奥利司他片(来利奥利司他片)

OTC（甲类）

英文名：OrlistatTablets
主治：痛性肥胖病  获得性高脂蛋白血症  肥胖性生殖无能综合征  老年人肥胖症  原发性高脂蛋白血症与黄瘤增生病  肥胖  重度肥胖  男性型肥胖  女性型肥胖  青春期肥胖

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：奥利司他片
  商品名称：来利奥利司他片
  英文名称：OrlistatTablets
  汉语拼音：AoLiSiTaPian(YiNingMan)

• 【成份】

  为奥利司他。赋形剂包括：微晶纤维素，羟乙酸淀粉钠，聚乙烯吡咯烷酮，十二烷硫酸钠和滑石。其化学名称为：(S)-2-甲酰氨-4-甲基-戊酸-(S)-1-{[(2S，3S)-3-己基-4-氧代-氧杂环丁基]甲基}十二烷基酯。

• 【性状】

  本品为白色或类白色片。

• 【适应症】

  用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。奥利司他片结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。

• 【用法用量】

  成人：推荐剂量为餐时或餐后一小时内服一片伊宁曼（奥利司他片）。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。长期服用奥利司他片的治疗效果（包括控制体重和改善危险因素）可的持续。病人的膳食应营养均衡，微低热能，大约30%热能来自脂肪，食物中应富含水果和蔬菜。脂肪、碳水化合物和蛋白质的摄入应分布于每日三餐。没有证据表明超过每日三次/每次0.12g能增强疗效。对老年人无需调整剂量。

• 【不良反应】

  1.常见不良反应为：油性斑点，胃肠排气增多，大便紧急感，脂肪（油）性大便，脂肪泻，大便次数增多和大便失禁。随膳食中脂肪成分增加，发生率也相应增高。大部分病人用药一段时间后可改善。2.较多出现的胃肠道急性反应有：腹痛/腹部不适、胃肠胀气、水样便、软便、直肠痛/直肠部不适、牙齿不适、牙龈不适。3.观察到的其他少见不良事件有：上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、头痛、月经失调、焦虑、疲劳、泌尿道感染。4.偶有对本品过敏的报道。主要的临床表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛和过敏反应。5.极少出现有大疱疹、肝转氨酶和碱性磷酸酯酶升高以及罕见的严重肝炎等病例报道。

• 【禁忌】

  1．孕妇禁用。2．对奥利司他或药物制剂中任何一种成份过敏的患者禁用。3．慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者禁用。4．器质性肥胖患者（如甲状腺机能减退）禁用。

• 【注意事项】

  1．第一次使用该药品前应咨询医师，治疗期间应定期到医院检查。尤其是伴发高血脂、高血压、糖尿病和中度以上脂肪肝的病人，应在医师指导下结合其他药物进行治疗。2．不推荐体重指数低于24的人群使用该药品。体重指数近似值的计算方法为体重/身高2（体重以千克为单位计算，身高以米为单位计算）。3．服用该药品时应尽量减少摄入脂肪含量高的食物。4．使用该药品同时应注意结合运动和控制饮食，才能达到良好效果。5．没有证据证明该药品加大用量后能增强疗效，因此，请按推荐剂量服用，不要擅自增加用量。6．建议每日服用奥利司他不超过3次。7．18岁以下儿童及哺乳期妇女不宜使用该药品。8．对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9．该药品性状发生改变时禁止使用。10．请将该药品放在儿童不能接触的地方。11．如正在使用其他药品，使用该药品前请咨询医师或药师。12．由于奥利司他上市后发生了罕见的急性肝细胞坏死或急性肝衰竭的严重肝损伤报道，其中部分病例需要进行肝移植或可直接导致死亡，故处方医生应指导患者主动报告服用奥利司他后出现任何肝功能障碍症状和体征（如食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色深、粪便色浅、右上腹疼痛）。当出现前述任何症状时，应立即停用奥利司他和其他可疑药品，并检验肝功能。13．奥利司他可能增加服用者尿结晶的风险，有肾功能不全风险的患者在服用奥利司他过程中应监测肾功能，有高草酸尿和草酸钙肾石病病史的患者服用奥利司他时应谨慎。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  尚不明确。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  尚不明确。
  
  老人注意事项：
  尚不明确。

• 【药物相互作用】

  1．该药品可使维生素A、D和E的吸收减少。使用该药品同时可加以补充。如正在服用含有维生素A、D和E的制剂（如一些复方维生素类制剂），应在服用该药品2小时后或在睡前服用。2．2型糖尿病患者可能需减少口服降糖药（如磺酰脲类药物）的剂量。3．该药品与环孢素联合用药时可造成后者血浆浓度的降低。4．该药品与胺碘酮合用时，可能导致后者吸收减少而降低疗效。5．如与其他药物同时使用可能发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

