盐酸鲁拉西酮片

英文名：Lurasidone Hydrochloride Tablets
主治：

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：盐酸鲁拉西酮片
  商品名称：盐酸鲁拉西酮片
  英文名称：Lurasidone Hydrochloride Tablets
  汉语拼音：Yan Suan Lu La Xi Tong Pian

• 【成份】

  化学名称: (3aR,4S,7R,7aS)-2-{(1R,2R)-2-[4-(1.2-苯并异噻唑3-基)哌嗪-1-甲基]环已基甲基}六氢-4.7-亚甲基-2H-异吲哚-1,3-二酮盐酸盐 分子式: C28H36N4O2S-HCl 分子量: 529.14

• 【适应症】

  精神分裂症。

• 【用法用量】

  一般成人的初始剂量为每次40mg，每日一次，初始剂量不需要进行滴定。根据症状可增加到每次80mg,每日一次。本品应与食物(至少350千卡)同服。 本品在中国成人精神分裂症患者中开展的随机对照临床试验仅验证了最高剂量80mg/日的安全有效性，尚缺乏中国惠者应用本品超过80mg/日剂量的安全有效性证据。 尚未在对照研究中明确鲁拉西酮超过6周的长期治疗有效性。因此，医生在选择使用鲁拉西酮进行较长时间治疗时，应定期对药物在患者中的长期有效性进行再评价。 中度(肌酐清除率: 30-

• 【不良反应】

  以下内容来自本品美国说明书中[不良反应]信息，尚缺乏中国患者应用本品超过80mg/日剂量的安全有效性证据。 鲁拉西酮(20-160mg/日)治疗精神分裂症的短期、安慰剂对照的上市前研究(n=1508)发现下述不良反应: 常见的不良反应(发生率≥5％且至少是安慰剂组的两倍) :嗜睡、静坐不能、锥体外系症状和恶心。 导致治疗中止的不良反应:总计9.5％(143/1508)的鲁拉西酮组患者和9.3％(66/708)的安慰剂组患者由于不良反应而停药。鲁拉西酮组中没有观察到导致治疗中止的、发生率至少为2％且至少为安慰剂组两倍的不良反应。 接受鲁拉西酮治疗的患者中发生事>2％的不良反应:在急性治疗期间(精神分裂症患者接受治疗最长至6周)发生的与鲁拉西酮用药相关的不良反应(发生率(取到最接近的整数百分比)≥2％，且鲁拉西酮组的发生率高于安慰剂组)如下表所示。 表1:短期精神分裂症研究中鲁拉西酮组患者不良反应发生率≥2％且大于安慰剂的不良反应 备注:数字取到最接近的整数百分比 *嗜睡包括的不良反应:睡眠过度、嗜睡症、镇静和嗜睡。 **锥体外系症状包括的不良反应:运动徐缓、齿轮状强直、垂涎、肌张力障碍、锥体外系疾病、运动功能减退、肌肉强直、动眼神经危象、下颌肌张力障碍、帕金森综合征、精神运动性阻滞、舌痉挛、斜颈、震颤和牙关紧闭。 剂量有关的不良反应 静坐不能和锥体外系症状与剂量有关。静坐不能的发生率随着剂量的增加(至120mg/日)而增加(鲁拉西酮20mg时为5.6％，40mg为10.7％，80mg为12.3％，120mg为22.0％).