药品说明书：
【药品名称】
通用名称：比索洛尔片
英文名称：Bisoprolol Tablets
汉语拼音：Bisuoluo'er Pian【成份】
本品主要成分为富马酸比索洛尔
【性状】
本品为薄膜衣片。
【适应症】
高血压、冠心病（心绞痛）。伴有心室收缩功能减退（射血分数35%，根据超声心动图确定）的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。【优点】：选择性高，疗效确切，副作用更少；半衰期长，每日只服一次；肝肾双通道排泄。
【用法用量】
对于所有适应症：应在早晨并可以在进餐时服用本品。用水整片送服，不应咀嚼。高血压或心绞痛的治疗：通常每日一次，每次5mg富马酸比索洛尔。慢性稳定性心力衰竭的治疗：使用比索洛尔治疗慢性稳定性心力衰竭应从低剂量开始，按以下方案逐渐增加剂量： 1.25mg，每日1次，用药1周，如果耐受性良好，则增加至 2.5mg，每日1次，继续用药1周，如果耐受性良好，则增加至 3.75mg，每日1次，继续用药1周，如果耐受性良好，则增加至 5mg，每日1次，继续用药4周，如果耐受性良好，则增加至 7.5mg，每日1次，继续用药4周，如果耐受性良好，则增加至 10mg，每日1次，作为维持治疗最大推荐剂量为10mg，每日1次。肝、肾功能不全者：轻中度肝、肾功能不全的患者通常不需要调整剂量。晚期肾功能衰竭（肌酐清除率<20ml/min）和严重肝功能异常的患者，每日剂量不得超过10mg。
【不良反应】
可有：疲倦、头晕、头痛、出汗、睡眠欠佳。偶见胃肠道反应，心动过缓，血压下降明显，传导阻滞，皮疹，红斑，肌痛，下肢肿。禁忌证：Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，心源性休克，严重心动过缓，低血压。肺功能不全，支气管哮喘，严重肝、肾功能不全，心力哀竭，孕妇慎用。
【禁忌】
比索洛尔禁用于以下患者： 1.急性心力衰竭或处于心力衰竭失代偿期需用静注正性肌力药物治疗的患者 2. 心源性休克者 3. 二度或三度房室传导阻滞者（无心脏起搏器） 4. 病窦综合症患者 5. 窦房阻滞者 6. 心动过缓者，治疗开始时心率少于60次/分钟 7. 血压过低者（收缩压低于100mmHg） 8. 严重支气管哮喘或严重慢性肺梗阻的患者 9. 外周动脉阻塞型疾病晚期和雷诺氏综合征患者 10. 未经治疗的嗜铬细胞瘤患者 11. 代谢性酸中毒患者 12. 已知对比索洛尔及其衍生物或本品任何成分过敏的患者
【注意事项】
与其他降压药并用增强降压作用。与利舍平，甲基多巴、氯压定等联用加重心动过缓；与利舍平联用，需先停用本品几天后才可停用利舍平。与维拉帕米、地尔硫卓联用可致低血压、心动过缓；与胰岛素或口服降糖药合用，可增强后者作用，掩盖低血糖症状（应检查血糖）。麻醉时心排血量减低，应在手术前让麻醉医师知晓本品的使用。停药时应渐减量。不可突然停用，否则可出现症状反跳。
【药物相互作用】
1.本药可加重alpha;★1★受体阻滞药的首剂反应。除哌唑嗪外其它alpha;★1★受体阻滞药虽然较少出现，但与本药同用时仍需注意。2.与胺碘酮合用可出现明显的心动过缓和窦性停搏。3.与二氢吡啶类钙通道阻滞药(如硝苯地平)合用治疗心绞痛或高血压有效，但也可引起严重的低血压或心力储备降低。合用时应仔细监测心功能，尤其是对于左室功能受损、心律失常或主动脉狭窄的患者。4.地尔硫卓可增强beta;受体阻滞药的药理作用，对心功能正常的患者有利。但合用后也有引起低血压、左室衰竭和房室传导阻滞的报道。如合用应密切监测患者的心功能，尤其是老年、左室衰竭、主动脉狭窄及两种药物的用量都较大时。5.维拉帕米与本药均有直接的负性肌力和负性传导作用，可能引起低血压、心动过缓、充血性心力衰竭和传导障碍。在左室功能不全、主动脉狭窄或两药用量均大时危险性增加。两药合用时，应密切监测心脏功能。6.与咪贝地尔合用可引起低血压、心动过缓或心力储备降低。在开始beta;阻滞药治疗前应停用咪贝地尔7-14日。