酒石酸美托洛尔缓释片

处方药物国家医保目录（乙类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Metoprolol Tartrate Sustained-release Tablets
主治：高血压  心肌病  心绞痛  心律失常  心力衰竭  神经官能症  甲状腺机能亢进

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：酒石酸美托洛尔缓释片
  英文名称：Metoprolol Tartrate Sustained-release Tablets
  汉语拼音：Jiushisuan Meituoluo'er Huanshipian

• 【成份】

  酒石酸美托洛尔。

• 【性状】

  本品为薄膜衣片，去掉膜衣显白色或类白色。

• 【适应症】

  用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

• 【用法用量】

  1.治疗高血压100～200mg／次，一日两次的疗效相当于阿替洛尔100mg／次，一日一次。
  2.急性心肌梗死，主张在早期，即最初的几小时内使用，因为即刻使用在未能溶栓的病人中可减小梗死范围、降低短期（15天）死亡率（此作用在用药后24小时既出现）。在已经溶栓的病人中可降低再梗死率与再缺血率，若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法：可先静脉注射美托洛尔2.5～5mg／次（2分钟内），每5分钟一次，共3次10～15mg。之后15分钟开始口服25～50mg，每6～12小时一次，共24～48小时，然后口服50～100mg／次，一日2次。
  3.不稳定性心绞痛，也主张早期使用，用法与用量可参照急性心肌梗死。
  4.急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌证可静脉使用美托洛尔，其方法同上。
  5.心肌梗死后若无禁忌症应长期使用，因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率，包括猝死。一般50～100mg／次，一日2次。
  6.在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进等症时一般25～50mg／次，一日2～3次，或100mg／次，一日2次。
  7.心力衰竭，应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初6.25mg／次，一日2～3次，以后视临床情况每数日至一周增加6.25～12.5mg／次，一日2～3次，最大剂量可用至50～100mg／次，一日2次。最大剂量不应超过300mg～400mg／天。

• 【不良反应】

  1、心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏征。2、因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其它有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。3、消化系统：恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。4、其它：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

• 【禁忌】

  显著心动过缓（心率＜45／分钟）、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。

• 【注意事项】

  普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但选择性β1-受体阻断药的这一不 良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时，其β-受体阻滞作用往 往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性 β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻断药。 长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除，至少也 要经过3天。尤其是冠心病病人骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性 心动过速。 大手术之前是否停用

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  尚不明确。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  妊娠期使用β-阻滞剂可引起胎儿各种问题，包括胎儿发育迟缓。β-阻滞剂对胎儿 和新生儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
  
  老人注意事项：

• 【药物相互作用】

  与西米替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血中浓度。

• 【药理作用】

  本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药（心脏选择性β受体阻断药）。它对β1-受体有选择性阻断作用，无PAA（部分激动活性），无膜稳定作用。其阻断β受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等，对β1受体的选择性稍逊于阿替洛尔。美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔（AT）相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性。

• 【贮藏】

  遮光、密封，干燥处保存。

• 【规格】

  50mg

• 【有效期】

  24个月

• 【执行标准】

  《中国药典》2010版二部

• 【批准文号】

  国药准字H20084505

• 【说明书修订日期】

  核准日期：2011年1月13日修改日期：

• 【生产企业】

  企业名称：四川省瑞康制药有限公司

医师专业问答：

问：酒石酸美托洛尔缓释片的作用

答：酒石酸美托洛尔缓释片的作用主要包括降低心率、降低血压、抗心律失常、治疗心绞痛、治疗心力衰竭等，患者需要在医生的指导下合理用药。1、降低心率酒石酸美托洛尔缓释片属于一种β受体阻滞剂，具有降低心率的功效，可以用于治疗心律失常引起的心跳加快、心慌等症状。2、降低血压酒石酸美托洛尔缓释片还具有降低血压的功效，如果患者存在高血压等方面的疾病，可能会出现头晕、头痛等不适症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗。3、抗心律失常酒石酸美托洛尔缓释片还具有抗心律失常的功效，如果患者存在心律失常等疾病，可能会出现心慌心悸、胸闷气短等症状，此时可以遵医嘱使用该药物进行治疗。4、治疗心绞痛如果患者存在心绞痛等疾病，可能会出现胸闷、胸痛等症状，此时可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片进行治疗，从而达到扩张血管的目的，有助于改善不适症状。5、治疗心力衰竭如果患者存在心力衰竭等疾病，可能会出现呼吸困难、胸闷气短等症状，此时可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片进行治疗，从而达到改善病情的目的。在日常生活中，患者要注意平时的护理工作，避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：酒石酸美托洛尔缓释片是长效药吗

