注射用头孢曲松钠(凯塞欣)

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Ceftriaxone Sodium for Injection
主治：败血症肺炎淋病脑膜炎莱姆病腹腔感染伤口感染毒血症下呼吸道感染

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：注射用头孢曲松钠
商品名称：凯塞欣
英文名称：Ceftriaxone Sodium for Injection
汉语拼音：Zhu She Yong Tou Bao Qu Song Na
【成份】
本品主要成份为：头孢曲松钠。其化学名称为：[6R[6α,7β(Z)]]-3-[[(1,2,5,6-四氢-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基)硫代]甲基]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基](甲氧亚氨基)乙酰基]氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸二钠盐三倍半水合物。分子式：C18H16N8Na2O7S3·7/2H2O 分子量：661.59
【性状】
本品为白色或类白色结晶性粉末。
【适应症】
用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。本品单剂可治疗单纯性淋病。
【用法用量】
肌内注射或静脉滴注给药。
1 肌内注射溶液的配制：以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。
2 静脉给药溶液的配制：将9.6ml前述稀释液(除利多卡因外)加入1g瓶装中，制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～250ml稀释后静脉滴注。成人常用量：肌内或静脉滴注，每24小时1～2g或每12小时0.5～1g。最高剂量一日4g。疗程7～14日。小儿常用量：静脉滴注，按体重一日20～80mg/kg。12岁以上小儿用成人剂量。治疗淋病的推荐剂量为单剂肌内注射0.25g。
【不良反应】
不良反应与治疗的剂量、疗程有关。局部反应有静脉炎(1.86%), 此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%)，头痛或头晕(0.27%)，腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。实验室检查异常约19%，其中血液学检查异常占14%，包括嗜酸性粒细胞增多，血小板增多或减少和白细胞减少。肝肾功能异常者为5%和1.4%。
【禁忌】
对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%;如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。 2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。 3.有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者应慎用。 4.由于头孢菌素类毒性低，所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。 5.肾功能不全患者肌酐清除大于5m1/分钟，每日应用本品剂量少于2g时，不需作剂量调整。血液透析清除本品的量不多，透析后无需增补剂量。 6.对诊断的干扰：应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应，以葡萄糖酶法则不受影响;血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高;血清胆红质、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)皆可升高。 7.本品的保存温度为25°C以下。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
头孢曲松可将胆红素从血清白蛋白上置换下来，患有高胆红素血症的新生儿(尤其是早产儿)可能发展成核黄疸，应慎用或避免使用本品。

妊娠与哺乳期注意事项：
使用20倍人用剂量进行小鼠及人鼠生殖毒性试验未出现胚胎毒性和致畸作用。尚未在怀孕妇女中进行充分良好对照的临床试验。因为动物试验结果不能完全反映人体毒性，妊娠及哺乳期妇女应在确实必要时才用。

老人注意事项：
除非老年患者虚弱、营养不良或有重度肾功能损害时，一般按成人推荐剂量给药，无需变更。
【药物相互作用】
1.头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙醇、维生素B族、维生素C等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。 2.应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现双硫仑样反应，故在应用本品期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。
【药理作用】
本品为第三代头孢菌素类抗生素。对肠杆菌科细菌有强大活性。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、吲哚阳性变形杆菌、普鲁威登菌属和沙雷菌属的MIC90介于0.12～0.25mg/L之间。阴沟肠杆菌、不动杆菌属和铜绿假单胞菌对本品的敏感性差。对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用，对溶血性链球菌和肺炎球菌亦有良好作用。对金黄色葡萄球菌的MIC为2～4mg/L。耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌对本品耐药。多数脆弱拟杆菌对本品耐药。
【贮藏】
遮光，密闭，在阴凉干燥处保存。
【规格】
按C18H18N8O7S3计1.0g
【包装规格】
1.0gX10支。
【有效期】
30个月
【批准文号】
国药准字H23021721
【生产企业】
企业名称：哈药集团制药总厂
企业简称：哈药制药

