盐酸贝那普利片(信达怡)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Benazepril Hydrochloride Tablets
主治：房室传导阻滞  高血压  心力衰竭  充血性心力衰竭  房室管畸形  充血  心功能不全  利尿

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：盐酸贝那普利片
  商品名称：信达怡
  英文名称：Benazepril Hydrochloride Tablets
  汉语拼音：Yansuanbeinapuli Pian

• 【成份】

  盐酸苯那普利

• 【性状】

  本品为薄膜衣片，除去膜衣后显白色。

• 【适应症】

  1.高血压（可单独应用或与其他降压药如利尿药合用）。2.心功能不全（可单独应用或与强心药利尿药同用）。

• 【用法用量】

  1 成人用量
  （1）降压：未服用利尿药者，开始推荐剂量为口服10mg，每天1次；已服用利尿药者（严重和恶性高血压除外），用本品前应停用利尿药2?3天，小剂量给药，在观察下小心增加剂量。如每天给药1次不能满意控制血压，可增加剂量或分2次给药，维持量可达20mg?40mg/天。肾功能不良或有水、钠缺失者开始用5mg每天1次。
  （2）心功能不全：开始推荐剂量为口服5mg，每天1次，首次服药需监测血压。维持量可用5mg?10mg每天1次。严重心功能不全者较轻中度心功能不全需更小的剂量。
  2 儿童用量尚无研究资料。

• 【不良反应】

  1 常见的有：头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的为头痛和咳嗽。 2 少见的有：症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。血管神经性水肿罕见。

• 【禁忌】

  1 对苯那普利或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者。 2 有血管神经性水肿史者。 3 孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。

• 【注意事项】

  1 血管神经性水肿：服用本品曾发生过唇或面部水肿，如出现该症状，应立即停药，监护患者，直到水肿消失。声门、舌、喉部水肿可能引起气道阻塞，应停药，并立即进行适当治疗，如：皮下注射1：1000肾上腺素溶液（0.3ml?0.5ml）。 2 低血压：严重缺钠的血容量不足者服用本品时可能发生低血压（如接受大量利尿药或透析治疗者）。开始服用本品前数天应停用利尿药或采取其他措施补充体液。对有可能发生严重低血压者（如心功能不全病人），服用首剂后应严密监护，直到血压稳定。如果发生低血压，应采取卧位，必要时静脉滴注生理盐水。 3 粒细胞减少：自身免疫性疾病及肾功能不全者出现白细胞或粒细胞减少机会增多。对肾功能不全或有白细胞减少者，最初3个月内每2周检查白细胞计数及分类1次，以后定期检查。 4 肾功能不全：少数患者服用本品后可出现暂时性血尿素氮、肌酐升高，停用本品和/或利尿药，即可恢复。对肾功能不全者，在治疗前几周要密切监测肾功能，以后应定期检查肾功能。用本品时如肌酐清除率30ml/min或血尿素氮、肌酐升高，须减低本品的剂量和/或停用利尿药。 5 其他：偶见血钾升高，尤其在肾功能不全和并用治疗低血钾的药物时。偶见氨基转移酶升高。脑或冠状动脉供血不足，可因血压降低而加重。肝功能障碍时本品在肝内的代谢降低。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  尚无本品在儿童中的安全性和有效性研究资料。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  妊娠期妇女不宜应用本品(见【禁忌】)。 1.孕妇 孕妇服用ACE抑制剂将有可能导致胎儿或新生儿致病或死亡。在全世界的资料文献中已经有几十例这样的报告。 在妊娠期的孕中期和孕晚期使用ACE抑制剂有可能会导致胎儿和新生儿受损，包括低血压、新生儿头颅畸形、无尿症、可逆或不可逆的肾功能受损、甚至是死亡。由此而引发的羊水过多也往往会导致婴儿的肢体挛缩、脸部变形、以及肺部发育不良。此外，还有早产、胎儿宫内生长迟缓以及动脉导管未闭方面的报告，但是尚不能确定这些症状是否和服用了ACE抑制剂有关。在孕早期使用ACE抑制剂和先天缺陷发生风险的增加相关。 一旦确认怀孕，应该立刻停止使用ACE抑制剂，并且经常性对胎儿的生长发育进行监测。对于准备怀孕的女性，也应该避免使用ACE抑制剂(包括洛汀新)。对于生育年龄的女性，应该具体告知服用ACE抑制剂(包括洛汀新)后可能带来的潜在风险。只有在经过对相关风险和受益的仔细考虑和讨论以后，才能给药。 2.哺乳期妇女 曾发现贝那普利和贝那普利拉可分泌至母乳，但最大浓度仅为血浆中的0.3%。能达到婴儿体循环的贝那普利拉可忽略不计。尽管对母乳喂养的婴儿不可能产生不良影响，但仍不主张哺乳期服用本品。
  
