药品说明书:
【药品名称】
通用名称:阿托伐他汀钙片
英文名称:Atorvastatin Calcium Tablets
汉语拼音:ATuoFaTaTingGaiPian【成份】
本品的主要成分是阿托伐他汀钙。
【适应症】
1.原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症,降低升高的TC、LDL-C、ApoB和TG水平。 2.高胆固醇血症并有动脉粥样硬化危险的病人。
【用法用量】
1.口服,每日一次,每次1片或遵医嘱。
2.病人在接受阿托伐他汀钙治疗前及治疗过程中都要进行标准低胆固醇饮食。阿托伐他汀钙的推荐起始剂量为10mg/日,剂量范围10~60mg/日,应用2-4周内应监测血脂水平,剂量根据治疗目标和疗效反应作相应调整。【不良反应】
临床不良反应 临床试验实施过程中受试者病情复杂,因此两种不同药物在临床研究中获得的不良反应发生率不能直接进行比较,同时可能不能反映临床实践中不良反应的发生率。 立普妥安慰剂对照临床试验共纳入16066名患者(立普妥n=8755,安慰剂n=7311,年龄从10岁到93岁,39%为女性;91%为高加索白人,3%为黑人,2%为亚洲人,4%为其他人种,中位治疗期为53周;在不考虑因果关系的情况下,立普妥组和安慰剂组分别有9.7%和9.5%患者因不良反应停药。导致患者停药且立普妥组发生率高于安慰剂组最常见的5种不良反应分别是: 1.肌痛(0.7%), 2.腹泻(0.5%), 3.恶心(0.4%), ALT升高(0.4%)和肝酶升高(0.4%)。 在不考虑因果关系的情况下,立普妥安慰剂对照试验(n=8755)中最常见(2%)且发生率高于安慰剂的不良反应依次为:鼻咽炎(8.3%),关节痛(6.9%),腹泻(6.8%),四肢痛(6.0%)和泌尿道感染(5.7%)。 在安慰剂对照研究中报告的其它不良反应包括: 1.全身:身体不适,发热; 2.消化系统:腹部不适,暖气,胃肠胀气,肝炎,胆汁淤积; 3.肌肉骨骼系统:骨骼肌痛,肌肉疲劳,颈痛,关节肿胀; 4.营养和代谢系统:转氨酶升高,肝功能检查异常,血碱性磷酸酶升高,肌酸磷酸激酶升高,高血糖; 5.神经系统:梦魇; 6.呼吸系统:鼻衄; 7.皮肤及附属物:荨麻疹; 8.特殊感觉:视物模糊,耳鸣; 9.泌尿生殖系统:尿白细胞阳性;
【禁忌】
1.活动性肝脏疾病,可包括原因不明的肝脏转氨酶持续升高。 2.己知对本品中任何成分过敏。 3.妊娠。 本品禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药。孕妇服用本品时可能对胎儿造成损害。正常怀孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。动脉粥样硬化为慢性病变过程,因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用降脂药物治疗对动脉粥样硬化疾病长期转归影响甚微。目前缺乏足够的有关孕妇服用阿托伐他汀的对照研究;但偶有报告观察到宫内暴露于他汀类药物时可出现胎儿先天异常。大鼠与家兔繁殖研究未观察到阿托伐他汀具有致畸的证据。对于育龄期妇女,只有那些极不可能受孕而且已被告知潜在危害者可以被处方立普妥。患者用药期间受孕需立即停药,并考虑药物可能对胎儿的潜在危害(见【孕妇及哺乳期妇女用药】)。 4.哺乳期妇女 阿托伐他汀能否从人类乳汁中分泌尚未可知;但该类其它药物可少量分泌到乳汁中。因为他汀类药物可能对接受哺乳的新生儿具有潜在的严重不良反应,因此服用本品的女性禁止哺乳(见【孕妇及哺乳期妇女用药】)。
【注意事项】
