注射用美洛西林钠舒巴坦钠(凯韦可)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Mezlocillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection
主治：肺炎  膀胱炎  心内膜炎  脓胸  急性支气管炎  腹腔感染  细菌感染  脓疱  蜂窝组织炎  伤口感染

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：注射用美洛西林钠舒巴坦钠
  商品名称：凯韦可
  英文名称：Mezlocillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection
  汉语拼音：Zhusheyong Meiluoxilinnashubatanna

• 【成份】

  本品为复方制剂，其组分为美洛西林钠与舒巴坦钠。

• 【适应症】

  本本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦，适用于产β-内酰胺酶耐药菌引起的中、重度下列感染性疾病，包括：1.呼吸系统感染：如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿等；2.泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等；3.腹腔感染：如胆道感染等；4.皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病；5.性病：淋病等；6.盆腔感染：妇科感染、产后感染等；7.严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。对于致命的全身性细菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等，如使用本品，建议与其他杀菌剂联合用药治疗。

• 【用法用量】

  静脉滴注，用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间为30～50分钟。成人剂量：每次3.75g（美洛西林3.0g，舒巴坦0.75g），每8小时或12小时一次，疗程7～14天。

• 【禁忌】

  对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁用。

• 【注意事项】

  1 本品含美洛西林，其为青霉素类药品，使用本品前应进行青霉素钠皮内敏感试验，阳性反应者禁用。治疗中，若发生过敏反应，应立即停药，并给予适当处理包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。 2 本品与其它青霉素类药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。 3 本品临用前用注射用水或5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液溶解。剩余溶液于4℃最多保存24小时。 4 延长疗程时，应不定期检查肝肾功能和血象。淋病患者初诊及治疗三个月后应进行梅毒检查。 5 本品含青霉素类药物美洛西林，使用本品后，用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液检查尿中葡萄糖的实验结果会出现假阳性。建议使用本品后，采用葡萄糖氧化酶反应法（如Clinisitix或Tes-Tape法）进行此项检查。 6 所有抗生素的使用中假性粘膜结肠炎都有报道，而且可能由轻度发展到危及生命，所以对使用本品后发生腹泻的病人应谨慎处理。抗菌素会改变引起腹泻的普通菌丛，可能使梭状芽孢杆菌大量生产。研究表明梭状芽孢杆菌产生的毒素可能是引起腹泻的主要原因。在确定假性粘膜结肠炎的治疗方案后，可开始适当的疗法。轻度假性粘膜结肠炎可能是由于间歇服药引起的。对较严重病例，应采取补充电解质、蛋白质和其它临床对梭状芽孢杆菌有效的抗生素的法。肝功能不全者用药应谨慎，因用药引起的肝功能异常是可恢复的。临床中引发死亡的概率非常低，不到四百万分之一，且通常是某种隐藏疾病或合并用药引起的。 7 长期或重复使用本药可导致耐药细菌或酵母菌样真菌的重度感染。任何原因引起的严重电解质紊乱的病人使用本药时，应注意本药中所含的钠的影响。过敏性体质患者（例如支气管哮喘、枯草热或荨麻疹）由于增大了过敏反应出现的机会，使用时必须谨慎。

• 【药物相互作用】

  本品与高剂量肝素，抗凝血药同时使用时，应监测凝血参数。丙磺舒可抑制本品的肾排泄。使用本品时患者的非酶尿糖反应，尿胆素检测及尿蛋白测定可出现假阳性结果。本品需避免与酸、碱性较强（PH4.0以下或PH8.0以上）的药物配伍使用。