服用160mg/日的患者静坐不能的发生率为7.4％ (9/121). 安慰剂组静坐不能发生率为3.0％。锥体外系症状的发生率随剂量的增加(至120mg/日)而增加(鲁拉西酮20mg为5.6％，40mg为11.5％，80mg为19％，120mg为22.0％)。 锥体外系症状 在短期、安慰剂对照的精神分裂症研究中，鲁拉西酮组锥体外系症状(EPS)相关事件(不包括静坐不能和躁动)的发生率为13.5％，安慰剂组为5.8％。鲁拉西酮组静坐不能的发生率为12.9％，安慰剂组为3.0％。不同剂量的EPS发生率如下表所示。 表2:精神分裂症研究中EPS的发生率 备注:数字取到最接近的整数百分比 *肌张力障碍包括的不良反应:肌张力障碍、动眼神经危象、下颌肌张力障碍、舌痉挛、斜颈和牙关紧闭 **帕金森综合征包括的不良反应:运动徐缓、齿轮状强直、垂涎、锥体外系疾病、运动功能减退、肌肉强直、帕金森综合征、精神运动性阻滯和震颤。 在短期、安慰剂对照精神分裂症的研究中，客观地收集数据，使用Simpson-Angus量表(SAS)评价锥体外系症状(EPS)、Barnes 静坐不能量表(BAS)评价静坐不能和异常不自主运动量表(AIMS)评价运动障碍，结果显示:在SAS、BAS和AIMS中，除Barnes静坐不能量表总体评分(鲁拉西酮，0.1;安慰剂，0.0) 外，鲁拉西酮组患者自基线的平均变化与安慰剂组患者相当。根据BAS (鲁拉西酮，14.4％:安慰剂，7.1％) ，SAS (鲁拉西酮，5.0％; 安慰剂，2.3％)，AIMS (鲁拉西酮，7.4％: 安慰剂，5.8％)，鲁拉西酮治疗的患者中从正常变为不正常的百分比高于安慰剂组。 肌张力障碍 类效应:较为敏感的患者在治疗的最初几天内可能发生肌张力障碍的症状，即肌肉群持续异常收缩。肌张力障碍的症状包括:颈部肌肉痉挛，有时发展至咽喉紧缩感，吞咽困难、呼吸困难和/或舌伸出。虽然这些症状在低剂量下就会发生，但若使用强效及较高剂量的第一代抗精神病药物，其发生频率会更高，症状也会更严重。在男性及较年轻的患者中，发生急性肌张力障碍的风险有升高的现象。 在短期安慰剂对照的精神分裂症临床研究中，鲁拉西酮组肌张力障碍发生率为4.2％(鲁拉西酮20mg为0.0％；40mg为3.5％；80mg为4.5％；120mg为6.5％；160mg为2.5％),安慰剂组为0.8％。7位受试者(0.5％，7/1508)因为肌张力障碍退出临床试验，其中4位接受鲁拉西酮80mg/日，3位接受鲁拉西酮120mg/日治疗。 在鲁拉西酮上市前临床研究中观察到的其他不良反应 以下是上市前2905例精神分裂症患者接受多剂量(≥20mg/日)鲁拉西酮治疗后发生的不良反应列表。所列出的不良反应是那些具有临床意义且可能在药理学或其他因素方面与药物有关的不良反应。表1或鲁拉西酮说明书中其他位置所列出的不良反应未包含在内。 根据系统器官分类对这些不良反应进一步分类，并按照发生率递减的顺序列出，发生率定义如下:常见(≥1/100至

