药品说明书:
【药品名称】
通用名称:氨茶碱片
商品名称:欧意
英文名称:Aminophylline Tablets
汉语拼音:Anchajian Pian【成份】
本品主要成份为:氨茶碱。化学名称:1,3-二甲基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺盐二水合物。分子式:C2H8N2(C7H8N4O2)2?2H2O 分子量:456.46
【性状】
本品为白色至微黄色片。
【适应症】
适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
【用法用量】
(1)成人常用量:口服,一次0.1-0.2g(1-2片),一日0.3-0.6g(3-6片);极量:一次0.5g(5片),一日1g(10片)。(2)小儿常用量:口服,每次按体重3-5mg/kg,一日3次。
【不良反应】
茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
【禁忌】
对本品过敏的患者,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
【注意事项】
1、本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。2、应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。3、肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。4、茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。5、低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。 [孕妇及哺乳期妇女用药]:本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。 [儿童用药]:新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。 [老年患者用药]:老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。
妊娠与哺乳期注意事项:
本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。
老人注意事项:
老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。【药物相互作用】
⑴地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢,与本品合用,增加本品血药浓度和毒性。⑵西咪替丁可降低本品肝清除率,合用时可增加茶碱的血清浓度和(或)毒性。⑶某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度,尤以红霉素和依诺沙星为著,当茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。⑷苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶,加快茶碱的肝清除率;茶碱也干扰苯妥英的吸收,两者血浆中浓度均下降,合用时应调整剂量⑸与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。⑹与美西律合用,可减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度,需调整剂量。⑺与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性。
【药理作用】
本品为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。 [药代动力学]:口服本品能迅速被吸收。在体内氨茶碱释放出茶碱,后者的蛋白结合率为60%。T1/2新生儿(6个月内)24小时,小儿(6月以上)3.7小时±1.1小时,成人(不吸烟并无哮喘者)8.7小时±2.2小时,吸烟者(一日吸1-2包)4-5小时。空腹状态下口服本品,在2小时血药浓度达峰值。本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出,10%以原形排出。
【贮藏】
遮光,密闭保存。
【规格】
0.1g
【包装规格】
塑料瓶包装
【有效期】
36月
【批准文号】
国药准字H13021033
【生产企业】
企业名称:石药集团欧意药业有限公司
医师专业问答:
问:氨茶碱与罗红霉素胶囊可以同时服用吗
答:氨茶碱与罗红霉素胶囊不建议同时服用,因为可能存在药物相互作用的风险,增加不良反应的可能性。氨茶碱和罗红霉素胶囊分别属于茶碱类药物和大环内酯类抗生素。两者同时服用可能会增加不良反应的风险,如心律失常、胃肠道不适等。由于个体差异,同时服用这两种药物可能对某些患者产生更严重的副作用。因此,在使用时应谨慎,并在医生指导下进行。如果需要同时使用这两种药物,应密切监测患者的症状和体征,特别是心脏和胃肠道方面的情况。
问:氨茶碱片的功效和副作用
答:氨茶碱片适用于缓解支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎等疾病引起的呼吸困难。长期或过量使用可能导致中枢神经系统兴奋、心律失常等症状。氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶活性,增加平滑肌细胞内的cAMP水平来松弛支气管平滑肌,从而起到扩张支气管的作用。该药物具有一定的利尿作用,可以促进肾小球滤过率,但同时也会导致电解质紊乱,如低血钾症。患者在服用氨茶碱片期间应定期监测血压、心电图等指标,以评估心脏功能状态,并注意可能出现的心悸、恶心呕吐等不良反应。此外,对于有消化性溃疡病史者需谨慎使用,以免加重病情。