  老人注意事项：
  老年患者使用本品与成年人一样。

• 【药物相互作用】

  1 与利尿药合用降压作用增强，可能引起严重低血压。故原用利尿药应停药或减量，本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2 与其他扩血管药合用可能导致低血压。如合用，应从小剂量开始。 3 与潴钾利尿药（如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利）合用可引起血钾过高 4 与非甾体类抗炎止痛药合用可通过抑制前列腺素合成及水钠潴留，使本品降压作用减弱。 5 与其他降压药合用，降压作用加强。其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用，与β受体阻滞剂合用呈小于相加的作用。

• 【药理作用】

  1 药理 （1）降压：本品在肝内水解为苯那普利拉，成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂，阻止血管紧张素I转换为血管紧张素II，使血管阻力降低，醛固酮分泌减少，血浆肾素活性增高。苯那普利拉还抑制缓激肽的降解，也使血管阻力降低，产生降压作用。 （2）减低心脏负荷：本品扩张动脉与静脉，降低周围血管阻力或心脏后负荷，降低肺毛细血管嵌压或心脏前负荷，也降低肺血管阻力，从而改善心排血量，使运动耐量和时间延长。 2 毒理大鼠和小鼠持续口服苯那普利2年，剂量为每天150mg/kg，未发现本品有致癌性。（该剂量按mg/kg计算，为人类最大用量的110倍；按mg/m2计算，为人类最大用量的18倍和9倍）。不论在细菌试验中，还是在体外培养的哺乳动物细胞试验中均未发现本品有致突变性。雌、雄大鼠口服苯那普利，剂量为每天50?150mg/kg，未发现本品影响生殖能力。（该剂量按mg/kg计算，为人类最大用量的37?375倍；按mg/m2计算，为人类最大用量的6?60倍）。

• 【贮藏】

  阴凉干燥处保存。

• 【规格】

  5mg

• 【包装规格】

  5mg*28s/盒。

• 【有效期】

  36个月

• 【批准文号】

  国药准字H20054771

• 【生产企业】

  企业名称：深圳信立泰药业股份有限公司

医师专业问答：

问：洛汀新盐酸贝那普利片的作用与功效

答：洛汀新盐酸贝那普利片具有降低血压、减少蛋白尿、延缓肾功能衰竭功效和作用。1.降低血压洛汀新的主要成分是盐酸贝那普利，属于血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，通过阻断血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ的转化，从而扩张外周动脉和静脉，使心脏负荷减轻，达到降低血压的目的。2.减少蛋白尿该药物能够抑制肾脏中细胞因子的产生，减少肾小球基底膜的损伤，进而减少蛋白尿的形成。3.延缓肾功能衰竭由于其具有保护肾脏的作用，因此可以减缓肾功能的恶化进程，对于慢性肾病患者来说，长期使用可能有助于延缓肾功能衰竭的发生和发展。在服用洛汀新时，应定期监测血压和肾功能，并注意可能出现的副作用如干咳、头晕等。此外，避免与其他可能导致低血压或影响肾功能的药物同时使用，以确保治疗效果和安全性。

问：心脏不好可以吃盐酸贝那普利片吗

答：心脏不好的患者在某些情况下，如高血压或心力衰竭时，在医生指导下可以使用盐酸贝那普利片。盐酸贝那普利片能够降低血压，减轻心脏负担，对某些心脏疾病有治疗作用。但具体是否适合个体使用，需要医生评估患者的病情和身体状况后决定。因此，心脏不好的患者应咨询专业医生后再考虑使用该药物。对于肾功能受损、双侧肾动脉狭窄等特殊情况下的患者，不宜使用盐酸贝那普利片，因为这类药物可能加重肾脏损伤，并导致血钾升高。在服用盐酸贝那普利片期间，需定期监测血压、肾功能和电解质水平，避免自行增减剂量或突然停药，以减少不良反应的发生风险。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于改善心脏状况。

