而，并非所有类型的耳鸣都适合使用治疗。对于非炎症性或非感染性耳鸣，可能无效甚至有害。此外，在使用时需注意剂量和使用时间，以避免可能出现的副作用。对于不明原因的耳鸣或疑似由非炎症性因素引起的耳鸣，应避免自行注射。建议患者在专业医生指导下进行诊断和治疗。

问：儿童可以用吗

答：儿童可以在医生指导下使用，但需注意剂量和时间限制，以减少潜在的副作用风险。儿童可以用，因为是一种糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。在某些情况下，如急性哮喘发作或严重过敏反应，可以迅速缓解症状。然而，儿童使用需要谨慎，因为其可能对生长发育产生影响。长期或大剂量使用可能导致生长迟缓、骨质疏松等副作用。在使用前应咨询医生，并严格遵循医嘱和剂量要求。

问：妥布霉素滴眼液小孩能用吗

答：妥布霉素滴眼液可以在医生指导下用于治疗某些眼部疾病的小孩，但需注意皮质类固醇对儿童的影响，并严格遵循医嘱使用。妥布霉素滴眼液是一种含有抗生素和皮质类固醇的复方眼药水，主要用于治疗眼部感染和炎症。小孩能用该药物的前提是存在相应的适应症，如细菌性结膜炎、角膜炎等。但需要注意的是，皮质类固醇对儿童的生长发育有潜在影响，因此必须在医生指导下使用。对于小孩使用妥布霉素滴眼液，应严格遵循医嘱，并定期复查。家长应密切观察孩子的反应，如出现异常症状或过敏反应，应立即停药并就医。家长应避免自行给孩子使用该药物，并确保在医生指导下进行治疗。同时，应注意保持良好的眼部卫生习惯，避免眼部感染。

问：妥布霉素滴眼液是激素药吗

答：妥布霉素滴眼液是含有激素成分的的药物，因此属于激素药。妥布霉素滴眼液中含有，这是一种糖皮质激素。具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，因此该药物是激素药。在眼部使用时，可以缓解眼部炎症和过敏反应。但长期或不当使用可能导致眼压升高、角膜变薄等副作用，需谨慎使用并按医嘱执行。使用前应咨询医生，避免自行增减剂量或改变用药频率。定期复查眼部状况，及时发现并处理可能的副作用。

问：骨质疏松的耳聋人可以使用磷酸钠吗

答：骨质疏松的耳聋人应谨慎使用磷酸钠，避免加重病情。磷酸钠具有抗炎和免疫抑制作用，长期使用可能导致骨质疏松和耳聋。对于骨质疏松的耳聋人，使用磷酸钠可能会加重骨质疏松和导致听力下降。糖皮质激素类药物会影响钙代谢，加速骨质流失，同时也会对内耳产生毒性作用。对于已经存在骨质疏松和耳聋的患者，使用磷酸钠可能会加重病情。对于此类患者，应避免长期使用糖皮质激素类药物，并在医生指导下进行治疗。可考虑采用非甾体抗炎药或其他非激素类抗炎药物来控制炎症。

问：高烧40℃可以用静脉滴注吗

答：静脉滴注可能对某些原因导致的高烧有效，但应在医生指导下使用，并注意监测病情变化和可能的副作用。高烧40℃可能是由于感染、自身免疫性疾病等原因引起的。是一种糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。在高烧时，可以起到降低体温、减轻炎症反应的作用。但并非所有高烧都适合使用，特别是在病毒感染或不明原因的高烧时，使用可能会加重病情或掩盖症状。对于细菌感染引起的高烧，可以考虑使用抗生素治疗；对于病毒感染引起的高烧，则应根据病毒类型选择合适的抗病毒药物。此外，及时退热和补液也是治疗高烧的重要措施。在医生指导下合理使用，并注意观察病情变化；同时，积极寻找并治疗引起高烧的原发病因。

问：注射七针会得股骨头坏死吗

答：注射七针可能增加股骨头坏死风险。是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等作用。股骨头坏死是指股骨头血液供应障碍导致的骨组织死亡。长期或大剂量使用糖皮质激素可导致骨组织结构破坏。个体差异是影响因素之一，对于某些对糖皮质激素敏感的人群，即使注射七针也可能增加股骨头坏死的风险。此外，如果注射过程中存在操作不当或感染风险，也可能增加股骨头坏死的可能性。建议定期进行髋关节X光检查，以监测股骨头状况。避免长时间负重或过度运动，如长时间站立或跑步，以减少股骨头压力。同时，保持均衡饮食，摄入足够的钙和维生素D，有助于骨骼健康。

问：乳膏功效与作用及副作用

答：乳膏具有抗炎、止痒等功效，适用于治疗接触性皮炎、湿疹等疾病。长期使用可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用。乳膏中的主要成分是，是一种糖皮质激素类药物，其通过抑制免疫反应和减少炎症介质释放来发挥抗炎效果，并且能够阻断神经递质的传导路径以达到镇痛的目的。该药还具有一定的抗过敏作用，可以减轻由各种原因引起的瘙痒症状。由于本品为外用药，不宜大面积长期应用；同时还要避免用于面部、腋下、腹股沟及皮肤薄嫩处以免吸收过量引起全身不良反应。此外，在使用过程中应注意观察是否有出现红肿、烧灼感等情况发生，一旦发现应立即停药并就医处理。若患者对本品或其他甾体类药物过敏，则禁用此药。建议在医生指导下合理使用乳膏进行治疗，不要自行盲目增减剂量或改变用药方式，以免影响病情恢复甚至加重不适症状。日常生活中要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换衣物，有助于预防皮肤病的发生。

问：肿瘤病人可以用吗

答：肿瘤病人在特定情况下可能需要短期使用，但长期大量使用需谨慎。肿瘤病人由于其病理机制，长期使用可能导致免疫力下降，促进癌细胞生长。因此，肿瘤病人在使用时应遵循医嘱，仅在必要时短期使用，并注意监测病情变化。此外，对于某些特殊类型的肿瘤，如脑瘤或眼部肿瘤等，可能会被用于辅助治疗，以减轻症状或改善预后。但是，在这些情况下，医生会根据具体病情和患者个体差异来决定是否使用以及剂量大小。总之，在肿瘤病人的治疗中具有一定的应用价值，但在使用过程中需严格控制剂量和时间，避免对机体产生不良影响。建议定期与医生沟通，评估药物疗效和副作用，确保安全有效的治疗。