酒石酸托特罗定片(舍尼亭)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Tolterodine Tartrate Tablets
主治：尿崩症尿失禁绝经期尿失禁尿床小儿尿感遗尿尿频尿急

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：酒石酸托特罗定片
商品名称：舍尼亭
英文名称：Tolterodine Tartrate Tablets
汉语拼音：Jiushisuantuoteluoding Pian
【成份】
本品主要成分为（R）-N，N-二异丙基-3-（2-羟基-5-甲基苯基）-3-苯基丙胺L（+）-酒石酸盐。
【性状】
本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。
【适应症】
本品适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状的治疗。
【用法用量】
初始的推荐剂量为每次2mg，每日二次。根据病人的反应和耐受程度，剂量可下调到每次1mg，每日二次。对于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制剂(见药物相互作用)的患者，推荐剂量是每次1mg，每日二次。
【不良反应】
本品的副作用一般可以耐受，停药后即可消失。本品可引起轻、中度抗胆碱能作用，如口干、消化不良和泪液减少。常见：自主神经系统：口干；（＞1/100）胃肠系统：消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐；全身性：头痛；眼：干眼病；皮肤：皮肤干燥；精神：思睡、神经质；中枢神经系统：感觉异常。不很常见：自主神经系统：调节失调；（＜1/100）全身性：胸痛。少见全身性：过敏反应；（1/1000）泌尿系统：尿闭；中枢神经系统：精神混乱。
【禁忌】
1 尿潴留、胃滞纳、未经控制的窄角型青光眼患者禁用。 2 已证实对本品有过敏反应的患者禁用。 3 重症肌无力患者、严重的溃疡性结肠炎患者、中毒性巨结肠患者禁用。
【注意事项】
1.服用本品可能引起视力模糊，用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。 2.肝功能明显低下的患者，每次剂量不得超过半片（1mg）。 3.肾功能低下的患者、自主性神经疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。 4.由于尿潴留的风险，本品慎用于膀胱出口梗阻的病人；由于胃滞纳的风险，也慎用于患胃肠道梗阻性疾病，如幽门狭窄的患者； 5.尚无儿童用药经验，不推荐儿童使用。 6.孕妇慎用本品，哺乳期间服用本品应停止哺乳。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
尚无儿童用药经验，不推荐儿童使用。

妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇慎用本品。哺乳期间服用本品应停止哺乳。

老人注意事项：
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
与其它具抗胆碱作用的药物合并给药时可增强治疗作用但也增强不良反应。反之毒蕈碱受体激动剂可降低本品的疗效。其它药物因需细胞色素P450 2D6(CYP 2D6)或CYP3A4进行代谢或能抑制细胞色素活性，所以可能与本品发生药代动力学上的相互作用。如与氟西汀(氟西汀是CYP2D6的强抑制剂，氟西汀被代谢成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制剂)合并给药可轻度增加非结合型托特罗定及其5-羟甲基代谢产物量但这并不引起明显临床意义的相互作用。如要合并使用较强作用的CYP3A4抑制剂如大环素抗生素(红霉素和克拉霉素)、抗真菌药(酮康唑、咪康唑、依曲康唑)应十分谨慎。临床研究显示本品与华法林或口服避孕药(左炔诺孕酮/炔雌醇)合并给药无相互作用。临床研究结果也未显示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。
【药理作用】
本品用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状，为竞争性M胆碱受体阻滞剂。动物试验结果提示本品对膀胱的选择性高于唾液腺，但尚未得到临床的证实。本品口服后经肝脏代谢成起主要药理作用的活性代谢产物5-羟甲基衍生物，其抗胆碱活性与本品相近。两者对M胆碱受体均具有高选择性，对其他神经递质的受体和潜在的细胞靶点(如钙通道)的作用或亲和力很弱。
【贮藏】
密闭，室温保存。
【规格】
2毫克
【包装规格】
2mg*14's
【有效期】
暂定24个月
【执行标准】
WS-514(X-446)-2000
【批准文号】
国药准字H20000602
【说明书修订日期】
核准日期：2006年10月25日
【生产企业】
企业名称：南京美瑞制药有限公司
企业简称：美瑞制药

医师专业问答：

问：酒石酸托特罗定片是什么药

答：酒石酸托特罗定片是一种抗胆碱能药物，用于治疗膀胱过度活动症。酒石酸托特罗定片通过阻断膀胱平滑肌中的毒蕈碱受体，减少膀胱收缩频率和力度，从而缓解尿频、尿急等症状。患者可能出现尿频、尿急、夜尿增多以及尿失禁等膀胱过度活动的症状。这些症状可能影响日常生活质量，导致频繁起夜或社交尴尬。对于怀疑患有膀胱过度活动症的患者，医生可能会建议进行尿流动力学检查，包括尿流率测定和膀胱压力测定，以评估膀胱功能状态。针对膀胱过度活动症，酒石酸托特罗定片通常作为一线治疗药物使用。此外，盆底肌肉锻炼和行为疗法如定时排尿也可辅助改善症状。服用酒石酸托特罗定片期间应避免摄入含咖啡因的食物和饮料，保持规律的作息时间，有助于减轻症状并促进康复。

