单硝酸异山梨酯缓释片(再佳)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Isosorbide Mononitrate Sustained Release Tablets
主治：心肌梗塞心绞痛心力衰竭充血性心力衰竭充血利尿

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：单硝酸异山梨酯缓释片
商品名称：再佳
英文名称：Isosorbide Mononitrate Sustained Release Tablets
汉语拼音：Dangxiaosuan Yishanlizhi Huanshi Pian
【成份】
成分：单硝酸异山梨酯。
【性状】
本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后为白色或类白色的双层片。
【适应症】
心绞痛的长期治疗的预防。心肌梗塞后的治疗。与洋地黄苷和／或利尿剂配伍后用于严重心肌功能不全的辅助治疗。肺高压。
【用法用量】
口服：每日清晨服1片，病情严重者，可在每日清晨服2片，若出现头疼，最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。
【不良反应】
1 皮肤潮红（血管舒张的表现）等副作用一般比较轻微。 2 偶见过敏反应、乏力、恶心、呕吐等，一般停药后上述症状即可自行消失。
【禁忌】
有以下症状者禁用：1．对本品活性成分或同类药物（非甾体抗炎药，NSAIDS）过敏； 2．哮喘； 3．脑出血； 4．出、凝血功能障碍； 5．16岁以下儿童； 6．颅脑损伤； 7．由心脏其它原因导致的心脏病发作； 8．低血压； 9．血容量减少； 10．消化性溃疡； 11．严重贫血； 12．严重脑血管供血不足； 13．急性心肌梗死伴有左心室充盈压降低； 14．已有证据显示西地那非可以加强硝酸酯类药物的降血压反应，因此禁忌两者合用。
【注意事项】
1 本药有时可加重肥大性心肌病所致心绞痛，如早期心肌梗塞病人应用本品需严密检查和有临床监护手段。 2 在利尿剂、某些抗高血压药物治疗中出现血容量低者或血压低者慎用。 3 酒精可协同单硝酸异山梨酯加重低血压，而低血压可导致生命危险，故服用本品的同时严禁饮酒。 4 因阿司匹林对胃有刺激性，故胃及十二脂肠溃疡病人慎用。 5 妊娠期应尽量避免使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
16岁以下儿童；

妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇及哺乳期妇女慎用。

老人注意事项：
尚不明确。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药理作用】
本药含有两种有效成分，分别为单硝酸异山梨酯和阿司匹林。单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。可通过扩张外周血管，特别是增加静脉血容量，减少回心血量，降低心脏前后负荷，从而减少心肌耗氧量；同时还可以促进心肌血流重新分布，改善缺血区血流供应，单硝酸异山梨酯可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。阿司匹林使血小板的环氧合酶（即前列腺素合成酶）乙酰化，从而减少血栓素A 2（TXA2）的生成，对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用，对ADP或肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻抑作用；并可抑制低浓度胶原、凝血酶、抗体-抗原复合物、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应及自发性聚集，由此预防血栓的形成。高浓度时，阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶，减少前列环素(PGI2)的合成，而PGI2是TXA2的生理对抗剂，它的合成减少可能促进血栓的形成。
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【规格】
60mg
【包装规格】
复合膜包装，10片/板×1板/盒，60mg*6s/盒
【有效期】
暂定两年。
【批准文号】
国药准字H20010247
【生产企业】
企业名称：南京臣功制药股份有限公司
企业简称：南京臣功制药

医师专业问答：

问：单硝酸异山梨酯片治冠心病吗

答：单硝酸异山梨酯片可以用于治疗冠心病。单硝酸异山梨酯片是一种冠脉扩张剂，能够增加冠状动脉血流量，降低心脏负荷，从而缓解心绞痛症状。该药物适用于治疗冠心病，但需在医师指导下使用，并注意观察可能出现的头痛、面部潮红等副作用。如果患者存在严重的心力衰竭或低血压状态，则不建议使用单硝酸异山梨酯片。因为这类患者应用后可能会导致病情加重，不利于疾病的恢复。在使用单硝酸异山梨酯片时，应注意个体差异及可能发生的不良反应，定期复查以评估疗效与安全性。此外，对于冠心病患者而言，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，也是管理疾病的重要手段。

问：单硝酸异山梨酯片能治心慌吗

答：单硝酸异山梨酯片能治心慌。单硝酸异山梨酯片是一种冠脉扩张剂，可以增加心肌的血液供应，降低心脏的负荷，从而减轻心慌的症状。患者需要遵医嘱服用，不可私自盲目用药，以免引起不良后果。单硝酸异山梨酯片主要用于治疗慢性稳定型心绞痛、劳累性心绞痛等疾病，对于急性发作的心绞痛则需慎用。在使用单硝酸异山梨酯片时应注意个体差异，避免过度疲劳和情绪激动，以减少心慌的发生。患者平时应定期复查，监测病情变化，如有不适及时就医。

问：单硝酸异山梨酯片能提高心率吗

答：单硝酸异山梨酯片能提高心率。单硝酸异山梨酯片是一种血管扩张剂，能够降低外周血管阻力，增加静脉回流，从而增加心输出量，提高心率。该药物主要用于治疗心绞痛，需在医师指导下使用。单硝酸异山梨酯片还可能通过促进冠脉血流改善而间接地提高心率。在服用单硝酸异山梨酯片期间应避免剧烈运动，注意观察心率变化，以免引起不适。

