华法林钠片(信谊)

处方药物国家基本药物目录（2012）

英文名：Warfarin Sodium Tablets
主治：心肌梗塞血栓形成静脉血栓形成心肌梗塞并发左心室室壁瘤心肌梗塞并发心室间隔穿破创伤静脉血栓

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：华法林钠片
商品名称：信谊
英文名称：Warfarin Sodium Tablets
汉语拼音：Huafalinna Pian
【成份】
华法林钠。
【性状】
本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。
【适应症】
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
【用法用量】
口服，成人常用量：避免冲击治疗口服第1～3天3～4mg（年老体弱及糖尿病患者半量即可），3天后可给维持量一日2.5～5mg（可参考凝血时间调整剂量使INR值达2～3）。因本品起效缓慢，治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态，如须立即产生抗凝作用，可在开始同时应用肝素，待本品充分发挥抗凝效果后再停用肝素。
【不良反应】
过量易致各种出血。早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈，月经量过多等。出血可发生在任何部位，特别是泌尿和消化道。肠壁血肿可致亚急性
【禁忌】
1.肝肾功能损害、严重高血压、凝血功能障碍伴有出血倾向、活动性溃疡、外伤、先兆流产、近期手术者禁用。 2.妊娠期禁用。 3.老年人或月经期应慎用。
【注意事项】
1.老年人或月经期应慎用。 2.严格掌握适应症，在无凝血酶原测定的条件时，切不可滥用本品。 3.个体差异较大，治疗期间应严密观察病情，并依据凝血酶原时间INR值调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等，用药期间应避免不必要的手术操作，选期手术者应停药7天，急诊手术者需纠正PTINR值1.6，避免过度劳累和易致损伤的活动。 4.若发生轻度出血，或凝血酶原时间已显著延长至正常的2.5倍以上，应即减量或停药。严重出血可静注维生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要时可输全血、血
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
应按个体所需调整剂量。

妊娠与哺乳期注意事项：
1.易通过胎盘并致畸胎。妊娠期使用本品可致胎儿华法林综合征，发生率可达5%～30%。表现为骨骺分离、鼻发育不全、视神经萎缩、智力迟纯，心、肝、脾、胃肠道、头部等畸形。妊娠后期应用可致出血和死胎，故妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用本品。遗传性易栓症孕妇应用本品治疗时可给予小剂量肝素并接受严密的实验监控。 2.少量华法林可由乳汁分泌，哺乳期妇女每日服5～10mg，血药浓度一般为0.48～1.8μg/ml，乳汁及婴儿血浆中药物浓度极低，对婴儿影响较小。

老人注意事项：
老年人应慎用，且用量应适当减少并个体化。
【药物相互作用】
1.增强本品抗凝作用的药物有：阿司匹林、水杨酸钠、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛、保泰松、奎宁、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、别嘌呤醇、红霉素、氯霉素、某些氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、苯碘达隆、西米替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素、对乙酰氨基酚等。 2.降低本品抗凝作用的药物：苯妥英钠、巴比妥类、口服避孕药、雌激素、消胆胺、利福平、维生素K类、氯噻酮、螺内酯、扑痛酮、皮质激素等。 3.不能与本品合用的药物：盐酸肾上腺素、阿米卡星、维生素B12、间羟胺、缩宫素、盐酸氯丙嗪、盐酸万古霉素等。 4.本品与水合氯醛合用，其药效和毒性均增强，应减量慎用。 5.维生素K的吸收障碍或合成下降也影响本品的抗凝作用。
【药理作用】
本品为双香豆素类中效抗凝剂。其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成，还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。
【贮藏】
遮光，密封保存。
【规格】
2.5毫克
【包装规格】
铝塑包装，60片/盒。
【有效期】
24个月。
【执行标准】
《中国药典》2010年版二部
【批准文号】
国药准字H31022123
【说明书修订日期】
核准日期：2006年11月21日修改日期：2010年10月01日
【生产企业】
企业名称：上海信谊药厂有限公司
企业简称：信谊

医师专业问答：

问：华法林钠主要治什么病

答：华法林钠片一般主要用于治疗血栓栓塞性疾病，同时对于心脏瓣膜病、心房颤动等疾病也有一定的治疗效果。建议患者在医生指导下使用华法林钠片进行治疗，以免出现药物不良反应。华法林钠片是一种抗凝药物，主要通过抑制维生素K依赖的凝血因子II、维生素K环氧化物酶以及凝血因子VII的活性，从而达到抗凝的效果。华法林钠片可以防止血液凝固，主要用于治疗血栓栓塞性疾病，可以防止血栓形成以及发展，还可以用于治疗心脏瓣膜病、心房颤动等疾病。患者在服用华法林钠片时，需要注意避免与维生素K、阿司匹林等药物同时服用，以免影响药物效果。部分患者在服用华法林钠片后，可能会出现牙龈出血、鼻腔出血、皮肤瘀斑等不良反应，如果患者症状比较轻微，通常不需要特殊治疗，如果患者症状比较严重，则需要及时停药并到医院就医。建议患者在服用华法林钠片时需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还需要注意避免私自停药或者更改药量，以免出现不良反应。另外，患者在服用药物期间需要注意避免食用含有酒精的食物，以免影响药物效果。

