药品说明书：
【药品名称】
通用名称：依托泊苷
英文名称：Etoposide
汉语拼音：YiTuoBoGan【成份】
化学名：4'-去甲基表鬼臼毒素-β-D-乙叉吡喃葡萄糖甙 （-）-（5R，5aR,8aR,as)-a-［（4,6,-O-CR)-亚乙基-β－D-吡喃葡萄酰］氧代］-5，8，8a,9-四氢-5-(4-羟基，5-二甲氧基苯)呋喃［3`,4`:6,7］萘并［2,3-d］-1,3-e9二氧代-6(5aH)-酮。 分 子 式：C29H32O13。
【适应症】
主要对小细胞肺癌，有效率达40%增至85%，完全缓解率为14%~34%。对小细胞肺癌，口服疗效较静脉注射为好。
【用法用量】
口服：软胶囊剂，每次50mg，每3次，连用5日。21~28日为1周期，至少治疗2周期。
【不良反应】
1.骨髓抑制：白细胞和血小板减少，贫血，此为剂量限制性毒性。 2.胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，口腔炎，腹泻；偶有腹痛，便秘。 3.过敏反应：有时可出现皮疹，红斑，瘙痒等过敏症。 4.皮肤反应：脱发较明显，有时时展至全秃，但具可逆性。 5.社经毒性：手足麻木，头痛等。 6.其他反应：发热，心电图异常，低血压，静脉炎等。
【禁忌】
1 有重症骨髓机能抑制的患者及对本品有重症过敏既往史的患者禁用。 2 对肝肾功能损害的患者及合并感染的患者，水痘患者应慎用。
【注意事项】
1.不能作皮下或肌肉注射，以免引起局部坏死。 2.静脉注射或静脉滴注时不能外漏，应充分注意注射部位、注射方法。本品易引起低血压，注射速度尽可能要慢，至少30分钟。 3.不能作胸腹腔注射击和鞘内注射。 4.不能与葡萄糖液混合使用，在5%葡萄糖注射液中不稳定，可形成微粒沉淀，应用生理盐水稀释溶解后尽可能及时使用。 5.用药前、用药中应观察药物是否透明，如果混浊沉淀，则不能使用。 6.口服胶囊应在空腹时服用。 7.本品和阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药理作用】
足叶乙甙是鬼臼脂（Podophyllin）中分离出的木脂体类有效成份。VP-16是细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于晚S期或G2期，其作用位点是拓扑异构酶Ⅱ，形成一种药物-酶-DNA三者之间稳定的可裂性复合物，干扰DNA拓朴异构酶Ⅱ（DNA topoisomeraseⅡ），致使受损的DNA不能修复。拓朴异构酶Ⅱ插入DNA中，产生一般细胞功能所需的断裂反应；VP-16似乎可通过稳定脱氧核糖核酸断裂复合物，引起DNA和拓扑异构酶Ⅱ的双线断裂。本品在体内激活某些内切酶，或通过其代谢物作用于DNA，其非糖苷同系物4-去甲基表鬼臼毒素则可抑制微管制组装。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【规格】
-
【批准文号】
国药准字H53021751
【生产企业】
企业名称：昆药集团股份有限公司
企业简称：通鼎生物
医师专业问答：
问：男性吸食依托咪酯对备孕有影响吗
答：男性吸食依托咪酯可能对备孕产生负面影响，尤其是长期或过量使用可能导致精子数量和活力下降，影响生育能力。依托咪酯是一种中枢神经抑制剂，男性吸食依托咪酯可能会影响生殖系统的正常功能。长期或过量使用依托咪酯可能导致精子数量减少、活力降低，从而影响备孕。依托咪酯对精子的影响程度因个体差异而异，短期使用可能影响较小。但长期或过量使用可能对生育能力造成不可逆的损害。男性在备孕期间应避免长期或过量使用依托咪酯，并定期进行精液分析检查以评估生育能力。
问：依托考昔片停药了是不是会痛
答：依托考昔片停药后一般不会导致疼痛加重，但长期使用需谨慎，并在医生指导下逐渐减少剂量。依托考昔片是一种非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素的合成来缓解疼痛。停药后，如果患者没有对药物产生依赖性，且疼痛不是由其他原因引起的，一般不会出现疼痛加重的情况。如果患者长期使用依托考昔片，并且停药后出现疼痛加重的情况，可能是由于药物依赖性或病情未得到控制导致的。此时建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。对于长期使用依托考昔片的患者，在停药前应咨询医生并逐渐减少剂量，以避免突然停药导致的不适。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动也有助于缓解疼痛。
问：依托考昔和盐酸胺碘酮能一起吃吗
答：依托考昔和盐酸胺碘酮可以一起使用，但需谨慎考虑可能的相互作用和对胃肠道的影响。依托考昔是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻至中度的疼痛和炎症。而盐酸胺碘酮是一种抗心律失常药，用于治疗心律失常。两者作用机制不同，一般情况下可以一起使用。但同时使用可能会增加胃肠道不适的风险，特别是对于有消化道溃疡或出血风险的患者。在特定情况下，如患者同时患有胃溃疡或有出血倾向时，应谨慎考虑是否同时使用依托考昔和盐酸胺碘酮。此时建议咨询医生的意见，并根据医嘱调整药物剂量或选择其他治疗方案。对于需要同时使用这两种药物的患者，建议定期进行胃肠道检查，并注意观察是否有消化道症状的出现。如果出现不适症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。