答：酒石酸美托洛尔缓释片一般是长效药。酒石酸美托洛尔缓释片属于一种β受体阻滞剂，具有降低心率、减少心肌耗氧量、抗心律失常等作用，在临床上主要用于治疗高血压、心绞痛、急性心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层等疾病。由于酒石酸美托洛尔缓释片属于一种长效的降压药物，因此在服用后药效的持续时间比较长，一般可以维持24小时。如果患者需要使用酒石酸美托洛尔缓释片进行治疗，建议在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。需要注意的是，并非所有人群都适宜使用酒石酸美托洛尔缓释片进行治疗，对酒石酸美托洛尔成分存在过敏者禁用，以免引起过敏反应。另外，由于酒石酸美托洛尔缓释片可通过胎盘进入胎儿体内，所以妊娠期女性也不建议使用。

问：酒石酸美托洛尔缓释片吃多久才能停

答：酒石酸美托洛尔缓释片一般需要吃2~3周才能停，具体时间还需要根据个人的实际情况来判断。酒石酸美托洛尔缓释片属于一种西药，主要用于治疗高血压、心律失常等疾病，能够有效地降低心肌的耗氧量，缓解患者的不适症状。如果患者的病情比较轻微，身体素质比较好，对药物的吸收比较好，一般用药2周左右就可以停药。但如果患者的病情比较严重，身体比较虚弱，对药物的吸收比较差，可能用药的时间就会比较长一些，大概需要用药3周左右，甚至更长的时间才能停药。具体的情况还需要去医院的心血管内科咨询医生进行了解，在医生的指导下进行用药治疗，避免盲目用药。同时在用药期间要密切关注患者的身体情况，定期去医院复查，如有异常的症状，建议及时就医治疗。

问：酒石酸美托洛尔缓释片的功效与作用

答：酒石酸美托洛尔缓释片的功效与作用是降低心率、降低血压等。酒石酸美托洛尔缓释片是一种选择性的β-1受体阻滞剂，主要是用于治疗高血压、心律失常、心肌梗死等疾病。在使用酒石酸美托洛尔缓释片后，可以有效的减慢心率，降低心肌的收缩力，从而达到降低血压的作用，同时对于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病引起的不适症状，具有一定的治疗效果。使用上述药物时，一定要在医生指导下用药，不可盲目用药，不可私自增量或减量，用药期间要注意合理膳食，多吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣油腻食物，以免影响药物吸收。

问：酒石酸美托洛尔缓释片的作用与功效副作用

答：酒石酸美托洛尔缓释片的作用与功效一般是控制血压、治疗心肌梗死等，副作用一般有心律失常、疲劳等。1、作用酒石酸美托洛尔缓释片是一种选择性的β-1受体阻滞剂，主要是通过抑制交感神经活性，从而达到控制血压、治疗心肌梗死的作用。2、副作用酒石酸美托洛尔缓释片的副作用一般有心律失常、疲劳等，并且部分患者在使用后还可能会出现头晕、头痛等症状。建议患者在使用该药物时需要在医生的指导下进行，避免自行用药，以免出现药不对症的情况。另外，在使用该药物期间需要避免饮酒，同时在饮食上还需避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。