问：单硝酸异山梨酯片能改善心肌缺血吗

答：单硝酸异山梨酯片能改善心肌缺血。单硝酸异山梨酯片是一种扩血管药物，能够通过扩张外周动脉血管，降低心脏负荷，增加冠脉血流，从而改善心肌缺血。该药物属于处方药，需要在医生指导下使用，不可擅自用药。如果患者存在严重的主动脉狭窄或肺动脉高压，则不建议使用单硝酸异山梨酯片来治疗心肌缺血。因为这类疾病会导致心脏后负荷加重，此时应用扩血管药物可能会加剧病情。对于心肌缺血患者，应注意定期复查，监测血压、血脂等指标，及时发现并处理可能的心脏病变。同时，应避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。

问：单硝酸异山梨酯片能扩张心血管吗

答：单硝酸异山梨酯片能扩张心血管，用于冠心病的长期治疗及预防。单硝酸异山梨酯片是一种有机化合物，具有扩张血管的作用，因此能够起到扩张心血管的效果。该药物适用于冠心病患者，可作为长期治疗及预防用药。使用单硝酸异山梨酯片时应注意可能出现的头痛、面部潮红等副作用，并且在服用期间应避免饮酒。单硝酸异山梨酯片还可能通过抑制血小板聚集来发挥作用。这有助于改善血液循环，减少血栓形成的风险。在应用单硝酸异山梨酯片以扩张心血管时，需监测患者的症状变化以及血压水平，防止因过度扩张引起的不适或低血压风险。

问：单硝酸异山梨酯片可以减慢心率吗

答：单硝酸异山梨酯片可以减慢心率。单硝酸异山梨酯片是一种扩血管药物，能有效扩张外周血管，降低心脏后负荷，从而降低心肌耗氧量，使心率下降。患者可在医生指导下服用此药，但不可私自盲目用药，以免引起不良后果。在使用单硝酸异山梨酯片时需注意剂量控制以及个体差异，避免因过量导致出现低血压等不良反应。在应用单硝酸异山梨酯片改善心率的同时，应注意观察自身症状变化，定期复查以评估治疗效果与安全性。

问：单硝酸异山梨酯缓释片能治疗心肌缺血吗

答：单硝酸异山梨酯缓释片可以用于治疗心绞痛、心肌缺血。单硝酸异山梨酯缓释片是一种冠脉扩张剂，通过选择性地扩张静脉血管，降低心脏前负荷，从而降低心肌耗氧量，增加冠脉血流，改善心肌缺血。该药物需要在医生指导下使用，对于急性心肌梗死患者早期禁用。除上述提及的情况外，在服用单硝酸异山梨酯缓释片时还应注意观察是否有头痛、面部潮红等副作用，并且需遵医嘱调整剂量或停药。在治疗心肌缺血的过程中，患者应定期复查，监测病情变化，同时注意生活方式的改变，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以利于疾病的管理和预后。

问：单硝酸异山梨酯片吃了头痛要紧吗

答：单硝酸异山梨酯片服用后出现头痛可能是正常的生理反应，但如果伴随恶心、呕吐等症状则需要警惕。单硝酸异山梨酯片是一种血管扩张剂，能够增加脑部血流量，改善缺血状态，因此会引起头痛。但若头痛持续且伴有其他不适症状，则可能是药物副作用加重或存在其他疾病表现，需及时就医评估。如果患者在服用单硝酸异山梨酯片期间出现了头痛的症状，可能与颅内压增高有关。这主要是因为单硝酸异山梨酯具有扩血管的作用，会导致颅内血管扩张，进而引起颅内压升高，从而引发头痛的现象。由于个体差异，使用单硝酸异梨醇酯时应注意观察是否出现头痛等不良反应，并采取适当措施缓解不适。建议患者定期监测血压变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪紧张，以减少头痛的发生风险。

问：心衰吃单硝酸异山梨酯缓释片吗

答：心力衰竭患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯缓释片。心力衰竭时心脏泵血功能受损，导致血液回流受阻。单硝酸异山梨酯通过扩张血管降低心脏负荷，改善血液循环。因此，心力衰竭患者可在医生指导下使用该药。心力衰竭患者在急性发作期需慎用单硝酸异山梨酯缓释片，以免加重病情。心力衰竭患者需要定期监测心率、血压等指标，并按医嘱调整药物治疗方案。对于存在潜在心血管风险因素的人群，建议定期体检，早期发现并干预可有效预防心力衰竭的发生。

问：心衰吃单硝酸异山梨酯片有用吗

答：心衰患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片进行治疗。单硝酸异山梨酯片是一种扩血管药物，心力衰竭患者存在心脏收缩力减弱、心排出量减少等问题，此时应用该药有助于降低心脏后负荷，增加心排出量，缓解症状。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。在心力衰竭的情况下，使用单硝酸异山梨酯片时需要谨慎，并且应在医生指导下使用。因为心力衰竭患者的病情复杂多样，用药需考虑多种因素。对于心力衰竭患者而言，药物治疗是必不可少的一部分。同时，生活方式的调整，如戒烟限酒、适量运动等也至关重要。建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

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