1.骨骼肌 1.1立普妥和其它他汀类药物偶有少数因横纹肌溶解引起肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭的病例报告。肾损害病史可能是出现横纹肌溶解的一个危险因素,这类患者需密切监测药物对骨骼肌的影响。 1.2与其它他汀类药物一样,阿托伐他汀偶可引起肌病(肌病定义为肌肉疼痛或肌肉无力,同时伴有肌酸磷酸激酶CPK超过正常值上限10倍以上)。高剂量阿托伐他汀与某些特定药物如环孢霉素或CYP3A4强抑制剂(如克拉霉素、伊曲康唑和HIV蛋白酶抑制剂)联合用药可增加肌病或横纹肌溶解症 的风险。 1.3对于任何弥漫性肌痛、肌肉压痛或无力,和/或显著的肌酸磷酸激酶升高的患者应考虑为肌病。应建议患者立即报告原因不明的肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉无力,尤其是伴有不适或发热时。如果出现肌酸磷酸激酶水平显著升高或确诊/疑诊肌病,应中断立普妥治疗。 1.4在这类药物治疗期间如果同时应用环孢霉素A、纤维酸衍生物(贝特类药物)、红霉素、克拉霉素、利托那韦加沙奎那韦或洛匹那韦加利托那韦联用、烟酸或咪唑类抗真菌药则增加肌病的危险。医生在考虑联合应用阿托伐他汀和纤维酸衍生物(贝特类药物)、红霉素、克拉霉素、利托那韦加沙 奎那韦或洛匹那韦加利托那韦联用、免疫抑制药、眯唑类抗真菌药或调脂剂量的烟酸治疗时,应仔细权衡潜在的利益和风险,并应认真监测患者的任何肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉无力的体征和症状,尤其是在治疗开始的数月及任何一种药物剂量上调期间。当阿托伐他汀与前面提到的药物(见 【药物相互作用】)同时应用时,应考虑降低阿托伐他汀的起始剂量和维持剂量。在这种情况下,要考虑定期进行肌酸磷酸激酶的测定,但这样的监测不能确保可以预防严重肌病的发生。 1.5任何患者如有急性、严重情况预示肌病或有危险因素(如,严重急性感染,低血压,大的外科手术,创伤,严重代谢、内分泌和电解质紊乱,未控制的癫痫发作)易诱发继发于横纹肌溶解的肾功能衰竭,应暂停或中断立普妥治疗。 2.肝功能异常 2.1同其它降脂治疗一样,他汀类药物可引起肝功能生化指标异常。临床试验结果显示接受立普妥治疗的患者有0.7%出现血清转氨酶持续升高(2次或2次以上超过正常值上限3倍)。用药剂量为10、20、40和80mg的患者转氨酶异常的发生率分别为0.2%、0.2%、0.6%和2.3%。 2.2临床试验中服用立普妥的患者观察到以下结果。1例患者出现黄疸,其它患者肝功能检查(LFT) 指标的升高与黄疸及其它临床体征或症状无关。降低用药剂量、药物中断或停止用药后,转氨酶水平恢复到或接近治疗前水平而无后遗症。30例肝功能检查指标持续升高的患者18例在降低立普妥用药剂量的情况下继续治疗。 2.3治疗前、治疗开始后12周及剂量增加后12周应检查肝功能,此后应定期(如每半年)检查。通常肝酶异常发生在立普妥治疗前3个月内,患者的转氨酶升高应当监测直至恢复正常。 2.4如果ALT或AST持续升高超过正常值上限3倍以上,建议减低本品用药剂量或停止用药。 2.5立普妥应慎用于过量饮酒和/或曾有肝脏疾病史患者。活动性肝病或原因不明的转氨酶持续升高禁用本品(详见【禁忌】)。 3.内分泌功能 3.1他汀类药物能干扰胆固醇合成,从理论上说可抑制肾上腺和(或)性腺类固醇物质的合成。 3.2临床研究表明,立普妥不减少基础血浆皮质醇浓度或损害肾上腺储备。他汀类药物对男性生育能力的影响尚无足够的病例研究,对闭经前妇女垂体-性腺轴的影响目前尚不清楚。当他汀类药物与能够降低内源性类固醇激素水平或活性的药物如酮康唑,安体舒通和西咪替丁合用时应谨慎使用。 4.中枢神经系统毒性 4.1在一只给予阿托伐他汀120 mg/kg/日3个月的雌性犬中出现脑出血。