药品说明书：
【药品名称】
通用名称：阿仑膦酸钠维D3片(Ⅱ)
英文名称：AlendronateSodiumandVitaminD3Tablets
汉语拼音：ALunlinSuanNaWeiD3Pian【成份】
阿仑膦酸钠和维生素D3。化学名：分子式：分子量：
【性状】
本品为白色或类白色异形片。
【适应症】
本品适用于治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨量，并降低骨折发生率，包括髋部和椎骨骨折(椎体压缩性骨折)。治疗男性骨质疏松症以增加骨量。
【用法用量】
本品必须在每天第一次进食，喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时，用白水送服，因为其它饮料(包括矿泉水)、食物和一些药物有可能会降低本品的吸收。等待时间少于30分钟，或与食物，饮料(非白水)或其它药物一起服下，会因减少吸收而减弱阿仑膦酸钠的效果。为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，本品应在清晨用一满杯白水(175-250ml)送服，并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前，病人应避免躺卧，本品不应在就寝时及清早起床前服用。
【不良反应】
尚不明确。
【禁忌】
尚不明确。
【注意事项】
尚不明确。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
遵医嘱。
妊娠与哺乳期注意事项：
遵医嘱。
老人注意事项：
遵医嘱。【药物相互作用】
drugInteractions
【药理作用】
阿仑膦酸钠；在细胞水平、阿仑膦酸钠对破骨细胞介导的部位有亲嗜性。正常情况下、破骨细胞粘附于骨表面但缺乏皱褶，而皱褶的边缘则是骨吸收活跃的标志。阿仑膦酸钠不影响破骨细胞的聚集或粘附，但它确实能抑制破骨细胞的活性。小鼠体内进行的有关标记有放射或行动的[3H]阿仑膦酸钠在骨内作用部位的研究显示、破骨细胞表面的摄入是成骨细胞表面的10倍。标记有放射活性的[3H]阿仑膦酸钠分别给予大鼠6天和小鼠49天后，检查其骨组织发现，正常骨形成于阿仑膦酸钠之上，后者与基质结合后不再具有药理活性。因此，阿仑膦酸钠必须持续服用以抑制新形成的吸收表面的破骨细胞。狒狒和大鼠的组织形态测量学显示，阿仑膦酸钠能降低骨转换(即，骨重建部位的数量)而且在这些重建部位、骨形成超过骨吸收、从而使骨量逐渐增加。维生素D3:维生素D3是皮肤在紫外线的作用下由7-脱氢胆固醇光化学转换为维生素D3前体。然后非酶同分异构化而生成维生素D3。在缺乏充足阳光照射下，维生素D3主要来自饮食中的营养成份。皮肤和饮食中的维生素D3(吸收入乳糜微粒)在肝脏转换为25-羟基维生素D3，在甲状旁腺素和低磷血症的刺激下，进一步在肾脏转化为具有钙调节活性的1，25二羟基维生素D3(骨化三醇)。1、25二羟基维生素D3的基本作用是增加肠道对钙磷的重吸收，以及调节血清钙，肾脏钙和磷排泄、骨形成和骨吸收。正常骨形成需要维生素D3。当缺乏阳光照射或营养不良时会引起维生素D不足。维生素D不足与负钙平衡、骨量丢失、骨折危险性增高相关。严重时、维生素D缺乏会引起继发性甲状旁腺功能亢进症、低磷血症、近端肌自乏力、骨软化、进一步增加骨质疏松症患者跌倒和骨折的风险。
【贮藏】
密封保存。
【规格】
每片含阿仑膦酸钠70毫克(以阿仑膦酸计)和维生素D35600万单位(相当于140微克)。
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字J20120054
医师专业问答：
