利福平异烟肼片

处方药物国家医保目录（甲类）

英文名：Rifampicin and Isoniazid Tablets
主治：结核病糖尿病并结核病主动脉弓综合征视网膜病变小儿军团病肾病耻骨结核

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：利福平异烟肼片
英文名称：Rifampicin and Isoniazid Tablets
汉语拼音：LiFuPingYiYanZuoPian
【成份】
本品为复方制剂，每片含利福平(C43H58N4O12)0.2g、异烟肼(C6H7N3O)0.2g。
【性状】
本品为薄膜包衣片，除去包衣后显橙红色或暗红色。
【适应症】
本品适用于成人各类结核病。供初治涂阳、初治涂阴患者或重症涂阴患者继续期用。
【用法用量】
口服。本品应用于初治涂阳、初治涂阴患者或重症涂阴患者继续期，每二日用药一次，共4个月，用药60次。成人，体重50kg以上的患者每次空腹顿服本品3片，体重不足50kg的患者根据医嘱酌减，饭前1小时或饭后2小时顿服。
【不良反应】
血液和淋巴系统失调罕见：暂时性白细胞减少，嗜酸性粒细胞增多。在少数情况下，间歇治疗比连续治疗更容易出现血小板减少，血小板减少性紫癜的症状。有报道表明，如果在出现紫癜以后继续服用利福平，会出现脑出血并发生死亡。溶血和溶血性贫血。
【禁忌】
1.对利福平和异烟肼过敏者禁用。2.肝功能障碍、胆道梗阻、3个月以内孕妇、痛风患者、精神病、癫痫病患者、糖尿病有眼底病变者、卟啉症禁用。3.禁忌与伏立康唑和蛋白酶抑制剂联合使用。
【注意事项】
1.老年及糖尿病患者慎用。酒精中毒、肝功能损害者、视神经炎、肾功能减退患者慎用。2.对诊断的干扰：可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。其中利福平可引起直接抗球蛋白试验（Coombs试验）阳性；干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果；可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性；可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果。异烟肼用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果。异烟肼可使血清胆红素测定结果增高。3.交叉过敏：对乙硫异烟胺、烟酸或其他化学结构相似的药物过敏患者可能对本品也过敏。4.由于本品可使血清尿酸浓度增高，引起痛风发作。因此在疗程中应定期测定。5.治疗期间应检查：眼部，视野、视力、红绿鉴别力等，在用药前、疗程中每日检查一次，出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
本品不宜用于儿童。

妊娠与哺乳期注意事项：
可穿过胎盘，三个月以内的孕妇应禁用本品，三个月以上的孕妇应慎用。虽然在人类未证实对胎儿的有害作用，孕妇用药仍应充分权衡利弊；可由乳汁排泄，虽然在人类未证实有问题，但哺乳期妇女用药仍应充分权衡利弊。

老人注意事项：
尚不明确。
【药物相互作用】
1.服用利福平时每日饮酒可导致利福平性肝毒性发生率增加，并增加利福平的代谢，需调整利福平剂量，并密切监督患者有无肝毒性征出现。2.肾上腺皮质激素（糖皮质激素、盐皮质激素）、抗凝药、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质激素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与利福平合用时，由于后者对肝微粒体酶活性的刺激作用，可使上述药物的药效减低，因此除地高辛和氨苯砜外，在用利福平前和疗程中上述药物需调整剂量。与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶元时间，据以调整剂量。3.对氨基水杨酸盐可影响利福平的吸
【药理作用】
利福平：具有广谱抗菌作用，对革兰阳性、阴性菌有良好的抗菌作用；对结核分枝杆菌、部分非结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌有明显的杀菌作用；异烟肼：对各种生长状态的结核杆菌均具有强大的杀菌作用，是全效杀菌药，在各种非结核分枝杆菌中对堪萨斯分枝杆菌亦有抑菌作用。
【贮藏】
密封。
【规格】
每片含利福平(C43H58N4O12)0.2g、异烟肼(C6H7N3O)0.2g
【包装规格】
45片/盒，9s/盒
【有效期】
18月
【批准文号】
国药准字H20090223
【生产企业】
企业名称：沈阳红旗制药有限公司

医师专业问答：

问：异烟肼片忘吃了怎么办

答：一般情况下，异烟肼片忘吃了，患者可以通过及时补服药物、继续服药、调整饮食、注意休息等方式进行处理。1、及时补服药物如果患者在服用异烟肼片时忘记吃，可以在医生的指导下及时补服，避免身体出现不适症状。此外，患者也可以在医生的指导下调整用药剂量，以免影响药物的治疗效果。2、继续服药如果患者忘记服用药物后，身体没有出现其他不适症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，患者可以适当喝温水，促进身体的新陈代谢，有利于药物的排出。3、调整饮食患者还可以适当调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、黄瓜等，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、大蒜等，以免影响药物的治疗效果。4、注意休息如果患者在服用药物期间，经常熬夜，可能会导致身体免疫力下降，从而使病情加重，因此患者要调整生活作息习惯，保证足够的睡眠，避免长期熬夜，也可以适当运动，能够增强自身抵抗力，有利于病情的恢复。5、及时就医如果患者忘记服用药物后，出现了严重的不适症状，如恶心、呕吐、头晕、乏力等，建议患者及时就医，可以通过洗胃的方式进行治疗，同时还要及时补液，避免出现电解质紊乱的情况。建议患者在服用药物期间，需要严格遵医嘱按时按量服用，避免私自盲目用药，以免引起不良反应，不利于病情的恢复。

