药品说明书：
【药品名称】
通用名称：罗格列酮片
商品名称：爱能
英文名称：Rosiglitazone Tablets
汉语拼音：Luoge lietong Pian【成份】
本品主要成份是罗格列酮。
【性状】
本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
【适应症】
1.用于2型糖尿病。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基础治疗，而且对有效地保持药物疗效有重要的作用。在开始服用本品前
【用法用量】
1.糖尿病的治疗应个体化
2.本品的起始用量为4mg/日，每日1次，每次4片。经12周的治疗后，若空腹血糖控制不理想，可加量至8毫克/日，每日一次或分两次服用(早、晚各1次)。不同剂量和用法的血糖降低情况详见临床作用和临床试验章节。
3.本品可于空腹或进餐时服用。
4.单药治疗：本品的起始用量为4毫克/日，每日1次，每次4片。临床试验表明，服用4毫克/次、每日2次可更明显降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。
5.与磺酰脲类药物或二甲双胍合用：在使用抗糖尿病药物的同时加服本品，毋需改变原二甲双胍或磺酰脲类药物的治疗剂量。
6.与磺酰脲类药物合用：与磺酰脲类药物合用时，本品的起始用量为4毫克/日，每日1次，每次4片。如患者出现低血糖，需减少磺酰脲类药物用量。
7.与二甲双胍合用：与二甲双胍合用时，本品的起始用量通常为4毫克/日，每日1次，每次4片。在合并用药期间，不会发生因低血糖而需调整二甲双胍用量的情况。
8.最大推荐剂量：本品最大推荐剂量为8毫克/日，可单次或分2次服用。临床研究表明，此剂量单药服用或与二甲双胍合用均安全有效。目前尚无本品以4毫克以上剂量与磺酰脲类药物合用的足够临床试验资料。临床试验表明，8毫克/日剂量降低空腹血糖和HbAlc最明显。
9.老年患者服用本品时毋需因年龄而调整剂量。
10.肾损害患者单用本品毋需调整剂量;因肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本品不可与二甲双胍合用。
11.若2型糖尿病患者有活动性肝脏疾患的临床表现或血清转氨酶升高(ALT>正常上限2.5倍)，则不应服用本品(详见吸收、分布、排泄-肝损害患者章节)。在开始服用本品前，推荐患者检测肝酶，之后需定期监测肝功(详见注意事项章节)。
12.本品单片不可掰开服用。【不良反应】
据国外研究资料报道： 1.在临床试验中，约4600名2型糖尿病患者接受马来酸罗格列酮治疗，其中3300人治疗达6个月以上，2000人治疗达12个月以上。由于马来酸罗格列酮与本品具有相同的活性成份，国内临床研究表明两者具有相似的安全性，因此，本品的不良反应可参照马来酸罗格列酮的资料。 2.罗格列酮单用和与其它口服降糖药合并用药的研究 单用罗格列酮治疗，少数患者服用罗格列酮后可出现轻-中度的贫血和水肿，但毋需中断罗格列酮的治疗。双盲试验中，贫血的发生率分别为：罗格列酮组1.9%，安慰剂组0.7%，磺酰脲类组0
【禁忌】
对本品过敏者、肝肾功能不全者、妊娠、哺乳期妇女以及18岁以下患者禁用。
【注意事项】
1.鉴于罗格列酮仅在胰岛素存在的条件下才可发挥作用，故本品不宜用于I型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。 2.本品与胰岛素或其它口服降糖药合用时，患者有发生低血糖的危险，必要时可减少合用药物的剂量。 3.排卵：本品同其它噻唑烷二酮类药物一样，可使伴有胰岛素抵抗的绝经前期和无排卵型妇女恢复排卵。随着胰岛素敏感性的改善，女性患者如不注意避孕，则有妊娠的可能。 4.虽然临床前研究发现本品可致激素水平失调（见致癌性、致突变性和对生育力的影响章节），但此改变的临床意义尚不清楚。一旦出现月经紊乱，则应权衡是否继续使用本品
