双氯芬酸钠缓释片(特适纳)
处方药物国家基本药物目录（2012）
英文名：Diclofenac Sodium Sustained-release Tables主治：骨关节炎 痛经 软组织损伤 腱鞘炎 风湿性关节炎 肌痛 疼痛 头痛 创伤 肩痛
药品说明书：
【药品名称】
通用名称：双氯芬酸钠缓释片
商品名称：特适纳
英文名称：Diclofenac Sodium Sustained-release Tables
汉语拼音：Shuanglüfensuanna Huanshi Pian【成份】
本品主要成分为：双氯芬酸钠；化学名称为：邻-（2，6-二氯苯胺基）-苯乙酸钠。
【性状】
本品为薄膜衣片。
【适应症】
用于风湿性或类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、慢性腰腿痛以及软组织损伤等。
【用法用量】
口服（须整片吞服）成年人每次一片，每日1次，或遵医嘱。
【不良反应】
1胃肠道：偶见，上腹痛，胃烧灼感，恶心、呕吐、腹泻或便秘、消化不良等。罕见：胃肠道出血、消化性溃疡。2中枢神经系统：偶见头痛、头晕或眩晕。极个别病例出现视力障碍、耳鸣、失眠。3皮肤：偶见皮疹；个别病例可出现脱发、多形红斑。4肝脏：罕见肝功能紊乱。5肾脏：个别病例可出现急性肾功能不全、血尿、肾病综合症。6个别病例可出现血小板减少、白细胞减少。7极少可引起心律不齐、耳
【禁忌】
活动期消化道溃疡患者；对本品过敏者；因服用阿斯匹林或其他非类固醇类药诱发哮喘、鼻炎或荨麻疹的患者禁用。
【注意事项】
1胃十二指肠溃疡患者慎用。2严重肝功能损害患者慎用。如需应用本品，应置于严密的医疗监护下。3心、肾功能损害者正在应用利尿剂治疗以及进行大手术后恢复期患者，应慎用。4有哮喘史患者慎用。5长期用药，应监测肝、肾功能和血象。6交叉过敏：对阿斯匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对本品可能有交叉过敏反应。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
因本品的剂量较大，儿童及青少年不宜服用。
妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇 双氯芬酸在怀孕妇女中的使用尚未研究。因此，除非对母亲的潜在益处大于对胎儿的风险，本品禁用于妊娠期前两个月的妇女。 与其他非甾体类抗炎药物一样，在妊娠末三个月可能引起宫缩无力及对胎儿可能引起动脉导管早闭(见禁忌)，故妊娠末三月禁止使用双氯芬酸。对孕妇、胚胎/胎儿发育、分娩或产后发育，动物实验没有发现任何直接或间接有害影响(见临床前安全数据)。 哺乳期妇女 与其他非甾体类抗炎药相同，双氯芬酸也会少量进入乳汁，因此应避免授乳期使用本品以避免对胎儿产生不良影响。 生育能力 与其他非甾体类抗炎药相同，使用双氯芬酸钠有可能损害女性生育能力，因此本品不推荐用于准备怀孕的妇女，对于难以授孕及正在进行不孕检查的妇女也应考虑停用本品。
老人注意事项：
对老年人用药时应注意按医疗基本原则。特别是对于身体虚弱和体重过低的患者，应给予最小的有效剂量。 与所有非甾体类抗炎药相同，用于胃肠道疾病或胃肠道溃疡病史、出血史或穿孔病史的患者时应进行严密的医疗监测(见不良反应)。因为该药用于具有溃疡病病史患者时胃肠道出血的风险随着用药量的增加显著增加，尤其对合并出血或穿孔的患者和老年患者更为明显。 有胃肠道毒性史的病人，尤其是老年病人，必须记录所有腹部异常症状(尤其是胃肠道出血)。在有溃疡病史的患者，尤其是在那些伴有出血或穿孔的患者和老年患者中，为了降低胃肠道毒性，初始剂量和维持剂量都应保持在最低有效剂量水平。 与其它非甾体类抗炎药一样，由于报道显示液体潴留和浮肿与非甾体类抗炎药治疗存在关联，因此，心、肾功能不全的患者、高血压病史患者、老年患者、服用利尿剂或能显著影响肾功能药物治疗的患者、有任何原因引起细胞外液丢失的患者(如大手术前后的患者)，在用药时应特别小心(见禁忌)。此类患者服用本品时，作为预防性措施建议监测肾脏功能。如果发生肾脏不良反应，通常情况下，停用本品后患者能恢复到治疗前的状况。【药物相互作用】
1饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道副作用。长期与对乙酰氨基酚同用可增加对肾脏的毒副作用。2与阿斯匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增加。3与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。4与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。5与维拉帕米、硝苯啶同用时，本品的血药浓度增高。6本品可增
【药理作用】
本品系非甾体类消炎镇痛药，具有抑制前列腺素合成酶，抑制炎症渗出、减轻红肿等抗炎作用，还能抑制炎症局部组织中RGE、组胺、5－羟色胺等的形成与释放、减轻炎症递质的致炎痛作用。
【贮藏】
干燥处避光，密封保存。有效期一年半
【规格】
100mg(以C14H10Cl2NaNO2计)
【包装规格】
PVC硬片，铝箔泡罩包装，10片/板×1板/盒，12片/盒，24s/盒，20s/盒，36s/盒
【有效期】
24个月。
【批准文号】
国药准字H20067776
【生产企业】
企业名称：湖南华纳大药厂有限公司
企业简称：湖南华纳大药厂
医师专业问答：
问：胃穿孔手术后可以吃双氯芬酸钠缓释片吗
答：胃穿孔手术后不建议随意使用双氯芬酸钠缓释片，应在医生指导下根据具体症状进行使用，并注意可能的副作用风险。胃穿孔手术后，患者可能经历胃壁的损伤和炎症反应。双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药，具有镇痛和抗炎作用。在没有明确的疼痛或炎症的情况下，不应使用该药物。如果患者有疼痛或炎症症状，可以在医生指导下使用，但需注意可能的胃肠道刺激和出血风险。双氯芬酸钠缓释片可能会增加胃穿孔手术后患者的胃肠道不适和出血风险。因此，在使用前应评估患者的病情和药物相互作用，并密切监测患者的症状变化。在恢复期间，患者应遵循医生的饮食建议，并避免摄入可能刺激胃黏膜的食物和饮料。
问：腿骨折术后能吃双氯芬酸钠缓释胶囊吗
答：在医生指导下，腿骨折术后可以适量服用双氯芬酸钠缓释胶囊以缓解疼痛和炎症反应，但需注意药物副作用及个体差异。双氯芬酸钠缓释胶囊是一种非甾体抗炎药，具有镇痛和消炎作用。在腿骨折术后，患者可能会经历疼痛和炎症反应。此时，服用双氯芬酸钠缓释胶囊可以缓解疼痛和减轻炎症，从而促进骨折的愈合过程。然而，在使用双氯芬酸钠缓释胶囊时，应遵循医生的建议，并注意可能的副作用如胃肠道不适、出血风险等。对于有胃溃疡、出血倾向或正在服用抗凝药物的患者，应特别谨慎使用。此外，患者还应注意饮食调理，避免摄入过多的高脂肪、高盐食物，并保持适当的运动量。
问：双氯芬酸钠缓释片治疗肌肉拉伤吗
答：双氯芬酸钠缓释片可以辅助治疗肌肉拉伤，但应在医生指导下使用，并结合其他治疗方法。双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素的合成来缓解疼痛和减轻炎症。肌肉拉伤通常伴随局部炎症和疼痛，因此该药物可能对缓解症状有帮助。但肌肉拉伤的治疗应综合考虑，可能需要休息、冷敷、热敷等物理治疗措施。此外，长期使用非甾体抗炎药可能会对胃肠道产生不良影响。在使用双氯芬酸钠缓释片前，应咨询医生并遵循医嘱。对于肌肉拉伤，还应避免剧烈运动和过度活动受伤部位。
问：服用双氯芬酸钠缓释片后能否换布洛芬
答：服用双氯芬酸钠缓释片后是否可以换布洛芬需根据具体情况而定，不应自行更换药物。双氯芬酸钠缓释片和布洛芬都是非甾体抗炎药，都具有镇痛、抗炎作用。但它们的化学结构、作用机制、适应症和副作用等方面存在差异。因此，服用双氯芬酸钠缓释片后是否可以换布洛芬需要根据患者的具体情况和需求来决定。在考虑药物替换时，应考虑患者的病情、既往用药史、过敏史等因素。如果患者对双氯芬酸钠或布洛芬过敏，则不能进行替换。此外，两种药物的剂量和使用频率也需匹配。在未经医生允许的情况下，不应随意更换药物。如果需要更换药物，应咨询医生并按照医嘱进行。
问：吃双氯芬酸钠缓释片和布洛芬会导致脸肿吗
答：吃双氯芬酸钠缓释片和布洛芬可能会导致部分人群出现脸肿的情况，特别是对药物过敏或有肾功能不全的人群。双氯芬酸钠缓释片和布洛芬都是非甾体抗炎药，具有抑制前列腺素合成的作用。脸肿可能是由于这两种药物的副作用导致的，特别是对于对这些药物过敏或有肾功能不全的患者。脸肿可能还与其他因素有关，如过敏反应、水肿等。如果脸肿伴随其他症状，如呼吸困难、皮疹等，应立即就医。在服用双氯芬酸钠缓释片和布洛芬期间，应密切观察身体反应。如果出现脸肿或其他不适症状，应停止服用并咨询医生。