• 【禁忌】

  已知对鲁拉西酮或处方中任何成分过敏者禁用。服用鲁拉西酮后出现血管性水肿(参考[不良反应])。 鲁拉西酮不应与CYP3A4强效抑制剂(如:酮康唑、克拉霉素、利托那韦、伏立康唑、米贝拉地尔等)和强效诱导剂(如:利福平、阿伐麦布、圣约翰草、苯妥英、卡马西平等)合用(参考[药物相互作用])。

• 【注意事项】

  痴呆相关精神病老年患者死亡率增加:与安慰剂相比，服用抗精神病药物的痴呆相关精神病老年患者的死亡风险增加。未批准鲁拉西酮用于痴呆相关精神病患者的治疗。 脑血管不良反应，包括痴呆相关精神病老年患者的中风:在患有痴呆的老年患者中进行的利培酮、阿立哌唑和奥氮平的安慰剂对照试验中，与接受安慰剂治疗的患者相比，接受阳性药物治疗的患者中包括死亡率在内的脑血管不良反应(脑血管意外和短暂性脑缺血发作)的发生率更高。未批准鲁拉西酮用于痴呆相关精神病患者的治疗。 神经阻滞剂恶性综合征:已有报道服用包括本品在内的抗精神病药物可能发生致死性综合征，即神经阻滞剂恶性综合征(NMS)。NMS 的临床表现包括高热、肌肉强直、精神状态改变以及自主神经不稳定现象。其他的体征可能包括肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿(横纹肌溶解)和急性肾脏衰竭。如出现疑似NMS,立即停用鲁拉西酮并强化对症治疗和监测。 迟发性运动障碍:迟发性运动障碍是在接受抗精神病药治疗的患者中可能会出现的一种表现为不可逆、不自主的运动障碍的综合征。尽管该综合征的发生率在老年人尤其是老年女性中最高，但在抗精神病药治疗初期，无法根据发生率的估计值预测哪些患者可能发生该综合征。尚不清楚各种抗精神病药物在导致迟发性运动障碍的可能性上是否存在差异。发生迟发性运动障碍的风险及该综合征变为不可逆的可能性，会随着治疗持续时间和患者所接受的抗精神病药的总累积剂量的增加而增加。尽管十分罕见，但在较低的剂量下治疗相对较短的时间后，甚至在停止治疗后，仍然会发生该a综合征。该综合征在抗精神病药物治疗停止后可能会部分或完全消失。然而，抗精神病药物治疗本身可能会抑制(或部分抑制)综合征的体征和症状，并由此可能会掩盖潜在的疾病过程。症状的抑制对综合征长期病程的影响尚不清楚。基于这些考虑，应以一种最可能将迟发性运动障碍发生率降至最低的方式使用本品。长期的抗精神病药物治疗一般仅应用于患有符合下列条件的慢性疾病的患者: (1) 抗精神病药物对该患者有疗效: (2) 对该患者来说，不存在或没有合适的，具有同等疗效但可能伤害较小的药物可供选择。对确实需要长期治疗的患者，应当选择能够产生满意的临床效果的最小剂量和最短的治疗持续时间。应当对持续治疗的需求定期重复评价。如果接受本品治疗的患者出现迟发性运动障碍的体征和症状，应当考虑停止药物治疗。然而，某些患者虽然出现该综合征也可能仍需要继续接受本品治疗。 代谢变化:非典型抗精神病药物导致的代谢变化可能会增加心/脑血管风险。这些代谢变化包括高血糖、血脂异常和体重增加。 ●高血糖和糖尿病:在接受非典型抗精神病药物治疗的患者中，已有严重高血糖并伴有酮酸中毒或高渗昏迷或死亡的病例报告。精神分裂症患者同时患糖尿病的背景风险增加的可能性以及普通人群中不断增加的糖尿病发病率，使非典型抗精神病药物应用与糖代谢异常之间关系的评价复杂化。基于这些因素，非典型抗精神病药物应4用与高血糖相关不良事件之间的关系尚未完全明确。糖尿病确诊患者在开始服用非典型抗精神病药时，应定期监测，防止d糖控制恶化。具有糖尿病危险因素(例如肥胖，糖尿病家族史)且准备开始服用非典型抗精神病药物的患者，应当在开始治疗前和治疗期间定期进行空腹血糖测定。任何服用非典型抗精神病药物的患者均应监测高血糖的症状，包括烦渴、名尿、 多食症和无力。在非典型抗精神病药物治疗期间出现高血糖的患者应接受空腹血糖测定。某些情况下，高血糖在非典型抗精神病药物停药后可以消失:然而，一些患者尽管已停用可疑药物，仍需要继续接受抗糖尿病药物的治疗。 ●血脂异常:在接受非典型抗精神病药物治疗的患者中已观察到血脂的异常变化。●体重增加:在接受非典型抗精神病药物治疗的患者中已观察到体重增加。建议进行体重的临床监测。 高催乳素血症:可见催乳素升高。 