膦甲酸钠氯化钠注射液(可耐)

处方药物国家医保目录（甲类）

英文名：Foscarnet Sodium and Sodium Chloride Injection
主治：艾滋病  带状疱疹  单纯疱疹  网膜炎  口腔单纯性疱疹  免疫缺陷  疱疹  HIV感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：膦甲酸钠氯化钠注射液
  商品名称：可耐
  英文名称：Foscarnet Sodium and Sodium Chloride Injection
  汉语拼音：Linjiasuanna Zhusheye

• 【成份】

  本品主要成份为：膦甲酸钠。其化学名称为：膦甲酸三钠盐六水合物。 分子式：CNa3O5P·6H2O 分子量：300.04

• 【性状】

  本品为无色的澄明液体。

• 【适应症】

  本品主要用于免疫缺陷者（如艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的治疗。也可用于对阿昔洛韦耐药的免疫缺陷者（如HIV感染患者）的皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染。

• 【用法用量】

  静脉滴注。
  1 巨细胞病毒性视网膜炎
  （1）诱导期用药 每8小时一次，按体重一次滴注60mg/kg，用输液泵滴注1小时以上，连续14～21日，视治疗后的效果而定，也可按体重一次90mg/kg，每12小时一次。
  （2）维持期用药 按体重一次90mg/kg，一日1次。用输液泵滴注2小时以上。如患者在维持期视网膜炎症状加重时，应仍恢复诱导期剂量。
  2 单纯疱疹和带状疱疹：按体重一次40mg/kg，每8小时一次，经输液泵滴注1小时，共14～21日。肌酐清除率低于96ml/分钟者，剂量应调整。

• 【不良反应】

  1 肾功能损害是本品最主要的不良反应，可引起急性肾小管坏死、肾源性尿崩症及出现膦甲酸钠结晶尿等。还可有低钙或高钙血症、血磷过高或过低、低钾血症等。 2 中枢神经系统症状：头痛、震颤、易激惹、幻觉、抽搐等，可能与电解质紊乱有关。 3 血液系统：贫血、粒细胞减少、血小板减少等。 4 代谢及营养失调：低钠血症和下肢浮肿、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶或淀粉酶升高。 5 心血管系统：ECG异常、高血压或低血压、室性心律失常。 6 其他反应：恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、发热、肝功能异常及静脉炎等。

• 【禁忌】

  对本品过敏、肌酐清除率低于0.4ml/（min·kg）患者禁用。

• 【注意事项】

  1 本品具有显著肾毒性，使用期间应密切检测肾功能。肾功能损害的患者应根据肾功能情况调整剂量。 2 用药期间患者应摄取充足水分，有助于减轻肾毒性。 3 膦甲酸钠不可快速静脉滴注，必须用输液泵恒速滴注，滴注速度不得大于1mg/（min·kg）。快速静注可导致血浓度过高和急性低钙血症或其他中毒症状。一次剂量不超过60mg/kg可于1小时内输入，较大剂量应至少滴注2小时以上。 4 经周围静脉滴注时，药物必须用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成12mg/ml，以免刺激周围静脉。 5 本品不可与其他药物同瓶滴注。 6 血液透析可清除本品，清除率80ml∕min，3小时透析可便血药深度减低50%，故血透析后应补充一次剂量。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  尚无儿童使用本品的经验。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  除非必须时，孕妇一般不宜使用本品。哺乳妇女使用本品期间应停止哺乳。
  
  老人注意事项：
  未进行该项试验且无可靠参考文献。

• 【药物相互作用】

  1 本品与其他肾毒性药如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B等合用时可增加肾毒性。 2 与戊烷脒注射剂（静脉）合用，可能有发生贫血的危险。引起低血钙、低血镁和肾毒性。 3 与齐夫多定合用可能加重贫血，但未发现加重骨髓抑制的现象。

• 【药理作用】

  本品为病毒抑制剂，本品可以非竞争性地阻断病毒DNA多聚酶的磷酸盐结合部位，防止焦磷酸盐从三膦酸去氧核苷中分离及病毒DNA链的延长。本品在细胞内不需依靠病毒的胸腺嘧啶激酶激活，停用本品后病毒复制仍可恢复。体外试验显示本品可抑制所有疱疹病毒的复制，包括单纯疱疹（HSV-1和HSV-2型）、带状疱疹、E-B病毒、人疱疹病毒-6和巨细胞病毒。本品尚可非竞争性抑制HIV的逆转录酶和乙型肝炎病毒DNA多聚酶。