医师专业问答：

问：注射用头孢曲松钠的副作用

答：注射用头孢曲松钠的副作用主要包括过敏反应、胃肠道不适、血液系统异常、肝肾功能损伤、神经系统症状等。1、过敏反应头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素，如果患者对药物过敏，使用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等过敏反应，严重时还可能会出现过敏性休克的情况。2、胃肠道不适注射用头孢曲松钠具有一定的刺激性，患者使用后可能会刺激胃肠道，从而引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。3、血液系统异常头孢曲松钠具有一定的抗炎作用，在一定程度上还可以达到抗感染的效果。如果患者长期使用该药物，可能会导致体内的血小板减少，从而引起紫癜、贫血等血液系统异常的情况。4、肝肾功能损伤由于头孢曲松钠需要通过肝肾进行代谢，如果患者长期使用该药物，可能会导致肝肾功能损伤，从而引起肝功能异常、肾功能异常等情况。5、神经系统症状部分患者在使用该药物后，还可能会出现头晕、头痛、嗜睡等神经系统症状。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。如果患者出现上述不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

问：注射用头孢曲松钠的功效与用法

答：注射用头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素，主要功效是抗菌消炎，可以用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。注射用头孢曲松钠属于抗生素类药物，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，如呼吸道感染、消化系统感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等。如果患者存在上述情况，可以在医生指导下使用该药物进行治疗。使用时需要注意，对头孢曲松钠过敏者禁用，有青霉素过敏性休克病史者禁用。此外，由于头孢曲松钠会通过母乳分泌，所以哺乳期妇女也禁用。使用上述药物之前，患者需要先咨询医生，避免私自盲目用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。使用药物期间要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、酸辣粉等。如果用药一段时间以后没有得到好转，建议患者及时到正规医院就医治疗，以免延误病情。

问：注射用头孢曲松钠是什么剂型

答：注射用头孢曲松钠属于注射剂，为第三代头孢菌素类抗生素药物。注射用头孢曲松钠属于处方药，主要成分是头孢曲松钠，性状为白色或类白色的粉末，能够治疗敏感菌引起的感染性疾病，比如下呼吸道感染、尿路感染、败血症、腹膜炎、脑膜炎等，还能够治疗皮肤软组织感染等。患者在用药时需要在医生的指导下静脉注射，能够抑制细菌细胞壁的合成，起到杀菌的效果。患者在用药时需要肌肉注射或者静脉注射，用药时需要遵医嘱选择合适的剂量，不可以自己私自用药。如果患者对头孢菌素类抗生素过敏不可以用药，以免发生过敏反应，患有肾功能障碍、肝功能障碍等疾病的患者需要谨慎用药，以免导致病情加重。患者在使用注射用头孢曲松钠时需要注意不可以喝酒，也不可以吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生姜等。

问：注射用头孢曲松钠是什么药

答：注射用头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强、对β-内酰胺酶较稳定及对肾脏毒性小等特点。注射用头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素药物，主要通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌的细胞壁缺损，从而导致细菌的溶解和死亡，起到抗菌的作用。其抗菌谱广，对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较好的抗菌作用，可用于治疗敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、败血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染等。此外，该药物对于大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等也有一定的抗菌活性。患者在使用该药物时需要注意，对头孢菌素类抗生素过敏者禁用，有青霉素过敏性休克史者禁用。此外，患者在使用该药物时需要注意避免饮酒，以免引起双硫仑样反应，出现恶心、呕吐等不适症状。

问：注射用头孢曲松钠需要做皮试吗

答：注射用头孢曲松钠一般需要做皮试。注射用头孢曲松钠属于一种抗生素类药物，主要成分是头孢曲松钠，可以用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，比如急性支气管炎、肺炎、中耳炎、脑膜炎等，还可以用于治疗皮肤软组织感染等疾病。患者在使用该药物之前，需要进行皮试，主要是因为部分患者使用该药物后，可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、皮肤红肿等，严重时还可能会出现呼吸困难的情况。因此，在使用该药物之前，患者需要进行皮试。如果患者对该药物过敏，应避免使用，以免出现不适症状。另外，患者在使用该药物时，还要注意避免饮酒，以免引起双硫仑样反应，出现头晕、恶心、呕吐等不适症状。如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时到医院就诊，以免延误病情。