白细胞减少症、中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症:在抗精神病药物治疗期间已经有白细胞减少症中性粒细胞减少症的报告，在该类别的其他药物治疗期间有粒细胞缺乏症(包括死亡病例)的报告。白细胞减少症冲性粒细胞减少症可能的危险因素包括既往白细胞计数(WBC)低，有药物导致的白细胞减少症/中性粒细胞减少症的病史。既往WBC低或有药物导致的白细胞减少症/中性粒细胞减少症病史的患者在开始治疗的前几个月，应经常监测全血细胞计数(CBC),在没有其他诱发因素的情况下，一且发现WBC降低，则应停用本品。应仔细监测中性粒细胞减少症患者，以便发现发热或其他感染的症状或体征，如果出现此类症状或体征，应立即给予治疗。重度中性粒细胞减少症(中性粒细胞计数绝对值(1000/mm)的患者应停用本品并对WBC随访检查，直至恢复正常。 体位性低血压和晕厥:可能发生头晕、心动过速或心动过缓，尤其是在治疗初期和剂量递增过程中。用于下列患者时，这些不良反应风险增加或从低血压衍生并发症的风险增加:脱水、低血容积、接受抗高血压药物治疗、心血管病史(如心脏衰竭、心肌梗死、缺血或传导异常)、脑血管病史以及未接受抗精神病药物治疗。在这些患者中，建议使用较低的初始剂量并逐渐增量，监测体位性生命体征。 跌倒:鲁拉西酮可能引起嗜睡、体位性低血压、运动和感觉不稳定，这些可能导致跌倒，进而导致骨折或其他损伤。当患者患有疾病、某种条件或接受药物治疗时可能加剧这些作用，在开始抗精神病药物治疗以及患者回归到长期抗精神病药物治疗时应完成跌倒风险评估。 癫痫发作:本品应慎用于有癫痛发作病史或癫痫发作阈值降低(例如阿尔茨海默病)的患者。癫痫发作阈值降低的情况在年龄≥65岁的患者中更为常见。 潜在的认知和运动损害:本品可能会损害判断、思维或运动功能。提醒操作危险机器(包括汽车)的患者，直到他们相当确定接受本品治疗不会对他们造成不良影响。在鲁拉西酮的临床研究中，嗜睡包括睡眠过度、嗜睡症、镇静和嗜睡。 体温调节:抗精神病药物被认为具有破坏身体降低核心体温的能力。为将发生下列可能导致核心体温升高状况的患者开具鲁拉西酮处方时建议给予适当的护理。这些状况包括:剧烈运动、暴露在高温下、同时服用抗胆碱能药物或出现脱水。 吞咽困难:服用抗精神病药物会引起食管运动功能障碍和误吸。吸入性肺炎是老年患者发病和死亡的常见原因，尤其在晚期的阿尔茨海默病患者中更是如此。有吸入性肺炎风险的患者中，应慎用鲁拉西酮和其他抗精神病药物。 患有帕金森病或路易体痴呆患者中的神经系统不良反应:已经报道，患有帕金森病或路易体痴呆的患者对抗精神病药物的敏感性增加。敏感性增加的表现为:意识模糊、迟钝、伴随频繁跌倒的体位不稳、锥体外系症状，临床特征与神经阻滞剂恶性综合征一致。 自杀:精神疾病患者均具有潜在的自杀企图，因此，应在药物治疗期间对高危患者进行密切观察。使用本品时，处方应从最小剂量开始，并配合良好的患者管理，以降低用药过量的风险。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  本品在中国18岁以下儿童及青少年患者中用药的安全有效性尚未确立。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  妊娠最后三个月暴露于抗精神病药物的新生儿分娩后有锥体外系和/或戒断综合征的风险。没有在妊娠女性中开展鲁拉西酮研究。有限的可用数据尚不足以提示先天畸形或流产的药物相关风险。在特定人群中重大先天畸形和流产的预估背景风险尚不可知。所有妊娠女性均有先天畸形、缺失或其他不良后果的背景风险。 胎儿新生儿不良反应:妊娠最后三个月暴露于抗精神病药物的新生儿中有锥体外系和或戒断综合征的报告，包括激动、肌张力增高、肌张力减低、震颤、嗜睡、呼吸窘迫和喂养障碍。这些症状的严重程度不同。部分新生儿在数小时或数天内没有专门治疗即可恢复:其他则需要延长住院时间。应对新生儿的锥体外系和/或戒断综合征进行监测并对症状妥善处理。 未开展评价鲁拉西酮在人乳汁中分泌、对母乳喂养婴儿的作用，或在母乳中的作用的哺乳期研究。鲁拉西酮可经大鼠乳汁分泌。母乳喂养的发育以及健康收益应与母亲对鲁拉西酮的临床需要，以及母乳喂养婴儿由鲁拉西酮或潜在的母体条件造成的任何潜在不良影响一并考虑。
  
