酒石酸布托啡诺注射液(诺扬)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Butorphanol Tartrate Injection
主治：疼痛术后疼痛癌性疼痛

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：酒石酸布托啡诺注射液
商品名称：诺扬
英文名称：Butorphanol Tartrate Injection
汉语拼音：Jiushisuan Butuofeinuo Zhusheye
【成份】
本品主要成份为酒石酸布托啡诺。其化学名称为：左旋（-）17环丁基甲基3，14二羟基吗啡喃D（-）酒石酸（1︰1）盐。
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。
【用法用量】
静脉注射量为1mg(1瓶)，肌注剂量为1~2mg（1～2瓶）。如需要，每3～4小时，可重复给药一次。没有充分的临床资料推荐单剂量超过4mg（4瓶）。或遵医嘱。
【不良反应】
主要为嗜睡、头晕、恶心和/或呕吐。发生率在1%或以上，考虑可能与酒石酸布托啡诺有关的不良反应报告： 1.全身：虚弱、头痛、热感。心血管系统：血管舒张、心悸。 2.消化系统：畏食、便秘、口干、胃痛。 3.神经系统：焦虑，意识模糊，欣快感，飘浮、失眠、神经质、感觉异常、震颤。 4.呼吸系统：支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻衄、鼻充血、鼻刺激、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦充血、咽炎、上呼吸道感染。 5.皮肤：多汗/湿冷，瘙痒。特殊感觉：视力模糊、耳痛、耳鸣、味觉异常。发生率在1%以下考虑可能与酒石酸布托啡诺有关的不良反
【禁忌】
1. 对本品或本品中其它成份过敏者禁用。2. 因阿片的拮抗特征，本品不宜用于依赖那可汀的患者。3.年龄小于18岁患者禁用。
【注意事项】
1.对于重复使用麻醉止痛药，且对阿片耐受的病人慎用。2.脑损害和颅内压升高的患者慎用或不用。3.肝肾疾病患者初始剂量间隔时间应延长至6～8小时，直至反应很好，随后的剂量随病人反应调整而不是按固定方案给药。4.对有心肌梗塞、心室功能障碍、冠状动脉功能不全的患者慎用。发生高血压时，应立即停药。5.本品可致呼吸抑制，尤其是同时服用兴奋CNS药或患有CNS疾病或呼吸功能缺陷的患者，慎用。6.服用本品时，禁止喝酒。啮齿动物短期给本品后的身体依赖性潜力低于吗啡，但据近年报告，无论是动物还是人长期、频繁、大量使用酒石酸
【药物相互作用】
1.在使用布托啡诺的同时，使用中枢神经系统抑制药[比如：酒精、巴比妥类（催眠镇静药），安定和抗组胺药]会导致抑制中枢神经系统的作用加强。当与这些会加强类阿片药作用的药物合用时，布托啡诺的用量应为最小有效剂量，随后的剂量应尽可能的降低。 2.目前还不能确定与影响肝脏代谢的药物（比如：西咪替丁、红霉素、茶碱等）合用是否影响布托啡诺的作用，但内科医师应留心减小起始剂量并延长给药间歇。 3.使用布托啡诺同时用MAO（单胺氧化酶）阻断药是否相互影响还未证实。
【药理作用】
本品及其主要代谢产物激动Kndash;阿片肽受体，对Undash;受体则具激动和拮抗双重作用。它主要与中枢神经系统（CNS）中的这些受体相互作用间接发挥其药理作用包括镇痛作用。除镇痛作用外，对CNS的影响包括减少呼吸系统自发性的呼吸、咳嗽、兴奋呕吐中枢、缩瞳、镇静等药理作用。其作用可能是通过非CNS作用机制实现的。如改变心脏血管（神经）的电阻和电容、支气管运动张力、胃肠道分泌，运动肌活动及膀胱括约肌的活动。本品镇痛作用一般静脉注射几分钟，肌注10～15分钟作用开始。静脉注射、肌注30～60分钟达高峰，维持时间为3～4小时，与吗啡、meperidine及pentazocine相当。
【贮藏】
遮光，室温（10～30℃）保存。
【规格】
1ml:1mg
【包装规格】
棕色西林瓶，（1）5瓶/盒；（2）10瓶/盒
【有效期】
暂定12个月
【批准文号】
国药准字H20020454
【生产企业】
企业名称：江苏恒瑞医药股份有限公司
企业简称：江苏德源药业

医师专业问答：

问：酒石酸布托啡诺注射液是静脉滴注还是推注

答：酒石酸布托啡诺注射液一般是静脉滴注。酒石酸布托啡诺注射液是一种阿片受体激动剂，主要成分是酒石酸布托啡诺，性状为无色的澄明液体，可以用于治疗中度至重度疼痛，比如术后疼痛、产后疼痛、关节痛、神经痛等，还可以用于缓解平滑肌痉挛引起的疼痛，用药时需要静脉滴注。患者在用药时必须遵医嘱按照疗程以及剂量用药，不可以自己私自用药或者增加药量，以免对身体造成负担，还可能会影响病情的恢复。如果患者患有颅脑损伤、脑水肿、颅内占位性病变不可以用药，患有青光眼、前列腺增生以及尿潴留的患者也不能用药，以免导致病情加重。用药期间需要注意身体的护理，如果患者本身患有高血压、糖尿病等疾病，需要谨慎用药，患者在用药期间还要避免私自和其他药物同时使用，以免药物发生相互作用，可能会影响到药物的药效。

问：酒石酸布托啡诺停用多久

答：酒石酸布托啡诺一般是指酒石酸布托啡诺胶囊，酒石酸布托啡诺胶囊一般情况下需要停用7天到10天，具体的时间还要根据患者的实际情况来决定。酒石酸布托啡诺胶囊属于一种中枢性止吐药物，里面的主要成分是酒石酸布托啡诺，可以用来治疗颅脑外伤、脑血管疾病、脑卒中等原因引起的恶心和呕吐。因为药物成分比较多，所以起效的时间也会有一定的差异。如果患者的病情比较轻，一般情况下需要停用7天左右，这个时候才能够起到止吐的效果，如果患者的病情比较严重，一般需要停用10天左右，才能够起到止吐的效果。患者在使用药物的时候需要注意，对药物成分过敏的患者、患有高血压、心脏病、肾功能不全的患者要禁止使用。使用药物的时候还需要在专业医生指导下使用，个人不可以私自盲目用药，以免出现不良反应，不利于身体健康。用药期间如果患者出现了不适症状，需要及时到医院就诊。