问：附桂骨痛胶囊和依托考昔能一起吃吗
答：附桂骨痛胶囊和依托考昔可以一起吃，但需谨慎并在医生指导下进行，并注意监测相关副作用。附桂骨痛胶囊主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病，具有祛风散寒、活血止痛的作用。而依托考昔是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻至中度的疼痛和炎症。两种药物分别针对不同的病理机制，不存在相互作用或不良反应的叠加。由于附桂骨痛胶囊中的成分可能与依托考昔产生相互作用，导致胃肠道不适或出血的风险增加。因此，在使用时应谨慎，并在医生指导下进行。如果需要同时使用这两种药物，建议定期监测胃肠道症状和血液指标，并遵循医生的建议调整剂量或更换药物。
问：长期服用依托咪酯对性功能有影响吗
答：长期服用依托咪酯可能对部分人的性功能产生一定的负面影响，主要是由于其对中枢神经系统的抑制作用。长期服用依托咪酯可能对性功能产生影响，因为该药物主要作用于中枢神经系统，长期使用可能导致神经系统的抑制作用增强，从而影响性功能的正常表现。依托咪酯通过抑制中枢神经系统来达到镇静和麻醉的效果，长期使用可能导致神经系统的适应性改变，进而影响性功能。但这种影响因人而异，个体差异较大。对于有性功能障碍风险的患者，在使用依托咪酯时应密切监测其对性功能的影响，并在医生指导下调整用药剂量或更换其他药物。
问：依托咪酯吃了可以失忆吗
答：依托咪酯作为麻醉药物，在正确使用下不会导致失忆。依托咪酯是一种中枢神经抑制剂，用于全身麻醉时会暂时抑制大脑功能，但失忆并非其主要副作用。长期或过量使用可能对记忆系统造成损伤，导致短期或长期记忆丧失。失忆通常与药物剂量、使用频率和个体差异有关。短期失忆可能在停止使用依托咪酯后逐渐恢复，但长期失忆可能需要专业评估和治疗。在使用依托咪酯时，应严格遵循医嘱，避免超量或长期使用。对于有记忆障碍风险的患者，应特别注意药物对记忆的影响。
问：依托咪酯吃了会失忆吗
答：依托咪酯在正常剂量和使用条件下不会导致失忆。依托咪酯是一种麻醉药物，其主要作用是抑制中枢神经系统，而非直接损伤大脑。失忆通常与大脑的神经毒性或损伤有关，而依托咪酯在正常使用下不会导致失忆。长期或过量使用依托咪酯可能会对中枢神经系统产生一定的影响，但一般情况下短期使用不会导致失忆。此外，个体差异和药物代谢速度也会影响结果。在使用依托咪酯时应遵循医嘱，避免过量或长期使用。对于有特殊需求或风险的患者，应特别注意药物的安全性。
问：依托红霉素颗粒小孩能吃吗
答：依托红霉素颗粒可以用于治疗敏感菌感染的小孩，但必须在医生指导下使用，并且要特别注意是否存在过敏史。依托红霉素颗粒是一种广谱抗生素，主要针对某些敏感菌感染。小孩能否使用依托红霉素颗粒取决于其年龄、体重和是否有过敏史。对于敏感菌感染的小孩，该药物可以起到治疗作用。如果小孩对红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏，则不应使用依托红霉素颗粒。此外，家长应严格遵循医生的建议和剂量，避免自行增减或改变用药方式。在使用依托红霉素颗粒前，家长应确保小孩没有对其他大环内酯类抗生素过敏的病史。同时，家长应密切关注小孩的反应和症状变化，并及时向医生报告。
问：【鬼臼毒素合成依托泊甙？】
答：【鬼臼毒素合成依托泊甙？】鬼臼毒素是依托泊苷的一种合成中间体。鬼臼毒素是一种天然抗肿瘤植物碱，通过干扰DNA拓扑异构酶活性，抑制细胞复制，从而发挥抗癌作用。依托泊苷则是其半合成衍生物，具有更强的抗肿瘤活性。使用鬼臼毒素合成依托泊苷后，可能会引起恶心、呕吐等消化道反应，以及脱发、疲劳等不适症状。针对上述情况，可以进行血液学检查以评估肝肾功能，同时也可以做X线检查、CT扫描来监测病情变化。对于药物引起的不良反应，通常需要停药并及时告知医生。必要时可遵医嘱给予对症处理，如口服甲氧氯普胺片缓解恶心呕吐。患者应密切观察身体状况，定期复查，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进身体健康。
问：【鬼臼毒素和依托泊苷？】
答：【鬼臼毒素和依托泊苷？】鬼臼毒素是一种细胞毒.药物，通过干扰DNA合成来杀死快速增殖的癌细胞；依托泊苷是一种抗肿瘤药物，通过抑制DNA拓扑异构酶而起效。鬼臼毒素主要针对快速生长的细胞，如某些类型的癌症，其作用机制是与DNA结合并阻止其复制。依托泊苷能够干扰DNA拓扑异构酶活性，阻碍DNA合成和修复过程。使用鬼臼毒素和依托泊苷治疗期间，可能出现脱发、恶心呕吐等不良反应。这些症状通常发生在开始治疗后几周内，但也可能因个体差异而有所不同。为了监测这两种药物的效果和副作用，可以进行血液学检查以评估白细胞计数和血小板水平是否异常，还需定期进行影像学检查，例如CT扫描或MRI成像，观察肿瘤大小变化情况。鬼臼毒素和依托泊苷主要用于治疗多种类型的癌症，包括宫颈癌、肺癌等。具体治疗方法需由医生根据患者病情制定个性化方案。在接受鬼臼毒素和依托泊苷治疗期间，应密切注意任何身体变化，并及时向医生报告。同时保持良好的营养状态，可有助于提高机体抵抗力，辅助治疗效果。
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