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
目前尚无18岁以下患者使用本品的有效性及安全性资料，故18岁以下患者不应服用本品。
妊娠与哺乳期注意事项：
1.妊娠分类C：给予妊娠早期的大鼠罗格列酮，对着床或胚胎无影响，但在妊娠中晚期给药，可引起大鼠和家兔胚胎死亡和生长迟滞，分别给予大鼠和家兔罗格列酮3mg/kg和100mg/kg(分别相当于人日服最大推荐剂量AUC的20和75倍)，未发现致畸作用。 2.给予大鼠罗格列酮3mg/kg/日可引起其胎盘病变，大鼠妊娠和哺乳期间连续给药可引起窝仔数减少，新生鼠成活力下降和出生后生长迟缓，但生长迟滞可于青春期后改善。罗格列酮0.2mg/kg/日和15mg/kg/日分别为大鼠和家兔的胎盘、胚胎/胎仔及子代无影响剂量，该剂量约相当于人日服最大剂量AUC的4 倍。 3.由于缺乏妊娠妇女用药资料，因此，除非所获利益大于对胎儿的潜在危险，否则妊娠妇女不应服用本品。 4.现有资料表明，妊娠期间血糖水平异常可增加新生儿先天性畸形的发生率。新生儿的发病率和死亡率，为此大多数专家推荐在妊娠期使用胰岛素，以尽可能保持血糖正常。 5.对分娩的影响：尚无罗格列酮对人分娩影响的资料。 6.对哺乳的影响：大鼠乳汁中可检测出药物相关物质，但本品是否经人乳汁排出尚不清楚。由于许多药物可经人乳汁排出，因此哺乳妇女不宜服用本品。
老人注意事项：
老年患者服用本品毋需因年龄而调整剂量。【药物相互作用】
与其它药物的相互作用及其它形式的相互作用1.经细胞色素P450代谢的药物：体外药物代谢试验表明，在临床使用剂量下，罗格列酮不抑制主要的P450。体外试验资料证实，罗格列酮主要通过CYP2C8代谢，极少部分经CYP2C9代谢。2.尼莫地平和口服避孕药(炔雌醇和炔诺酮)主要经CYP3A4途径代谢，因此与本品(4毫克，每日2次)合用，不会对上述二药物产生具有临床意义的药代动力学影响。3.格列本脲：对于服用格列本脲后病情稳定的糖尿病患者，本品(2毫克/次，每日2次)与格列本脲(3.75毫克/日至10毫克/日)合用7天，不会改变其24小时的平均稳态血糖水平。4.二甲双胍：对于健康受试者，本品(2毫克/次，每日2次)与二甲双胍(500毫克/次，每日2次)合用4天，不会改变本品及二甲双胍的稳态药代动力学参数。5.阿卡波糖：健康受试者服用阿卡波糖(100毫克/次，每日3次)7天，对单剂口服本品的药代动力学参数无影响。6.地高辛：健康受试者连服本品(8毫克/次，每日1次)14天，对地高辛(0.375毫克/次，每日1次)的稳态药代动力学参数无影响。7.华法林：连续服用本品对华法林对映体的稳态药代动力学参数无影响。8.乙醇：服用本品的2型糖尿病患者单次饮用中等量的乙醇，不会增加其急性低血糖发生的危险性。9.雷尼替丁：健康受试者服用雷尼替丁(150毫克/次，每日2次)4天，不会改变罗格列酮单剂口服或静脉给药的药代动力学参数。该结果表明胃肠道pH值升高不影响本品的口服吸收。10.配伍禁忌：无已知配伍禁忌。
【药理作用】
1.2型糖尿病的主要病理生理学特征为胰岛素抵抗。本品属噻唑烷二酮类抗糖尿病药。通过提高靶组织对胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。本品为过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPAR-γ，peroxisome proliferator-activated receptor-gamma) 的高选择性、强效激动剂。人体内胰岛素的主要靶组织如肝脏、脂肪和肌肉组织中，均存在PPAR受体。本品激活PPAR-γ核受体，可对参与葡萄糖生成、转运和利用的胰岛素反应基因的转录进行调控。