问：盐酸贝那普利片是降压药吗

答：盐酸贝那普利片是降压药，属于血管紧张素转化酶抑制剂类降压药。若患者存在高血压的情况，可在医生指导下使用该药物进行治疗，但需注意避免自行用药，以免由于用药不当而引起不适症状。盐酸贝那普利片的主要成分为盐酸贝那普利，临床上常用于治疗高血压、充血性心力衰竭等疾病，还可以用于治疗肾小球肾炎等疾病。另外，该药物还可以扩张血管，降低患者的血压。但需要注意的是，患者在服用盐酸贝那普利片后可能会出现头晕、头痛、咳嗽、腹泻、疲劳、肌肉痉挛、恶心等不良反应，如果患者不良反应比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，通常在停药后会自行缓解。但如果患者不良反应比较严重，则需要及时就医，并在医生指导下更换其他降压药物进行治疗。患者在服用盐酸贝那普利片时需要注意，对药物成分存在过敏的患者、孕妇、哺乳期女性等应禁止服用，以免引起不良反应。另外，如果患者服用该药物后出现明显不适症状，应及时到医院就诊，以免延误治疗。

问：盐酸贝那普利片的功效与作用及禁忌

答：盐酸贝那普利片的功效与作用主要包括降压、抗心绞痛、改善心室重构、抗心律失常，服用药物需要在医生的指导下进行。1、功效与作用盐酸贝那普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂，具有降压的功效，也具有抗心绞痛的作用。如果患者存在高血压等疾病，可以在医生的指导下合理使用该药物进行治疗，通常具有一定的作用。此外，盐酸贝那普利片还具有改善心室重构的作用，如果存在心力衰竭等疾病，也可以遵医嘱使用该药物进行治疗。2、禁忌对药物成分过敏的患者、妊娠期女性、哺乳期女性等人群应禁止使用该药物。如果患者存在肾功能不全的情况，也应避免使用该药物，以免加重肾脏负担，不利于身体的恢复。患者在用药期间需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要立即告知医生。另外，患者应避免自行加大药物的用量，否则可能会出现头晕、头痛等症状。

问：长期服用盐酸贝那普利片的副作用

答：长期服用盐酸贝那普利片的副作用主要包括干咳、低血压、高钾血症、胃肠道不适、心律失常等。1、干咳盐酸贝那普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂，服用后可能会导致体内的血管紧张素水平升高，从而出现干咳的症状。如果患者没有伴随其他明显的不适症状，一般不需要过于担心，也不需要进行特殊的治疗。2、低血压盐酸贝那普利片能够起到降压的效果，如果患者长时间地服用，可能会导致体内的血压水平过低，容易出现头晕头痛、肢体无力等症状。3、高钾血症如果患者长时间地服用盐酸贝那普利片，可能会导致体内的血钾水平过高，容易出现高钾血症，通常会伴随肢体无力、心跳加快等症状，严重时还有可能会导致心脏骤停。4、胃肠道不适盐酸贝那普利片还有可能会给胃肠道带来一定的刺激，患者容易出现上腹部疼痛、恶心嗳气等症状。5、心律失常如果患者长时间地服用盐酸贝那普利片，可能会导致心脏的负荷过重，容易出现心律失常的情况，通常会伴随心慌心悸、心跳加快等症状。建议患者在医生的指导下合理用药，避免自行盲目用药，以免引起严重的药物不良反应。如果用药后出现了明显的不适症状，需要及时就医治疗。

问：盐酸贝那普利片多久起效

答：盐酸贝那普利片通常在服用后的1-2小时内起效，但具体时间需要根据患者的病情、个人体质等因素进行综合判断。盐酸贝那普利片是一种血管紧张素转化酶抑制剂，临床上常用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。一般情况下，患者在服用盐酸贝那普利片后，药物会在机体内吸收并起效，通常在服用后的1-2小时内起效。但如果患者病情比较严重，或个人体质较差，则可能会导致药物吸收速度较慢，从而起效时间也会相对延长。建议患者在医生指导下服用盐酸贝那普利片，以免因用药不当引起不适症状。另外，如果患者在服用盐酸贝那普利片后出现其他不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

问：盐酸贝那普利片半片的危害

答：盐酸贝那普利片半片的危害，主要包括刺激胃肠道、水肿、低血压、过敏反应、高钾血症等。需要及时去医院进行治疗。1、刺激胃肠道盐酸贝那普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类的药物，服用以后可能会刺激到胃肠道，从而出现恶心、呕吐等不适现象。此时患者可以通过多喝水的方式进行改善，也可以遵医嘱配合使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物进行治疗。2、水肿如果患者未遵医嘱按时用药，可能会使体内的血压有所升高，从而出现水肿的情况，甚至还会伴有头晕的症状。患者可以通过停药的方式进行改善，也可以多卧床休息进行缓解。3、低血压如果患者的自身体质比较弱，服用盐酸贝那普利片以后，可能会使体内的血压有所下降，从而出现头晕、乏力等症状。此时患者需要立即停药，也可以遵医嘱配合使用盐酸米多君片、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。4、过敏反应如果患者属于过敏性体质，而且对药物中的成分过敏，服用以后可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、皮肤红肿等。建议患者及时停药，也可以遵医嘱配合使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。5、高钾血症该药中含有一定量的钾元素，如果患者未遵医嘱按时用药，可能会导致体内的钾元素摄入过多，从而诱发高钾血症等疾病，甚至还会伴有心律失常的情况。建议患者及时去医院进行检查，可以通过血液透析的方式进行处理。在日常生活中，患者要在医生的指导下合理使用药物，避免私自盲目服用。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。