增加剂量给予另一只雌性犬阿托伐他汀280mg/kg/日11周后,在濒死状态处死,也发现脑出血和视神经空泡形成。每公斤体重120 mg的剂量如按人类最大给药量每日80mg计算,则其全身暴露约为人血浆曲线下面积(AUC,0 -24小时)的16倍。在一项为期2年的研究中,观察到2只雄性犬(一只给药为10mg/kg/日,另一只为120mg/kg/日)各出现一次强直性惊厥。在长期给药2年,剂量最大达400mg/kg/日的小鼠和剂量达100mg/kg/日的大鼠中未观察到中枢神经系统损害。按推荐的人类最大给药量每日80mg计 算,这些给药量是人体曲线下面积(0-24)的6-11倍(小鼠)和8-16倍(大鼠)。 4.2在给予其它他汀类药物时,观察到犬中枢神经系统血管损害,特征为血管周围的出血,水肿和单核细胞血管周隙浸润。在临床正常的犬中,化学结构相似的另一本类药物血浆药物水平约高于推荐的人最大剂量30倍时,以剂量依赖性方式产生视神经变性(视网膜一膝状体纤维Wallerian变性) 。 5.在近期有卒中或短暂脑缺血发作患者中的应用 SPARCL研究(强化降胆固醇治疗预防卒中研究)共纳入4731名近6个月内有脑卒中或短暂性脑缺血发作但没有冠心病的患者,接受立普妥80mg或安慰剂治疗。该研究事后分析显示,立普妥80mg组患者出血性卒中发生率高于安慰剂组(分别为55人[2.3%]和33人[1.4%];HR=1.68; 95% CI: 1.09-2.59; p=0.0168),两组患者致死性出血性卒中发生率相似(阿托伐他汀和安慰剂组分别为17人和18人),阿托伐他汀组非致死性出血性卒中发生率(38人,1.6%)高于安慰剂组(16人,0.7%) 。阿托伐他汀组出血性卒中发生率较高与研究开始时患者的某些基线特征(包括出血性卒中和腔隙性卒中)有关(见【不良反应】)。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
本品应只由专科医生在儿童中使用。本品在儿童的治疗经验仅限于少数(4到17岁)患有严重脂质紊乱如纯合子家族性高胆固醇血症的患者。本品在这一患者人群的推荐起始剂量为10mg/日。尚无本品对该人群生长发育的安全性资料。
妊娠与哺乳期注意事项:
妊娠分类X 1.禁止孕妇或可能受孕的育龄女性服用立普妥。 1.1正常怀孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。动脉粥样硬化为慢性病变过程,因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用降脂药物治疗对动脉粥样硬化疾病长期转归影响甚微。 1.2目前缺乏足够的立普妥在孕期应用的对照研究。罕见因宫内暴露于他汀类药物引起先天异常的报告。一项包含约100名暴露于其它他汀类药物的孕妇随访研究发现,先天性异常、自发性流产和胎儿死亡/死产的发生率未超过一般人群的预期值,但本研究仅能排除先天异常基础发病率3-4倍的风险,同时89%的患者怀孕前即开始用药,但获知怀孕后的3个月内停止用药。 1.3阿托伐他汀通过大鼠的胎盘在胎鼠肝脏中达到与母体血浆相同的药物水平。当大鼠剂量高达300mg/kg/日,兔子剂量高达100mg/kg/日,阿托伐他汀未产生致畸作用。依据体表面积(mg/m2) 计算,这些剂量约为人类暴露用量的30倍(大鼠)或20倍(兔子)(见【禁忌】,妊娠)。 1.4在一项研究中,大鼠的给药剂量是20,100,或225mg/kg/日,从妊娠第7天至哺乳期第21天(断奶),母亲的给药剂量为225mg/kg/日时幼畜出生、新生、断奶和成熟期的存活率降低。