注射用盐酸头孢吡肟(达力能)

处方药物

英文名：Cefepime Dihydrochloride for Injection
主治：肾炎  肾盂肾炎  金黄色葡萄球菌肺炎  腹膜炎  细菌感染  粒细胞减少  复杂性尿路感染  下呼吸道感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：注射用盐酸头孢吡肟
  商品名称：达力能
  英文名称：Cefepime Dihydrochloride for Injection
  汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Toubaobiwo

• 【成份】

  头孢吡肟

• 【性状】

  本品为盐酸头孢吡肟加适量L-精氨酸制成的无菌混合物，为白色至淡黄色粉末，几乎无臭，有引湿性。

• 【适应症】

  本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染（肺炎和支气管炎），单纯性下尿道感染和复杂性尿路感染（包括肾盂肾炎），非复杂性皮肤及皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染（包括腹膜炎及胆道感染），妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是-革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧

• 【用法用量】

  本品可用于静脉滴注或深部肌肉注射给药。 成人和16岁以上儿童或体重为40公斤以上儿童患者，可根据病情，每次1-2克。 每12小时一次，静脉滴注，疗程7-10天;轻中度尿路感染，每次0.5-1克，静脉滴注或深部肌肉注射，疗程7-10天;重度尿路感染，每次2克，每12小时一次，静脉滴注，疗程10天;对于严重感染并危及生命时，可以每8小时2克静脉滴注;用于中性粒细胞减少伴发热的经验治疗，每次2克，每8小时一次静脉滴注，疗程7-10天或至中性粒细胞减少缓解。如发热缓解但中性粒细胞仍处于异常低水平，应重新评价有无继续使用抗生素治疗的必要。 2月龄至12岁儿童，最大剂量不可超过成人用量(即每次2克剂量)。体重超过40公斤的儿童剂量，可使用成人剂量。一般可每公斤体重40毫克，每12小时静脉滴注，疗程7-14天;对细菌性脑脊髓膜炎的儿童患者，可为每公斤体重50毫克，每8小时一次，静脉滴注。对儿童中性粒细胞减少伴发热的经验治疗的常用剂量为每公斤体重50毫克，每12小时一次(中性粒细胞减少伴发热的治疗为每8小时一次)，疗程与成人相同。 2月龄以下儿童治疗经验有限。可使用每公斤体重50毫克的剂量。然而2月龄以上儿童患者的资料表明，每公斤30毫克，每8或12小时一次对于1至2月龄儿童患者已经足够。对2月龄以下儿童使用本品应谨慎。 儿童深部肌肉注射的经验有限。 对肝功能不全者，无调节本品剂量的必要。 对肾功能不全病人，如肌酐清除率低于(含)60ml/min，则应调节本品用量，弥补这些病人减慢的肾清除速率。这些病人使用头孢吡肟的初始剂量与肾功能正常患者相同，维持剂量和给药间隔时间如下： 与正常给药方案比较，肾功能不全成人患者的维持给药方案 肌酐清除率 (mL/min) 推荐维持给药方案 〉60，正常给药方案方案 每次0.5克， 每12小时一次 ， 每次1克每12小时一次 每次2克，

• 【不良反应】

  通常本品耐受性良好，不良反应轻微且多为短暂，终止治疗少见。常见的与本品可能有关的不良反应主要是腹泻，皮疹和注射局部反应，如静脉炎，注射部位疼痛和炎症。其他不良反应包括恶心、呕吐、过敏、瘙痒、发热、感觉异常和头痛。肾功能不全患者而未相应调整头孢吡肟剂量时，可引起脑病，肌痉挛，癫痫，如发生与治疗有关的癫痫，应停止用药，必要时，应进行抗惊厥治疗。本品治疗儿童脑膜炎患者，偶有惊厥、嗜睡、神经紧张和头痛，主要是脑膜炎引起，与本品无明显关系。偶有肠炎(包括假膜性肠炎)、口腔念珠菌感染报告。 与本品有关的实验室检查异常多为一过性，停药即可恢复，包括血清磷升高或减少，氨基转移酶(ALT和/或AST)升高，嗜酸性粒细胞增多，部分凝血酶原时间延长。碱性磷酸酶、血尿素氮、肌酐、血钾、总胆红素升高，血钙降低，红细胞压积减少。与其他头孢菌素类抗生素类似，也有白细胞减少，粒细胞减少，血小板减少的报道。 头孢菌素类抗生素还可引起 Stevens-Johnson综合征，多形性红斑，毒性表皮坏死，肾功能紊乱，毒性肾病，再生障碍性贫血，溶血性贫血，出血，肝功能紊乱(胆汁淤积)和血细胞减少。

• 【禁忌】

  本品禁用于对头孢吡肟或L-精氨酸，头孢菌素类药物，青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素有即刻过敏反应的病人。