问：酒石酸托特罗定片多久见效

答：酒石酸托特罗定片一般在2-3小时见效，但具体时间需要根据病情的严重程度以及个人体质进行综合考虑。酒石酸托特罗定片属于一种抗胆碱药物，一般用于治疗膀胱过度兴奋症引起的尿频、尿急等症状。如果患者病情比较轻微，并且体质较好，一般服用药物后2小时左右就可以见效。但如果患者病情比较严重，并且体质较差，可能服用药物后3小时左右才可以见效。另外，患者在服用酒石酸托特罗定片时，需要在医生的指导下严格用药，避免盲目用药，以免引起不良反应。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累。如果患者服用药物后出现了不适症状，建议及时停止用药并及时就医治疗。

问：酒石酸托特罗定片是消炎药吗

答：消炎药是指抗生素。酒石酸托特罗定片不属于抗生素，而是一种抗胆碱药物。酒石酸托特罗定片的主要成分为酒石酸托特罗定，具有抗胆碱的作用，在临床上主要用于治疗膀胱过度兴奋症引起的尿频、尿急、尿失禁等症状。酒石酸托特罗定片属于处方药，患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不良后果。部分患者在服用酒石酸托特罗定片后可能会出现口干、便秘、视力模糊等不良反应，如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。但如果患者症状比较严重，则需要及时就医，以免延误病情。如果患者对该药物过敏，则不建议服用，以免出现过敏反应，例如皮肤瘙痒、红肿等。另外，患者在服用酒石酸托特罗定片期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果，还可能会加重病情。

问：酒石酸托特罗定片怎么吃

答：酒石酸托特罗定片可以通过口服的方式服用，也可以通过静脉滴注的方式用药，但是需要在医生的指导下合理用药。酒石酸托特罗定片属于一种抗胆碱药物，具有抑制膀胱过度兴奋的功效，也具有抑制中枢神经系统的作用。如果存在尿频、尿急等方面的疾病，患者可以遵医嘱使用该药物进行治疗。如果患者存在前列腺增生等疾病，可能会引起尿频、尿急等症状，此时患者也可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定片进行治疗，通常具有一定的作用。患者口服酒石酸托特罗定片时，可以通过温水送服的方式服用，也可以通过口服缓释制剂的方式用药，还可以通过静脉滴注的方式用药。在用药期间，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会影响到药物的吸收效果，甚至会给身体带来损伤。除此之外，患者需要在医生的指导下合理用药。如果患者存在前列腺增生等疾病，建议患者及时去医院进行检查，明确具体的病因以后再进行治疗。

问：酒石酸托特罗定片能和消炎药一起吃吗

答：酒石酸托特罗定片能和消炎药一起服用。酒石酸托特罗定片是M受体阻滞剂，主要用于治疗膀胱过度活动，改善由膀胱过度活动引起的急迫性、频率和持续性尿失禁。如果患者伴有炎症，通常可以在医生的指导下口服抗炎药。建议患者在医生的指导下正确用药，不要滥用药物，否则会引起一系列不良反应。酒石酸托特罗定片的常见副作用包括口干、消化不良、腹痛、便秘和气胀。通常停药后症状会逐渐消失，所以不需要太担心。患者在用药期间需要保持饮食清淡，避免吃辛辣、刺激性的食物，否则会影响药效。

问：卫喜康和酒石酸托特罗定片的区别

答：卫喜康和酒石酸托特罗定片的区别在于两种药物作用机制不同。卫喜康是一种抗胆碱能药物，托特罗定属于竞争性M胆碱受体阻滞剂。胃喜康俗称琥珀酸索里卡因片。是一种用于缓解膀胱过度活动并伴有紧急尿失禁、尿急和尿频症状的药物。是一种竞争性毒蕈碱受体拮抗剂，可抑制逼尿肌过度活动。适用于膀胱过度活动患者尿频、尿急或尿失禁等治疗。酒石酸托特罗定片主要用于因膀胱过度兴奋所引起的尿失禁、尿急和尿频等症状。在服用酒石酸托特罗定片期间不建议驾驶车辆以及操作危险机器、进行危险作业避免发生意外。

问：酒石酸托特罗定片与卫喜康对治疗尿失禁哪个好

答：酒石酸托特罗定片治疗尿失禁效果比较好。酒石酸托特罗定片的主要活性成分为酒石酸托特罗定，酒石酸托特罗定是一种调节膀胱松弛和收缩的药物。主要作用于膀胱壁和逼尿肌，抑制逼尿肌的不自主收缩，缓解膀胱过度活动的症状，如尿频、尿急和急迫性尿失禁。尿频、尿急主要是由于儿童体质虚弱、肾气虚弱、膀胱约束功能不全所致。酒石酸托特罗定片是一种竞争性M-胆碱能受体阻滞剂，可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，从而达到治疗尿频和尿急的效果。服用酒石酸托特罗定片可能引起视力模糊，用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意等。

问：酒石酸托特罗定片治疗尿路感染吗

答：酒石酸托特罗定片一般治疗尿路感染。酒石酸托特罗定片属于一种M受体阻滞剂，临床上主要用于治疗因膀胱过度活动症造成的尿急、尿频或者是急迫性尿失禁等，还可用于治疗尿路感染，该药物会出现口干、消化不良或者是便秘等不良反应，患者一般可以耐受，且副作用会在停药后消失。如果是肾功能低下、自主性神经疾病或者是裂孔疝的患者，需要慎用该药物，同时在用药物期间，还需避免驾驶车辆、高空作业等危险工作，对于儿童用药经验不足，所以不建议儿童使用酒石酸托特罗定片。