异福酰胺胶囊(克特劳)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Isoniaxid and Rifampicin and Pyrazinamide Capsules
主治：结核病

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：异福酰胺胶囊
商品名称：克特劳
英文名称：Isoniaxid and Rifampicin and Pyrazinamide Capsules
汉语拼音：RifampinIsoniazidandPyrazinamideCapsules
【性状】
本品为硬胶囊，内容物为砖红色、橙红色或红色粉末。
【适应症】
主要用于结核病短程化疗的强化期。
【用法用量】
饭前1～2小时顿服，每日一次。体重30～39公斤3粒/日(含异烟肼240毫克、利福平360毫克和吡嗪酰胺750毫克)；体重40～49公斤4粒/日(含异烟肼320毫克、利福平480毫克和吡嗪酰胺1000毫克)；体重50公斤以上5粒/日(含异烟肼400毫克、利福平600毫克和吡嗪酰胺1250毫克)；通常每日一次，连续使用2个月，需要时也可加用其它抗结核药物。强化期后，应至少继续使用4个月的利福平和异烟肼。
【不良反应】
1.皮肤反应较轻并能自愈，典型的包括皮肤潮红，可伴有丘疹或不伴丘疹，较严重过敏反应极为罕见。2.胃肠反应包括恶心、呕吐、腹部不适和腹泻，伪膜性结肠炎曾有报告。3.可引起肝炎，应定期检查肝功能(见注意事项)。4.血小板减少伴或不伴紫癜，常发生于间歇方案。紫癜出现后立即停药常可恢复，紫癜出现后继续服用可发生脑出血致死已有报告。少数病人可出现嗜酸性细胞增多、嗜中性粒细胞减少、水肿、肌肉无力和肌病。
【禁忌】
　　对利福平、异烟肼、吡嗪酰胺有过敏史者。
【注意事项】
　　1.本品任一组份可致肝功能损害，用药期间应注意检查肝功能; 　　2.有精神病或癫痫病史者慎用; 　　3.致癌作用、诱变、生育力的损害利福平迄今尚无关于对人的长期潜在致癌作用、诱变、生育力损害的资料，只有几例加速肺癌生长的病例报告，但并不能确定其因果关系。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
本品为胶囊剂，若使用时剂量难于分割，则建议选用其它剂型。

妊娠与哺乳期注意事项：
利福平：大剂量使用时，可致啮齿动物畸形，对妊娠妇女未有对照研究报告。妊娠末期几周使用利福平、可引起产后母亲和婴儿出血，给予维生素K即可纠正。异烟肼：妊娠的的小白鼠使用异烟肼可致胚胎死亡已有报告，但未见异烟肼所致先天异常的报告。吡嗪酰胺：未见对妊娠妇女的对照研究报告。在权衡受益大于对胎儿的潜在危险后可对妊娠妇女使用。由于利福平和异烟肼均能通过胎盘进入乳汁，故不应哺乳，除非医生认为受益大于对婴儿的潜在危险。

老人注意事项：
尚不明确。
【药物相互作用】
利福平：具有诱导肝脏酶的特性，可以减少许多药物的作用，如抗凝药、肾上腺皮质激素、环孢霉素、洋地黄制剂、奎尼丁、口服避孕药、口服降糖药、氨苯砜、麻醉和止痛药。据报道利福平与美沙酮、巴比妥酸盐、安定、戊脉定、β肾上腺素阻断剂、祛脂乙脂、孕激素、双异丙吡胺、慢心律、茶碱、氯霉素和抗惊厥药同时服用，可减少其作用，如须同时服用应注意调整剂量。在应用利福平时，病人应改用非激素方法避孕。制酸药物可影响利福平的吸收。
【药理作用】
本品为抗结核药，是由异烟肼、吡嗪酰胺和利福平组成的复方制剂。已有研究证明，异烟肼、利福平和吡嗪酰胺在治疗水平上，对细胞内和细胞外的结核分枝杆菌均有抗菌活性。作用机理：利福平通过抑制敏感的结核分枝杆菌的RNA聚合酶，尤其是与细菌的RNA聚合酶的相互作用达到抗菌作用，但是对哺乳类动物无抑制作用。异烟肼通过抑制结核杆菌的结核环脂酸的生物合成，从而影响结核分枝杆菌细胞壁的合成。吡嗪酰胺抑制结核分枝杆菌生长的确切作用机理尚不清楚，但是体内、外的研究表明，吡嗪酰胺仅在微酸(pH5.5)环境中有活性。
【贮藏】
密封。
【规格】
0.225g(C43H58N4O12 0.06g,C6H7N3O 0.04g与C5H5N3O 0.125g)
【包装规格】
0.225g(C43H58N4O12 0.06g,C6H7N3O 0.04g,C5H5N3O 0.125g)
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H20020072
【生产企业】
企业名称：安徽精方药业股份有限公司

医师专业问答：

问：吃异福酰胺片会出现肺癌吗？

答：吃异福酰胺片一般不会出现肺癌。异福酰胺片是一种抗结核药物，可以用于治疗肺结核、结核性脑膜炎等疾病，还可以用于改善手术后的结核病，也可以用于改善恶性淋巴瘤、慢性肉芽肿等疾病。肺癌可能与长期吸烟、家族遗传、长期接触电离辐射等原因有关，与吃异福酰胺片没有直接关系。肺癌患者可能会出现咳嗽、痰中带血、胸痛等症状，还可能会出现发热、呼吸困难等症状。建议患者及时到正规医院通过肺段切除术、肺叶切除术等方式进行治疗，如果病情严重，也可以通过放射治疗、化疗等方式联合治疗，能够抑制癌细胞的扩散，从而提高患者的生活质量。

问：异福酰胺胶囊吃多了怎么办？

答：异福酰胺胶囊吃多了可以通过多喝水、催吐、洗胃等方式进行改善。1、多喝水如果吃了过多的异福酰胺胶囊，可能会加重胃肠负担，出现腹痛、腹泻等症状。此时可以多喝温水，促进身体新陈代谢，帮助异福酰胺胶囊排出体外。2、催吐如果出现恶心、呕吐等症状，还要及时到正规医院通过催吐的方式，减少药物吸收，从而缓解症状。3、洗胃如果上述措施治疗效果不佳，患者还可遵医嘱通过洗胃的方式，减少药物吸收，从而缓解病情。除此之外，还可通过药物治疗、物理治疗等方式改善，建议患者遵医嘱用药。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。