• 【注意事项】

  使用本品前，应该确定患者是否有头孢吡肟、其他头孢菌素类药物，青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素过敏史。对于任何有过敏，特别是药物过敏史的患者应谨慎。 广谱抗菌药可诱发假膜性肠炎。在用本品治疗期间患者出现腹泻时应考虑为假膜性肠炎发生的可能性。对轻度肠炎病例，仅停用药物即可；中、重度病例需进行特殊治疗。有胃肠道疾患，尤其是肠炎患者应谨慎处方头孢吡肟。 与其他头孢菌素类抗生素类似，头孢吡肟可能会引起凝血酶原活性下降。对于存在引起凝血酶原活性下降危险因素的患者，如肝、肾功能不全，营养不良以及延长抗菌治疗的患者应监测凝血酶原时间，必要时给予外源性维生素K。 本品所含精氨酸在所用剂量为最大推荐剂量的33倍时会引起葡萄糖代谢紊乱和一过性血钾升高。较低剂量时精氨酸的影响尚不明确。 对肾功能不全(肌酐清除率≤60ml/min)的患者，应根据肾功能调整本品剂量或给药间歇时间。 本品与氨基糖苷类药物或强效利尿剂合用时，应加强临床视察，并监测肾功能，避免引发氨基糖苷类药物的肾毒性或耳毒性作用。

• 【药物相互作用】

  和多数β-内酰胺抗生素一样，由于药物的相互作用，头孢吡肟溶液不可加至甲硝唑，万古、霉素，庆大霉素，妥布霉素或硫酸奈替米星，氨茶碱溶液中。头孢吡肟浓度超过40mg/ml时，不可加至氨苄青霉素溶液中，如有与本品合用的指征，这些抗菌素应与本品分开使用。头孢吡肟可引起尿糖试验假阳性反应。建议使用本品治疗期间，使用葡萄糖氧化酶反应检测方法。

• 【药理作用】

  头孢吡肟为广谱第四代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用。体外试验表明,本品对革兰阳性菌和阴性菌均有作用。本品对细菌染色体编码的β-内酰胺酶亲和力低，可高度耐受多数β-内酰胺酶的水解，并可迅速渗入革兰阴性菌的细胞内。在菌体细胞内，其靶分子为青霉素结合蛋白(PBP)。 体外和临床研究证实本品对以下大多数微生物有活性。 革兰阴性需氧微生物: 肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、绿脓杆菌。 革兰阳性需氧微生物: 金黄色葡萄球菌(仅针对甲氧西林敏感的菌株)、化脓性链球菌(A组链球菌)、肺炎链球菌。 本品体外对以下大多数微生物有活性，但是尚无充分和严格的临床感染性疾病治疗的支持。 革兰阴性需氧微生物: 醋酸钙不动杆菌、弗氏枸橼酸菌、异型枸橼酸菌、聚团肠杆菌属、流感嗜血杆菌 (包括产β-内酰胺酶株)、蜂房哈夫尼菌、奥克西托克雷伯杆菌、莫拉卡他菌(包括产β-内酰胺酶株)、普通变形杆菌、雷氏变形杆菌、斯氏普罗维登斯菌、粘质沙雷菌。 本品对多数寡养单胞菌株无活性。 革兰阳性需氧微生物: 表皮葡萄球菌(仅针对甲氧西林敏感的菌株)、腐生性葡萄球菌、无乳链球菌 (B组链球菌)。 多数肠球菌，如粪肠球菌和耐甲氧西林葡萄球菌对本品耐药。 厌氧微生物: 革兰阴性杆菌(包括脆弱拟杆菌、其他拟杆菌属和梭杆菌属、革兰阳性和革兰阴性球菌(包括消化球菌、消化链球菌和韦荣球菌属)、革兰阳性杆菌（包括梭状芽孢杆菌、真杆菌和乳杆菌属)。

• 【贮藏】

  遮光、密闭，在干燥凉暗处保存。有效期2年。

• 【规格】

  0.5克

• 【有效期】

  暂定18个月

• 【批准文号】

  国药准字H20057819

• 【生产企业】

  企业名称：深圳致君制药有限公司
  企业简称：致君制药

医师专业问答：

问：注射用盐酸头孢替安的作用

答：注射用盐酸头孢替安一般指注射用头孢替安钠，其作用主要是抗菌，可以治疗敏感菌引起的感染性疾病。注射用头孢替安钠属于第三代头孢菌素类抗生素药物，主要成分是头孢替安，可以抑制细菌细胞壁的合成，从而达到抗菌的效果。可以用于治疗敏感菌引起的急性支气管炎、肺炎、中耳炎、扁桃体炎、尿路感染等疾病，也可以用于治疗皮肤软组织感染、败血症等疾病。在使用该药物时，需要在医生指导下合理使用，避免盲目用药，以免引起不良反应，比如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等。在使用药物期间要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、酸辣粉等。如果用药一段时间以后没有让症状得到缓解，建议及时到正规医院就医治疗，以免延误病情。