  老人注意事项：
  本品的临床研究并未包含足够数量的年龄≥65岁的患者。在老年精神病患者(65-85岁)中，鲁拉西酮的浓度(20mg/日)与年轻患者相似。尚不能确定是否需要调整剂量。 与安慰剂相比，接受抗精神病药治疗的痴呆相关精神病老年惠者发生死亡的风险增加。未批准鲁拉西酮用于痴呆相关精神病患者的治疗。

• 【药物相互作用】

  1.与鲁拉西酮有重要临床相互作用的药物 表4:与鲁拉西酮有重要临床相互作用的药物 2.与鲁拉西酮没有重要临床相互作用的药物 根据药代动力学研究，鲁拉西酮与锂盐、丙戊酸盐、P-gp 或CYP3A4底物合用时，无需调整剂量。

• 【药理作用】

  药理作用 鲁拉西酮的作用机制尚未完全明确。但是，鲁拉西酮对精神分裂症的有效性是通过对中枢多巴胺(D2)和5-羟色胺(5-HT2A)受体的联合拮抗作用而介导的。 鲁拉西酮是对多巴胺D2受体(Ki=1 nM) 和5-羟色胺(5-HT) 受体5-HT2A (Ki=0.5nM)及5-Hi7 (Ki=0. 5 nM)具有高亲和力的拮抗剂。与人α2C肾上腺素受体(Ki=11 mM)具有中度亲和力，是5-羟色胺5-HT1A (Ki=6.4 nM)受体的部分激动剂，也是α2A肾上腺素受体(Ki=41 nM)的拮抗剂。鲁拉西酮对组胺H1和毒蕈碱M1受体表现出较小的亲和力，或者无亲和力(IC50>1,000nM). 毒理研究 遗传毒性: 在体外和体内试验中，鲁拉西酮未引起染色体突变或畸变。鲁拉西酮剂量高达2000mg/kg的Ames试验、中国仓鼠肺(CHL)细胞染色体畸变试验和小鼠体内骨髓微核试验结果均为阴性(以体表面积计，相当于人体最大推荐剂量(MRHD)160mg/天的61倍)。 生殖毒性: 在交配前、交配期间和妊娠的7天，大鼠连续15天经口给予鲁拉西酮1.5、15和150mg/kg/天，发情周期紊乱。以体表面积计，0.1mg/kg的无影响剂量约为MRHD的0.006倍。仅在最高剂量下可见生育力下降，停药14天后可恢复。使生育力下降的无影响剂量为15mg/kg(以体表面积计与MRHD相当)。 雄性大鼠在交配前和交配期间连续64天经口给予鲁拉西酮高达150mg/kg/天(以体表面积计约为MRHD的9倍)，未见生有力受到影响。 妊娠大鼠在器官形成期至离乳给予鲁拉西酮剂量达10mg/kg/天(以体表面积计约为MRHD的一半)，未见对发育的不良影响。 妊娠大鼠和家兔在器官形成期分别给予鲁拉西酮25和50mg/kg/天(以体表面积计分别为MRHD的1.5倍和6倍)，未见致畸作用。 致癌性: 雌性小鼠经口给予鲁拉西酮30、100、300或650mg/kg/天，恶性乳腺瘤和垂体腺瘤的发生率增加。最低剂量产生的暴露量(AUC)约相当于MRHD下的暴露量.雄性小鼠经口给予最高剂量(AUC为MRHD下的14倍)的鲁拉西酮，未见肿瘤发生率增加。 雌性大鼠经口给予鲁拉西酮12和36mg/kg/天时，乳腺瘤发生率增加;最低剂量3mg/kg/天(AUC为MRHD下的0.4倍)未见影响。雄性大鼠经口给予最高剂量(AUC为MRHD下的6倍)的鲁拉西酮，未见肿瘤发生率增加。 长期接受抗精神病药物的啮齿类动物可观察到由催乳素介导的乳腺和垂体增生和/或肿瘤性改变。啮齿类动物中的这种由催乳素介导的垂体或乳腺肿瘤发生率的增加与人类之间的相关性尚不明确。