问：注射头孢曲松钠眼睛红肿是什么原因

答：注射头孢曲松钠眼睛红肿，可能是药物刺激、过敏、细菌感染、结膜炎、角膜炎等原因导致的。1、药物刺激头孢曲松钠是一种头孢菌素类抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的肺炎、支气管炎、腹腔感染、胆道感染、尿路感染等。部分患者使用该药物后，可能会出现头晕、头痛、恶心、腹泻等不良反应，还可能会刺激眼睛，出现眼睛红肿的情况。如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，建议患者立即停药，并及时就医治疗。2、过敏如果患者属于过敏体质，并且对头孢曲松钠过敏，使用后可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、红肿、疼痛等不适症状。建议患者立即停药，并通过温水冲洗的方式进行缓解。必要时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。3、细菌感染如果患者在使用头孢曲松钠时，没有注意用药卫生，可能会导致细菌感染，从而引起眼睛红肿、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。4、结膜炎结膜炎是一种发生于结膜组织的炎症性疾病，多由微生物感染、过敏反应等因素引起，患者可出现眼睛发红、干涩、眼痒、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。5、角膜炎角膜炎是指角膜防御能力减弱时，外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织引起的炎症。患者可出现眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等药物进行治疗。如果患者症状较为严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。

问：头孢曲松钠肌肉注射2g可以吗，88斤左右

答：头孢曲松钠肌肉注射一般是指注射用头孢曲松钠。一般情况下，不可以使用注射用头孢曲松钠肌肉注射2g来判断婴儿是否可以注射，88斤左右的婴儿可以使用该药物。头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素药物，具有较强的抗菌活性，能够起到抑制细菌生长以及杀灭细菌的作用，在临床上主要用于治疗敏感菌感染所引起的疾病，比如上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、急性单纯性淋病等。由于不同的婴儿体重标准有所不同，而且患有疾病的严重程度也有所不同，所以不建议私自给婴儿使用药物，以免出现药量控制不当的情况。如果婴儿的体重低于正常标准，可以在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠进行治疗，一般需要根据体重选择合适的剂量，通常需要使用2g。在日常生活中，家长还要注意婴儿的护理，根据天气变化及时增减衣物，避免出现身体受凉的情况。同时也要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够促进新陈代谢，有利于身体健康。

问：注射用头孢曲松钠的作用与功效

答：注射用头孢曲松钠的作用与功效一般是杀菌抗炎，主要用于治疗敏感菌引起的各种感染。注射用头孢曲松钠属于第三代头孢菌素，是一种广谱抗生素，具有杀菌抗炎的作用。可以用于治疗敏感菌引起的下呼吸道感染、胆道感染、腹部感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、骨关节感染、中枢神经系统感染等。需要注意的是，注射用头孢曲松钠需要在医生指导下使用，不能盲目自行使用，以免产生不良反应，比如皮疹、瘙痒、发热、水肿等过敏反应，损害身体健康。如果出现过敏反应，要立即停止用药，并遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。如果出现腹痛症状，可以遵医嘱口服硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物治疗。如果出现高热症状，可以到正规医院就诊治疗。

问：孕妇可以注射用头孢曲松钠吗

答：通常情况下，孕妇可以注射用头孢曲松钠。但在用药时需要严格遵医嘱使用，不可盲目用药，以免影响胎儿的生长发育。头孢曲松钠属于第3代头孢菌素，能够破坏细菌的细胞壁，从而达到杀菌的作用，常用于治疗淋病奈瑟菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等病菌感染引起的疾病。由于头孢曲松钠对人体的刺激性较小，如果在怀孕期间出现炎症反应，可以在医生的指导下使用此药物进行治疗，一般不会对胎儿的发育造成影响。但在用药时，需要严格遵医嘱使用，避免盲目用药，以免出现不适症状，比如头晕、恶心、呕吐等，从而影响胎儿的生长发育。另外，如果孕妇对此药物过敏，也不建议使用，以免出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、皮疹等。在用药期间，还要及时补充水分，多喝一些温开水，能够促进机体的新陈代谢，有利于疾病的恢复。同时还要加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等，能够增强身体抵抗力，有利于促进疾病的恢复。