• 【药理作用】

  奥利司他是可逆的胃肠道脂肪酶抑制剂，通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键使酶失活，失活的酶不能将食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少热量摄入，控制体重。该药无需通过全身吸收发挥药效。在每次0.12g，每日三次的推荐治疗剂量下，奥利司他可以抑制食物中30%脂肪的吸收。该药无需通过全身吸收发挥药效，不进入血液，产生不影响健康的肠道不良反应。并且大部分不良反应在长期服用药品后，发生几率显著降低。

• 【贮藏】

  密封，置干燥处保存。

• 【规格】

  0.12克

• 【包装规格】

  铝塑包装，0.12g*1片*24板/盒。

• 【有效期】

  24个月

• 【批准文号】

  国药准字H20100089

• 【生产企业】

  企业名称：浙江海正药业股份有限公司

医师专业问答：

问：吃了奥利司他胶囊还能吃排便的西梅汁吗

答：吃了奥利司他胶囊后不建议立即食用排便的西梅汁，以免影响药物吸收和效果。奥利司他胶囊通过抑制胃肠道对脂肪的吸收，减少热量摄入，达到减肥效果。而西梅汁则富含膳食纤维，能促进肠道蠕动，帮助排便。两者作用机制不同，同时服用可能会相互影响，导致胃肠道不适。西梅汁中的果糖可能影响奥利司他胶囊的吸收和效果。此外，对于有胃肠道问题或对西梅汁过敏的人群，同时服用可能会加重症状。建议在服用奥利司他胶囊期间避免食用高果糖食物如西梅汁，并注意观察身体反应。如有不适，请及时咨询医生。

问：吃了奥利司他胶囊拉出来红油正常吗

答：吃了奥利司他胶囊后出现红油是正常现象，通常无需过度担心。吃了奥利司他胶囊后出现红油可能是正常的，因为奥利司他是脂肪酶抑制剂，可以减少脂肪的吸收。在肠道中，未被吸收的脂肪会形成油脂，导致排便时出现红油。红油的出现可能与药物剂量、个体差异有关。如果红油量较大或伴有其他不适症状，可能需要咨询医生以排除其他潜在问题。如果只是轻微的红油现象，通常无需特殊处理。但应密切观察排便情况和身体反应。

问：吃奥利司他胶囊能喝酒吗

答：吃奥利司他胶囊期间应避免饮酒，以免影响药物效果和加重肝脏负担。吃奥利司他胶囊后，由于其主要作用是抑制胃肠道对脂肪的吸收，而酒精主要通过肝脏代谢。两者同时摄入可能导致肝脏负担加重，影响药物的代谢和吸收。长期大量饮酒会增加肝脏负担，可能影响奥利司疗效。此外，酒精还可能与药物发生相互作用，产生不良反应。建议在服用奥利司他期间避免饮酒，保持健康的生活方式有助于药物的疗效和身体的恢复。

问：奥利司他胶囊能减肥吗

答：奥利司他胶囊可以辅助减肥，但应在医生指导下使用，并结合合理的生活方式调整。奥利司他胶囊通过抑制胃肠道中脂肪酶的活性，减少脂肪的吸收，从而达到减肥的目的。该药物能够降低食物中的脂肪被身体吸收的比例，使得摄入的热量减少，长期使用有助于减轻体重。奥利司他胶囊适合于体重指数（BMI）在24kg/m²及以上的人群。但需要注意的是，该药物只能短期使用，并且需要配合合理的饮食和运动计划。此外，孕妇、哺乳期妇女以及有严重肝肾功能不全的人群应避免使用。对于想要减肥的人群，除了药物治疗外，还可以通过控制饮食、增加运动等方式来达到减肥的目的。

问：奥利司他吃完排出黑油正常吗

答：奥利司他吃完后排出黑油是正常现象，通常与药物作用机制有关。奥利司他是一种脂肪吸收抑制剂，通过减少肠道对脂肪的吸收来减轻体重。在服用过程中，部分未被吸收的脂肪可能随粪便排出，形成黑油。这是正常现象，通常不需要过多担心。黑油的出现可能与奥利司作用机制有关，但也可能是其他原因导致的。如果黑油伴随其他症状或持续时间过长，应考虑是否存在消化道问题或药物相互作用。如果排出黑油的情况持续存在或伴有其他症状，建议咨询医生以排除其他潜在问题。

