药品说明书:
【药品名称】
通用名称:苯磺酸氨氯地平分散片
商品名称:西络宁
英文名称:Amlodipine Besylate Dispersible Tablets
汉语拼音:BenHuangSuanAnLvDiPingFenSanPian(XiLuoNing)【成份】
苯磺酸氨氯地平。化学名:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐
【性状】
本品为白色或类白色片。
【适应症】
1.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。
【用法用量】
1.治疗高血压初始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为2.5mg,每日一次,此剂量也可为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7-14天后开始进行。如果临床需要,在对患者进行严密观测后,可更快地开始剂量调整。2.治疗心绞痛的初始剂量为5-10mg,每日一次。老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗。大多数人的有效剂量为10mg/日。
【不良反应】
氨氯地平具有较好的耐受性在安慰剂对照的治疗高血压或心绞痛的临床试验中,最常见的不良事件是:自主神经系统:潮红;全身:疲劳;心血管,一般性:水肿;中枢和外周神经系统:眩晕头痛;胃肠道:腹痛恶心;心率/心律:心悸;心理性:嗜睡;在这些临床试验中未发现与本品相关的显著的临床实验室检查异常。上市后观察到的较少见不良事件有:自主神经系统:口干,出汗增加;全身:虚弱无力,背痛,全身不适,疼痛,体重增加/减少;心血管,一般性:低血压,晕厥;中枢和外周神经系统:肌张力高,感觉减退/感觉异常,周围神经病变,震颤;内分泌:乳腺增生;胃肠道:排便习惯改变,消化不良(包括胃炎),牙龈增生,胰腺炎,呕吐;代谢性/营养性:高血糖;肌肉骨骼:关节痛,肌肉痉挛性疼痛,肌痛;血小板/出血/凝血:紫癜,血小板减少性紫癜;心理性:阳萎,失眠,态度改变;呼吸系统:咳嗽,呼吸困难;皮肤/附件:脱发,皮肤变色;特殊感觉:味觉错乱,耳鸣;泌尿系:尿频;血管(心外的):血管炎;视觉:视力障碍;白细胞/网状内皮系统:白细胞减少;过敏反应罕见,包括瘙痒症、皮疹、血管源性水肿和多形红斑。曾有极罕见的肝炎、黄疸、转氨酶升高的报道(通常伴随与胆汁淤积相一致)。有报告一些严重的需住院治疗的病例与使用氨氯地平有关。但在多数情况下因果关系尚未确定。与其他的钙拮抗剂相似,以下的不良事件也有少数报道,但事件难以与基础疾病的自然病程相区分,如:心肌梗死、心律失常(包括心动过缓室性心动过速和房颤)和胸痛。
【禁忌】
对二氢吡啶类药物和本品中任何成份过敏的病人禁用。
【注意事项】
1.警告:极少数患者特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者,在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时,出现心绞痛频率增加、时间延长或程度加重或发生急性心肌梗塞,其作用机制目前尚不清楚。2.因本品的扩血管作用是逐渐发生的,服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。然而,有严重的主动脉狭窄患者,当与其它外周血管扩张剂合用时,应引起注意。3.心衰患者的使用:充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。在并非缺血性引起心衰的病人(NYHA-Ⅳ级)进行的长期、安慰剂对照研究(PRAISE-2)中,虽然心衰加重的发生率与安慰剂相比无明显差异,但与氨氯地平有关的肺水肿报道有增加。4.肝功能受损患者的使用:与其他所有钙拮抗剂相同,本品的半衰期在肝功能受损时延长。但尚未确定相应的推荐剂量。因此,使用本品应慎重。5.肾功能衰竭患者的使用:氨氯地平的血药浓度改变与肾功能损害程度无相关性。因此,可以采用正常剂量。本品不能被透析消除。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
尚无本品用于儿童的资料。
妊娠与哺乳期注意事项:
对孕妇用药缺乏相应的研究资料。但动物试验结果显示10mg/kg本品可引起大鼠窝仔数减少、死产增加、分娩延迟和滞产,故本品只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知本品能否通过乳汁分泌,服药的哺乳期妇女应中止哺乳。
老人注意事项:
本品血药浓度的达峰时间在老年和年青患者中是相似的,老年患者药-时曲线下面积(AUC)增加和清除半衰期的延长使清除率有下降趋势。有报导在接受相似剂量的氨氯地平时,老年患者具有与年轻患者相同的良好耐受性。因此,老年患者可使用正常剂量。但开始宜用较小剂量,再渐增量为妥。【药物相互作用】