问：注射用盐酸头孢替安多少钱一支

答：注射用盐酸头孢替安一般指注射用盐酸头孢替安，通常情况下，注射用盐酸头孢替安的价格一般在12-40元，但由于地区不同、医院不同、药物规格不同等，具体价格也存在一定差异。注射用盐酸头孢替安是一种头孢菌素类抗生素药物，主要成分为盐酸头孢替安，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，如中耳炎、支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。通常情况下，此药物的价格在不同地区、不同医院等，会存在一定的差异，如果患者处于一线城市，药物价格可能会相对较高，如果患者处于三线城市，药物价格可能会相对较低。如果患者需要使用注射用盐酸头孢替安进行治疗，建议患者到正规医院就诊，并在医生指导下进行治疗，以免出现药物不良反应，对身体造成影响。同时，患者在使用该药物期间，应避免饮酒，以免引起双硫仑样反应。

问：注射用盐酸头孢替安的作用与功效

答：注射用盐酸头孢替安是一种头孢菌素类抗生素，是一种杀菌剂，主要用于治疗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌引起的感染性疾病。注射用盐酸头孢替安是一种复方制剂，主要成分包括盐酸头孢替安、氯化钠、注射用水等，可用于治疗敏感菌引起的下呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、骨关节感染、中枢神经系统感染等。此药物的常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应，皮疹、瘙痒等过敏反应，以及头痛、嗜睡、眩晕等中枢神经系统反应。如果出现上述症状，应立即停止用药，并及时告知医生。需要注意的是，对头孢菌素类抗生素过敏、有青霉素过敏性休克史者、有出血倾向者、胃肠道溃疡等患者应禁用此药物。

问：服用注射用盐酸头孢吡肟有什么需要注意的？

答：使用注射用盐酸头孢吡肟前，应该确定患者是否有头孢吡肟、其他头孢菌素类药物，青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素过敏史。对于任何有过敏，特别是药物过敏史的患者应谨慎。与其他头孢菌素类抗生素类似，头孢吡肟可能会引起凝血酶原活性下降。用药期间禁止饮酒。

问：注射用盐酸头孢替安的作用？

答：注射用盐酸头孢替安具有抗感染的作用。注射用盐酸头孢替安是一种头孢菌素类抗生素，主要成分是盐酸头孢替安，可以治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤感染等，也可以辅助治疗泌尿系统感染、胆道感染等疾病，有一定的抗感染作用。需要注意的是对头孢菌素类抗生素过敏的人不宜使用注射用盐酸头孢替安，以免产生过敏反应，出现皮疹、皮肤瘙痒等症状。注射用盐酸头孢替安要在医生的指导下使用，不能盲目自行用药。注射用盐酸头孢替安可能会产生头晕、胸闷等症状，要立即停止用药，并到正规医院就诊治疗。平时可以吃鸡蛋、鱼肉、苹果、白菜等富有营养的食物，提高身体免疫力。

问：注射用盐酸头孢替安的作用与功效

答：注射用盐酸头孢替安具有治疗败血症或治疗扁桃体炎等作用与功效。注射用盐酸头孢替安可以治疗败血症、术后感染、烧伤感染、皮下脓肿等疾病。另外注射用盐酸头孢替安可以治疗扁桃体炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、肺化脓症、脓胸、胆管炎等疾病。建议患者出现不适及时就医，对症治疗，不要乱用药物。

问：服用注射用盐酸头孢吡肟有什么需要注意的？

答：使用注射用盐酸头孢吡肟前，应该确定患者是否有头孢吡肟、其他头孢菌素类药物，青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素过敏史。对于任何有过敏，特别是药物过敏史的患者应谨慎。与其他头孢菌素类抗生素类似，头孢吡肟可能会引起凝血酶原活性下降。用药期间禁止饮酒。

问：格列美脲片同类药物有哪些？注射用盐酸头孢

答：格列美脲属于第二代磺酰脲类口服降血糖药，同类药物有格列本脲，格列齐特等。头孢吡肟是广谱第四代头孢菌素，同类有头孢匹罗。

问：服用注射用盐酸头孢吡肟有什么需要注意的

答：注射用盐酸头孢吡肟需要注意是否对该药物过敏、是否存在肾功能不全等情况。1、是否对该药物过敏如果对该药物过敏，要禁止使用，以免出现过敏反应，影响身体健康。2、肾功能不全该药物可以用于治疗敏感细菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、腹部感染、盆腔感染、皮肤软组织感染等。如果存在肾功能不全，需要在医生指导下合理使用，避免私自盲目用药，以免给身体带来不必要的伤害。除此之外，也需要注意是否存在肝功能不全、心力衰竭等情况。在日常生活中，要注意用药期间的饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，对身体有一定的好处。

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