如必须合用，应监测心功能，特别是老年、左室功能下降、心脏传导功能下降或主动脉狭窄的患者。7.与奥洛福林合用，可引起低血压或高血压伴心动过缓。如合用，应监测血压和心率。8.术前长期使用beta;受体阻滞药的患者在给予阿芬太尼时容易出现心动过缓。芬太尼麻醉时，使用本药可引起严重的低血压。9.与抗心律不齐药物(如丙吡胺、奎尼丁、胺碘酮)及拟副交感神经药物合用可能延长心房传导时间，增强负性肌力效应。10.当归提取物可能抑制本药经肝脏细胞色素P450酶的代谢，如合用应注意监测血压。11.目前虽然尚无苄普地尔、氟桂利嗪、利多氟嗪、加洛帕米、哌克昔林与本药发生相互作用的报道，但这些药均能减弱心肌收缩、减慢房室结传导，从而引起血压降低、心动过缓或心力储备下降。如必须合用，应监测心功能，特别是左室功能下降、心脏传导功能下降或主动脉狭窄的患者。12.齐留通可引起普萘洛尔浓度明显升高。目前虽然还没有与本药发生相互作用的报道，但合用时仍应谨慎。13.与地高辛合用可导致房室传导时间延长，并可使地高辛的血药浓度升高，合用时应仔细监测心电图和地高辛血浆浓度，并相应调整剂量。14.与可乐定联合可减慢心率，而突然撤去可乐定可能使高血压加重。因此在撤可乐定前，应先撤本药，密切监测血压，数日后再逐步减停可乐定。与莫索尼定合用时，如突然撤去莫索尼定也可引起高血压反跳，应予注意。15.与醋甲胆碱合用时，beta;受体阻滞药可加重或延长支气管收缩，因此使用本药治疗的患者应避免吸入醋甲胆碱。16.与甲基多巴合用可减慢心率。但极少数患者在两药合用时可对内源性或外源性儿茶酚胺(如苯丙醇胺)产生异常的反应，如高血压、心动过速或心律失常。17.与非甾体类抗炎药合用，可引起血压升高。合用时应监测血压，并相应调整剂量。18.本药可减弱阿布他明的beta;受体激动作用，故在使用阿布他明前本药应停用至少48小时。19.beta;受体阻滞药可拮抗利托君的作用，应避免合用。20.麻黄含有麻黄碱和伪麻黄碱，可降低抗高血压药的疗效。使用本药治疗的高血压患者应避免使用含麻黄制剂。21.心脏选择性beta;受体阻滞药较少引起2型糖尿病患者的葡萄糖耐量降低，但糖尿病患者在联用本药与胰岛素和口服抗糖尿病药物时仍应注意监测血糖水平。22.利福平可能由于诱导肝药酶而轻度缩短本药的半衰期，但通常不需要调整剂量。23.本药与利舍平或氯苯醋胺咪联用可减慢心率。与利舍平联用时，需在本药停用几日之后才能停用利舍平。24.本药与甲氟喹合用可增加发生心动过缓的危险性。25.本药与麦角胺类衍生物(如含有麦角胺的抗偏头痛药物)合用时可能会增加外周循环的阻力或加剧外周循环紊乱。26.前列腺素合成酶抑制药可能减弱本药的降血压作用。27.西咪替丁与本药的相互作用无明显临床意义。
【药理作用】
比索洛尔是一种高选择性的1－肾上腺受体拮抗剂，无内在拟交感活性和膜稳定活性。比索洛尔对支气管和血管平滑肌的1－受体有高亲和力，对支气管和血管平滑肌和调节代谢的2－受体仅有很低的亲和力。因此，比索洛尔通常不会影响呼吸道阻力和2－受体调节的代谢效应。比索洛尔在超出治疗剂量时仍具有1－受体选择性作用。 对照的临床研究表明，每天10mg剂量的比索洛尔与每天100mg阿替洛尔，100mg美托洛尔或160mg普萘洛尔的效果相当。 比索洛尔无明显的负性肌力效应。 口服比索洛尔3－4小时后达到最大效应。由于半衰期为10－12小时，比索洛尔的效应可以持续24小时。比索洛尔通常在2周后达到最大抗高血压效应。
【贮藏】
2.5mg：25#61616;C以下保存。 5mg：30#61616;C以下保存。
【规格】
5毫克/片
【包装规格】
10片/盒
【有效期】
36个月
【批准文号】
X19990258
【生产企业】
企业名称：德国默克公司
企业简称：德国默克
医师专业问答：
问：比索洛尔和西咪替丁能否合用
答：比索洛尔和西咪替丁不宜同时使用，可能会对心脏功能产生负面影响。比索洛尔通过阻断β受体降低心率和血压，而西咪替丁则通过抑制胃酸分泌来治疗胃溃疡。两种药物合用可能导致心率进一步减慢，血压下降，可能对心脏功能产生负面影响。对于有心脏疾病或胃溃疡的患者，合用这两种药物可能会加重病情。但具体是否可以合用还需考虑患者的个体差异和用药史。在使用比索洛尔的同时，应避免使用西咪替丁或其他H2受体拮抗剂。如果必须使用，则应密切监测患者的心率和血压变化。