• 【贮藏】

  遮光，密闭保存。

• 【规格】

  250毫升:3.0克

• 【包装规格】

  250ml 3g

• 【有效期】

  24个月

• 【批准文号】

  国药准字H20000441

• 【生产企业】

  企业名称：正大天晴药业集团股份有限公司

医师专业问答：

问：【膦甲酸钠氯化钠治疗尖锐？】

答：【膦甲酸钠氯化钠治疗尖锐？】膦甲酸钠氯化钠、干扰素、阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等药物可用于尖锐湿疣的治疗。1.膦甲酸钠氯化钠膦甲酸钠氯化钠通过抑制病毒DNA合成来治疗尖锐湿疣。通常静脉滴注，每日剂量根据体重调整。此药适用于对传统疗法无效或耐药的巨球蛋白血症患者。2.干扰素干扰素能抑制细胞内病毒复制，从而起到抗病毒的作用。可皮下.注射、肌肉注射或静脉注射。用于治疗病毒感染引起的疾病如乙肝、丙肝等。3.阿昔洛韦阿昔洛韦能够特异性地抑制疱疹病毒DNA多聚酶，从而阻断DNA合成，达到抗病毒的目的。口服或静脉滴注。本品主要用于单纯疱疹病毒感染的治疗。4.更昔洛韦更昔洛韦是一种核苷类似物，具有高度的抗病毒活性，主要通过抑制病毒DNA聚合酶而发挥作用。静脉注射或静脉滴注。本品主要用于免疫功能低下患者的巨球蛋白血症及恶性淋巴瘤患者的维持治疗。5.利巴韦林利巴韦林可以抑制呼吸道合胞病毒等多种RNA病毒的复制，从而发挥抗病毒作用。口服或静脉注射。本品可用于治疗流行性感冒及其他由利巴韦林敏感病毒引起的感染。在使用膦甲酸钠氯化钠时需监测肾功能，确保充足的水分摄入以减少肾毒性风险。对于患有免疫缺陷疾病的患者，接受上述所有药物治疗前应评估个体差异，并严格遵循医嘱调整用药方案。

问：【膦甲酸钠氯化钠对hpv？】

答：【膦甲酸钠氯化钠对hpv？】膦甲酸钠氯化钠一般是指注射用重组人干扰素α2b喷昔洛韦葡萄糖注射液。通常情况下，该药物对HPV有一定的效果。注射用重组人干扰素α2b喷昔洛韦葡萄糖注射液是一种抗病毒的药物，在临床上主要用于治疗病毒感染引起的带状疱疹、单纯性疱疹等疾病。而HPV感染通常是由于人乳头瘤病毒感染所引起的一种疾病，患者可能会出现局部皮肤疼痛、灼热感等症状。如果患者存在上述情况，并且出现了人乳头瘤病毒感染的情况，则可以在医生指导下使用该药物进行治疗，能够起到一定的作用。在日常生活中，建议患者还要注意个人卫生，勤换内裤，并尽量选择宽松透气的衣物。若期间出现明显不适症状时，则需要及时就医诊治，以免延误病情。

问：【膦甲酸钠氯化钠对hpv？】

答：【膦甲酸钠氯化钠对hpv？】膦甲酸钠氯化钠一般是指注射用重组人干扰素α2b喷昔洛韦葡萄糖注射液。通常情况下，该药物对HPV有一定的效果。注射用重组人干扰素α2b喷昔洛韦葡萄糖注射液是一种抗病毒的药物，在临床上主要用于治疗病毒感染引起的带状疱疹、单纯性疱疹等疾病。而HPV感染通常是由于人乳头瘤病毒感染所引起的一种疾病，患者可能会出现局部皮肤疼痛、灼热感等症状。如果患者存在上述情况，并且出现了人乳头瘤病毒感染的情况，则可以在医生指导下使用该药物进行治疗，能够起到一定的作用。在日常生活中，建议患者还要注意个人卫生，勤换内裤，并尽量选择宽松透气的衣物。若期间出现明显不适症状时，则需要及时就医诊治，以免延误病情。