问：华法林钠片的作用与功效

答：华法林钠片的作用与功效，主要包括防止血栓、抗凝等，患者需要在医生的指导下合理用药。1、防止血栓：华法林钠片属于一种抗凝血的药物，具有预防血栓的功效，可以用于治疗血栓栓塞性疾病，比如脑血栓、肺栓塞等。如果患者存在下肢静脉血栓等疾病，可能会导致下肢静脉血液回流受阻，容易出现肿胀、疼痛等症状，患者可以遵医嘱使用华法林钠片进行治疗，通常具有一定的作用。2、抗凝：华法林钠片还具有抗凝的功效，可以用于治疗心房颤动、心脏瓣膜病、心脏手术等原因造成的血栓。如果患者存在下肢静脉血栓、肺栓塞等疾病，可能会导致下肢静脉血液回流受阻，容易出现肿胀、疼痛等症状，患者也可以遵医嘱使用华法林钠片进行治疗。除此之外，华法林钠片还可以用于治疗肺结核、溃疡病出血等疾病。需要注意的是，患者在使用华法林钠片时，需要在医生的指导下合理用药，避免自行选择药物，以免出现严重的药物不良反应。如果患者存在凝血功能障碍的情况，需要避免使用华法林钠片，以免引起出血情况。如果患者在用药期间出现了不适症状，建议及时就医治疗。

问：华法林钠片可以长期服用吗

答：华法林钠片一般可以长期服用，但是需要在医生的指导下用药。华法林钠片是一种抗凝药物，主要成分是华法林钠，临床上常用于治疗血栓栓塞性疾病，还可以预防血栓形成或者复发，也可以用于治疗心脏瓣膜手术后或者心房颤动患者的血栓栓塞并发症。华法林钠片的药效比较稳定，在体内的代谢速度也比较慢，如果患者有长期服用的需求，可以在医生的指导下长期服用，一般不会对身体造成太大的影响。但是患者不可以自行盲目用药，以免因用药不当而出现身体不适。患者在服用华法林钠片时，需要注意避免与其他抗凝药物同时服用，以免导致药物之间发生相互作用，影响药效。同时患者还需要注意避免食用含有维生素K的食物，如菠菜、花生、西蓝花等，以免影响药效。如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时到医院就诊，以免延误病情。

问：华法林钠片治疗什么病

答：华法林钠片一般用于治疗血栓栓塞性疾病，比如肺栓塞、脑栓塞等。华法林钠片是一种抗凝药物，主要成分是华法林钠，可以抑制维生素K依赖的凝血因子合成，从而达到抗凝的效果。华法林钠片可以用于治疗血栓栓塞性疾病，比如肺栓塞、脑栓塞等，服用药物以后可以防止血栓的形成，还可以改善血栓栓塞症状。如果患者患有下肢静脉血栓、肺栓塞等疾病，也可以在医生的指导下服用华法林钠片进行治疗，用药以后可以抑制血栓的形成，还可以改善上述疾病引起的不适症状。但是在服用药物的时候，需要严格遵医嘱按剂量、按疗程服用，不可以私自盲目增减药量，以免使用药物不当，影响到身体健康。在服用药物期间不可以喝酒，因为酒里面含有大量的酒精，属于辛辣刺激性的饮品，容易降低药效，使药物达不到最佳的治疗效果。如果患者服用药物以后出现了不适的情况，需要立刻停药并及时到医院就诊。

问：华法林钠片能长期吃吗

答：华法林钠片一般能长期吃，但是患者需要在医生的指导下用药，不可以自行服用药物，以免出现身体不适症状。华法林钠片是一种抗凝药物，可以预防血栓形成，还可以治疗血栓性疾病，比如肺栓塞、心肌梗死等。华法林钠片一般可以长期服用，通常没有明确的时间限制。但是患者需要在医生的指导下用药，不可以自行更改用药剂量。如果过量服用华法林钠片，可能会导致患者出现出血的症状，比如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤瘀斑等。如果出现上述症状，患者需要及时停药，并到医院就诊。此外，患者在服用华法林钠片期间需要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免影响药效。同时患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响药物吸收。如果患者服用药物后出现明显不适症状，建议及时就医治疗。

问：服用华法林钠片期间能吃双氯芬酸钠缓释片吗

答：通常情况下，服用华法林钠片期间一般不能吃双氯芬酸钠缓释片。华法林钠片是一种抗凝血药物，能够防止血栓的形成以及发展，在临床上主要用于治疗血栓栓塞性疾病，比如急性心肌梗死、心房颤动等。双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，主要用于治疗急性关节炎症和痛风发作、慢性关节炎症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。华法林钠片与双氯芬酸钠缓释片都会对胃肠道造成一定的刺激，如果在服用华法林钠片期间吃双氯芬酸钠缓释片，可能会加重对胃肠道的刺激，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状，所以在服用华法林钠片期间不能同时服用双氯芬酸钠缓释片。另外，患者需要在医生指导下服用华法林钠片和双氯芬酸钠缓释片，避免私自用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。如果患者在服用药物期间出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。