问：比索洛尔的功效与作用及副作用
答：比索洛尔是一种β-肾上腺素受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛等疾病。其通过抑制心脏收缩力和传导速度来降低血压，并减少心肌耗氧量以缓解心绞痛症状。该药物能够选择性地阻断β1受体，从而减慢心跳频率并减弱心脏收缩力量，进而使血压下降。同时，由于β2受体被阻断后支气管平滑肌张力增加，可能会导致呼吸困难或哮喘发作的风险增加。此外，长期使用可能会影响糖代谢控制，对于糖尿病患者来说需要特别注意血糖监测和管理。在使用过程中需密切观察患者的反应，特别是有哮喘史或其他呼吸道疾病的患者。如果出现胸闷、气短、咳嗽等症状加重时应立即停药并就医处理。另外，还应注意可能出现的心动过缓、低血压等情况的发生，及时调整剂量或采取相应措施进行干预。建议定期测量血压和心率，以便于医生评估疗效和安全性。饮食方面则要保持均衡营养，避免高盐、高脂食物，如咸菜、炸鸡等，以免影响病情恢复。
问：比索洛尔片的功效和副作用
答：比索洛尔片主要用于治疗高血压、心绞痛等疾病。常见的不良反应包括心动过缓、乏力、眩晕等。比索洛尔片是一种β-肾上腺素受体阻滞剂，通过抑制心脏β1受体来降低心率和血压，从而达到控制高血压的目的。同时，该药物还能够减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。但是，由于其具有明显的负性肌力作用，长期使用可能会导致心脏收缩功能下降，甚至引起充血性心力衰竭。此外，比索洛尔片还会对中枢神经系统产生影响，出现头晕、嗜睡等症状；还可能会影响呼吸系统，引发支气管痉挛或加重哮喘病情。在服用比索洛尔片期间，应定期监测患者的心电图和血压变化，并注意观察是否有任何不适症状的发生。对于有严重肝功能损害或慢性肺部疾病的患者，应在医生指导下谨慎使用此药。若出现上述不良反应或其他异常情况，应及时就医并告知医生正在使用的所有药物，以便进行适当的处理。
问：富马酸比索洛尔什么时候吃
答：富马酸比索洛尔通常在餐前30分钟至1小时服用，但具体用药时间应遵循医生指导。富马酸比索洛尔是一种β-肾上腺素受体阻滞剂类药物，主要用于治疗高血压、心绞痛等疾病。该药主要通过抑制心脏β-肾上腺素能受体来降低心率和血压，并减少心肌耗氧量，从而缓解症状。由于食物可能会影响其吸收速度和程度，因此建议在餐前30分钟至1小时服用，以确保最佳效果并避免胃部不适等问题的发生。使用富马酸比索洛尔时应注意可能出现的心动过缓、低血压等症状，特别是对于有哮喘史或慢性支气管炎的患者更为重要。此外，在开始治疗后还应定期监测血糖水平，以防出现低血糖反应。若出现上述不良反应或其他异常情况应及时告知医生进行处理。总之，富马酸比索洛尔应在医生指导下合理使用，严格控制剂量和用药时间，同时注意观察身体状况的变化，以便及时调整治疗方案。
问：富马酸比索洛尔片的作用与功效
答：富马酸比索洛尔片具有降低血压、减慢心率、改善心功能功效和作用。1.降低血压富马酸比索洛尔通过阻断β-肾上腺素受体，减少心脏收缩力和输出量，从而降低血压。对于高血压患者，富马酸比索洛尔可以有效地控制血压，预防心血管事件的发生。2.减慢心率富马酸比索洛尔能够抑制交感神经系统的活性，减缓心跳速度。对于心动过速或心律失常的情况，富马酸比索洛尔可以帮助稳定心率，减轻症状。3.改善心功能该药物能增加冠脉血流，减少心肌耗氧量，从而改善心功能。对于存在心力衰竭或慢性心力衰竭的患者，富马酸比索洛尔有助于缓解症状，提高生活质量。使用富马酸比索洛尔时应监测患者的血压、心率及心电图变化，并注意可能出现的低血压、心动过缓等症状。在治疗过程中，需定期评估患者的心脏状况，避免与其他具有相同作用机制的药物同时使用，以确保安全有效。
问：富马酸比索洛尔片的功效与作用
