瑞泰雷米普利片

处方药物

英文名：
主治：

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：瑞泰雷米普利片
【适应症】
原发性高血压；急性心梗后心衰；非糖尿病肾病，尤其是伴有高血压者。在心血管增加的患者，如冠心病史、糖尿病同时有至少1个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或脑卒中，降低心梗、脑卒中或心血管死亡的可能性。
【用法用量】
高血压开始时每次2.5mg，每日口服一次，根据病人的反应，如有必要，间隔2至3周后药量加倍。一般维持量为每日2.5-5mg，最大服用量为10mg/日。肾功能不全的病人（肌酐清除率为50-20mL/分/1.73m2）的最初用药量通常应减为1.25mg，每日最大服用量为5mg。无法测定肌酐清除率时，可在血清肌酐水平的基础上利用下列公式计算（Cockcroft公式）：男性：肌酐清除率（mL/分）＝[体重（kg）x（140-年龄）（岁数）]/[72x血清肌酐（mg/dL）]。女性：上述公式结果乘以0.85。当液体或盐分缺乏尚未完全纠正时，严重高血压患者或合并有心衰患者，以及易出现低血压反应的病人有特殊的危险性（如心冠状血管或供应大脑血管血流减低性狭窄），应考虑将其最初用药量减为1.25mg。对于预先已服用促液体排泄药物（利尿剂）的患者，必须考虑至少停服利尿剂2-3日或（根据利尿剂作用时间长短）更长时间，然后再服用本药，或者至少减小利尿剂的用量。预先服用利尿剂的患者服用本药的最初药量一般为1.25mg。肝功能损害的病人对本药的反应可能升高或降低，所以在治疗初始阶段对这些病人应进行密切的监护。这类病人的每日允许最大服用量为2.5mg。充血性心力衰竭最初用药量为每日一次，每次1.25mg。根据病人的反应，药量可以增加。如增加药量，建议间隔1至2周后将药量加倍，如果每日需服2.5mg或更大剂量，可以一次服用或分两次服用。最大服用量为10mg／日。肾功能不全的病人（肌酐清除率为50-20mL/分/1.73m2）的最初用药量通常应减为1.25mg，每日最大服用量为5mg。无法测定肌酐清除率时，可在血清肌酐水平的基础上利用下列公式计算（Cockcroft公式,对于预先已服用利尿剂的患者，必须考虑至少停服利尿剂2-3日或（根据利尿剂作用时间长短）更长时间，然后再服用本药，或者至少减小利尿剂的用量。肝功能损害的病人对本药的反应可能升高或降低，所以在治疗初始阶段对这些病人应进行密切的监护。这类病人的每日允许最大服用量为2.5mg。心肌梗塞后最初用药量为每日5mg，分成两次服用。如果病人耐受不了这一初始剂量，建议先服1.25mg，一天两次，连服二天。根据病人的反应，剂量可随之增加，如需增加，建议间隔1-3日后药量加倍。在治疗初期分开服用的药量的总和，在治疗后期可以改为每日一次服用。最大服用量为10mg／日。对于心肌梗塞后导致的严重心力衰竭，现仍无足够的治疗经验。但是，如果决定对这些病人进行治疗，建议治疗开始时，使用尽可能最小剂量（1.25mg，每日一次），增加药量要特别小心。肾功能不全的病人（肌酐清除率为50-20mL/分/1.73m2）的最初用药量通常应减为1.25mg，每日最大服用量为5mg。无法测定肌酐清除率时，可在血清肌酐水平的基础上利用下列公式计算（Cockcroft公式）
【不良反应】
血压治疗期间，特别是治疗的初始阶段，由于血管舒张的作用（小血管舒张），或由于将高血压降至预期水平的影响，可能会出现下列症状，如头晕，有时伴注意力不集中现象以及其它反应障碍，如疲乏、虚弱及头昏。血压过度下降后可能会有心动过速、心悸、直立性循环障碍（如虚弱或昏厥）、恶心、发汗、耳鸣、听觉障碍、视觉障碍、头痛、焦虑、恍惚、嗜睡，还可能发生短暂性意识丧失（晕厥）。罕见情况下，可能会发生心律失常，这可能是由于血压过度下降引起的。可能会发生非预料的血压急剧下降现象，特别是在本药首剂药和每次剂量加大后，也可能出现在首次加用促液体排泄药物（利尿剂）及其剂量加大时。血压急剧下降，有时会发展为危及生命的循环性休克，这很有可能在下列患者中发生：严重的，尤其是恶性高血压患者；心力衰竭患者，特别是严重的患者或者同时使用有降低血压的药物；以前使用利尿剂治疗的患者；体液或盐缺乏的患者（由于液体和盐分摄取不足或由于腹泻、呕吐或大量出汗情况下，盐分与液体补充不足）；肾动脉血流减低性狭窄（血流动力学相关性狭窄）的患者。由于血管狭窄导致的灌注障碍在本药治疗期间可能会加重。危及生命的心肌灌注不足或大脑灌注不足（心肌或大脑缺血）主要发生在冠心病或供应大脑血管流量减低性（血流动力学相关性）狭窄的患者，这主要是由于血压过度降低引起的。心绞痛或心肌梗塞以及短暂性脑功能丧失（短暂缺血发作）
【包装规格】
2.5mg*14片
【批准文号】
X20010461