此外，PPAR-γ反应基因(PPAR-γ responsive genes)也参与脂肪酸代谢的调节。临床研究中空腹血糖(FPG)和HbAlc的检测结果表明，该药可改善血糖控制情况，同时伴有血胰岛素和C肽水平降低，也可使餐后血糖和胰岛素水平下降。本品对血糖控制的改善作用较持久，可维持达52周。 2.本品的抗糖尿病作用已在2型糖尿病的动物模型(由于靶组织的胰岛素抵抗而出现高血糖症和/或糖耐量降低)中得到提示，可有效地降低ob/ob肥胖小鼠、db/db糖尿病小鼠和Zucker肥胖大鼠的血糖，减轻其高胰岛素血症，并可延缓db/db 小鼠和Zucker肥胖大鼠模型的糖尿病发展。动物研究提示，本品的抗糖尿病作用是通过提高肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而实现，并且在脂肪组织中使胰岛素调控的葡萄糖转运因子GLUT-4的基因表达增加。本品单独使用不会使2型糖尿病和/或糖耐量减低的模型动物出现低血糖。
【贮藏】
遮光、密闭保存。
【规格】
4毫克
【包装规格】
铝塑包装，4×7片/板/盒。
【有效期】
暂定24个月。
【执行标准】
YBH07572005
【批准文号】
国药准字H20030569
【说明书修订日期】
核准日期：2007年01月31日
【生产企业】
企业名称：成都恒瑞制药有限公司
企业简称：恒瑞制药
医师专业问答：
问：糖尿病可以吃罗格列酮吗
答：糖尿病患者是否可以吃罗格列酮需根据类型而定。罗格列酮主要用于治疗2型糖尿病，通过增加胰岛素敏感性降低血糖。1型糖尿病患者的胰腺无法产生足够的胰岛素，因此不适合使用罗格列酮。在确定药物治疗方案时，应由专业医生根据患者的具体情况进行评估和指导。如果糖尿病患者合并了严重的肝功能损害或心力衰竭，则不建议使用罗格列酮，因为这些疾病可能加重病情。糖尿病患者应在医生指导下选择合适的降糖药物，并定期监测血糖水平，以控制病情发展。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和规律作息，对于糖尿病管理也至关重要。
问：爱能罗格列酮片多少钱一盒
答：爱能罗格列酮片指的是盐酸二甲双胍片，一盒的价格一般在5-20元，由于药物规格、地区不同，药物的价格也会有所不同。建议患者到正规医院或药店进行购买，以免买到假冒伪劣药品，影响身体健康。盐酸二甲双胍片是一种西药，主要成分为盐酸二甲双胍，主要用于治疗单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。本药物的价格会根据地区、医院的不同，存在一定的差异性，一般在5-20元。通常情况下，建议患者在医生指导下使用盐酸二甲双胍片，以免出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等不良反应。需要注意的是，对本品过敏者、严重肾功能不全者、严重感染者等人群应禁止使用此药物。同时，在用药期间，患者应避免食用含糖饮料，以免引起血糖升高的情况。如果患者在服用盐酸二甲双胍片后出现不适症状，建议及时就医治疗。
问：盐酸罗格列酮片治疗什么
答：盐酸罗格列酮片是一种降糖药物，一般用于治疗2型糖尿病。盐酸罗格列酮片的主要成分是罗格列酮，属于一种噻唑烷二酮类降糖药，具有降血糖的作用，可以用于治疗2型糖尿病。但是需要注意对该药物过敏的患者、孕妇以及哺乳期妇女不可以服用该药物，并且需要在医生的指导下服用，避免服用不当对身体造成一定伤害。如果服用过量可能会引起低血糖、恶心呕吐、腹泻等症状，严重时还可能会引起昏厥。如果服用该药物后出现不良反应，需要及时停药，并且需要及时到医院就诊治疗。在日常生活中，要注意保持规律的作息，不要熬夜，可以结合自身情况，适当参加户外运动，例如慢跑、骑自行车等，有助于辅助增强身体抵抗力。
问：罗格列酮钠片的副作用