问：阿仑膦酸钠片会导致全身骨痛肉痛吗
答：阿仑膦酸钠片不会导致全身骨痛肉痛。阿仑膦酸钠片是一种用于治疗骨质疏松症的药物，其主要作用是增加骨密度和减少骨折风险。虽然该药物可能会引起一些副作用，但全身骨痛肉痛并不是常见的副作用之一。全身骨痛肉痛可能是其他疾病或情况的症状，如肌肉骨骼疾病、感染或神经病变。如果患者在服用阿仑膦酸钠片期间出现全身骨痛肉痛，应立即咨询医生以确定原因并进行适当处理。对于长期服用阿仑膦酸钠片的患者，定期进行身体检查和监测是非常重要的。此外，保持良好的饮食习惯和适量的运动也有助于预防骨质疏松症。
问：d3冻胚是优胚吗
答：D3冻胚不一定是优胚，其发育潜力和着床成功率通常较低。D3冻胚是胚胎在体外培养至第三天，而优胚是指胚胎在体外培养至第五天或第六天。由于D3冻胚的发育阶段较早，其形态和结构可能不如优胚成熟，因此可能不是优胚。D3冻胚的发育潜力和着床成功率通常低于优胚，但具体效果因个体差异而异。对于某些患者或特定情况，D3冻胚可能仍然具有较高的临床价值。对于希望提高胚胎质量的患者，可以咨询专业医生并进行相关检查，以确定是否适合进行更高级别的胚胎培养技术。
问：早产儿一天两粒维生素AD不用吃D3吗
答：对于早产儿一天两粒维生素AD的情况，是否需要额外补充维生素D3应根据具体情况和医生建议而定。早产儿由于出生时身体发育不完全，可能需要额外的维生素D3来促进钙的吸收和骨骼发育。维生素AD和D3虽然都属于维生素D家族，但其作用机制和效果略有不同。维生素AD主要用于预防夜盲症和皮肤干燥，而维生素D3则有助于钙的吸收和骨骼发育。因此，早产儿一天两粒维生素AD可能已经满足了其对维生素A的需求，但可能需要额外补充维生素D3来支持骨骼健康。在考虑是否需要额外补充维生素D3时，应根据早产儿的具体情况和医生的建议进行。如果早产儿存在生长迟缓、骨骼畸形或钙吸收不良等问题，则可能需要额外补充维生素D3。此外，阳光照射也是获得天然维生素D的重要途径之一。除了补充维生素AD和D3外，家长还应注意为早产儿提供均衡的营养饮食，并确保其充足的户外活动时间以获得足够的阳光照射。
问：早产儿要AD与D3一起吃吗
答：早产儿需要根据医生指导合理补充AD和D3，避免过量摄入导致不良反应。早产儿由于出生时体重和身体发育尚未完全，其营养需求与正常婴儿不同。AD（维生素A和D）和D3（维生素D3）是两种不同的维生素，AD主要促进生长发育、增强免疫力，而D3则有助于钙的吸收和骨骼健康。早产儿可能缺乏这两种维生素，因此需要补充。在医生指导下，根据早产儿的具体情况和发育阶段，合理搭配补充AD和D3。过量摄入也可能导致不良反应，如中毒性肝病等。建议定期进行儿童保健检查，并根据医生建议调整补充剂量。
问：维生素D3和维生素D有区别吗
答：维生素D3和维生素D有区别。维生素D3和维生素D都属于维生素D族，但存在一定的差异。维生素D3是天然存在于动物体内的一种维生素D形式，而维生素D则包括维生素D2和维生素D3两种类型。两者的来源和合成方式不同。适量摄入维生素D3和维生素D对骨骼健康有益，但过量可能导致中毒。例如，长期大量摄入可能增加患肾结石的风险。建议在医生或营养师的指导下合理补充维生素D，避免自行超量摄入，特别是对于孕妇、哺乳期妇女和老年人等特殊人群。
问：维生素D3与钙可促进钙吸收吗
答：维生素D3和钙可以促进钙的吸收和利用。维生素D3是一种脂溶性维生素，可以促进人体对钙的吸收和利用。维生素D3和钙协同作用，提高钙的吸收率，促进骨骼健康。过量摄入维生素D3可能导致中毒，特别是对于肾脏功能不全或高钙血症患者。例如，长期大量服用维生素D3可能引起高钙血症，导致肾结石、肾功能衰竭等并发症。建议定期监测血液中的钙和维生素D水平，避免自行调整剂量，如有不适或疑虑应及时咨询医生。日常生活中，应保持均衡饮食，适量摄入富含维生素D和钙的食物，如鱼肝油、蛋黄、牛奶等，以满足身体需求。