母亲的给药剂量为100mg/kg/日,幼畜第4和21天的体重下降;母亲的给药剂量为225mg/kg/日在出生,第4天,21天和91天的幼畜体重下降;幼畜发育延迟(剂量为100 mg/kg/日出现罗特尔综合症,而225 mg/kg/日出现听觉惊跳反应;剂量为225mg/kg/日出现耳廓分离和眼裂)。这些剂量相当于人每日服用80mg剂量时曲线下面积的6倍(100mg/kg/日)和22倍(225mg/kg/日)。 1.5他汀类药物在给予妊娠女性时可能危害胎儿。育龄妇女只有在怀孕可能性极小和己被告知药物对孕妇的潜在危险时方可服用本品。服用本品的妇女一旦受孕,应立即停药并告知对胎儿的潜在危险,在怀孕期间继续用药缺少已知的临床获益。 2.哺乳期妇女 阿托伐他汀是否经人乳分泌尚不清楚,但另外一种同类药物能够少量分泌到乳汁中。被哺乳的幼鼠血浆和肝脏的阿托伐他汀药物浓度分别为母乳中药物浓度的50%和40%。动物乳汁药物浓度水平可能不能准确反映人类乳汁药物浓度水平,因为另外一种同类药物可通过人类乳汁分泌,同时他汀类药物可能对接受哺乳的新生儿造成严重不良反应,因此服用本品的母亲不应哺乳(见【禁忌】)。
老人注意事项:
临床研究中39828名服用立普妥的患者,15813名(40%)≥65岁,2800名(7%)≥75岁。这两个人群与年轻受试者的整体安全性和有效性无差异。其它临床使用经验报告也显示老年人群和年轻人群没有差异。但不能除外某些老年患者对药物敏感性更高,高龄(≥65岁)是肌病的一个易感因素,因此立普妥应用于老年人群应谨慎。【药物相互作用】
在应用他汀类药物治疗期间,与下列药物合用可增加发生肌病的危险性,如:纤维酸衍生物、调脂剂量的烟酸、环孢霉素或CYP3A4强抑制剂(如克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂及伊曲康唑)(见【注意事项】,骨骼肌和【药理毒理】)。 1.CYP3A4强抑制剂:立普妥通过细胞色素P4503A4代谢。立普妥与CYP3A4强抑制剂联合用药可引起阿托伐他汀血浆浓度升高。药物相互作用的程度和作用增强取决于不同产品对CYP3A4的影响程度。 2.克拉霉素:与立普妥单独用药比较,立普妥80mg与克拉霉素(500mg,每日二次)联合用药时阿托伐他汀AUC显著增加(见【药理毒理】)。因此应用克拉霉素的患者,立普妥用量20mg时应谨慎使用(见【注意事项】项中的骨骼肌和【用法用量】)。 3.与蛋白酶抑制剂合用:与立普妥单独用药比较,立普妥40mg与利托那韦+沙奎那韦(400mg,每日二次)联合用药或立普妥20mg与洛匹那韦+利托那韦(400mg+100mg,每日二次)联合用药时,阿托伐他汀AUC显著增加(见【药理毒理】)。因此应用HIV蛋白酶抑制剂的患者,立普妥用量20mg时应谨慎使用(见【注意事项】项中的骨骼肌和【用法用量】)。 4.伊曲康唑:立普妥40mg与伊曲康唑200mg联合用药时阿托伐他汀AUC显著增加(见【药理毒理】)。因此应用伊曲康唑的患者,立普妥用量20mg时应谨慎使用(见【注意事项】项中的骨骼肌和【用法用量】)。 5.葡萄柚汁:包含抑制细胞色素P4503A4的一种或更多成分,能增加阿托伐他汀的血浆浓度,尤其当摄入大量柚子汁时(每天饮用超过1.2升)。 6.环孢霉素:阿托伐他汀及其代谢产物是OATP1B1载体的底物。OATP1B1抑制剂(如环孢 霉素)能增加阿托伐他汀的生物利用度。与阿托伐他汀单独用药比较,立普妥10mg与环孢霉素5.2mg/kg/日联合应用使阿托伐他汀的AUC显著增加(见【药理毒理】)。在立普妥与环孢菌素必须合用的情况下立普妥的剂量不应该超过10mg(见【注意事项】,骨骼肌)。 7.利福平和其它细胞色素P4503A4诱导剂:立普妥与细胞色素P4503A4诱导剂(如:依法韦仑、利福平)联合应用能使阿托伐他汀血浆浓度产生不同水平的降低。由于利福平的双重相互作用机制,在利福平给药后延迟给予立普妥与阿托伐他汀血浆浓度的显著降低有关,因此建议立普妥与利福平同时给药。 8.地高辛:当多剂量立普妥与地高辛合用时,地高辛的稳态血浆浓度增加约20%,患者服用地高辛时应适当地监测。 9.口服避孕药:立普妥与口服避孕药合用时,分别增加炔诺酮和乙炔雌二醇(见【药理毒理】)的药时曲线下面积AUC约30%和20%。当服用本品的妇女选择口服避孕药时应考虑到AUC的增加。 10华法林:当患者接受华法林长期治疗时,立普妥对凝血酶原时间无临床显著影响。