答：罗格列酮钠片副作用通常包括轻度至中度水肿、贫血、低血糖反应和肝功能异常等副作用。1、轻度至中度水肿：个别患者服用罗格列酮钠片后出现水肿，与胰岛素联合使用时更容易发生水肿。2、贫血：罗格列酮钠片可能降低血红蛋白和红细胞压积，这可能与罗格列酮引起血浆容量增加有关。因此，有些人在服药后可能会出现贫血症状。3、低血糖反应：当罗格列酮钠片与降糖药物一起使用时，存在低血糖风险。4、肝功能异常：很少患者会出现转氨酶轻度升高，这通常是可逆的。建议患者服用罗格列酮钠片时注意用法用量，在医生指导下服用，如发现不良反应，可停止服用。
问：盐酸罗格列酮胶囊的功效
答：盐酸罗格列酮胶囊的功效主要是降低血糖。盐酸罗格列酮胶囊是一种降血糖的药物，可以用于治疗2型糖尿病。2型糖尿病可能会出现多尿、多饮、体重下降等症状。在医生的指导下服用盐酸罗格列酮胶囊，可以在一定程度上降低血糖，缓解症状。需要注意的是对盐酸罗格列酮胶囊过敏的人不宜服用，以免产生过敏反应，比如皮疹、皮肤瘙痒等。如果出现过敏反应，要立即停止用药，并遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。除此之外，还可以用于治疗高血压病。如果出现皮肤瘙痒、头痛等症状，要及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情，损害身体健康。在日常生活中，要注意身体健康，不要吸烟酗酒。
问：盐酸罗格列酮和罗格列酮的区别
答：盐酸罗格列酮和罗格列酮的区别在于作用不同。盐酸罗格列酮片可增加胰岛素的生产，而盐酸吡格列酮胶囊可作为一种高选择性的过氧化物酶活化受体，其作用机制是增加周围和肝脏对胰岛素的敏感度，从而达到控制血糖的目的。其主要机制是激活胰岛素在组织中的PPAR核受体，如脂肪、骨骼肌和肝脏，进而调控胰岛素应答基因的转录，调控血糖的生成、转运和利用。
问：盐酸罗格列酮片副作用有哪些
答：盐酸罗格列酮片可能会出现水肿或贫血等副作用。轻度和中等程度的水肿可以选择服用二甲双胍或阿卡波糖等药物，还可能有贫血的情况，需要经常进行血常规的检查。若出现神经衰竭的症状，一定要立即停止服用，因为降糖药物最害怕的就是低血糖。使用的时候要特别小心，可能还会有一些不良反应，比如肝功能的变化以及血脂的升高。
问：盐酸罗格列酮的副作用
答：盐酸罗格列酮可能会增加患者出现心力衰竭的风险，或导致患者低血糖。盐酸罗格列酮可能会增加患者出现心力衰竭的风险，如果患者既往有心力衰竭，不建议使用该药物。在使用该药物期间，如果患者出现心衰的可疑现象，比如患者出现了水肿、呼吸困难、心脏不适等，这时建议及时到医院就诊，评估心脏功能。盐酸罗格列酮有可能和其他的降糖药物联合使用时，会导致患者出现低血糖，因此应该加强血糖的监测。
问：盐酸罗格列酮片副作用
答：盐酸罗格列酮片的副作用是低血糖反应。盐酸罗格列酮片属于噻唑烷二酮类的降糖药物，可以增加人体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，增强胰岛素的作用。主要适用于伴有代谢综合征，或者存在胰岛素抵抗的患者。可以单独使用，也可以与其他的降糖药物联合使用，并且对肾脏疾病的患者影响比较小。
问：罗格列酮药的作用
答：罗格列酮具有降低血糖、保护心血管系统等作用。罗格列酮一般属于噻唑烷二酮类的降糖药，属于胰岛素增敏剂之一，一般可以激活体内所有特殊的受体，也可以称为过氧化物酶体增殖物激活受体γ，可以增加肌肉、肝脏以及脂肪对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。另外还能改善血脂谱，提高纤溶系统的活性，改善血管内皮细胞的功能，从而致使体内炎症因子C反应蛋白下降，对心血管系统有保护作用。建议心衰和骨折的患者禁止服用。
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