药品说明书：
【药品名称】
通用名称：胰岛素注射液
英文名称：Insulin Injection
汉语拼音：Yidaosu Zhusheye【成份】
本品主要成份为： 胰岛素（猪或牛）的灭菌水溶液。每100ml中可含甘油1.4～1.8g与苯酚0.25g。
【性状】
本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】
1.Ⅰ型糖尿病；2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等；3.糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷；4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等；5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦；6.妊娠糖尿病；7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病；8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖。
【用法用量】
1 皮下注射 一般每日三次，餐前15-30分钟注射，必要时睡前加注一次小量。剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量（视体重等因素每次2-4单位）开始，逐步调整。 1型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5-1单位，根据血糖监测结果调整。2型糖尿病患者每日需用总量变化较大，在无急性并发症情况下，敏感者每日仅需5-10单位，一般约20单位，肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。在有急性并发症（感染、创伤、手术等）情况下，对1型及2型糖尿病患者，应每4-6小时注射一次，剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。
2 静脉注射 主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。可静脉持续滴入每小时成人4-6单位，小儿按每小时体重0.1单位/kg，根据血糖变化调整剂量；也可首次静注10单位加肌内注射4-6单位，根据血糖变化调整。病情较重者，可先静脉注射10单位，继之以静脉滴注，当血糖下降到13.9mmol/L（250mg/ml）以下时，胰岛素剂量及注射频率随之减少。在用胰岛素的同时，还应补液纠正电解质紊乱及酸中毒并注意机体对热量的需要。不能进食的糖尿病患者，在静脉输含葡萄糖液的同时应滴注胰岛素。【不良反应】
过敏反应、注射部位红肿、瘙痒、寻麻疹、血管神经性水肿。低血糖反应，出汗、心悸、乏力，重者出现意识障碍、共济失调、心动过速甚至昏迷。胰岛素抵抗，日剂量需超过200单位以上。注射部位脂肪萎缩、脂肪增生。眼屈光失调。
【禁忌】
对胰岛素过敏患者禁用。
【注意事项】
1.低血糖反应，严重者低血糖昏迷，在有严重肝、肾病变等患者应密切观察血糖。病人伴有下列情况，胰岛素需要量减少：肝功能不正常，甲状腺功能减退，恶心呕吐，肾功能不正常，肾小球滤过率每分钟10-50ml，胰岛素的剂量减少到95-75%；肾小球滤过率减少到每分钟10ml以下，胰岛素剂量减少到50%。病人伴有下列情况，胰岛素需要量增加：高热、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或外伤、重大手术等。用药期间应定期检查血糖、尿常规、肝肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压及心电图等，以了解病情及糖尿病并发
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童易产生低血糖，血糖波动幅度较大，调整剂量应0.5～1单位，逐步增加或减少；青春期少年适当增加剂量，青春期后再逐渐减少。
妊娠与哺乳期注意事项：
糖尿病孕妇在妊娠期间对胰岛素需要量增加，分娩后需要量减少；如妊娠中发现的糖尿病为妊娠糖尿病，分娩后应终止胰岛素治疗；随访其血糖，再根据有无糖尿病决定治疗。
老人注意事项：
老年人易发生低血糖，需特别注意饮食、体力活动的适量。【药物相互作用】
糖皮质类固醇、促肾上腺皮质激素、胰升血糖素、雌激素、口服避孕药、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素等可不同程度地升高血糖浓度，同用时应调整这些药或胰岛素的剂量。口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用。抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药及抗肿瘤药甲氨蝶呤等可与胰岛素竞争和血浆蛋白结合，从而使血液中游离胰岛素水平增高。非甾体消炎镇痛药可增强胰岛素降血糖作用。β受体阻滞剂如普萘洛尔可阻止肾上腺素升高血糖的反应，干扰肌体调节血糖功能，与胰岛素同用可增加低血糖的危险，而且可掩盖低血糖的症状，延长低血糖时间。合用时应注意调整胰岛素剂量。中等量至大量的酒精可增强胰岛素引起的低血糖的作用，可引起严重、持续的低血糖，在空腹或肝糖原贮备较少的情况下更易发生。