重酒石酸去甲肾上腺素注射液

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Norepinephrine Bitartrate Injection
主治：休克  低血压  嗜铬细胞瘤  急性心肌梗死  充血

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：重酒石酸去甲肾上腺素注射液
  英文名称：Norepinephrine Bitartrate Injection
  汉语拼音：Chongjiushisuan Qujia Shenshangxiansu Zhusheye

• 【成份】

  主要成分为：重酒石酸去甲肾上腺素，其化学名称为：(R)-4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚重酒石酸盐—水合物。

• 【性状】

  本品为无色或几乎无色的澄明液体；遇光和空气易变质。

• 【适应症】

  用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

• 【用法用量】

  用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。
  1成人常用量：开始以每分钟8-12μg速度滴注，调整滴速以达到血压升到理想水平；维持量为每分钟2-4μg。在必要时可按医嘱超越上述剂量，但需注意保持或补足血容量。
  2小儿常用量：开始按体重以每分钟0.02-0.1μg/kg速度滴注，按需要调节滴速。

• 【不良反应】

  1药液外漏可引起局部组织坏死。2本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。3应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破潰，皮肤紫绀，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。4个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。5在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人

• 【禁忌】

  禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用。

• 【注意事项】

  缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。

• 【药物相互作用】

  与全麻药如氯仿、环丙烷、氟烷等同用，可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感，容易发生室性心律失常，不宜同用，必须同用时应减量给药。1与β受体阻滞剂同用，各自的疗效降低，β受体阻滞后α受体作用突出，可发生高血压，心动过缓。2与降压药同用可抵消或减弱降压药的作用，与甲基多巴同用还使本品加压作用增强。3与洋地黄类同用，易致心律失常，需严密注意心电监测。4与其他拟交感胺类同用，心血管作用增强。5与麦角制剂如麦角胺、麦角新碱或缩宫素同用，促使血管收缩作用加强，引起严重高血压，心动过缓。6与三环类抗抑郁药合用，由于抑制组织吸收本品或增强肾上腺素受体的敏感性，可加强本品的心血管作用，引起心律失常、心动过速、高血压或高热，如必须合用，则开始本品用量需小，并监测心血管作用。7与甲状腺激素同用使二者作用均加强。8与妥拉唑林同用可引起血压下降，继以血压过度反跳上升，故妥拉唑林逾量时不宜用本品。

• 【药理作用】

  本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排出量增加。用量按每分钟0.4μg/kg时，β受体激动为主；用较大剂量时，以α受体激动为主。

• 【贮藏】

  遮光，密闭，在阴凉处保存。

• 【规格】

  1ml:2mg

• 【批准文号】

  国药准字H61021666

• 【生产企业】

  企业名称：西安利君制药有限责任公司
  企业简称：西安利君制药

医师专业问答：

问：重酒石酸去甲肾上腺素的危害

答：重酒石酸去甲肾上腺素对于部分患者可能会导致过敏、血压增高、心动过速等危害。部分患者会对重酒石酸去甲肾上腺素注射液当中的任何一种成分，存在过敏反应。患者如果存在缺血缺氧性脑病、高血压、动脉硬化等情况也要慎用这种药物，运动员需要慎用此药。建议患者需要在医生的指导下用药，以免用药之后患者出现血压增高，心动过速等症状。

问：重酒石酸去甲肾上腺素的作用

答：重酒石酸去甲肾上腺素通常具有收缩血管、增加心肌收缩力、提升血压等作用。重酒石酸去甲肾上腺素是一种直接作用于肾上腺α、β受体的拟交感胺类药，属于临床上比较常用的抗休克药物。1、收缩血管重酒石酸去甲肾上腺素可以直接作用于人体的血管平滑肌，通过收缩血管来提升血压，其主要用于心脏骤停和过敏性休克的抢救，也可以用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等疾病。2、增加心肌收缩力重酒石酸去甲肾上腺素可以直接作用于心肌细胞，通过增加心肌收缩力、增加心率、改善心肌缺血等作用，从而提高心肌的收缩能力，在临床上主要用于心力衰竭、心肌梗死等疾病的治疗。3、提升血压重酒石酸去甲肾上腺素还可以通过促进血管收缩，从而达到提升血压的作用，在临床上主要用于治疗低血压，也可以用于治疗休克、中毒等情况。除此之外，该药物还具有促进人体新陈代谢的作用。但患者需要在医生的指导下进行用药治疗，避免自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。