问：盐酸贝那普利片会引起咳嗽吗

答：盐酸贝那普利片可能会引起咳嗽，通常是药物的不良反应引起的。盐酸贝那普利片是临床上常用的降压药物，主要用于治疗高血压和充血性心力衰竭等疾病。该药物的常见不良反应是头痛、咳嗽、恶心、疲劳、上腹疼痛、皮疹等。其中咳嗽是比较常见的不良反应，通常是由于药物的不良反应引起的，如果患者咳嗽的症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，注意观察即可。如果患者咳嗽的症状比较严重，则需要及时停药，并到医院咨询医生，更换其他降压药物进行治疗。建议患者在服用药物时需要注意严格按照医嘱服用，避免私自服用药物，以免引起不良反应，如果患者服用药物后出现其他不适症状，建议及时就医治疗。

问：盐酸贝那普利片会不会致癌

答：通常情况下，盐酸贝那普利片遵医嘱服用一般不会致癌。盐酸贝那普利片是临床上常用的降压药物，属于血管紧张素转化酶抑制剂类降压药物。该药物的主要作用是通过抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素II生成减少，醛固酮分泌减少，从而达到降压的目的。该药物在临床上主要用于治疗高血压，也可以用于治疗心力衰竭、心肌梗死后的心功能不全。该药物的副作用主要是引起刺激性干咳，部分患者会出现低血压、高血钾等情况。如果遵医嘱按时按量服用，一般不会导致癌症的发生。但如果患者长期服用该药物，可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的血管舒张作用受到抑制，从而增加患癌的风险。建议患者在服用盐酸贝那普利片期间，注意监测血压，如果出现血压过低的情况，需要及时停药，并到医院就诊，以免出现低血压休克的情况。同时，患者在服用该药物期间，需要注意避免与其他降压药物同时服用，以免引起血压过低的情况。另外，如果患者服用该药物后出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。

问：盐酸贝那普利和什么降压药联合使用效果好

答：通常情况下，盐酸贝那普利和利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等降压药联合使用，降压效果较好。但患者需严格在医生的指导下用药，避免盲目用药，诱发不良反应。1、利尿剂常见的利尿剂有氢片、片等。氢片可以促进体内钠离子的排出，从而达到降压的效果。片可以促进体内水分的排出，也可以达到降压的效果。如果患者存在高血压合并肾病的情况，此时可以遵医嘱使用上述药物进行治疗，通常具有一定的作用。2、β受体阻滞剂β受体阻滞剂临床上常用的药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等。此类药物可以减慢心率，抑制交感神经兴奋，从而达到降压的效果。如果患者存在高血压合并心绞痛的情况，此时可以遵医嘱使用上述药物进行治疗，通常也具有一定的作用。3、钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂临床上常用的药物有硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。钙通道阻滞剂可以解除冠状动脉痉挛，临床上也可以用于治疗高血压。如果患者存在高血压合并心律失常的情况，此时可以遵医嘱使用上述药物进行治疗，通常也具有一定的作用。4、血管紧张素转化酶抑制剂血管紧张素转化酶抑制剂临床上常用的药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。血管紧张素转化酶抑制剂可以抑制血管紧张素转化酶的活性，从而达到降压的效果。如果患者存在高血压合并慢性心力衰竭的情况，此时可以遵医嘱使用上述药物进行治疗，通常也具有一定的作用。5、血管紧张素II受体拮抗剂血管紧张素II受体拮抗剂临床上常用的药物有厄贝沙坦片、替米沙坦片等。血管紧张素II受体拮抗剂可以抑制血管紧张素II与受体结合，从而达到降压的效果。如果患者存在高血压合并肾病的情况，此时可以遵医嘱使用上述药物进行治疗，通常也具有一定的作用。建议患者严格在医生的指导下用药，避免盲目用药，诱发不良反应，损害身体健康。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，有助于身体的恢复。

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