医师专业问答：

问：雷米普利片对肾病好吗

答：雷米普利片对某些类型的肾病有益。雷米普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），主要用于治疗高血压和心力衰竭。雷米普利片通过降低血压，对由高血压引起的肾损害有效。雷米普利片可能引起干咳等不良反应，对于双侧肾动脉狭窄、高钾血症或妊娠期妇女应慎用。在使用雷米普利片时，需定期监测肾功能和电解质水平，避免与其他影响肾功能的药物同时使用。患者应遵循医嘱，调整饮食以控制盐分摄入，保持适量运动，有助于改善肾病状况。

问：吃了一个月雷米普利片，停药多久可以怀孕

答：通常情况下，吃了一个月雷米普利片，停药三个月左右可以怀孕。雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂，具有降压的作用，也具有治疗心力衰竭的效果。如果存在高血压等疾病，可能会出现头晕、头痛、胸闷、气短等不适症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗，通常具有一定的作用。但是该药物服用后，可能会对胎儿的生长发育造成影响，甚至还会出现胎儿畸形的情况，此时需要等到停药三个月左右，药物完全代谢以后再怀孕，此时对胎儿的影响较小。在备孕期间，患者要注意饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，比如大米粥、小米粥等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、苹果、菠菜、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进胎儿的正常发育。但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会使子宫受到刺激，从而出现腹痛的情况，甚至还会伴有阴道少量出血的现象。在日常生活中，患者还要注意平时的护理，避免吸烟喝酒，也要避免熬夜。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：雷米普利片副作用大吗

答：雷米普利片副作用一般不大。雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂，可以用于治疗高血压、充血性心力衰竭等疾病。雷米普利片的副作用一般不大，但也可能会出现乏力、疲倦、恶心、干咳等症状，还可能会出现头痛、眩晕等症状。患者需要在医生的指导下服用药物，不能私自用药，以免产生不良反应，比如低血压、肾功能损害等。服用药物期间要注意饮食健康，不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。如果出现头痛、恶心等症状，要立即停止用药，并到正规医院就诊治疗，以免延误病情，对身体造成严重损害。在日常生活中，要注意身体健康，不要吸烟酗酒。要保持心情舒畅，避免出现焦虑、抑郁等不良情绪。

问：雷米普利片的作用

答：雷米普利片的作用一般有降低血压、治疗心肌梗死和降低尿蛋白等。1、降低血压：可以用来降低血压。是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可单独使用或与其他药物联合使用。降压效果相当好。如果患者用这种药物不能达到目标血压，可以在医生指导下与其他降压药联用。2、治疗心肌梗死：用于治疗心肌梗死后的心力衰竭，或者一些慢性心力衰竭，主要是改善心室重构，对心力衰竭的远期预后有帮助。但用药期间要注意患者的血压。3、降低尿蛋白：用于非糖尿病肾病患者，但要有适应证。要结合患者的尿蛋白和肌酐。这种药用于肾病，一方面可以降低尿蛋白，另一方面有助于降低血压。建议重度或恶性高血压伴严重心力衰竭，或已经发展为缺氧或缺氧的患者，慎用。

问：雷米普利片的副作用头晕

答：雷米普利片的副作用主要包括头晕并伴有注意力不集中、疲乏以及肝肾功能损害等。雷米普利片是一种血管紧张素抑制剂，主要通过扩张血管而起到降低血压的作用，主要适用于原发性高血压-急性心肌梗死后出现的轻度到中度心力衰竭-非糖尿病肾病患者。建议患者要在专业医师的指导下使用该药，切勿滥用。

问：雷米普利片怎么样

答：雷米普利片是血管紧张素转化酶抑制剂，口服后在体内转化为有药物活性的雷米普利发挥功效。雷米普利使血浆肾素活性升高，血管紧张素及醛固酮浓度下降，扩张外周血管。因此雷米普利临床上常用于治疗原发性高血压，急性心肌梗死后出现的心衰、非糖尿病肾病等。服药期间需要从小剂量开始，根据血压变化逐渐调整剂量。

问：长期吃雷米普利片的作用

答：长期服用雷米普利片的作用是降低血压、治疗慢性心衰。雷米普利片的主要成分即雷米普利，其可使血浆肾活素活性升高，并能使血管紧张素Ⅱ降低，所以有扩张外周血管和使血管阻力下降的作用。由于雷米普利片作为处方用药，有相对较多的禁忌以及注意事项问题，建议患者要注意做到遵医嘱服用。

问：雷米普利片的作用与副用

答：雷米普利片具有降低血压的作用，其副作用是导致患者出现咳嗽、干咳等症状。雷米普利属于血管紧张素转化酶抑制剂的药物，适用于患有高血压的患者，该药同时还有心脏保护的作用。建议患者服用药物期间，应注意休息，避免过度劳累导致病症加重，同时注意患有严重肾功能减退的患者，应避免服用雷米普利片。

问：雷米普利片的作用及副作用会有关节疼

答：雷米普利主要作用是降低血压，适用于高血压病人。但是该药同时还有心脏保护作用，对于慢性心衰患者，如果血压允许，也可以使用这类药物来维护心脏正常功能。但有一部分人在使用过程中会出现咳嗽、干咳等副作用。另外对于严重肾功能减退，比如尿毒症已经达到一定程度，就不适合使用。

问：雷米普利片怎么吃

答：雷米普利片应该在饭后用温水送服。雷米普利片一种前体药物，是一种活性强、长效的血管紧张素转化酶抑制剂，胃肠道吸收后在肝脏水解。可以导致外周血管扩张和血管阻力降低，可有效用于原发性高血压的治疗。但是左心室血管输入或输出减少、低血压或循环不稳定的患者、孕妇和哺乳期妇女应禁用雷米普利片。

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