问：【膦甲酸钠氯化钠和hpv？】

答：【膦甲酸钠氯化钠和hpv？】膦甲酸钠为抗病毒.药物，临床上常用于治疗带状疱疹、水痘、单纯性疱疹等病毒感染性疾病。而氯化钠是一种常见的化学试剂，可以调节体内的离子平衡，一般不会与药物发生反应。因此，不存在膦甲酸钠联合使用氯化钠的搭配情况。HPV是指人乳头瘤病毒，感染后可引起尖锐湿疣、寻常疣或喉乳头状瘤等多种疾病。对于不同类型的HPV感染所使用的治疗方法也有所不同。但无论何种类型，均需及时就医进行针对性处理。一、不搭配1.带状疱疹：患者可在医生指导下使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒.药物进行治疗。同时配合使用对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬缓释胶囊等止痛药缓解疼痛症状。若出现神经痛等症状，则需要遵医嘱服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等钙通道调节剂来改善不适。2.水痘：该病由水痘-带状疱疹病毒初次感染所致，主要以全身症状为主，如发热、周身性红色斑丘疹、疱疹痂皮相间等特点。早期患者应隔离观察，并在医生指导下使用盐酸金刚烷胺颗粒、利巴韦林颗粒等抗病毒.药物进行治疗。成年患者还可选择注射用重组人干扰素α1b、左旋咪唑搽剂等外用制剂辅助治疗。3.单纯性疱疹：是由单纯疱疹病毒感染皮肤黏膜引起的表浅性、局限性炎症性皮肤病，患者可遵医嘱使用阿昔洛韦凝胶、喷昔洛韦软膏等抗病毒.药物局部涂抹患处。必要时还需口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒.药物控制病情进展。4.寻常疣：是人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜导致的一种良性赘生物，临床表现为黄豆大小或者更大的棕色、灰褐色的角质增生性损害。本病具有传染性，可自身接种扩散到受累及部位以及周围，也可通过直接或间接接触传播至他人的皮肤上。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。另外，也可以采用冷冻疗法、激光治疗等方式来进行治疗。5.喉乳头状瘤：儿童时期易侵犯鼻腔、口咽部、结膜和眼睑，成人则常见于鼻腔、咽喉部和食管。通常采取手术切除肿瘤的方式进行治疗，术后可能还需要辅以放疗或化疗的方法巩固疗效。二、搭配如果发现存在HPV感染的情况，建议前往医院就诊并完善相关检查明确诊断，在专业医生的指导下根据具体病因积极配合治疗。

问：【膦甲酸钠氯化钠治疗hpv？】

答：【膦甲酸钠氯化钠治疗hpv？】膦甲酸钠氯化钠一般是指注射用重组人干扰素α2b联合膦甲酸钠氯化钠进行治疗HPV。该药物属于抗病毒类非处方药，临床上主要用于单纯性疱疹、带状疱疹、水痘的治疗。注射用重组人干扰素α2b为广谱抗病毒.药物，具有抑制细胞病变和促进皮肤组织修复的作用，在临床上可用于改善病毒感染引起的不适症状，比如发热、乏力等。而膦甲酸钠是一种有效的戊糖合成抑制剂，能够与二磷酸肌醇竞争血清中DNA多聚酶，从而发挥其抗病毒作用。两者联用可以增强疗效，缩短病程，提高治愈率。需要注意的是，并不是所有人群都适宜使用此药物，对该药物过敏者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用。此外，建议患者在用药期间注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，同时还需保持局部清洁卫生，以免影响病情恢复。若出现其他不适情况时应及时去医院就诊检查，并遵医嘱合理用药治疗。

问：【膦甲酸钠氯化钠尖锐湿疣？】

答：【膦甲酸钠氯化钠尖锐湿疣？】膦甲酸钠是一种抗病毒.药物，常用于治疗人类乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣。使用膦甲酸钠配合氯化钠注射液进行肌肉注射时，在医生指导下规范用药，可以起到一定的疗效。但若不正确应用，则可能会对身体造成不良影响。一、作用机制尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致的上皮增生性病变，具有传染性，主要通过性接触传播。而膦甲酸钠作为一种抗病毒.药物，能够抑制人乳头瘤病毒的复制和繁殖，并且还能增强细胞免疫功能，从而达到治疗尖锐湿疣的目的。二、注意事项1.适应证：在临床上，如果患者出现尖锐湿疣的情况，可以在医生指导下选择合适的剂量和疗程来使用该药进行治疗，以促进病情恢复。2.不良反应：部分患者在使用过程中可能出现一些不良反应，如发热、寒战、肌痛等不适症状，此时建议及时告知医生并遵医嘱调整用药方案。3.禁忌人群：孕妇及哺乳期妇女慎用此药，对该药过敏者禁用。此外，对于患有严重肝肾疾病的患者也应避免使用，以免加重原有疾病或引发其他并发症。4.配伍禁忌：磷酸氢钙与本品存在配伍禁忌，因此不宜联合输注。5.其他事项：在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。同时还要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，以免影响到病情恢复。若用药期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