【药理作用】
临床药理学 1.作用机制 立普妥是HMG-CoA还原酶的选择性、竞争性抑制剂。HMG-CoA的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸,即包括胆固醇在内的固醇前体。临床研究、病理研究和流行病学研究显示,总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apo B)血浆水平升高促进人动脉粥样硬化形成,是心血管疾病发生的危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇水平升高则与心血管疾病风险的降低相关。 在动物模型中,立普妥通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶及胆固醇的合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,并通过增加肝脏细胞表面的LDL受体数以增强低密度脂蛋白的摄取和分解代谢;立普妥也降低低密度脂蛋白生成和低密度脂蛋白颗粒数。立普妥可以降低某些纯合子型家族性高胆固醇血症(FH)患者的低密度脂蛋白胆固醇水平,通常其它降脂类药物对这类患者很少有临床疗效。立普妥降低纯合子型和杂合予型家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症和混合型血脂异常患者的总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、和载脂蛋白B水平。立普妥也降低极低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平,并可使高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A-1水平有所升高。立普妥降低单纯高甘油三酯血症患者的总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,极低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白B,甘油三酯,和非高密度脂蛋白胆固醇,并增加高密度脂蛋白胆固醇水平。立普妥可降低B脂蛋白异常血症患者的中间密度脂蛋白胆固醇。 2.药效学 立普妥及其一些代谢产物在人体内具有药理学活性。肝脏是胆固醇合成和低密度脂蛋白清除的基本作用位点和主要部位。给药剂量而不是系统药物浓度与低密度脂蛋白胆固醇降低更相关。个体化给药剂量应根据治疗的疗效而定(见【用法用量】)。
【贮藏】
密闭保存。
【规格】
10毫克
【有效期】
36个月。
【批准文号】
H20100053
医师专业问答:
问:阿托伐他汀钙片是抗凝血药物吗
答:阿托伐他汀钙片不是抗凝血药物,其主要作用是降低胆固醇水平,预防心血管疾病。阿托伐他汀钙片是一种降低胆固醇的药物,其主要作用是通过抑制肝脏合成胆固醇,从而降低血液中的胆固醇水平。抗凝血药物则主要是通过减少血液中的凝血因子或增强抗凝血因子来防止血栓形成。阿托伐他汀钙片主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,对于预防心血管疾病有重要作用。而抗凝血药物则常用于预防心脑血管疾病、预防手术后深静脉血栓形成等。对于需要降低胆固醇的患者,可以按照医生的建议使用阿托伐他汀钙片进行治疗。而对于需要抗凝的患者,则应遵医嘱使用相应的抗凝血药物。