• 【贮藏】

  不超过30C密封保存。

• 【规格】

  40mg*30片*1瓶

• 【有效期】

  36个月。

• 【批准文号】

  国药准字H20213320

• 【生产企业】

  企业名称：浙江海正药业股份有限公司

医师专业问答：

问：正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片有用吗

答：正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片可能有一定的辅助作用，但具体效果需根据个体情况而定。正常肥胖人吃盐酸二甲双胍缓释片的效果因人而异。该药物主要用于治疗2型糖尿病，通过降低血糖水平来改善症状。对于肥胖但未达到糖尿病诊断标准的人群，可能有一定的辅助作用，但不能作为主要治疗手段。盐酸二甲双胍缓释片对正常肥胖人的作用主要体现在其对胰岛素敏感性的改善上。对于轻度至中度的胰岛素抵抗，该药物可能有效。然而，对于重度胰岛素抵抗或已经发展为糖尿病的患者，可能需要其他药物或生活方式改变。对于正常肥胖人群，建议通过合理饮食和适量运动来控制体重和血糖水平。如果出现高血糖或其他糖尿病症状，应及时就医并遵循医生的治疗建议。

问：长期服用盐酸西替利嗪片可以用艾草泡脚吗

答：长期服用盐酸西替利嗪片的患者可以使用艾草泡脚，并不会产生不良影响或增强效果。长期服用盐酸西替利嗪片主要是用于治疗过敏性疾病，如荨麻疹、过敏性鼻炎等。而艾草泡脚则具有一定的温经散寒、祛湿止痒的作用。两者作用机制不同，一般情况下不会产生相互影响。盐酸西替利嗪片主要作用于中枢神经系统，而艾草泡脚主要作用于局部皮肤和肌肉。因此，两者同时使用不会增强效果，也不会产生不良反应。对于长期服用盐酸西替利嗪片的患者，可以考虑在医生指导下尝试使用艾草泡脚作为辅助治疗手段。

问：长期服用盐酸文拉法辛会发胖吗

答：长期服用盐酸文拉法辛本身不会直接导致发胖，但个体差异和生活方式可能会影响体重变化。长期服用盐酸文拉法辛不会直接导致发胖。该药物主要用于治疗抑郁症和焦虑症，其主要作用机制是增加大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度，从而调节情绪和改善心理状态。虽然某些患者可能会因为情绪改善而减少运动，但药物本身并不会直接引起体重增加。然而，对于某些个体，特别是那些存在代谢问题或有家族肥胖史的人群，在服用盐酸文拉法辛时可能会出现体重增加的风险。这可能与药物对食欲、睡眠模式或激素水平的影响有关。此外，如果患者在服药期间没有注意饮食控制和适量运动，也可能会导致体重增加。对于担心发胖的患者，在服用盐酸文拉法辛的同时，应保持均衡饮食和适量运动，并定期监测体重变化。如果发现体重有明显增加的趋势，应及时咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他治疗方案。

问：愈美胶囊能与盐酸氨溴索片同服吗

答：在没有特殊情况的情况下，愈美胶囊和盐酸氨溴索片可以同时使用，但需注意可能的不良反应，并根据医生建议进行调整。愈美胶囊和盐酸氨溴索片都属于治疗呼吸道疾病的药物，但作用机制不同。愈美胶囊主要含有愈创木酚甘油醚和盐酸溴己新，具有祛痰作用；而盐酸氨溴索片则能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而起到稀释痰液、促进痰液排出的作用。两种药物同时使用可能会产生协同作用，增强祛痰效果。但同时使用也可能会增加胃肠道不适的风险，如恶心、呕吐等。因此，在使用时应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。如果患者存在胃肠道疾病或对其中任何一种药物成分过敏，则应避免同时使用这两种药物。

问：有黄痰能吃盐酸氨溴索片吗

答：有黄痰时可以考虑服用盐酸氨溴索片来帮助排出痰液，但需注意是否为细菌感染，并遵循医生指导使用。有黄痰可能是由于呼吸道感染引起的，而盐酸氨溴索片是一种黏液溶解剂，可以增加痰液的流动性，从而帮助排出痰液。因此，在呼吸道感染导致的黄痰情况下，服用盐酸氨溴索片可能有助于缓解症状。但需要注意的是，盐酸氨溴索片并非所有类型的呼吸道感染都适用。对于细菌感染引起的黄痰，可能需要使用抗生素进行治疗。此外，在使用盐酸氨溴索片时，应遵循医生的建议和说明书上的用药指导。在出现黄痰时，除了药物治疗外，保持充足的水分摄入、避免吸烟和接触有害气体也是重要的预防措施。