答：富马酸比索洛尔片具有降低血压、心率控制、心脏保护功效和作用。1.降低血压富马酸比索洛尔通过阻断β-肾上腺素受体，减少交感神经系统的兴奋性，从而降低心脏收缩力和心输出量，达到降压的效果。2.心率控制该药物能够减慢心率，主要是由于其具有β-肾上腺素受体拮抗剂的作用，可以抑制交感神经系统对心脏的刺激，使心跳减缓，适用于治疗高血压、心绞痛等疾病。3.心脏保护富马酸比索洛尔能改善冠状动脉血流，增加缺血区的心肌供氧，同时还能减轻心肌细胞损伤，起到保护心脏的作用。使用富马酸比索洛尔时应监测患者是否有低血压或心动过缓的症状，并注意避免与其他可能影响心血管系统功能的药物同时使用。
问：富马酸比索洛尔片吃多久停药
答：富马酸比索洛尔片一般需要连续服用至少4-6周，但具体时间因个体差异而异。在使用过程中应定期监测心率和血压，并根据医生建议调整剂量。富马酸比索洛尔片是一种β受体阻滞剂类药物，通过抑制心脏上的β肾上腺素能受体来降低心率和减少心脏收缩力，从而达到降压的效果。该药物适用于治疗高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的不适症状。由于其具有减缓心跳的作用，在长期用药后可能会出现耐受现象，此时可能需要适当延长服药周期以维持疗效。对于患有严重哮喘或有支气管痉挛史的患者来说，不宜使用此药物，以免诱发呼吸困难等症状。此外，还应注意避免与其他含有β受体激动剂成分的药品同时使用，如沙丁胺醇吸入气雾剂、盐酸克仑特罗胶囊等，以防产生不良反应。
问：康忻富马酸比索洛尔片的作用与功效
答：康忻富马酸比索洛尔片具有降低血压、减慢心率、改善心肌缺血功效和作用1.降低血压康忻富马酸比索洛尔片通过阻断β-肾上腺素受体，减少心脏收缩力和输出量，从而降低血压。该药物适用于高血压患者，能够有效控制血压，预防心血管疾病的发生和发展。2.减慢心率康忻富马酸比索洛尔片能减缓心跳速度，主要是因为其可以抑制交感神经系统的活性，减少儿茶酚胺类物质的释放，进而降低心率。对于心动过速或心律失常等情况，使用康忻富马酸比索洛尔片可以帮助稳定心率，减轻症状，并提高生活质量。3.改善心肌缺血由于本品具有扩张冠状动脉血管的作用，因此可增加心肌供血，缓解心肌缺血的症状。对于存在冠心病或其他导致心肌缺血的疾病的患者，使用康忻富马酸比索洛尔片可能有助于改善心肌功能，减少心绞痛发作频率。在使用康忻富马酸比索洛尔片时，应定期监测血压和心率变化，避免突然停药以防止出现反跳性高血压。此外，应注意可能出现的副作用如乏力、头痛、胸闷等症状，如有不适及时就医。
问：富马酸比索洛尔片可以长期吃吗
答：富马酸比索洛尔片通常需要长期服用。富马酸比索洛尔片是一种β-肾上腺素受体阻滞剂，用于治疗高血压和心绞痛。长期服用是由于患者存在慢性疾病，如高血压或心绞痛，需要药物控制。对于有哮喘病史的患者，应谨慎使用富马酸比索洛尔片，因为该药物可能引起支气管收缩，导致呼吸困难。例如，如果患者在使用富马酸比索洛尔片期间出现咳嗽、胸闷等症状，应立即就医并告知医生其用药史。长期服用富马酸比索洛尔片时，应注意监测血压、心率等指标，以及可能出现的不良反应，如疲劳、肌肉无力等。此外，应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，以辅助控制病情。
问：富马酸比索洛尔可以长期服用吗
答：富马酸比索洛尔可以长期服用，但需在医生指导下进行。富马酸比索洛尔是一种β-肾上腺素受体拮抗剂，用于治疗高血压和心绞痛。长期服用富马酸比索洛尔是针对特定病情的，如高血压、心绞痛等，需定期监测相关指标。对于哮喘患者，富马酸比索洛尔应谨慎使用。由于该药物具有阻断β-肾上腺素受体的作用，可能会导致支气管收缩，加重哮喘症状。例如，对于患有哮喘的高血压患者，应避免使用富马酸比索洛尔，以免引发呼吸困难等严重后果。在使用富马酸比索洛尔时，应遵循医嘱，定期检查血压、心率等指标，以评估药物疗效和安全性。同时，应注意观察是否有任何不适或副作用，如心悸、乏力等，及时向医生报告。
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