问：缺维生素d2可以吃维生素d3吗
答：如果缺乏维生素D2，通常不建议直接服用维生素D3。因为人体无法自行合成足够的维生素D2和维生素D3，需要通过食物或阳光照射来获得。维生素D2主要存在于植物性食品中，如蘑菇、酵母等；而维生素D3则来源于动物性食品，如鱼肝油、蛋黄等。由于机体不能将一种类型的维生素转化为另一种类型，因此摄入的食物中的维生素D2不会自动转换为维生素D3，反之亦然[1]。当体内缺乏某种特定的维生素时，应优先考虑补充该种维生素，而不是盲目地替代其种类的维生素[2]。对于维生素D2缺乏的情况，应该首先增加富含维生素D2的食物摄入量，并在必要时咨询医生是否需要额外补充含有维生素D2的营养素补充剂[3]。为了确保身体得到充足的维生素D，除了饮食调整外，适量的日晒也是必要的。但要注意避免长时间暴露于强烈的紫外线下，以免对皮肤造成伤害[4]。同时，在选择维生素D补充剂时，应根据个人情况和医嘱进行选择，以确保安全有效[5]。日常生活中应注意均衡饮食，保证各种营养物质的摄入，特别是富含维生素D的食物。此外，定期进行户外活动也有助于促进维生素D的生成。若出现任何不适症状，应及时就医并接受专业评估与治疗。
问：缺乏维生素d可以吃d3吗
答：缺乏维生素D可以吃D3。维生素D3是维生素D的一种类型，两者具有相似的生理作用，均能促进钙的吸收和利用。因此，当机体缺乏维生素D时，适量补充维生素D3可以有效改善症状。但需要注意的是，过量摄入维生素D3可能会导致中毒，应遵医嘱使用。如果长期大量服用维生素D3，可能引起高血钙症、肾结石等不良反应。此外，对于某些特定人群，如孕妇、哺乳期妇女或正在接受治疗的人群，应在医生指导下使用维生素D3。在选择维生素D3作为补充剂时，建议先咨询专业医师的意见，并按照推荐剂量服用，避免自行增减剂量或长期超量使用。同时，应注意饮食均衡，多食用富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等，以满足身体对营养的需求。
问：醋酸钙颗粒和碳酸钙D3颗粒有何区别
答：醋酸钙颗粒和碳酸钙D3颗粒在成分、功效和适用人群方面存在区别。醋酸钙颗粒主要提供钙元素，而碳酸钙D3颗粒则同时含有钙和维生素D3。1.成分醋酸钙颗粒的主要成分为醋酸钙，而碳酸钙D3颗粒的主要成分为碳酸钙和维生素D3。2.功效醋酸钙颗粒主要用于补充钙质，促进骨骼健康，而碳酸钙D3颗粒则同时补充钙质和维生素D3，有助于促进钙的吸收和利用。3.适用人群醋酸钙颗粒适用于需要额外补充钙质的人群，如儿童、青少年、孕妇、哺乳期妇女等，而碳酸钙D3颗粒则适用于需要同时补充钙质和维生素D3的人群，如老年人、长期室内活动者等。在选择使用醋酸钙颗粒或碳酸钙D3颗粒时，应根据个人的具体情况和医生的建议进行选择。同时，应注意遵循正确的服用方法和剂量，以确保药物的有效性和安全性。
问：阿仑膦酸钠对骨质疏松症的作用
答：阿仑膦酸钠对骨质疏松症具有抑制破骨细胞活性、增加骨密度、缓解骨痛功效和作用。1.抑制破骨细胞活性阿仑膦酸钠通过与破骨细胞表面的受体结合，抑制破骨细胞的活性，减少骨质吸收，从而达到预防和治疗骨质疏松症的目的。2.增加骨密度阿仑膦酸钠能够促进骨形成，增加骨密度，减少骨折的风险。3.缓解骨痛阿仑膦酸钠通过减少骨质吸收和增加骨密度，可以缓解因骨质疏松引起的疼痛症状。阿仑膦酸钠适用于治疗和预防绝经后妇女、老年男性以及糖皮质激素治疗患者等的骨质疏松症。使用时应遵循医嘱，定期进行血液检查和骨骼X光检查，以监测药物效果和可能的副作用。
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