问:阿托伐他汀钙片能长期吃吗
答:阿托伐他汀钙片在特定情况下可以长期服用,但需在医生指导下进行,并定期监测相关指标。阿托伐他汀钙片是一种降低胆固醇的药物,长期服用可以有效控制血脂水平。但长期使用可能导致肌肉疼痛、肝功能异常等副作用。对于高胆固醇或心血管疾病患者,长期服用阿托伐他汀钙片可能有益。但需定期监测肝功能和肌酸激酶水平,避免长期滥用。在医生指导下使用,定期检查血脂和肝功能,避免与其他可能影响血脂的药物同时使用。
问:阿托伐他汀钙片能停吗
答:阿托伐他汀钙片是否能停需根据患者的实际情况而定,不可随意停药。阿托伐他汀钙片主要用于降低血脂,预防心血管疾病。如果血脂水平已经控制在正常范围内,且没有冠心病等心血管疾病,遵医嘱可以考虑停用。但若血脂水平仍然偏高或存在心血管疾病,则不能随意停药,否则可能导致病情恶化或增加心血管事件的风险。停用阿托伐他汀钙片前应咨询医生,避免自行决定。长期使用该药物可能会出现肌肉疼痛、肝功能异常等副作用,因此需要定期检查血脂和肝功能。对于需要长期服用阿托伐他汀钙片的患者,应定期进行血脂检查和肝功能检测,并遵循医生的建议进行调整药物剂量或更换其他降脂药物。
问:阿托伐他汀钙片可以长期吃吗
答:阿托伐他汀钙片在特定情况下可以长期服用,但需在医生指导下进行,并密切监测相关指标和副作用。阿托伐他汀钙片是一种用于降低胆固醇和预防心血管疾病的药物。长期服用可能有效降低血脂水平,减少心血管事件风险。然而,长期使用也可能导致肌肉副作用或肝功能损伤,需密切监测相关指标。个体差异较大,对于有明确高胆固醇或心血管疾病风险的患者,在医生指导下可考虑长期服用。但对无明确指征的健康人群,不建议随意长期使用。定期进行血脂检查和身体检查,遵循医嘱调整剂量或停药。注意观察身体反应,如出现肌肉疼痛或肝功能异常应立即就医。
问:阿托伐他汀钙片可以长期服用吗
答:阿托伐他汀钙片在适当情况下可以长期服用,但需密切监测副作用并根据个体情况调整用药策略。阿托伐他汀钙片是一种降低胆固醇的药物,长期服用可以有效控制血脂水平。然而,长期使用可能导致肌肉疼痛、肝功能异常等副作用。个体差异和患者的具体情况会影响药物的耐受性。对于有家族史或存在其他心血管风险因素的人群,长期服用阿托伐他汀钙片可能有益。但需定期监测肝功能和肌酸激酶水平,以及时发现并处理潜在问题。在医生指导下进行药物调整,并定期进行体检和相关检查。
问:阿托伐他汀钙片可以停药吗
答:阿托伐他汀钙片是否可以停药需根据患者的具体情况而定,在医生指导下进行,并注意生活方式的调整。阿托伐他汀钙片是一种用于降低血脂的药物,其主要作用是通过抑制肝脏合成胆固醇来降低血液中的胆固醇水平。长期服用可以减少心血管疾病的风险。如果患者在医生的指导下,血脂水平已经得到有效控制,并且没有其他心血管疾病风险因素,那么在医生的建议下可以考虑停药。但需要注意的是,突然停药可能会导致血脂水平反弹,增加心血管疾病的风险。因此,在停药前应咨询医生,并按照医生的指导逐步减少剂量或停药。此外,患者应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和戒烟限酒等,以维持血脂水平的稳定。
问:胆囊息肉可以吃阿托伐他汀钙片吗