问:气喘可以用氨茶碱吗
答:气喘患者在医生指导下可以使用氨茶碱来缓解症状。氨茶碱具有松弛支气管平滑肌和增强β-肾上腺素能受体激动剂的作用,适用于哮喘患者。但使用时需监测生命体征和不良反应,且对药物过敏或有禁忌症者禁用。若气喘是由感染引起的,则不建议使用氨茶碱治疗,因为其可能影响免疫系统的功能,不利于疾病的恢复。在使用氨茶碱前应咨询专业医生,并定期复查以评估病情变化。同时,注意观察是否有心律失常、恶心等不良反应发生。
问:氨茶碱作用
答:氨茶碱具有扩张支气管、平滑肌松弛、促进肾上腺皮质激素分泌功效和作用。1.扩张支气管氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶活性和稳定溶酶体膜来减少组胺释放,从而起到扩张支气管的作用。2.平滑肌松弛氨茶碱能够抑制磷酸二酯酶活性,增加细胞内环磷腺苷水平,进而导致平滑肌松弛,缓解哮喘和其他呼吸系统疾病引起的症状。3.促进肾上腺皮质激素分泌氨茶碱可以刺激肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素,提高机体应激反应能力,有助于改善某些疾病的症状。使用氨茶碱时应注意剂量调整,避免过量引起不良反应;对于患有心律失常或心脏传导阻滞的人群,应在医生指导下谨慎使用。
问:氨茶碱的作用
答:氨茶碱具有松弛支气管平滑肌、增强心肌收缩力、利尿功效和作用。1.松弛支气管平滑肌氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶活性和稳定细胞膜结构来松弛支气管平滑肌,从而缓解哮喘和其他呼吸系统疾病引起的症状。2.增强心肌收缩力氨茶碱能够增加心脏中的环核苷酸水平,进而增强心肌收缩力,改善心功能不全的症状。3.利尿氨茶碱能促进肾小球滤过率和肾小管排泄,具有轻度的利尿作用,有助于减轻水肿和维持电解质平衡。使用氨茶碱时应监测患者的心跳和血压,并注意可能出现的胃肠道反应或失眠。对于患有严重心脏病、肝病或肾病的患者,应在医生指导下谨慎使用。
问:氨茶碱缓释片的作用
答:氨茶碱缓释片具有扩张支气管、平滑肌松弛、降低肺血管阻力功效和作用。1.扩张支气管氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶活性和促进内源性肾上腺素能受体激动剂释放来扩张支气管。2.平滑肌松弛氨茶碱能够阻断细胞膜上的钙离子通道,减少平滑肌收缩因子的产生,从而达到松弛平滑肌的效果。3.降低肺血管阻力氨茶碱可以增加一氧化氮的合成,使血管舒张,降低肺动脉压,进而降低肺血管阻力。使用氨茶碱缓释片时应注意监测心率和血压,并避免与其他可能引起心脏不良反应的药物同时使用。此外,由于其具有中枢神经兴奋作用,因此不建议在夜间或睡前服用,以免影响睡眠质量。
问:氨茶碱是激素药吗
答:氨茶碱不是激素药。氨茶碱是一种常用的平喘药物,不是激素类药物。氨茶碱通过松弛支气管平滑肌来治疗哮喘,而激素类药物则调节炎症反应。长期使用氨茶碱需谨慎,因为过量可能导致心律失常、低血压等不良反应。例如,对于有心脏病史或正在服用其他心脏药物的患者,应特别注意剂量调整。在使用氨茶碱时,应遵循医生的建议,定期监测心电图和血压,避免与其他可能影响心脏的药物同时使用。
问:氨茶碱中毒会留下后遗症吗
答:氨茶碱中毒是否留下后遗症取决于中毒程度及救治及时性。轻度中毒时,及时停药并接受适当治疗,可以有效预防心脏损伤,减少后遗症的风险。重度中毒可能导致心脏损伤,增加后遗症发生的可能性,但及时治疗可以减轻心脏损伤的程度,从而降低后遗症的风险。如果患者在使用氨茶碱期间还同时摄入了其它药物或存在电解质紊乱等状况,可能会影响代谢过程,进一步加重毒性反应,导致出现恶心、呕吐、心律失常等症状,甚至引起死亡。对于氨茶碱中毒的患者,应立即停止使用,并采取紧急措施进行处理,包括洗胃、维持生命体征稳定以及密切监测病情变化。必要时需转至有经验的医疗中心以获得专业治疗。
问:胸闷气短可以吃氨茶碱吗
答:胸闷气短患者可以在医生指导下适量服用氨茶碱。氨茶碱适用于哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病引起的胸闷气短。但其具有一定的副作用,如心律失常、中枢兴奋等,因此应在医生指导下使用,避免自行用药。此外,胸闷气短还可能是其他原因导致,如心脏疾病,此时应避免使用氨茶碱,以免加重病情。若胸闷气短是由心脏疾病引起,则不建议使用氨茶碱。因为氨茶碱可能影响心脏功能,使症状恶化。如果胸闷气短的症状持续存在或加重,应及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。在等待医疗救援期间,可尝试放松身体,保持冷静,避免剧烈运动,以减少不适感。
问:心脏病可以吃氨茶碱吗
答:心脏病患者需谨慎使用氨茶碱,具体用药需遵医嘱。心脏病患者可能存在心血管功能障碍,而氨茶碱具有一定的扩血管作用,可能影响血压和心脏负荷,从而加重病情。此外,氨茶碱还可能引起心律失常,对心脏病患者造成额外风险。因此,心脏病患者在使用氨茶碱前应咨询医生,并在医生指导下进行。对于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者,氨茶碱通常是有益的,因为这些疾病会导致气道痉挛和狭窄,氨茶碱可以通过松弛支气管平滑肌来缓解症状。但需要注意的是,长期或过量使用氨茶碱可能会导致依赖性,使病情恶化。总之,在心脏病患者的治疗中,氨茶碱的应用需要谨慎,必须在专业医生的指导下进行。如果出现任何不适或疑虑,应及时与医生沟通,避免自行调整药物剂量或停药。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息,有助于改善整体健康状况。
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