• 【药理作用】

  药理作用:本品为美洛西林钠和舒巴坦钠按4:1的比例组成的复方制剂。美洛西林属青霉素类广谱抗生素，主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用；舒巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外，对其它细菌无抗菌活性，但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐药菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏，舒巴坦与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用。本品对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(包括有氧和厌氧株)均有杀菌作用，而且体外对多数细菌产生的β-内酰胺酶稳定。体外试验表明，复方中的两药合用，可增强对多种产酶菌株和金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抗菌作用；与美洛西林单药比较，本品对不动杆菌属、粪产碱杆菌、粘质沙雷菌、产气杆菌、阴沟杆菌、枸橼酸杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等的抗菌作用均有不同程度的增强。另外，美洛西林体外还对以下微生物有抗菌活性：肠杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、摩根菌、枸橼酸菌属、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、奈瑟菌属、肺炎链球菌、消化球菌属、消化链球菌属、梭菌属、梭杆菌属、多形杆菌属等。毒理研究：目前尚无本复方的遗传毒性、生殖毒性和致癌性研究资料，各单药的毒理研究可参考以下相关资料。美洛西林：生殖毒性：在给予小鼠、大鼠和兔的剂量达人用剂量的2倍时，未发现本品有生育力损伤和对胎儿的毒性。但尚无充分和严格的孕妇临床研究资料，动物与人的相关性尚不清楚，所以只有当确实需要时，才能在妊娠期使用。本品能通过胎盘，并在脐带血和羊水中有很低的浓度。正在哺乳的母亲的乳汁中可检测到低浓度的本品，因此在给予哺乳的妇女时应谨慎。舒巴坦：生殖毒性：在给予小鼠、大鼠和兔的剂量达人用剂量的10倍时，未发现本品有生育力损伤和对胎儿的毒性。但是无充分和严格的孕妇临床研究资料，动物与人的相关性尚不清楚。

• 【贮藏】

  密闭，在凉暗干燥处保存。

• 【规格】

  0.625g(C21H25N5O8S2 0.5g与C8H11NO5S 0.125g)

• 【批准文号】

  国药准字H20040342

• 【生产企业】

  企业名称：海南通用三洋药业有限公司
  企业简称：海南通用三洋药业

医师专业问答：

问：美洛西林钠舒巴坦钠的作用是什么

答：美洛西林钠舒巴坦钠具有抗菌谱广、耐β-内酰胺酶、增强抗菌活性的功效和作用。1.抗菌谱广美洛西林钠舒巴坦钠具有广谱抗菌作用，能够有效抑制多种细菌生长繁殖。2.耐β-内酰胺酶该药物通过与β-内酰胺酶结合，防止其破坏抗生素结构，从而增强对耐药菌株的敏感性。3.增强抗菌活性由于舒巴坦钠能增强美洛西林钠的抗菌活性，使得联合使用时可以更有效地治疗感染性疾病。在使用美洛西林钠舒巴坦钠期间，应密切监测患者的过敏反应，并注意可能出现的肾功能损害和血液凝固异常。此外，对于青霉素类药物过敏者或有严重肝肾功能不全者，需谨慎使用本品。

问：美洛西林钠舒巴坦钠的作用

答：美洛西林钠舒巴坦钠具有抗菌谱广、增强抗菌活性、改善感染症状功效和作用。1.抗菌谱广美洛西林钠舒巴坦钠具有广谱抗菌作用，能有效抑制多种细菌生长繁殖。2.增强抗菌活性通过与β-内酰胺酶结合，防止其降解青霉素类抗生素，从而增强美洛西林钠的抗菌活性。3.改善感染症状适用于治疗由敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等部位的感染，可缓解相关症状如咳嗽、发热、疼痛等。使用美洛西林钠舒巴坦钠时需注意可能发生的过敏反应和肝肾功能损害，并避免与其他含有β-内酰胺结构的药物同时使用。在治疗过程中应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。

问：儿童用美洛西林钠舒巴坦钠的作用

答：儿童用美洛西林钠舒巴坦钠，一般具有抗感染的作用，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。在使用美洛西林钠舒巴坦钠时，应在医生指导下使用，不可自行盲目使用。美洛西林钠舒巴坦钠是一种广谱抗生素，属于青霉素类抗生素，主要通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌的细胞壁缺损，从而导致细菌失去细胞壁的保护，使细菌失去细胞壁的保护后，在细菌表面容易发生肽聚糖的裂解，从而使细菌膨胀裂解，起到杀菌作用。美洛西林钠舒巴坦钠对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较好的抗菌作用，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、沙门氏菌属、枸橼酸杆菌属、普罗威登斯菌属等。美洛西林钠舒巴坦钠可用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染、消化系统感染、皮肤软组织感染、妇科感染、败血症等。在使用美洛西林钠舒巴坦钠时，应注意对青霉素类药物过敏者禁用，以免出现皮疹、瘙痒、发热等过敏症状。另外，患有严重肝肾功能不全者禁用，以免加重肝肾功能不全的症状。如果儿童需要使用美洛西林钠舒巴坦钠，应先去医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。在使用美洛西林钠舒巴坦钠时，应注意监测药物的不良反应，出现不良反应时，应及时就医处理。