问：吃完紧急避孕药多长时间能吃利福平和异烟肼

答：吃完紧急避孕药后，建议间隔2个小时再吃利福平和异烟肼，以免影响药物效果，或者加重不良反应。紧急避孕药是指在无保护性生活后72小时内，女性为防止非意愿性妊娠的发生，而采用的补救避孕法。1、影响药物效果紧急避孕药的主要成分为左炔诺孕酮，是一种强效孕激素，服用后可导致子宫内膜出现异常增厚。如果在服用紧急避孕药2小时内服用利福平，可能会影响紧急避孕药的避孕效果，导致避孕失败。2、加重不良反应利福平是一种抗结核药物，服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不良反应，而服用紧急避孕药后也可能会出现恶心、呕吐等不良反应，如果在服用紧急避孕药后短时间内服用两者，可能会加重不良反应。3、其他注意事项服用紧急避孕药后，可能会导致月经紊乱，引起撤退性出血。如果出血量较大，需要及时就医。紧急避孕药不能作为常规的避孕措施，1个月内服用不可超过2次，以免影响身体健康。此外，如果患者存在肝肾功能不全、心脏病、糖尿病等疾病，也不建议使用紧急避孕药，以免对身体造成不良影响。如果服用紧急避孕药后出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：吃完紧急避孕药多长时间吃利福平和异烟肼

答：吃完紧急避孕药后，建议间隔2小时左右再吃利福平和异烟肼，以免影响药物效果，降低避孕效果，或者增加药物不良反应的发生风险。紧急避孕药属于事后避孕药物，主要用于防止意外妊娠，通常需要在无保护性生活后72小时内服用。紧急避孕药物主要成分为左炔诺孕酮，是一种孕激素制剂，服用后可能会导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适反应，还可能会导致患者出现头痛、头晕、乏力等全身不适症状。如果患者在服用紧急避孕药物后短时间内服用利福平片，可能会导致上述不良反应加重，从而影响药物效果，导致避孕失败。此外，服用紧急避孕药物后，可能会导致患者出现撤退性出血的情况，如果此时服用利福平片，可能会导致患者出现出血量增多的情况，还可能会导致患者出现月经紊乱的情况。因此，建议患者在服用紧急避孕药物2小时后再吃利福平和异烟肼，以免引起不良反应，影响身体健康。建议患者在日常生活中需要注意避免过量服用紧急避孕药物，以免引起内分泌失调的情况。如果患者出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。

问：怎样才能减少异烟肼片的副作用

答：减少异烟肼片的副作用可以通过多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果、注意休息、避免使用其他药物、减少剂量等方式。1、多喝水在服用异烟肼片之后，患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道不适的症状，因此要适当地多喝水，能够促进药物的代谢，从而缓解不适的症状。2、多吃新鲜的蔬菜和水果新鲜的蔬菜和水果当中含有丰富的维生素和矿物质，适当地吃能够补充身体所需要的营养，同时也可以促进药物的代谢，能够减少对药物的影响，因此要多吃新鲜的蔬菜和水果。3、注意休息患者在服用异烟肼片之后，可能会出现精神神经系统的不良反应，比如头晕、失眠、嗜睡等，因此要注意休息，避免从事重体力劳动，也要避免从事高空作业，以免发生危险。4、避免使用其他药物如果在服用异烟肼片之后，患者正在服用其他的药物，比如利福平、卡马西平等，可能会导致药物之间发生相互作用，从而影响到药物的效果，因此要避免同时服用，建议患者需要咨询医生后再进行服用。5、减少剂量如果患者服用药物的剂量比较大，可能会导致肝脏损伤，建议患者需要及时就医，可以在医生指导下进行换药治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免过量服用药物，以免引起肝脏损伤的情况。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。

问：利福平异烟肼多少量能引起肝炎

答：通常情况下，服用利福平异烟肼片剂量超过1000毫克以上可能会引起肝炎。肝炎是指肝脏的炎症性疾病，通常是由细菌、病毒、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等因素引起的。利福平异烟肼片是一种抗结核药物，主要用于治疗结核病，通常需要长期服用。如果患者过量服用利福平异烟肼片，可能会导致肝脏损伤，引起肝炎。建议患者在服用利福平异烟肼片时，应该在医生的指导下进行服用，避免自行服用，以免出现不良反应。如果患者过量服用利福平异烟肼片后出现不适症状，应该及时就医检查，并在医生的指导下进行治疗。同时应该注意在服用利福平异烟肼片时，应该注意避免与其他药物同时服用，以免出现不良反应。此外，患者平时应该注意养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，同时注意保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。

问：异烟肼片副作用会引起高血糖吗

答：异烟肼片的副作用不会引起高血糖。异烟肼属于抗结核常用药，副作用较大，常见的有四肢异常、反射消失、肌肉轻瘫、精神失常等不良反应，该症状可能与患者缺乏维生素B6相关。异烟肼还会损伤肝脏，引起转氨酶短暂性升高，所以建议肝功能异常、癫痫患者禁止服用该药。较为严重的副作用可能会引起皮疹、血细胞减少等，所以不会引起高血糖的情况。