茶碱缓释片(白云山)

处方药物国家基本药物目录（2012）

英文名：Theophylline Sustained-release Tablets
主治：哮喘心力衰竭支气管哮喘阻塞性肺气肿肺水肿水肿喘息

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：茶碱缓释片
商品名称：白云山
英文名称：Theophylline Sustained-release Tablets
汉语拼音：Chajian Huanshi Pian
【成份】
本品主要成份为：茶碱。化学名称：1，3-二甲基-3，7-二氢-1H-嘌呤-2，6-二酮-一水合物。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭时喘息。
【用法用量】
口服。本品不可压碎或咀嚼。成人或12岁以上儿童，起始剂量为0.1g～0.2g(1～2片)，一日2次，早、晚用100ml温开水送服。剂量视病情和疗效调整，但日量不超过0.9g(9片)，分2次服用。
【不良反应】
茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
【禁忌】
对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
【注意事项】
1、与其他茶碱缓释制剂一样，本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。 2、应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。 3、肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者，在停用合用药物后，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。 4、茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。 5、低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。12岁以下儿童服用本品的安全性、有效性尚不确定。12岁以上儿童使用时请遵医嘱。

妊娠与哺乳期注意事项：
本品可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

老人注意事项：
老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。
【药物相互作用】
⑴地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢，与本品合用，增加本品血药浓度和毒性。 ⑵西咪替丁可降低本品肝清除率，合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。 ⑶某些抗菌药物，如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率，增高其血药浓度，尤以红霉素和依诺沙星为著，当茶碱与上述药物伍用时，应适当减量。 ⑷苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶，加快茶碱的肝清除率;茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆中浓度均下降，合用时应调整剂量。 ⑸与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。 ⑹与美西律合用，可减低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量。 ⑺与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。
【药理作用】
本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有益于改善呼吸功能。
【贮藏】
遮光，密封(10-30℃)保存。
【规格】
0.1g
【包装规格】
⑴ 塑料瓶包装，每瓶50片;⑵ 铝塑包装，每盒24片。
【有效期】
24个月
【执行标准】
中国药典2010年版二部
【批准文号】
国药准字H44020002
【说明书修订日期】
核准日期：2006年10月26日修改日期：2010年10月01日
【生产企业】
企业名称：广州白云山光华制药股份有限公司
企业简称：广州白云山光华制药

医师专业问答：

问：米拉贝隆缓释片可以治疗前列腺炎吗

答：米拉贝隆缓释片不适用于前列腺炎的治疗，对于该疾病应遵循医生建议进行相应的药物治疗。米拉贝隆缓释片主要用于治疗膀胱过度活动症，通过阻断膀胱中的β3受体，减少尿频、尿急等症状。而前列腺炎主要由细菌感染或非感染因素引起，表现为前列腺区域疼痛和尿道症状。米拉贝隆缓释片对前列腺炎的治疗作用有限。前列腺炎的治疗通常需要抗生素治疗和针对症状的药物，如α受体阻滞剂。米拉贝隆缓释片对前列腺炎的治疗效果不显著，可能还会掩盖炎症反应。对于前列腺炎患者，应遵循医生建议进行抗生素治疗和使用α受体阻滞剂等药物。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯也是重要的辅助措施。

问：正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片有用吗

答：正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片可能有一定的辅助作用，但具体效果需根据个体情况而定。正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片的效果因人而异。该药物主要用于治疗2型糖尿病，通过降低血糖水平来改善症状。对于肥胖但未达到糖尿病诊断标准的人群，可能有一定的辅助作用，但不能作为主要治疗手段。盐酸二甲双胍缓释片对正常肥胖人的作用主要体现在其对胰岛素敏感性的改善上。对于轻度至中度的胰岛素抵抗，该药物可能有效。然而，对于重度胰岛素抵抗或已经发展为糖尿病的患者，可能需要其他药物或生活方式改变。对于正常肥胖人群，建议通过合理饮食和适量运动来控制体重和血糖水平。如果出现高血糖或其他糖尿病症状，应及时就医并遵循医生的治疗建议。

问：盐酸文拉法辛缓释片对大脑有伤害吗

答：盐酸文拉法辛缓释片对大脑的影响主要体现在可能引起一些不良反应上，但并不意味着会对大脑造成伤害。盐酸文拉法辛缓释片主要通过调节大脑中的神经递质，如去甲肾上腺素和5-羟色胺，来改善抑郁症状。虽然该药物对大脑有影响，但其副作用通常在医生的指导下使用时是可控的。长期或过量使用可能导致中枢神经系统兴奋性增加，从而可能引起失眠、焦虑等不良反应。但这些副作用并不意味着对大脑有伤害。在使用盐酸文拉法辛缓释片时，应遵循医生的建议，并定期进行复查。如果出现任何不适或疑虑，应及时与医生沟通。

问：心率过快能否继续吃琥珀酸美洛尔缓释片

答：心率过快是否可以继续使用琥珀酸美洛尔缓释片需根据具体原因而定。心率过快可能是由于多种原因导致的，如贫血、甲状腺功能亢进等。琥珀酸美洛尔缓释片是一种β受体阻滞剂，可以降低心率和血压。如果心率过快是由于非心脏原因引起的，使用琥珀酸美洛尔缓释片可能有效；但如果是心脏疾病导致的，可能需要调整药物剂量或更换其他药物。在确定心率过快的原因后，应避免自行调整药物剂量或停药。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。对于心率过快的患者，应避免剧烈运动和情绪激动，保持良好的作息和饮食习惯。