问：双氯芬酸钠缓释片能治强直性脊柱炎吗
答：双氯芬酸钠缓释片对强直性脊柱炎的治疗作用有限。双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻至中度疼痛和发热。强直性脊柱炎主要由免疫调节剂或生物制剂治疗，而双氯芬酸钠缓释片主要用于缓解疼痛和发热。对于强直性脊柱炎患者，除了使用双氯芬酸钠缓释片外，还可能需要进行物理治疗、康复训练等综合治疗措施。例如，物理治疗可以改善关节功能，减轻疼痛和僵硬感。强直性脊柱炎患者应定期复查，监测病情变化，并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食和充足休息，有助于控制疾病进展。
问：胆囊炎可以吃双氯芬酸钠缓释胶囊吗
答：胆囊炎患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊，但应在医生指导下进行，并注意观察病情变化。双氯芬酸钠缓释胶囊是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，适用于治疗胆囊炎引起的不适症状。但考虑到其可能的副作用及与其他药物的相互作用，必须在医师指导下使用。如果患者对双氯芬酸钠或其他非甾体抗炎药过敏，则不能使用双氯芬酸钠缓释胶囊。此外，肝肾功能不全者需慎用。对于胆囊炎患者而言，饮食调整与药物治疗同样重要。日常生活中应避免高脂肪食物，以免诱发或加重胆囊炎的症状。
问：双氯芬酸钠缓释片可以跟感冒药同吃吗
答：双氯芬酸钠缓释片与感冒药不宜同时服用，可能会增加不良反应。双氯芬酸钠缓释片和感冒药都属于非甾体抗炎药，具有相似的止痛和退烧作用。同时服用可能导致胃肠道不适、出血风险增加等不良反应。因此，在使用双氯芬酸钠缓释片时，应避免与其他可能引起胃肠损伤的药物同时使用，并注意观察身体状况，如有异常应及时就医。如果患者有特殊需求或需要同时治疗多种疾病，应在医生指导下谨慎考虑是否同时使用双氯芬酸钠缓释片和感冒药。此外，某些特定人群（如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者）在使用这些药物时需特别小心，以减少潜在的风险。建议在使用双氯芬酸钠缓释片前咨询医生的意见，确保安全有效。同时，应注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持良好的作息习惯，有助于缓解症状并促进康复。
问：拔牙后疼痛可以吃双氯芬酸钠缓释片吗
答：拔牙后疼痛可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片。双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药，具有止痛作用，适用于缓解轻至中度的疼痛，如拔牙后的疼痛。但该药物不建议长期使用，且存在个体差异，因此用药前应咨询医生。如果患者对双氯芬酸钠过敏，则不能服用该药物以避免发生严重的不良反应。在拔牙术后，患者应注意口腔卫生，避免刷牙时触碰伤口，并遵循医嘱进食软食，以免影响伤口愈合。
问：三叉神经痛双氯芬酸钠缓释片
答：三叉神经痛患者服用双氯芬酸钠缓释片，通常可以起到止痛的作用。但建议患者在医生指导下用药，不可自行盲目用药，以免引起不良反应。三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，主要是由于颅内血管压迫到三叉神经所引起的，主要表现为一侧面部出现阵发性剧痛，疼痛多为针刺样、刀割样或电击样剧痛，可伴有流泪、流涎等症状。双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛以及抗炎的作用，在临床上主要用于治疗各种关节炎、强直性脊椎炎、软组织风湿病等疾病引起的疼痛症状。因此，对于存在三叉神经痛的患者，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片进行治疗，从而缓解疼痛的症状。需要注意的是，并非所有人群都适宜服用双氯芬酸钠缓释片，对药物成分过敏者禁用此药。另外，如果患者正处于怀孕期间，则需要慎用此药。如果患者在服用药物期间还需要与其他药物同时服用，则需要提前咨询医生，避免产生药物相互作用。
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