阿奇霉素胶囊(泰力特)

处方药物国家医保目录（甲类）国家基本药物目录（2012）

英文名：Azithromycin Capsules
主治：扁桃体炎  肺炎  宫颈炎  淋病  尿道炎  软组织感染  皮肤软组织感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：阿奇霉素胶囊
  商品名称：泰力特
  英文名称：Azithromycin Capsules
  汉语拼音：Aqimeisu Jiaonang

• 【成份】

  本品主要成分为阿奇霉素。

• 【性状】

  本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色结晶性粉末。

• 【适应症】

  1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

• 【用法用量】

  口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。
  成人用量：
  1.沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g。
  2.对其他感染的治疗：第1日，0.5g顿服，第2～5日，一日0.25g顿服;或一日0.5g顿服，连服3日。
  小儿用量：
  1.治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)，第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)或按如下方法给药：
  体重(kg) 首日 第2～5日
  15～25 0.2g顿服 0.1g顿服
  26～35 0.3g顿服 0.15g顿服
  36～45 0.4g顿服 0.2g顿服
  2.治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)，连用5日。

• 【不良反应】

  服药后可出现腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等胃肠道反应，其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。

• 【禁忌】

  对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

• 【注意事项】

  1.进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。 2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。 3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。 4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等)，应立即停药，并采取适当措施。 5.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  治疗小于6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  动物实验显示本品对胎儿无影响，但在人类孕妇中应用尚缺乏经验，故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中，故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。
  
  老人注意事项：
  尚不明确。

• 【药物相互作用】

  1.不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，后者可降低本品的血药峰浓度;必须合用时，本品应在服用上述药物前1小时或后2小时给予。 2.与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。 3.与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。 4.与下列药物同时使用时，建议密切观察患者： 地高辛使地高辛水平升高。 麦角胺或二氢麦角胺急性麦角毒性，症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。 三唑仑通过减少三唑仑的降解，而使三唑仑的药理作用增强。 细胞色素P450系统代谢药提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。 5.与利福布汀合用会增加后者的毒性。

• 【药理作用】

  阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括： 革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌)、肺炎(链)球菌、α溶血性链球菌(草绿色链球菌)和其他链球菌、白喉(棒状)杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。 革兰阴性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。 本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。 厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。 性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。 其他微生物：包括特南包柔螺旋体(Lyme病体)、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。 下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。 作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成。

• 【贮藏】

  密封，在阴凉干燥处保存。

• 【规格】

  0.125g

• 【包装规格】

  6粒/盒，0.125g*4s/盒，0.125g*8s/盒，0.5g*4s/盒

• 【有效期】

  24个月。

• 【执行标准】

  《中国药典》2005年版二部

• 【批准文号】

  国药准字H10950066

• 【说明书修订日期】

  2007年01月15日

• 【生产企业】

  企业名称：北京太洋药业股份有限公司
  企业简称：钰鑫健康实业

医师专业问答：

问：月经期间使用硝呋太尔制霉素软胶囊有影响吗

答：月经期间使用硝呋太尔制霉素软胶囊可能对阴道环境产生影响，需谨慎使用并遵循医嘱。月经期间女性身体处于特殊生理状态，阴道分泌物增多，免疫力相对较低。硝呋太尔制霉素软胶囊主要用于治疗细菌性阴道炎和念珠菌性阴道炎。如果在月经期间使用，可能会导致阴道环境的平衡被打破，加重炎症反应或引发不适症状。但若患者存在细菌性或念珠菌性阴道炎，并且在医生指导下使用，通常不会对月经产生直接的影响。但需注意避免自行增减剂量或改变用药方式。在月经期间应避免自行使用任何药物，如有不适症状应及时就医，并告知医生当前的月经情况。

问：牙龈肿痛可以吃罗红霉素胶囊吗

答：牙龈肿痛是否可以吃罗红霉素胶囊取决于其具体病因。牙龈肿痛可能由多种原因引起，如牙周炎、冠周炎等。罗红霉素胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。如果牙龈肿痛是由细菌感染引起的，则可以考虑使用罗红霉素胶囊。但如果是其他原因导致的牙龈肿痛，如牙龈增生或牙结石，则不建议使用该药物。在确定是否适合使用罗红霉素胶囊时，应考虑患者的个体差异和药物过敏史。此外，如果牙龈肿痛伴有其他症状或持续时间较长，应及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。对于牙龈肿痛的患者，除了可能的药物治疗外，还应注意口腔卫生，避免刺激性食物和饮料，并定期进行口腔检查。

问：小孩子喝了退烧药可以吃阿奇霉素吗

答：在小孩子服用退烧药的同时，可以考虑使用阿奇霉素治疗细菌感染。小孩子喝了退烧药后，其体内可能已经存在一定的药物浓度。阿奇霉素是一种抗生素，主要用于治疗细菌感染。如果小孩子有细菌感染的迹象，同时服用退烧药和阿奇霉素可以协同作用，提高治疗效果。但需要注意的是，阿奇霉素可能会对某些特定的细菌产生耐药性，因此在使用时应遵循医生的建议，并定期进行药物敏感性测试。此外，对于年龄较小的小孩子，在同时使用退烧药和阿奇霉素时应特别谨慎，避免药物相互作用导致不良反应。在使用这两种药物时，应确保医生已经评估了小孩子的病情和身体状况，并根据医嘱调整剂量和用药时间。家长应密切观察小孩子的反应，并及时向医生报告任何异常情况。

