注射用双氯芬酸钠利多卡因(瑞立泰)

处方药物

英文名：Diclofanac Sodium and Lidocaine Hydrochloride for Injection
主治：变性神经炎滑囊炎痛风坐骨神经痛神经疼痛疼痛肢体疼痛顽固性疼痛幻肢痛

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：注射用双氯芬酸钠利多卡因
商品名称：瑞立泰
英文名称：Diclofanac Sodium and Lidocaine Hydrochloride for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Shuanglüfensuanna Liduokayin
【成份】
双氯芬酸钠，利多卡因
【性状】
本品为白色或类白色冻干块状物。
【适应症】
本品为镇痛药，主要用于下列疾病引起的疼痛。1.肌肉、关节、关节囊、滑液囊、腱、腱鞘和腰脊椎的炎症，关节变性和关节外风湿病等引起的疼痛。如慢性风湿关节炎、关节炎、关节病的椎骨脱位、关节粘连性脊椎炎、软组织风湿、滑囊炎、肌腱炎、腰痛、坐骨神经痛，颈椎综合征和某些神经炎，神经疼痛的病例。急性痛风发作。2.非风湿炎症的疼痛。
【用法用量】
使用前加入注射用水溶解，成人通常每日一次，每次一支，在臀部上限肌注，严重疼痛者可每天注射两次，间隔为几小时，变换注射部位给药。严重的疼痛减退后应改为口服止痛药。
【不良反应】
本品最常见的临床副反应为胃肠道不适、上腹部痛、呃逆作呕、腹泻、头昏眼花或头痛。但这些副作用一般轻微并通常几天后恢复正常。过敏反应如皮肤出疹、搔痒、哮喘发作和水肿倾向可能发生。
【禁忌】
　　1.妊娠及哺乳期妇女; 2.对乙酰水杨酸或其它非甾体抗炎药物过敏(如哮喘发作、皮肤反应、急性鼻炎)的患者;3.严重肝脏疾患和造血功能紊乱的病人; 4.对局部麻醉药过敏者; 5.心源性休克、永久性心脏内传导紊乱以及严重神经精神病史的患者。
【注意事项】
1.消化性溃疡，血液系统异常，肝肾功能损害，高血压，心脏病患者必须在监察下用药。2.患有哮喘，枯草热，鼻息肉或慢性气管炎和对所有类型抗风湿止痛药过敏的病人在使用本品时会有哮喘发作的危险。3.本品因含钠，对限制钠盐摄入量的病人应慎用。4.用药期间如出现胃肠出血、肝、肾功能损害，视力障碍、血象异常及过敏反应等，即应停药。5.防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
本品剂量较大，不推荐儿童使用。

妊娠与哺乳期注意事项：
本品可透过动物胎盘并有少量存在于哺乳妇女的乳汁中，孕妇及哺乳期妇女禁用。

老人注意事项：
老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量，特别是对于身体虚弱和体重过低的病人，必须在监察下用药。
【药物相互作用】
　　1.使用本品的同时又用锂或洋地黄药物，可能增加这两种药在血中的水平。 2.由于本品与其它非甾体类药物一样可引起血清钾的升高，所以当病人同时使用保钾利尿剂治疗时，特别需要监测血清钾的水平。 3.同时使用可的松或其它消炎药物可能增加胃肠出血的危险。 4.本品能抑制一些利尿剂如呋喃苯胺酸(Furosemile)和依他尼酸(Etacry-nicacid)的作用，也会令抗高血压药物的作用减弱。同时使用乙酰水杨酸(Acetylsalicylicacid)会引起双氯芬酸有效成份在血中的浓度减少。
【药理作用】
　　药理作用：双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合成。双氯芬酸是非甾体消炎药中作用较强的一种，它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和吲哚美辛等。双氯芬酸钠还具有阻止血小板凝集作用。利多卡因为酰胺类局麻药，血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，出现镇痛和思睡、痛阈提高。两者配伍，起镇痛协同作用。毒理作用：给大鼠口服双氯芬酸钠每日2mg/kg，长期观察，没有发现肿瘤发生率增加。一项对小鼠二年的研究中，每日用药2mg/kg，也未见到任何肿瘤易发倾向。各种突变研究没有发现双氯芬酸钠诱发基因突变。给大鼠用药每日4mg/kg，雌雄均未发生不育。大鼠经口LD50为150mg/kg，小鼠经口LD50为390mg/kg。利多卡因随着剂量加大，作用或毒性增强，亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用;当血药浓度超过5μg/ml可发生惊厥。
【贮藏】
密闭，遮光，阴凉处保存。
【规格】
双氯芬酸钠(以C14H10Cl2NNaO2计)75mg与盐酸利多卡因(以C14H22N2O计)20mg
【有效期】
24个月
【执行标准】
YBH01942005
【批准文号】
国药准字H20050166
【生产企业】
企业名称：北京四环科宝制药有限公司
企业简称：北京四环科宝制药

