药品说明书：
【药品名称】
通用名称：甲基斑蝥胺片
商品名称：甘愈
英文名称：Methylcantharidinimide Tablets
汉语拼音：Jiajibanmao’an Pian【成份】
本品活性成分为甲基斑蝥胺。化学成分：N-甲基-六氢-3a,7a-二甲基-4,7-环氧异苯骈吡咯-1,3-二酮。分子式：C11H15O3N。分子量 ：209.24
【性状】
本品为白色片
【适应症】
用于原发性肝癌。
【用法用量】
口服。一次2~4片，一日3~4次，1~3个月为一个疗程。最大剂量8~16片。
【不良反应】
可有轻度恶心和食欲减退。亦可发生尿频、尿痛、尿急等反应。
【禁忌】
1、对本品过敏者禁用。2、肾功能不全患者禁用。
【注意事项】
已患泌尿系统疾病的病人，易出现尿路刺激，应注意多饮水，并经常查尿。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童慎用。
妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇及哺乳期妇女慎用。
老人注意事项：
如出现泌尿系统刺激状应减量。【药物相互作用】
未进行该项实验且无可靠参考文献
【药理作用】
1、药理 本品为斑蝥素的衍生物，抑制癌细胞DNA合成，干扰细胞分裂的M期。动物实验表明，本品对小鼠肝癌、腹水癌有一定的抑制作用。在16~18.5mg/ml血浓度时，可延长小鼠的生存时间31%~103%。本品对机体免疫功能有一定作用，静脉注射甲基斑蝥胺有增强动物机体巨噬细胞的吞噬作用和抑制抗体生成的作用。 2、毒理 本品静脉注射的半数致死量LD50为375.2mg/kg，灌胃的半数致死量LD50为813.7mg/kg。
【贮藏】
密封保存。
【规格】
25毫克
【包装规格】
铝塑板，（1）3×12片/板/盒；（2）4×10片/板/盒；（3）2×12片/板/盒
【有效期】
暂定24个月。
【执行标准】
WS-（10001）-（HD-0514）-2002
【批准文号】
国药准字H20055012
【说明书修订日期】
2012年01月28日
【生产企业】
企业名称：江苏四环生物制药有限公司
医师专业问答：
问：【斑蝥素和二甲基甲酰胺？】
答：【斑蝥素和二甲基甲酰胺？】斑蝥素是一种天然生物碱，具有抗肿瘤作用；二甲基甲酰胺用作有机溶剂和工业原料。斑蝥素可能通过干扰细胞周期和诱导凋亡来发挥其抗肿瘤作用。二甲基甲酰胺可作为溶剂使用，但高浓度时对皮肤和黏膜有刺激性，长期接触可能导致神经系统毒性。斑蝥素中毒可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状，而二甲基甲酰胺中毒则会出现头痛、眩晕、嗜睡等症状。若怀疑存在斑蝥素中毒，可以进行血液生化检测以评估肝肾功能；对于二甲基甲酰胺中毒，则需进行神经传导速度测试和肌电图检查。斑蝥素中毒通常采用支持性治疗，如胃肠外营养，同时针对症状给予相应处理；二甲基甲酰胺中毒需要立即脱离现场并保持呼吸道通畅，后续根据病情考虑是否需要洗胃以及静脉注射解毒.药物。患者应避免直接接触斑蝥素和二甲基甲酰胺，特别是在没有适当防护措施的情况下。如有不适，应及时就医并告知医生已知的暴露情况。
问：【去甲基斑蝥素片多少钱一瓶？】