问：酒石酸美托洛尔缓释片副作用有哪些

答：酒石酸美托洛尔缓释片副作用一般有头晕、头痛、恶心等。酒石酸美托洛尔缓释片是一种西药，药品类型是β-肾上腺素受体阻滞药，可以用于治疗高血压、心肌梗死、心律失常等疾病。由于酒石酸美托洛尔缓释片是一种处方药，所以在服用药物时一定要在医生指导下按剂量、按疗程用药，以免用药不当对身体健康造成影响。部分患者在用药后可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、疲劳、嗜睡等不良反应，如果不良反应比较轻微，一般停药后会逐渐消失。如果不良反应比较严重，需要及时停药并到医院就诊。患者在用药期间要注意清淡饮食，避免吃油腻、辛辣的食物，以免影响药物的吸收。

问：琥珀酸与酒石酸美托洛尔缓释片的区别

答：琥珀酸与酒石酸美托洛尔缓释片的区别是药物剂型不同、服用次数也不同。酒石酸美托洛尔缓释片是胶囊剂型，琥珀酸是片剂。琥珀酸可以根据病情严重程度，或在病情好转后适当减少药物用量，每天服用一次。酒石酸美托洛尔缓释片半衰期相对比较短，服用时每天需要多用几次，一日服用两次到三次。均属于倍他受体阻滞剂，可以用于治疗快速性心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、高血压等。

问：酒石酸美托洛尔缓释片副作用

答：酒石酸美托洛尔缓释片副作用有影响心血管系统，渗透中枢神经系统，影响消化系统等。1、可能影响心血管系统。在用药过程中，心率可能减慢，从而导致血压下降。还会导致心力衰竭、外周血管痉挛和四肢冰冷的加重。2、由于该药物是脂溶性的，容易渗透到中枢神经系统，因此对中枢神经系统有许多副作用。服用该药时可能出现疲劳、头晕、头痛、失眠等症状。3、消化系统有副作用，用药期间可能出现恶心、胃痛或腹泻和便秘。一般来说，消化系统的副作用相对轻微，不会影响患者继续用药。还可能出现瘙痒、关节痛、眼睛痛等症状。使用酒石酸美托洛尔缓释片时，须按照医生的指示服药。心源性休克、严重或急性心力衰竭等患者不应使用药物。以上治疗需在医生指导下进行。建议注意休息，避免疲劳，多吃新鲜的水果蔬菜，避免食用辛辣刺激食物。

问：酒石酸美托洛尔缓释片怎么吃

答：酒石酸美托洛尔缓释片一般是在早饭后半小时到一小时吃。酒石酸美托洛尔缓释片是一种选择性的β1肾上腺素受体阻滞剂，具有降低心率、减少心肌耗氧量、控制血压的作用。酒石酸美托洛尔缓释片的作用时间一般可维持6-12小时，可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病、主动脉夹层等疾病。由于酒石酸美托洛尔缓释片有减慢心率的作用，所以建议患者在早饭后半小时到一小时服用，可避免因进食后立即服用导致患者出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应。同时，患者在服用酒石酸美托洛尔缓释片时，还要注意避免与阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药一起服用，以免导致患者出现胃肠道不适的症状，严重时还可能会引起患者出现休克的情况。另外，患者在服用酒石酸美托洛尔缓释片时，还要注意避免喝茶，以免影响药效。建议患者在服用酒石酸美托洛尔缓释片时，需要在医生的指导下进行用药治疗，不可以私自用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，在服用药物期间，还要避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，以免影响药物的治疗效果。

问：酒石酸美托洛尔缓释片可以掰一半吃吗?怎么掰

答：酒石酸美托洛尔缓释片可以在医生建议下掰一半吃。根据病情确定吃法。1、酒石酸美托洛尔通常是普通片剂，酒石酸美托洛尔缓释片属于β-受体阻滞剂，主要是用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常等疾病。2、如果患者症状较轻，可以在医生建议下将酒石酸美托洛尔缓释片掰开吃。但是不能过量服用药物，以免引发明显的低血压、心动过缓等不良反应。患者服药时遵照医嘱或药品说明书推荐的剂量使用，不应擅自增减药物剂量。在药物疗程方面，也应遵照医嘱或药品说明书建议服用。

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