问：用美洛西林钠舒巴坦钠输液吃盐酸氨溴索颗粒

答：用美洛西林钠舒巴坦钠输液一般可以吃盐酸氨溴索颗粒，但是需要在医生的指导下服用。盐酸氨溴索颗粒属于一种西药，主要成分是盐酸氨溴索，能够起到止咳化痰的作用，可以用来改善呼吸道疾病引起的咳嗽咳痰、胸闷气短等症状，也可以用来缓解支气管痉挛、支气管扩张等疾病引起的不适症状。患者使用该药物输液时，可以在医生的指导下服用盐酸氨溴索颗粒，能够使药物更好地吸收，从而起到治疗的效果。但是在用药期间需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。同时也需要注意饮食清淡，应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，否则可能会影响药物的效果，也有可能会给消化道带来一定的损伤。

问：美洛西林钠舒巴坦钠粉针的作用

答：美洛西林钠舒巴坦钠粉针对奈瑟菌和不动杆菌具有抑制作用。美洛西林钠舒巴坦钠粉针主要治疗奈瑟菌和不动杆菌引起的症状，作用原理主要是致使奈瑟菌和浮动杆菌无法形成细胞壁，从而抑制这两类细菌的生成。由于美洛西林钠舒巴坦钠粉是专门针对奈瑟菌和浮动杆菌而研发出来的药物，只对这两类细菌具有针对性，因此常常无法用于治疗其他细菌。建议患者在使用该药物时，必须在专业医生的指导下进行使用，不要将其用于其他细菌感染引起的症状，不仅起不到疗效，甚至出现反作用。

问：美洛西林钠舒巴坦钠粉针的作用

答：美洛西林舒巴坦钠注射剂主要具有抗菌效果，属于复方制剂。美洛西林属于青霉素类抗生素，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成起到抗菌效果，复方制剂中舒巴坦的主要作用是能防止美洛西林被β-内酰胺酶所水解，在一定程度上可以保护美洛西林。建议在医师指导下，服用药物，改善临床症状。

问：注射用美洛西林钠舒巴坦钠的作用

答：注射用美洛西林钠舒巴坦钠具有抗菌的作用。注射用美洛西林钠舒巴坦钠，属于复方制剂的抗菌药物，主要成分包括美洛西林、舒巴坦等。美洛西林通过抑制病原菌细胞壁的合成，从而可以起到抗菌的功效。但美洛西林有可能会被病原菌所产生的酶水解破坏，从而影响抗菌作用。建议对青霉素类药物过敏的患者，不宜使用。

问：美洛西林钠舒巴坦钠是青霉素吗？

答：您好，很高兴为您解答，这个属于抗生素，和青霉素属于同一类药物。泌尿系感染除了药物治疗之外还建议多喝水，勤排尿，这样就相当于做了膀胱冲洗了，对于疾病早日治愈也有帮助。如果条件允许，做一下尿细菌培养和药敏试验，根据药敏检查结果用药治疗更有针对性。

问：美洛西林钠舒巴坦钠粉针的作用

答：美洛西林钠舒巴坦钠粉针一般有杀菌、抗感染等功效。对于各种呼吸系统感染、泌尿系统感染、腹腔感染、盆腔感染等严重系统感染均有治疗作用，适用于产酶耐药菌引起的中、重度感染性疾病。美洛西林属于青霉素类广谱抗生素，通过干扰细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用，舒巴坦对奈瑟菌科和不动杆菌有抗菌活性，并可防止耐药菌对青霉素类抗生素的破坏。

问：美洛西林钠舒巴坦钠什么药

答：美洛西林钠舒巴坦钠是一种抗生素，适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、下呼吸道感染等疾病的治疗。美洛西林钠舒巴坦钠是一种复方制剂，主要成分有美洛西林和舒巴坦钠，其中美洛西林是一种半合成的广谱青霉素，具有抗菌谱广、杀菌力强等特点。舒巴坦钠是一种β-内酰胺酶抑制剂，可通过抑制细菌中的β-内酰胺酶，使其失去活性，从而达到杀菌作用。在临床上，美洛西林钠舒巴坦钠可用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、下呼吸道感染等疾病，如支气管炎、肺炎、膀胱炎、中耳炎等。需要注意的是，美洛西林钠舒巴坦钠属于处方药，需要遵医嘱使用，避免自行用药，以免因用药不当引起不良反应。另外，对青霉素过敏者禁用美洛西林钠舒巴坦钠，以免引起过敏反应。此外，在用药期间，患者要避免饮酒，以免引起双硫仑样反应，出现面部潮红、多汗、血压下降等不适症状。

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