问：小孩拉肚子可以吃阿奇霉素吗

答：小孩拉肚子是否可以吃阿奇霉素需根据具体病因判断。小孩拉肚子可能由多种原因引起，如细菌感染、病毒感染或非感染性腹泻。阿奇霉素是一种抗生素，主要针对细菌感染。因此，如果拉肚子是由细菌感染引起的，可以考虑使用阿奇霉素；但如果是其他原因导致的腹泻，则阿奇霉素可能无效甚至有害。在确定病因前，不建议自行使用抗生素治疗。家长应带孩子就医，医生会根据孩子的症状和体征进行诊断，并根据诊断结果决定是否需要使用阿奇霉素或其他药物。在等待就医期间，家长可以给孩子提供充足的水分和电解质补充，避免食用可能加重腹泻的食物。

问：硝呋太尔制霉素软胶囊孕妇可以用吗

答：硝呋太尔制霉素软胶囊不建议孕妇使用，因为其中的成分可能对胎儿造成不良影响。硝呋太尔制霉素软胶囊主要用于治疗阴道炎等妇科疾病，孕妇在使用药物时需考虑药物对胎儿的影响。由于孕妇的特殊生理状态，可能导致胎儿发育异常或早产等问题。该药物中的硝呋太尔可能通过胎盘影响胎儿，而制霉素则可能引起子宫收缩，增加流产的风险。因此，在孕期应避免使用此药。如果孕妇出现阴道炎症状，应咨询医生并遵循医嘱进行治疗。避免自行购买和使用药物。

问：喉咙痛可以吃罗红霉素胶囊吗

答：罗红霉素胶囊可以治疗由细菌感染引起的喉咙痛，但需在医生指导下使用，并注意可能的副作用和禁忌症。罗红霉素胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。喉咙痛可能由多种原因引起，包括细菌感染、病毒感染或过敏反应等。如果喉咙痛是由细菌感染引起的，那么罗红霉素胶囊可以起到治疗作用；但如果是由其他原因导致的，则该药物可能无效甚至有害。在使用罗红霉素胶囊前，应先确定喉咙痛的原因。如果是病毒感染或过敏反应引起的喉咙痛，则不应使用该药物。此外，罗红霉素胶囊可能会对胃肠道产生刺激，可能导致胃部不适或腹泻等副作用。对于喉咙痛的患者，建议首先咨询医生以确定病因，并根据医生的建议进行治疗。在等待就医期间，可以多喝水、避免吸烟和喝酒等刺激性物质，并保持室内空气湿润。

问：喝中药后能否吃罗红霉素胶囊

答：在没有明确医生指导的情况下，喝中药后不建议自行服用罗红霉素胶囊。喝中药后能否吃罗红霉素胶囊取决于中药和西药的成分及相互作用。罗红霉素胶囊是一种抗生素，而中药可能含有具有抗菌作用的成分。如果中药与罗红霉素胶囊同时服用，可能会产生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。具体是否可以同时服用需要根据个人情况和所用中药种类来判断。建议在服用中药的同时咨询医生或药师的意见，以确保安全有效。如果需要同时使用中药和西药，应尽量避免自行决定，遵循医嘱，并注意观察身体反应。

问：感冒能吃罗红霉素胶囊吗

答：感冒患者不建议服用罗红霉素胶囊，因为其对病毒没有直接的抑制作用。感冒通常由病毒引起，而罗红霉素胶囊主要用于治疗细菌感染。因此，感冒患者一般不需要服用罗红霉素胶囊。罗红霉素对病毒没有直接的抑制作用，使用它治疗感冒不仅可能无效，还可能增加耐药性风险。此外，长期或不当使用抗生素可能导致肠道菌群失衡和免疫力下降。对于感冒患者，应遵循医生的建议进行治疗，如适当休息、多喝水、使用退烧药等。避免自行使用抗生素。

问：妇科炎症可以吃罗红霉素胶囊吗

答：妇科炎症是否可以吃罗红霉素胶囊取决于其具体类型和病原体。妇科炎症通常是由细菌、真菌或病毒感染引起的，而罗红霉素胶囊是一种广谱抗生素，主要针对革兰氏阳性菌。因此，妇科炎症是否可以使用罗红霉素胶囊取决于炎症的具体类型和病原体。如果是由革兰氏阳性菌引起的妇科炎症，罗红霉素可能有效；但如果是其他病原体或非感染性原因导致的炎症，则不适用。在使用罗红霉素胶囊前，应进行适当的病原学检测以确定病因。此外，罗红霉素可能对某些患者产生不良反应，如胃肠道不适、过敏反应等。对于妇科炎症的治疗，应根据具体病因选择合适的药物。如果不确定是否适合使用罗红霉素胶囊，建议咨询专业医生的意见。

问：服用罗红霉素胶囊后喝酒会有危险吗

答：服用罗红霉素胶囊后喝酒可能增加肝损伤的风险，应避免同时使用并密切监测肝功能。服用罗红霉素胶囊后喝酒可能会产生危险，因为罗红霉素与酒精的相互作用可能导致肝脏损伤。罗红霉素主要通过肝脏代谢，而酒精也主要在肝脏代谢。两者同时作用可能会增加肝脏负担，导致肝功能受损。长期或大量饮酒会加重肝脏负担，而罗红霉素的使用可能已经对肝脏造成了一定的压力。因此，两者同时使用可能会增加肝损伤的风险。如果必须同时使用罗红霉素和酒精，应密切监测肝功能指标，并遵循医生的建议和指导。避免长期或大量饮酒，并确保在用药期间遵循医生的用药指导。

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