答：【去甲基斑蝥素片多少钱一瓶？】去甲基斑蝥素片的价格可能在100-200元之间，其价格因个体差异、病情严重程度而异。去甲基斑蝥素片是一种抗肿瘤药物，主要通过干扰核酸合成来抑制癌细胞增殖。该药主要用于治疗消化道恶性肿瘤及某些其它实体瘤。当患者的病情处于早期或较为稳定时，通常不需要频繁更换方案或调整剂量，此时成本相对较低。对于晚期癌症患者或存在多种并发症的患者，由于治疗复杂性和需求增加，导致药品成本上升。在购买去甲基斑蝥素片时，应关注产品质量和疗效的同时，合理控制费用，避免盲目追求高价而忽视性价比。
问：【去甲基斑蝥素片治疗直肠癌？】
答：【去甲基斑蝥素片治疗直肠癌？】去甲基斑蝥素片治疗直肠癌时，可考虑去甲基斑蝥素、靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗措施。1.去甲基斑蝥素去甲基斑蝥素通过干扰肿瘤细胞DNA合成来发挥抗肿瘤作用。主要用于中晚期原发性肝癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、宫颈癌等恶性实体瘤。2.靶向治疗靶向治疗是利用特定的分子靶点阻断肿瘤生长信号通路，达到抑制肿瘤生长的目的。例如使用厄洛替尼可以针对EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。此疗法适用于存在特定靶点突变的癌症患者群体。3.化疗化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的肿瘤细胞，是一种全身性治疗手段。主要应用于广泛期小细胞肺癌、复发难治性生殖系统肿瘤、复发难治性卵巢癌、复发难治性乳腺癌以及复发难治性消化道肿瘤等疾病。4.放疗放疗通过高能射线直接照射肿瘤部位，破坏肿瘤细胞DNA结构，达到杀灭肿瘤细胞的效果。对于局部肿瘤的姑息性治疗具有一定的效果，如缓解疼痛、改善生活质量等。5.免疫治疗免疫治疗旨在增强机体自身免疫系统的抗癌能力，通过激活T细胞或其他免疫细胞来识别和攻击癌细胞。适用于某些类型的癌症，特别是那些对传统治疗无效的病例，且可能产生持久的免疫记忆反应。在考虑接受去甲基斑蝥素片治疗直肠癌时，应评估患者的整体健康状况及是否存在潜在的肝脏功能不全风险。同时注意监测可能出现的血液学毒性及肝功能异常，并根据医嘱调整用药方案。
问：【肝宇中的斑蝥素去甲基了吗？】
答：【肝宇中的斑蝥素去甲基了吗？】斑蝥素在肝脏中会经历去甲基化等代谢步骤。斑蝥素属于异喹啉类生物碱，在肝脏内主要由CYP450酶系代谢，其中CYP3A4参与了斑蝥素的去甲基化代谢。斑蝥素分子中的甲基可被还原型辅酶Ⅰ（NADH）上的氢原子所取代，生成去甲基斑蝥素。随后，去甲基斑蝥素再经CYP3A4催化氧化，形成具有活性的代谢产物——斑蝥酸。这一系列代谢过程使斑蝥素的结构发生改变，毒性降低，但同时也可能导致新的毒性代谢产物产生。斑蝥素在肝脏中的代谢可能受到个体差异、药物相互作用等因素的影响。例如，某些药物可能会诱导或抑制CYP450酶系的活性，从而影响斑蝥素的代谢速率。在使用含有斑蝥素成分的药物时，应注意观察是否出现潜在的不良反应，并遵循医嘱调整剂量或更换治疗方案。同时，避免与其他已知能与CYP450酶系交互作用的药物共服，以减少潜在的风险。
问：【去甲基斑蝥素片卡培他滨？】
答：【去甲基斑蝥素片卡培他滨？】去甲基斑蝥素片与卡培他滨可以联合应用以增强抗癌效果。去甲基斑蝥素片能直接杀伤肿瘤细胞，而卡培他滨在体内被酶活化形成5-氟尿嘧啶，进一步干扰核酸合成，从而达到协同抗癌的作用。但两者联用时应注意可能出现的毒副作用，并密切监测患者反应。对于非实体瘤或无法切除的实体瘤患者，上述药物治疗可能无效或存在一定的局限性。因此，应考虑化疗方案的选择，可选用注射用奥利沙铂、替吉奥胶囊等药物进行化疗。在使用去甲基斑蝥素片和卡培他滨进行联合治疗期间，需密切监测患者的血液学变化以及潜在的肝脏毒性。同时，注意观察皮肤是否出现异常改变，及时处理并报告医生。