医师专业问答：

问：双氯芬酸钠利多卡因的作用与功效

答：双氯芬酸钠利多卡因一般指双氯芬酸钠利多卡因注射液，具有止痛的作用与功效，主要用于缓解各种急慢性软组织损伤、关节炎症、牙痛、头痛等。双氯芬酸钠利多卡因注射液是一种非甾体抗炎药，具有消除炎症、镇痛的作用与功效。其主要通过抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，还能够促进花生四烯酸与甘油三酯结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，从而间接抑制白三烯的合成，从而起到缓解疼痛的作用。在临床上，双氯芬酸钠利多卡因注射液主要用于缓解各种急慢性软组织损伤，如肩周炎、腰肌劳损、关节炎等，也可以用于缓解关节疼痛、手术后疼痛等各种急慢性软组织损伤。还可用于缓解牙痛、头痛等各种急慢性软组织损伤。另外，还可以用于缓解肩周炎、腰肌劳损、关节炎等各种慢性软组织损伤。建议患者在医生的指导下使用双氯芬酸钠利多卡因注射液，以免出现头晕、恶心、呕吐等不适症状。如果患者出现上述不适症状，建议及时就医治疗。

问：双氯芬酸钠利多卡因注射多久见效

答：双氯芬酸钠利多卡因注射三十分钟左右就会起到止痛的效果。药效持续四至六小时，双氯芬酸钠是一种非甾体抗炎药，可用于缓解疼痛。目前，临床上常用的双氯芬酸钠片可用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎等肌肉和关节疼痛。双氯芬酸钠的镇痛作用强于阿司匹林和消炎痛，不仅可以口服，还可以制成乳膏，可以在受伤部位外用。

问：双氯芬酸钠利多卡因药效多久

答：双氯芬酸钠利多卡因药效一般为4至6个小时。双氯芬酸钠是一种可以用来止痛的非甾体类抗炎药，目前临床上通常可以用于治疗类风湿关节炎或者骨关节炎等多种肌肉、关节疼痛。同时因为双氯芬酸钠的止痛效果比较强，且强于阿司匹林和吲哚美辛的止痛效果，不仅能够口服，还可以制成乳膏剂，外用在损伤部位。

问：双氯芬酸钠利多卡因注射副作用

答：双氯芬酸钠利多卡因是由双氯芬酸钠和利多卡因两种药物合成，一般常见的副作用是恶心呕吐、无食欲、腹泻腹胀、头痛头昏、头晕、皮肤出疹子、肝功能异常转氨酶升高、血小板减少、白细胞减少、局部注射痛及硬结形成。罕见的副作用有黑便、消化道溃疡、消化道出血、焦虑精神错乱、听力下降、失眠、阳痿等症状。

问：双氯芬酸钠利多卡因注射多久见效？

答：双氯芬酸钠盐酸利多卡因治疗各种类风湿性关节炎以及腰痛、风湿性关节炎、坐骨神经痛、等病症。疗效高，副作用少。盐酸利多卡因为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，关节变性和关节外风湿病等引起的疼痛，每个人的情况不一样。

问：双氯芬酸钠利多卡因注射多久见效？

答：需要根据患者的病情以及用药时患者的体质，药物的用量等都是有所影响的。双路芬酸钠利多卡因主要用来治疗风湿性关节炎的作用特别的显著。具有抗炎，抗风湿的作用，用量为每次一支，特别适合那些有腰椎炎症，关节炎症，肌肉炎症的患者使用。

问：双氯芬酸钠利多卡因价格

答：双氯芬酸钠利多卡因的价格通常在200元左右，具体的价格还需要根据当地的消费水平以及药物的规格进行判断，具体的价格还需要咨询当地的药店或医院。双氯芬酸钠利多卡因是一种非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛的作用，在临床可以用于治疗牙痛、头痛、神经痛等症状，同时对于风湿性关节炎、骨关节炎等疾病也有一定的治疗作用。如果在平时所处的地区是一线城市，当地的消费水平比较高，药物的规格比较高，一般价格是比较高的，大约在200元左右。如果在平时所处的地区是二线城市，当地的消费水平比较低，药物的规格比较低，通常价格是比较低的，大约在200元左右。具体的价格还需要咨询当地的医院或药店。在用药期间要密切关注患者的身体情况，做好日常的护理。