本品与下列药物合用时是安全的:噻嗪类利尿剂、а-肾上腺能受体阻滞剂、β-肾上腺能受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、长效硝酸酯类药物、舌下含服硝酸甘油、非甾体类抗炎药、抗生素和口服降糖药。用人血浆进行的体外研究数据显示本品不影响地高辛、苯妥因钠、华法林或吲哚美辛的血浆蛋白结合率。其他药物对氨氯地平的作用:西咪替丁:与西咪替丁合用不改变氨氯地平的药代动力学。柚子汁:20名健康志愿者同时服用柚子汁和10mg氨氯地平,未见对氨氯地平的药代动力学有明显影响。铝/镁(抗酸剂):同时服用铝/镁抗酸剂和单剂量氨氯地平,
【药理作用】
氨氯地平为钙通道阻滞剂(亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂),阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞。氨氯地平抗高血压作用的机制是直接松驰血管平滑肌。缓解心绞痛的确切机制还未完全肯定,但它可以通过扩张外周小动脉和冠状动脉,减少总外周血管阻力,解除冠状动脉痉挛,降低心脏的后负荷,减少心脏能量消耗和对氧的需求,从而缓解心绞痛。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【规格】
5mg(以氨氯地平计)
【包装规格】
5mg/片×7片/盒×200盒/件,5mg/片×10片/盒×200盒/件,5mg/片×14片/盒×200盒/件
【有效期】
36月
【批准文号】
国药准字H20100017
【生产企业】
企业名称:黑龙江澳利达奈德制药有限公司
企业简称:黑龙江麦之伦制药
医师专业问答:
问:苯磺酸氨氯地平片多久见效
答:原研药苯磺酸氨氯地平片作为一种长效降压药物,在治疗高血压和冠心病时具有良好的效果,患者服用后通常会在4到8小时内开始起效。这是因为原研药具有更高的生物利用度和更稳定的药代动力学特性,能够确保药物在体内持续、稳定地释放,从而提供更加持久和平稳的降压效果。与仿制药相比,原研药的生产工艺和质量控制更为严格,能够确保药物的纯度和稳定性,减少不良反应的发生。除了降压外,它还具有以下的优势:1.扩张冠状动脉:苯磺酸氨氯地平片能够直接作用于血管平滑肌,通过抑制钙离子进入细胞内,从而松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉。这种扩张作用增加了心肌的血液供应,有效缓解心肌缺血的情况,进而降低心绞痛的发生频率和严重程度。2.增加心肌血液供应:随着冠状动脉的扩张,心肌细胞能够得到更多的氧气和营养物质,这有助于维持心肌细胞的正常功能和代谢。3.降低心脏负荷:原研药苯磺酸氨氯地平片通过扩张外周血管,降低外周阻力,从而减轻心脏的负担。降低心脏负荷有助于减少心肌耗氧量,进一步改善心肌的供血和供氧情况,降低心血管疾病的风险。
问:苯磺酸氨氯地平片的作用
答:作为原研药,苯磺酸氨氯地平片的研发和生产过程严格遵循国际标准和规范,其疗效和安全性得到了广泛的验证和认可。其作用主要体现在以下几个方面:1.平稳降压控压:相比于其他降压药物,苯磺酸氨氯地平片具有更加平稳的降压控压效果。降压稳定,起效和缓,有助于减少血压急剧下降带来的不良影响,如头晕、头痛、心悸等。日常控压稳定,可将血压长久维持在正常范围内,减少心脑血管血管事件发生的概率。2、长效持久:由于其半衰期长达30-50小时,药物能够在体内持续释放,保持稳定的血药浓度,从而持续发挥降压作用。3.安全性好:苯磺酸氨氯地平片的安全性较高,其副作用相对较少且多数较为轻微。在临床试验中,该药物显示出良好的耐受性,大多数患者能够耐受其治疗并达到预期的治疗效果。此外,该药物对肝肾功能的影响较小,适用于各种类型的高血压患者。苯磺酸氨氯地平片的剂量调整较为灵活,医生可以根据患者的具体情况和反应调整药物剂量,以达到更佳的治疗效果。这种灵活的剂量调整有助于更好地满足患者的个体化治疗需求。
问:盐酸哌唑嗪能和苯磺酸氨氯地平片合用吗
答:盐酸哌唑嗪和苯磺酸氨氯地平片可以合用,但需在医生指导下进行,并密切监测患者的血压和心率。盐酸哌唑嗪和苯磺酸氨氯地平片合用时,可能会产生药物相互作用。盐酸哌唑嗪是一种α1受体阻滞剂,而苯磺酸氨氯地平是一种钙通道阻滞剂。两者都具有降低血压的作用,但作用机制不同。合用时可能增加降压效果,但也可能导致血压过低的风险。对于某些患者,如高血压或心力衰竭患者,合用可能有益于控制血压。然而,对于某些特殊人群如老年人或有心脏疾病史的患者,则需谨慎使用。在使用这两种药物时,应遵循医生的建议,并定期监测血压和心率。如果出现任何不适或副作用,应立即告知医生。
问:替米沙坦和苯磺酸氨氯地平能换药吗