问：荨麻疹的人能吃奥利司他吗

答：荨麻疹患者可以使用奥利司他。奥利司他是用于治疗肥胖症和改善体重的药物，通过抑制胃肠道对脂肪的吸收来减少热量摄入。奥利司他对荨麻疹的发病没有影响，不会加重症状。如果患者对奥利司他过敏，则应避免使用，以免引发过敏反应。例如，患者可能会出现皮疹、瘙痒等症状。荨麻疹患者应注意避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁，穿着宽松透气的衣物，以减少症状发作。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等，有助于提高身体免疫力，减少疾病发作。

问：奥利司他是什么药

答：奥利司他是一种减肥药物，通过抑制脂肪吸收来减轻体重。奥利司他是通过与胃肠道中的脂肪酶结合，从而阻止身体对摄入食物中的脂肪进行消化和吸收。当脂肪不能被人体利用时，它们会以未消化的形式排出体外，导致热量减少，进而达到减重的目的。长期超重或肥胖可能导致一系列健康问题，如高血压、高血糖、血脂异常等。患者可能会出现疲劳、呼吸困难、关节疼痛等症状。为了评估患者的体重状况以及是否存在其他潜在的健康问题，可以进行身高测量、体重指数(BMI)计算、血压检测、血糖水平测定等常规体检项目。对于需要减重的人群，在医生指导下使用奥利司他可能是一个有效的选择。此外，饮食控制和适量运动也是减重的重要手段。服用奥利司他期间应避免食用高脂食品，保持均衡饮食；同时，定期监测体重变化和身体健康状况，如有不适及时就医。

问：雅塑奥利司他胶囊的功效与作用

答：雅塑奥利司他胶囊具有降低体重、改善血脂异常、调节食欲功效和作用。1.降低体重该药物通过抑制胃肠道对脂肪的吸收，减少热量摄入，从而达到减轻体重的目的。2.改善血脂异常由于其能够减少体内脂肪的吸收和合成，有助于降低血液中的胆固醇水平，改善血脂异常情况。3.调节食欲该药物可以增加饱腹感，减少进食量，同时还能促进胃肠蠕动，帮助消化，从而起到调节食欲的作用。服用雅塑奥利司他胶囊时应遵循医嘱，并注意饮食调整，避免高脂食物，如油炸食品、动物内脏等。此外，还应注意监测身体反应，如有不适及时就医。

问：喝酒可以吃奥利司他减肥药吗

答：喝酒可能干扰奥利司他的效果，不建议同时服用。奥利司他是中枢性食欲抑制剂，通过减少胃肠道对脂肪的吸收来降低体重。喝酒会影响药物代谢和吸收，与奥利司他作用相悖，增加热量摄入。如果必须饮酒，应间隔至少8小时再服药，以避免酒精对药物代谢和吸收的影响。因为酒精会干扰奥利司他的作用，导致其效果减弱。在使用奥利司他期间，应避免饮酒，以免影响药物效果。同时，应注意饮食控制和适量运动，以达到更好的减肥效果。

问：奥利司他吃了20天没瘦什么原因

答：奥利司他吃了20天没瘦可能是由饮食控制不当、运动量不足、药物吸收不良等引起的。1.饮食控制不当奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶来减少食物中的脂肪被人体吸收，从而达到减肥的效果。如果患者没有配合严格的饮食控制，摄入的食物中仍含有大量脂肪，那么即使服用奥利司他也可能无法有效减重。建议患者在服用奥利司他的同时，采取低脂、高蛋白的饮食模式，如增加蔬菜、水果和蛋白质来源，减少油脂和糖分的摄入。2.运动量不足运动可以帮助消耗体内的热量，促进新陈代谢，加速脂肪燃烧。如果患者的运动量不足，身体无法充分消耗摄入的能量，也可能导致体重下降不明显。除了配合饮食控制外，患者还应适当增加有氧运动，如每周进行至少3次的快走或慢跑，每次持续30分钟以上。3.药物吸收不良奥利司他在进入小肠后会被迅速分解为活性成分，若患者存在消化系统疾病或使用了影响药物吸收的其他药物，可能会导致奥利司他无法正常发挥作用，进而影响其减肥效果。对于这种情况，可以考虑调整用药时间，例如在餐前半小时服用，以提高药物的吸收率。在服用奥利司他期间，应注意监测体重变化和其他身体反应，如有不适及时就医。此外，建议定期进行血糖、血脂等指标检测，以便评估减肥效果并调整治疗方案。

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