问：【直肠癌去甲基斑蝥素片？】
答：【直肠癌去甲基斑蝥素片？】直肠癌患者需要使用去甲斑蝥素、5-氟尿嘧啶、亚砷酸、贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物治疗时，应尽快就医并遵医嘱进行治疗。这些药物需在专业医生指导下使用，以减少不良反应和风险。1.去甲斑蝥素去甲斑蝥素适用于治疗晚期原发性肝癌、肺癌及实体瘤转移灶。该药物能够诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤生长。肾功能不全患者需慎用本品，以免加重肾脏负担。2.5-氟尿嘧啶5-氟尿嘧啶可用于结肠癌的辅助化疗和姑息治疗。其通过干扰DNA合成来阻止肿瘤细胞增殖。骨髓抑制是常见的不良反应，应定期监测血象，及时发现并处理白细胞减少等血液学毒性。3.亚砷酸亚砷酸用于中晚期消化道恶性肿瘤。可阻断肿瘤细胞能量代谢过程，从而抑制肿瘤细胞的生长繁殖。使用时应注意观察患者的血液学变化，尤其是粒细胞计数下降的情况。4.贝伐珠单抗贝伐珠单抗适用于既往未接受过针对转移性结直肠癌的化疗的成人患者。可以抑制血管内皮生长因子，阻断肿瘤新生血管形成，进而抑制肿瘤生长。可能出现高血压、蛋白尿等情况，因此需要密切监测血压和尿常规。5.西妥昔单抗西妥昔单抗适用于RAS基因野生型的转移性结直肠癌。能特异性地与表皮生长因子受体结合，阻断其下游信号通路，抑制肿瘤细胞增殖。在接受西妥昔单抗治疗期间，可能会出现腹泻、皮疹等不良反应，应及时就医处理。患者应在专业医生指导下进行药物治疗，同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食和充足休息，以利于身体康复。建议患者避免吸烟和饮酒，因为烟草烟雾和酒精可能会影响某些癌症治疗的效果。
问：【去甲基斑蝥素二氯甲烷？】
答：【去甲基斑蝥素二氯甲烷？】去甲基斑蝥素二氯甲烷可以通过药物治疗、激光治疗、微针治疗、光动力疗法和皮肤移植等方法进行治疗。1.药物治疗药物通过口服、外敷等方式作用于皮肤，具有抑制黑色素合成的作用。适用于表浅性色斑及肤色不均等肌肤问题。2.激光治疗激光选择性地破坏含有过多黑色素的细胞，促进其分解并被吞噬细胞清除。对于表皮层色素沉着效果较好，可改善黄褐斑等问题。3.微针治疗微针通过形成微小通道导入特定药物至目标区域，提高有效成分吸收率。适合处理表皮损伤修复以及皮肤老化等问题。4.光动力疗法特定波长光线激活药物使其产生活性氧，进而杀灭异常增生细胞。可用于痤疮、扁平疣等皮肤疾病中毛细血管扩张情况的辅助治疗。5.皮肤移植将自身健康皮肤移植到受损部位以覆盖病变区域，利用自体组织修复能力达到治愈目的。广泛应用于各种原因导致的皮肤缺失或功能障碍。针对上述提及的所有治疗方法，在实施前都需要由专业医生评估患者的整体状况，并根据具体情况制定个性化方案。同时，无论采取哪种方法都要严格遵守医嘱，以确保安全有效地解决相关问题。
问：【去甲基斑蝥素hplc检测条件？】