问：身边朋友吃了14瓶华法林钠片该怎么办

答：通常情况下，身边朋友吃了14瓶华法林钠片，可以通过及时停止服用、多喝水、催吐、洗胃、使用药物等方式进行处理，以免加重病情。1、及时停止服用华法林钠片属于一种抗凝血的药物，可以用于治疗血栓栓塞性疾病，也可以用于治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成。如果患者不注意自身的护理，频繁吃华法林钠片，可能会使体内的血液流动速度减慢，甚至还会出现异常出血的情况。建议患者及时停止服用该药物，也需要及时去医院进行相关检查。2、多喝水患者可以通过多喝水的方式进行处理，多喝水可以促进体内的血液循环，在一定程度上也可以达到稀释药物的目的。3、催吐如果患者吃了14瓶华法林钠片后，出现了严重的不适症状，通过上述治疗无法得到改善，还需要及时去医院通过洗胃的方式进行处理，从而达到改善疾病的效果。4、洗胃如果患者吃了14瓶华法林钠片后，出现了昏迷的情况，此时需要及时去医院进行洗胃治疗，否则会给身体带来严重的损伤。5、使用药物患者可遵医嘱使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等药物进行治疗，有利于疾病的恢复。在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。

问：芪参益气滴丸服用时与华法林钠可以同用吗

答：通常情况下，芪参益气滴丸服用时一般可以与华法林钠同用，但建议在医生的指导下进行服用。芪参益气滴丸属于一种中成药，主要由黄芪、丹参、三七等药物组成，具有益气通脉、活血止痛的功效。华法林钠属于一种抗凝药物，可以起到抗凝血的作用。芪参益气滴丸与华法林钠一般可以同时服用，药物之间通常不会发生相互作用，也不会影响药效的发挥。但是建议患者在医生的指导下服用，避免私自用药，以免出现不良反应。在服用药物期间，患者要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、酸辣粉等。如果服用药物后，出现不适症状，建议及时停止用药，并到医院就诊治疗。

问：长期服用华法林钠造成的牙龈经常性出血

答：长期服用华法林钠造成的牙龈经常性出血，可能是药物的不良反应，也可能是牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、白血病等疾病导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。1、药物的不良反应华法林钠是一种抗凝血药物，服用后可能会出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等症状。出现这种情况，患者要立即停止服用药物，以免病情加重。同时，患者也可以在医生的指导下更换其他药物进行治疗。2、牙龈炎长期服用华法林钠，可能会导致牙龈组织受到细菌感染，从而诱发牙龈炎，通常会出现牙龈肿痛、牙龈出血等症状。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行改善，同时要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。3、牙周炎长期服用华法林钠，可能会导致牙周组织出现炎症反应，从而诱发牙周炎，通常会出现牙龈红肿、牙齿松动、牙龈出血等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗，也可以通过牙周翻瓣术进行治疗。4、牙龈息肉如果长期服用华法林钠，可能会导致牙龈组织出现增生，诱发牙龈息肉，通常会出现牙龈出血、口臭等症状。建议患者可以在医生的指导下，通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行改善。必要时，也可以通过手术切除的方式进行治疗。5、白血病该疾病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血。患者主要表现为异常出血、发热、贫血、肝脾肿大等症状。患者可遵医嘱使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。

问：做完手术后，吃的那个华法林钠片

答：华法林钠片一般是指华法林钠片，做完手术后，吃的华法林钠片通常是指吃华法林钠片，主要是预防血栓形成、治疗血栓栓塞性疾病。1、预防血栓形成华法林钠片是一种抗凝血药物，主要用于防治血栓栓塞性疾病，可以预防血栓的形成。因此，做完手术后，患者可以在医生指导下吃华法林钠片，预防血栓形成。2、治疗血栓栓塞性疾病华法林钠片还可以治疗血栓栓塞性疾病，如深静脉血栓、肺栓塞、心肌梗死等。此外，还可以作为心脏瓣膜手术后的抗凝治疗。3、预防血栓栓塞性疾病华法林钠片还可以用于治疗血栓栓塞性疾病，如脑梗死、心肌梗死等。此外，还可以作为心脏瓣膜手术后的抗凝治疗。4、注意事项患者在使用华法林钠片时，需要注意避免与维生素K、双香豆素等药物共同使用，以免引起不良反应，导致出现出血的情况。同时，患者还需要注意避免与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物共同使用，以免引起出血的情况。另外，患者在使用华法林钠片期间，需要注意避免与阿司匹林、吲哚美辛等药物共同使用，以免引起出血的情况。

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