问：心率65能吃琥珀酸美托洛尔缓释片吗

答：对于健康个体的心率65，通常不需要使用琥珀酸美托洛尔缓释片；但对于存在心脏疾病或有心血管疾病风险的患者，在医生指导下可能需要使用该药物来控制心率和预防并发症。心率65低于正常范围，琥珀酸美托洛尔缓释片是一种β受体阻滞剂，主要用于降低心率和血压。对于心率过快的患者，使用该药物可以起到减缓心跳的作用。然而，对于心率65的患者，是否适合使用该药物需要考虑其是否有心脏病史以及是否存在其他心血管疾病风险因素。对于没有心脏病史且无其他心血管疾病风险因素的健康个体，心率65可能并不需要特殊治疗。而对于存在心脏疾病或有心血管疾病风险的患者，则可能需要使用琥珀酸美托洛尔缓释片来控制心率和预防并发症。建议定期监测心率和血压，并根据医生建议进行相应治疗。对于存在心脏疾病或有心血管疾病风险的患者，应遵循医生处方使用琥珀酸美托洛尔缓释片，并注意可能出现的副作用如低血压、疲劳等。

问：硝苯地平缓释片会导致心里发热烧的慌吗

答：硝苯地平缓释片可能会导致心里发热烧的慌的症状，但具体情况需根据个体反应而定。硝苯地平缓释片是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛。它通过扩张血管降低血压，但可能引起一些副作用，如心悸、心律失常等。心里发热烧的慌可能是由于药物引起的交感神经兴奋或心律失常导致的。对于硝苯地平缓释片导致的心里发热烧的慌，如果症状轻微且持续时间短，可能无需特殊处理。但如果症状严重或持续时间长，应立即就医以排除其他潜在的心脏问题。如果患者在服用硝苯地平缓释片期间出现心里发热烧的慌的症状，应立即停止药物并咨询医生。同时，保持良好的生活习惯和规律的作息时间有助于减少药物副作用。

问：文拉法辛缓释片瓶装和盒装效果是否相同

答：文拉法辛缓释片的瓶装和盒装效果是相同的，只是包装形式不同，并不影响药物本身的疗效。文拉法辛缓释片的瓶装和盒装是同一药物的不同剂型，其主要成分、作用机制、适应症等均相同。因此，两种剂型的效果在本质上是相同的。虽然两种剂型的效果相同，但患者在使用时应注意按照医生的建议和说明书上的剂量进行服用。此外，由于瓶装和盒装的包装不同，可能会影响患者的使用体验和方便性。患者在选择文拉法辛缓释片时，应根据自身情况和医生的建议选择合适的剂型。如果对包装有特殊需求或方便性要求，可以与医生沟通并选择适合自己的剂型。

问：文拉法辛缓释片和米氮平早上一起吃可以吗

答：文拉法辛缓释片和米氮平早上一起吃可能会增加药物相互作用的风险和不良反应的发生概率。文拉法辛缓释片是一种抗抑郁药，主要通过抑制神经递质的再摄取来调节神经递质水平，而米氮平也是一种抗抑郁药，通过作用于去甲肾上腺素和5-羟色胺受体来发挥作用。两者作用机制相似，同时服用可能会增加药物相互作用的风险，导致不良反应的发生。由于两者都具有中枢神经系统的作用，同时服用可能增加中枢神经系统的抑制作用，导致头晕、嗜睡等不良反应。此外，对于有药物过敏史或肝肾功能不全的患者来说，同时服用可能加重肝脏负担或肾脏损伤。建议在医生指导下调整用药方案，避免自行调整药物剂量或时间。对于需要同时使用这两种药物的患者，应定期进行肝肾功能检查，并注意观察是否有不良反应发生。

问：胃苏颗粒和盐酸坦洛新缓释片可以一起服用吗

答：胃苏颗粒和盐酸坦洛新缓释片不建议随意同时服用，需在医生指导下进行用药。胃苏颗粒主要用于治疗胃痛、胀满等症状，而盐酸坦洛新缓释片则用于治疗前列腺增生等疾病。两种药物的成分和作用机制不同，没有明确的药物相互作用。但同时服用可能会增加胃肠道负担，影响药物吸收和代谢，因此不建议随意同时服用。对于特定患者，如存在胃肠道问题或同时服用其他药物时，应特别注意可能的药物相互作用风险。建议在医生指导下进行用药，并注意观察身体反应。如果需要同时使用这两种药物，应咨询医生或药师的意见，并严格按照医嘱进行用药。

问：胃穿孔手术后可以吃双氯芬酸钠缓释片吗

答：胃穿孔手术后不建议随意使用双氯芬酸钠缓释片，应在医生指导下根据具体症状进行使用，并注意可能的副作用风险。胃穿孔手术后，患者可能经历胃壁的损伤和炎症反应。双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药，具有镇痛和抗炎作用。在没有明确的疼痛或炎症的情况下，不应使用该药物。如果患者有疼痛或炎症症状，可以在医生指导下使用，但需注意可能的胃肠道刺激和出血风险。双氯芬酸钠缓释片可能会增加胃穿孔手术后患者的胃肠道不适和出血风险。因此，在使用前应评估患者的病情和药物相互作用，并密切监测患者的症状变化。在恢复期间，患者应遵循医生的饮食建议，并避免摄入可能刺激胃黏膜的食物和饮料。

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