答：【去甲基斑蝥素hplc检测条件？】去甲基斑蝥素HPLC检测的条件包括色谱柱类型、流动相组成和检测器选择。去甲基斑蝥素是一种生物碱类化合物，其代谢产物可能与某些疾病的发病有关。通过HPLC法进行检测时，该物质的含量变化可作为某些疾病诊断指标之一。针对去甲基斑蝥素的异常水平可能导致的症状需要进一步分析。例如，高水平可能与肝脏疾病相关，临床表现可能包括黄疸、乏力等；低水平可能与肾脏功能不全有关，症状如尿量减少、水肿等。去甲基斑蝥素的检测通常采用高效液相色谱法（HPLC）进行，具体条件如下：色谱柱：反相柱，如C18柱；流动相：乙腈-水梯度洗脱；检测器：紫外吸收检测器，波长设定为254nm。对于由去甲基斑蝥素代谢异常引起的疾病，治疗方法需个体化评估后制定。一般情况下，高浓度情况可能涉及保肝药物治疗，如甘草酸制剂；低浓度则可能需要调整饮食习惯并监测肾功能。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，以利于身体恢复和健康维护。同时，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
问：【去甲基斑蝥素幽门螺杆菌？】
答：【去甲基斑蝥素幽门螺杆菌？】去甲基斑蝥素幽门螺杆菌感染引起的胃部疾病可以通过抗生素治疗、幽门螺杆菌根除治疗、胃黏膜保护剂、饮食疗法等方法进行治疗。1.抗生素治疗抗生素治疗通过使用特定的抗生素来消灭幽门螺杆菌感染，如克拉霉素、阿莫西林等。适用于幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化性溃疡等疾病。在使用时需注意可能出现的过敏反应及肝肾功能损害。2.幽门螺杆菌根除治疗幽门螺杆菌根除治疗是采用联合用药的方式清除体内的幽门螺杆菌，常用的方案包括三联疗法或四联疗法。此方法主要用于治疗幽门螺杆菌相关性疾病，疗程结束后应复查以确认是否根除成功。3.胃黏膜保护剂胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障，减少胃酸和幽门螺杆菌对胃壁的损伤，代表药物有铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。对于存在胃部不适症状者，可缓解症状，改善生活质量。但长期服用需监测潜在副作用。4.饮食疗法饮食疗法通过调整日常饮食结构，减少刺激性食物摄入，有助于减轻由幽门螺杆菌感染引起的胃肠道不适。适合那些希望借助饮食调整来管理幽门螺杆菌感染的人群。实施过程中应注意逐步改变饮食习惯，并确保营养均衡。针对幽门螺杆菌感染，建议定期复查以监测病情变化，同时还要保持良好的生活习惯，如不吸烟、限制酒精摄入等，以辅助控制病情发展。
问：【去甲基斑蝥素抗病毒？】
答：【去甲基斑蝥素抗病毒？】去甲基斑蝥素抗病毒可采取去甲基斑蝥素、抗病毒.药物、免疫调节剂、中药外敷等治疗措施。1.去甲基斑蝥素去甲基斑蝥素具有抗病毒活性，通过干扰病毒复制过程来发挥作用。适用于病毒感染性疾病，如流感、乙肝等。2.抗病毒.药物抗病毒.药物通过直接抑制病毒生长或增强机体免疫应答来对抗病毒感染。例如利巴韦林可阻断RNA合成，而恩替卡韦则能抑制HBV复制。此类药物广泛应用于各类病毒性感染，根据具体病原体选择使用。3.免疫调节剂免疫调节剂通过调整机体免疫状态来辅助抗病毒，如糖皮质激素可以减轻炎症反应，环孢素则能抑制T细胞活化。在某些特定情况下，如自身免疫疾病合并病毒感染时，可考虑使用。4.中药外敷中药外敷利用传统中医学理念，通过促进血液循环和局部代谢来辅助抗病毒。对于皮肤表面感染或轻度疼痛症状提供缓解，并可能减少口服药物副作用。在接受任何新的医疗干预前，请务必咨询专业医生以确保安全有效。同时，在治疗期间保持充足休息，均衡饮食，有助于提高免疫力，支持机体对抗病毒感染。
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