问：依托考昔和盐酸胺碘酮能一起吃吗

答：依托考昔和盐酸胺碘酮可以一起使用，但需谨慎考虑可能的相互作用和对胃肠道的影响。依托考昔是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻至中度的疼痛和炎症。而盐酸胺碘酮是一种抗心律失常药，用于治疗心律失常。两者作用机制不同，一般情况下可以一起使用。但同时使用可能会增加胃肠道不适的风险，特别是对于有消化道溃疡或出血风险的患者。在特定情况下，如患者同时患有胃溃疡或有出血倾向时，应谨慎考虑是否同时使用依托考昔和盐酸胺碘酮。此时建议咨询医生的意见，并根据医嘱调整药物剂量或选择其他治疗方案。对于需要同时使用这两种药物的患者，建议定期进行胃肠道检查，并注意观察是否有消化道症状的出现。如果出现不适症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。

问：药物过敏喝盐酸左西替利嗪片有用吗

答：盐酸左西替利嗪片可以用于治疗轻至中度的药物过敏反应，在严重或复杂的情况下需谨慎使用，并遵循医嘱。药物过敏是由于机体对某些药物成分产生异常免疫反应，导致皮肤、黏膜等部位出现过敏症状。盐酸左西替利嗪片通过阻断组胺受体，减少组胺的活性，从而缓解过敏症状。因此，盐酸左西替利嗪片可以用于治疗药物过敏。盐酸左西替利嗪片适用于轻至中度的药物过敏反应，对于严重的过敏反应或伴有其他并发症的情况，可能需要其他治疗方法。在使用前应咨询医生，并严格按照医嘱使用。在出现药物过敏时，应立即停止接触可疑药物，并及时就医。在医生指导下使用抗组胺药或其他适当的治疗措施。

问：盐酸左氧氟沙星胶囊和众生胶囊一起吃好吗

答：盐酸左氧氟沙星胶囊和众生胶囊一起使用可能存在相互作用和不良反应的风险，应在医生指导下进行，并密切监测患者的症状和反应。盐酸左氧氟沙星胶囊主要用于治疗敏感菌引起的感染，而众生胶囊则主要用于清热解毒、消炎止痛。两种药物的联合使用可能增加胃肠道不适的风险，特别是对于存在胃肠道问题的患者。由于众生胶囊中含有多种中药成分，可能会与盐酸左氧氟沙星产生相互作用，影响药物的吸收和代谢。因此，在同时使用这两种药物时，应特别注意可能出现的不良反应。在使用这两种药物时，应遵循医生的建议，并告知医生正在使用的所有药物。如果出现任何不适或疑似不良反应，应立即停止使用并咨询医生。

问：盐酸左西替利嗪片和罗红霉素能一起吃吗

答：盐酸左西替利嗪片和罗红霉素通常可以一起服用，在特殊情况下需要咨询医生意见。盐酸左西替利嗪片主要用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病，而罗红霉素则是一种大环内酯类抗生素，用于治疗细菌感染。这两种药物作用机制不同，一般情况下可以同时服用，但需要注意可能出现的药物相互作用或副作用。在特殊情况下，如患者同时患有过敏性疾病和细菌感染时，可能需要同时使用这两种药物。此时需要医生根据患者的具体情况判断是否适合同时使用，并调整剂量和用药时间。如果患者不确定是否可以同时服用这两种药物，应咨询医生或药师的意见。避免自行决定用药，以免出现不良反应或影响治疗效果。

问：盐酸异丙嗪注射液能治疗粘液腺囊肿吗

答：盐酸异丙嗪注射液不能有效治疗粘液腺囊肿。盐酸异丙嗪注射液主要用于治疗过敏反应和晕动病，其主要成分为盐酸异丙嗪。而粘液腺囊肿是由于唾液腺导管阻塞导致的，与过敏反应无关。因此，盐酸异丙嗪注射液对粘液腺囊肿的治疗作用有限。粘液腺囊肿通常需要通过手术切除或穿刺抽吸来治疗，而盐酸异丙嗪注射液并不能解决导管阻塞的问题。对于粘液腺囊肿患者，应咨询医生进行专业诊断和治疗，避免自行使用药物。

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