问：【膦甲酸钠氯化钠尖锐湿疣？】

答：【膦甲酸钠氯化钠尖锐湿疣？】膦甲酸钠氯化钠一般是指注射用更昔洛韦，而注射用更昔洛韦治疗尖锐湿疣的效果因人而异。对于部分患者而言，可能有效果；而对于另一些患者，则没有效果。一、有效如果患者的病情比较轻，并且身体素质比较好，在使用该药物后可能会出现一定的疗效。此时可以遵医嘱继续用药进行治疗，有利于疾病的恢复。二、无效但如果患者的病情比较严重，而且身体素质也比较差，在使用该药物后可能无法达到治愈的目的。建议患者可以在医生指导下配合使用咪喹莫特乳膏等外用药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行改善。在日常生活中，还要注意个人卫生，勤换洗内裤并经过暴晒处理。同时也要避免发生不洁的性生活，以免加重病情。

问：【膦甲酸钠氯化钠尖锐湿疣？】

答：【膦甲酸钠氯化钠尖锐湿疣？】膦甲酸钠氯化钠即注射用膦甲酸钠，是一种治疗乳腺癌的药物，可以通过阻断病毒DNA的合成而起到治疗作用。对于乳腺癌患者，可采用静脉滴注或口服的方式进行治疗。一、适应证：膦甲酸钠氯化钠注射液可以单独使用，或与其他化疗药物联合使用，治疗乳腺癌，也可用于治疗其他癌症患者转移后的继发性乳腺癌。二、不良反应：1、胃肠道反应：长期使用膦甲酸钠氯化钠注射液可能会引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，建议在餐后使用，减少对胃肠道的刺激;2、泌尿系统反应：长期使用膦甲酸钠氯化钠注射液可能会引起血清中钙的浓度降低，要注意补充钙剂;3、神经系统反应：膦甲酸钠氯化钠注射液可能会刺激神经系统，导致头晕、头痛、麻木等症状;4、其他：长期使用膦甲酸钠氯化钠注射液可能会导致体内白细胞减少，使免疫力下降，出现感染的情况。还可能引起脱发、皮疹等情况，建议在用药期间注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣物。在使用膦甲酸钠氯化钠注射液前，需要注意患有严重心脏病、肝脏功能严重损害、肾功能严重损害等患者禁止使用。同时既往有药物过敏史的患者应禁止使用，以免出现过敏反应。如果在用药期间出现头晕、头痛等不适症状，建议立即停药并及时就医。

问：膦甲酸钠氯化钠注射副作用是什么

答：膦甲酸钠氯化钠注射是指注射用膦甲酸钠氯化钠。注射用膦甲酸钠氯化钠的副作用主要包括胃肠道不适、过敏反应、肾脏损伤、神经系统损伤、血液系统损伤等。1、胃肠道不适注射用膦甲酸钠氯化钠属于一种抗病毒药物，主要用于治疗艾滋病。患者使用该药物以后，可能会给胃肠道带来一定的刺激，从而出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。2、过敏反应如果患者属于过敏性体质，而且对该药物中的成分过敏，此时使用以后，可能会诱发过敏反应，从而出现皮肤瘙痒、皮肤红肿等现象。3、肾脏损伤如果患者长期使用该药物，可能会使肾脏部位受到损伤，从而出现肌酐升高、蛋白尿等现象。4、神经系统损伤如果患者未遵医嘱按时用药，可能会使神经系统受到损伤，从而出现头晕、头痛等不适症状。5、血液系统损伤如果患者长期使用该药物，可能会导致体内的血小板减少，从而诱发血液系统疾病，比如再生障碍性贫血、白血病等。建议患者在医生指导下使用注射用膦甲酸钠氯化钠，切勿自行随意用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时就医治疗。

问：膦甲酸钠氯化钠治疗带状疱疹

答：引导意见能够的，缠腰火丹是由于细菌感染水痘缠腰火丹在身体抵抗力降低时出现的。要防止烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食品的食用的，防止对药效的发挥。重要出现为集簇性水疱呈带状分布，伴随疼痛，通常现象下在出现水疱之前先有部分神经疼痛的病症出现。要避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食品的食用的，避免对药效的发挥。

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