答:胆囊息肉患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片。阿托伐他汀钙片是一种降低胆固醇和血脂的药物,常用于治疗高胆固醇血症和动脉粥样硬化等心血管疾病。阿托伐他汀钙片可通过降低胆固醇水平预防胆囊结石形成,从而可能对胆囊息肉有益。如果胆囊息肉患者伴有高胆固醇血症或存在心血管疾病的风险因素,如家族史、高血压等,在医生评估后,可以考虑在医生指导下使用阿托伐他汀钙片来降低胆固醇水平,减少胆囊结石的风险。但需注意个体差异,如肝功能异常、肌溶解等潜在风险,避免自行用药。胆囊息肉患者应定期复查超声检查,监测息肉大小变化。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动,有助于减缓病情进展。
问:阿托伐他汀钙是什么药
答:阿托伐他汀钙是一种降低胆固醇的药物,用于治疗高胆固醇血症和混合型血脂异常。阿托伐他汀钙通过抑制肝脏合成胆固醇来发挥作用。它主要作用于HMG-CoA还原酶,该酶是体内胆固醇生物合成的关键限速酶。高胆固醇血症可能导致的症状包括黄色瘤、角膜环状斑点等皮肤表现以及早发性角膜环状斑点、肌腱黄瘤等皮肤表现。同时,患者还可能出现肌肉疼痛、乏力等症状。针对高胆固醇血症的诊断通常需要进行血液生化检查,如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平测定。必要时可能还需进行超声心动图以评估心脏结构和功能。对于高胆固醇血症,阿托伐他汀钙是常用的治疗方法之一。患者可在医生指导下使用此药物进行治疗。建议定期监测血脂水平,保持健康饮食习惯,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,增加膳食纤维和不饱和脂肪酸的摄入,例如多吃蔬菜、水果和鱼类。此外,适量运动也有助于改善血脂状况。
问:「阿托伐他汀钙片会引起阳痿?」
答:「阿托伐他汀钙片会引起阳痿?」阿托伐他汀钙片属于调节血脂类药物,并不会直接引起阳痿。但如果长期服用该药的患者出现阳痿症状,则可能与疾病因素、心理因素有关。阿托伐他汀钙片的主要成分为阿托伐他汀钙,主要用于治疗高胆固醇血症和混合性血脂异常症等病症,其作用机制是通过抑制肝脏合成胆汁酸从而减少胆固醇的合成,最终降低体内的胆固醇水平。由于该药并不直接影响体内激素分泌,因此一般不会导致男性勃起功能障碍,即阳痿的情况发生。但若存在高血压、糖尿病或冠心病等情况时需要使用此药进行治疗,在遵医嘱长时间用药后可能会对身体产生一定的副作用,如头晕、头痛以及肢体麻木等症状,此时则会影响身体健康,甚至还会间接影响到男性的阴茎海绵体充血情况,进而诱发阳痿的症状发生。此外,部分男性在服用阿托伐他汀钙片期间出现阳痿症状也可能并非服药所致,而是自身精神压力大、过度紧张等因素所造成。建议此类人群及时前往医院就诊,完善相关检查明确具体原因并积极配合医生处理。
问:瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片有什么区别
答:瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片在药物类型、药物来源以及适应人群等方面存在区别。1.药物类型瑞舒伐他汀钙片属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类降脂药,而阿托伐他汀钙片则属于同一类别中的另一种药物。2.药物来源瑞舒伐他汀钙片是由上海信谊万象药业有限公司生产,而阿托伐他汀钙片则是由北京诺华制药有限公司生产。3.适应人群瑞舒伐他汀钙片适用于高胆固醇血症、冠心病等患者;而阿托伐他汀钙片则适用于原发性高胆固醇血症及混合型血脂异常的治疗。在选择使用这两种药物时,应考虑患者的个体差异以及对药物的反应。建议在医生指导下进行用药,以确保安全有效。同时,定期监测血脂水平和肝功能是必要的。
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