问：重酒石酸去甲肾上腺素是什么药

答：重酒石酸去甲肾上腺素属于升压药物。重酒石酸去甲肾上腺素能够促进全身小动脉、小静脉等血管收缩，能够使收缩压以及舒张压都有很明显升高，主要适用于休克引起的血压低，一般有明显效果。还能够增加心肌收缩力，同时也能够使冠状血管扩张，用来抢救急性心肌梗死效果较好。但该药物对肠胃刺激比较大，所以在服用时一定要注意适量，如果病情有所缓解就要停止服用。

问：重酒石酸去甲肾上腺素是什么药

答：一般适用于治疗急性心肌梗死体外循环等引起的低血压。但这类药物有一定的副作用，患者会出现心跳加速、恶心、呕吐、头晕等症状。重酒石酸去甲肾上腺素对肠胃有很大的刺激作用，在服用的时候一定要注意适量，如果病情有所缓解就要停止服用。如果患者患有高血压、动脉硬化、器质性心脏病等疾病，禁止使用。

问：重酒石酸去甲肾上腺素的作用

答：重酒石酸去甲肾上腺素可以促进血管收缩、增加心肌收缩力。重酒石酸去甲肾上腺素，可以促进全身小动脉、小静脉等血管收缩，使收缩压以及舒张压有很明显升高，适用于各种原因导致的休克引起的血压低的情况。还可以增加心肌收缩力，可以使冠状血管的扩张，用来抢救急性心肌梗死有比较好的效果。

问：重酒石酸去甲肾上腺素的作用

答：重酒石酸去甲肾上腺素能够促进全身的小动脉、小静脉等血管的收缩，增加心肌的收缩力。能够使收缩压和舒张压都有明显的升高，主要适用于休克引起的血压低的情况，特别对于心脏的问题引起血压低，有很明显的效果。增加心肌的收缩力，可以使冠状血管扩张，可以用来抢救急性心肌梗死。

问：去甲肾上腺素注射液有什么功效

答：肾上腺素和去甲肾上腺素，总称为儿茶酚胺，是酪氨酸的衍生物。生理功能对代谢的影响肾上腺素对糖代谢的影响与胰岛素的作用相拮抗。它促进糖元分解及酵解，故增加血糖及血中乳酸，这是由于肾上腺素活化肝脏与肌肉中的磷酸化酶所致。

问：重酒石酸去甲肾上腺素的作用

答：重酒石酸去甲肾上腺素主要用于治疗休克、创伤、心肌梗死等疾病，需要在医生的指导下使用。重酒石酸去甲肾上腺素是一种直接作用于肾上腺α、β受体的拟交感胺类药，是一种多巴胺能激动剂，具有收缩血管、提高心率、改善心肌缺血，以及抗休克等作用。重酒石酸去甲肾上腺素可以直接作用于血管平滑肌，通过提高血管平滑肌的收缩力，从而增加血容量，可以用于治疗休克。另外，重酒石酸去甲肾上腺素还可以提高心肌收缩力，从而增加心输出量，可以用于治疗心肌梗死。此外，需要注意的是，重酒石酸去甲肾上腺素需要在医生的指导下使用，以免引起不良反应，比如心律失常、心绞痛等。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。

问：去甲肾上腺素注射液有什么功效

答：去甲肾上腺素注射液具有升高血压、收缩血管的功效。去甲肾上腺素注射液属于一种血管活性药物，可以用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。也可以用于改善椎管内阻滞麻醉引起的低血压。去甲肾上腺素注射液还可以用于改善因各种原因引起的上消化道出血、肾上腺素引起的过敏性休克等。去甲肾上腺素注射液使用不当可能会出现头痛、焦虑、心悸等症状，还可能会出现恶心、呕吐、眩晕等症状。需要在医生的指导下使用，不能盲目自行用药，以免产生不良反应，损害身体健康。

问：重酒石酸去甲肾上腺素可以止血吗

答：重酒石酸去甲肾上腺素一般不能止血。其主要有两方面的作用，首先是能够促进全身的小动脉、小静脉等血管的收缩，从而能够使收缩压以及舒张压都有很明显的升高。临床上主要适用于各种原因导致的休克引起的血压低的情况，尤其是对于心脏的问题引起血压低，有很明显的效果。其次是能够增加心肌的收缩力，同时也能够使冠状血管的扩张，用来抢救急性心肌梗死有比较好的效果。

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