答:替米沙坦和苯磺酸氨氯地平可以考虑在特定情况下进行更换,但必须在专业医生的指导下进行,并根据患者的具体情况进行评估。替米沙坦和苯磺酸氨氯地平都是用于治疗高血压的药物,但其作用机制和适应症有所不同。替米沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂,主要通过阻断血管紧张素II的作用来降低血压;而苯磺酸氨氯地平则属于钙通道阻滞剂,通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞来降低血压。如果患者对其中一种药物存在过敏反应或无法耐受其副作用,可以考虑更换为另一种药物。在决定更换药物前,应评估患者的具体病情、既往用药史以及对两种药物的反应情况。同时,应考虑两种药物的相互作用和可能的不良反应风险。在更换药物前,建议咨询专业医生的意见,并进行必要的实验室检查以评估患者的肾功能和电解质水平。
问:体位性高血压用苯磺酸氨氯地平片可以吗
答:苯磺酸氨氯地平片可能对部分体位性高血压患者有效,但其作用有限。体位性高血压是由于站立或坐立时,血液从下肢回流到心脏和大脑减少,导致血压升高。苯磺酸氨氯地平片通过扩张血管降低血压,但其作用机制可能不足以有效控制体位性高血压。苯磺酸氨氯地平片可能对某些体位性高血压患者有效,但其作用可能较弱。对于严重的体位性高血压,可能需要其他类型的降压药物或联合治疗。对于体位性高血压患者,建议定期监测血压变化,并在医生指导下调整药物治疗方案。
问:糖尿病人可以吃苯磺酸氨氯地平片吗
答:在医生的指导下,糖尿病患者可以考虑使用苯磺酸氨氯地平片来控制血压。苯磺酸氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛。糖尿病患者常伴有高血压,因此在医生指导下,可以考虑使用该药物来控制血压。但需要注意的是,糖尿病患者可能存在肾功能受损的情况,此时应谨慎使用,并监测肾功能指标。对于糖尿病合并高血压的患者,在使用苯磺酸氨氯地平片时,应定期检查血糖和肾功能。此外,还应注意饮食控制和生活方式的改善,以辅助药物治疗。建议糖尿病患者在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片,并定期进行血糖、血压和肾功能检查。同时,注意饮食控制、适量运动和保持良好的生活习惯。
问:冠心病吃苯磺酸氨氯地平片好使吗
答:苯磺酸氨氯地平片对部分冠心病患者有降压作用,并能减轻心脏负担。苯磺酸氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂,通过降低心脏的收缩力和心率来降低血压。冠心病患者由于冠状动脉供血不足,容易出现心绞痛、心肌梗死等症状,而高血压会加重心脏负担,导致病情恶化。因此,苯磺酸氨氯地平片可以控制血压,减少心脏负担,对冠心病患者有益。但苯磺酸氨氯地平片并非所有冠心病患者都适用。对于无症状的轻度高血压或无高血压的冠心病患者,可能不需要使用该药物。此外,在使用过程中需注意可能出现的副作用如头痛、水肿等。对于冠心病患者,除了药物治疗外,还应遵循健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
问:苯磺酸氨氯地平片是长效药吗
答:苯磺酸氨氯地平片是一种长效降压药,其药效可持续24小时以上。苯磺酸氨氯地平片是长效降压药,其主要通过阻断钙通道,降低心脏和血管的收缩力,从而达到降压的效果。由于其作用机制稳定,药效持续时间较长,通常可以持续24小时以上。长期使用苯磺酸氨氯地平片可以有效控制血压,减少心血管事件的发生风险。但需注意个体差异和可能的副作用,如头痛、面部潮红等。在使用苯磺酸氨氯地平片时,应定期监测血压和心率,并根据医生建议调整剂量。对于有特殊疾病或药物过敏史的患者,在使用前应咨询医生。
问:苯磺酸氨氯地平片可以够长期服用吗
答:苯磺酸氨氯地平片可以长期服用,但需密切监测药物耐受性和副作用,并根据医生建议进行调整。苯磺酸氨氯地平片长期服用可能是因为其具有良好的降压效果,但长期使用可能导致药物耐受性和副作用。长期服用可能导致药物耐受性增加,需要调整剂量或更换其他降压药物。同时,应注意监测血压和心率等指标,以评估药物的疗效和安全性。定期进行血压监测,并根据医生建议调整用药方案。如果出现不良反应或症状加重,应及时就医咨询。
问:苯磺酸氨氯地平片可以长期吃吗
答:苯磺酸氨氯地平片可以在医生指导下长期服用,但需定期监测并遵循医嘱。苯磺酸氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛。长期服用可以有效降低血压,但长期使用可能会导致水钠潴留、低血压等不良反应。对于有高血压或心绞痛的患者,如果在医生指导下使用,并且定期监测血压和心脏状况,可以考虑长期服用。但应避免自行增减剂量或突然停药,以减少不良反应的发生。在使用过程中,应定期进行血压和心脏功能检查,并根据医生建议调整药物剂量。
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