氯喹、奎尼丁、奎宁等可延缓胰岛素的降解，在血中胰岛素浓度升高从而加强其降血糖作用。升血糖药物如某些钙通道阻滞剂、可乐定、丹那唑、二氮嗪、生长激素、肝素、H2受体拮抗剂、大麻、吗啡、尼古丁、磺吡酮等可改变糖代谢，使血糖升高，因此胰岛素同上述药物合用时应适当加量。血管紧张素酶抑制剂、溴隐亭、氯贝特、酮康唑、锂、甲苯咪唑、吡多辛、茶碱等可通过不同方式直接或间接致血糖降低，胰岛素与上述药物合用时应适当减量。奥曲肽可抑制生长激素、胰高血糖素及胰岛素的分泌，并使胃排空延迟及胃肠道蠕动减缓，引起食物吸收延迟，从而降低餐后高血糖，在开始用奥曲肽时，胰岛素应适当减量，以后再根据血糖调整。10.吸烟：可通过释放儿茶酚胺而拮抗胰岛素的降血糖作用，吸烟还能减少皮肤 对胰岛素的吸收，所以正在使用胰岛素治疗的吸烟患者突然戒烟时，应观察血糖变化，考虑是否需适当减少胰岛素用量。
【药理作用】
本品为降血糖药。胰岛素的主要药效为降血糖，同时影响蛋白质和脂肪代谢，包括以下多方面的作用： 1 抑制肝糖原分解及糖原异生作用，减少肝输出葡萄糖； 2 促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成； 3 促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸，促使蛋白质和脂肪的合成和贮存； 4 使肝生成极低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶，促使极低密度脂蛋白的分解； 5 抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白质的分解，抑制酮体的生成并促进周围组织对酮体的利用。
【贮藏】
密闭，在冷处保存，避免冰冻。有效期：二年。
【规格】
10ml:400单位
【有效期】
24个月
【执行标准】
《中国药典》1995年版二部，参照《中国药典》2005年版增补本
【批准文号】
国药准字H31020519
【说明书修订日期】
2009年07月01日
【生产企业】
企业名称：上海上药第一生化药业有限公司
企业简称：阿胶产品科技
医师专业问答：
问：胰岛素注射的作用和功效
答：胰岛素注射具有降低血糖水平、调节血糖平衡、减轻糖尿病症状功效和作用。1.降低血糖水平胰岛素能够促进葡萄糖进入细胞内进行代谢，从而降低血液中的血糖浓度。2.调节血糖平衡通过控制血糖水平，维持身体内部环境稳定，预防高血糖引起的并发症。3.减轻糖尿病症状对于患有糖尿病的人来说，胰岛素可以改善体内胰岛素抵抗，减少尿频、多饮等症状的发生。使用胰岛素时应遵循医嘱，定期监测血糖水平，并注意注射部位的轮换以避免皮肤损伤。同时，保持良好的饮食习惯和适量运动也是管理糖尿病的重要措施。
问：甘精胰岛素注射笔怎么装药
答：首先，需要将甘精胰岛素注射笔拆开，并取出针头。然后，将甘精胰岛素药品从包装中取出并拔掉保护帽。接着，轻轻旋转甘精胰岛素瓶身上的螺旋盖，直到完全打开。最后，将甘精胰岛素瓶中的液体倒入注射笔的药物室中。在使用前应检查甘精胰岛素注射笔是否处于正常工作状态，确保其无损坏或泄漏。同时，在操作过程中要保持手部清洁干燥，避免污染和感染。此外，还需要注意观察患者的血糖变化情况，及时调整用药剂量以达到最佳控制效果。若患者出现低血糖症状如出汗、心悸等，则需立即采取相应措施进行处理，必要时可给予含糖食物或口服葡萄糖溶液来缓解症状。
问：餐前胰岛素注射后多长时间可以进食
答：餐前胰岛素注射后，一般建议等待15至30分钟后再进食。餐前胰岛素注射旨在快速降低餐后血糖峰值，确保平稳的餐后代谢状态。等待一段时间是为了给身体充分吸收胰岛素的时间，同时避免过早进食引起的低血糖风险。个体差异及医嘱可能会影响具体进食时间，应根据医生指导进行调整。对于需要快速降糖的患者，可遵照医嘱使用速效或超短效胰岛素制剂，例如赖脯胰岛素、门冬胰岛素等，以控制餐后高血糖。在使用餐前胰岛素治疗时，应注意监测血糖水平，并及时与医生沟通调整剂量和用药时间，以避免低血糖的发生。此外，饮食计划和运动也是管理糖尿病的重要组成部分，应结合医嘱制定个性化方案。
问：未打胰岛素，还注射葡萄糖注射液
答：未打胰岛素，还注射葡萄糖注射液是否有用，需要根据患者的具体情况进行判断。1、有用如果患者是1型糖尿病，或者病程比较短、血糖水平比较高，此时通过注射胰岛素可以有效降低血糖，从而避免糖尿病并发症的发生，此时是有用的。2、没有用如果患者是2型糖尿病，血糖水平比较稳定，通过注射葡萄糖注射液，不能有效降低血糖，反而会导致血糖水平持续升高，此时没有太大作用，建议患者通过服用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。此外，建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，同时还要注意休息，避免过度劳累。如果出现血糖升高的情况，需要及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
问：胰岛素注射过之后把下针头需要棉条按压吗
答：胰岛素注射过之后是否需要按压，要根据实际情况进行综合判断。如果是皮下注射，一般不需要按压。如果是肌肉注射，一般需要按压。1、不需要按压胰岛素是一种注射类的药物，可以用于治疗糖尿病，如果是通过皮下注射的方式进行治疗，此时不需要再次按压注射的部位，以免导致药物渗出，无法起到控制血糖的作用。2、需要按压如果是通过肌肉注射的方式进行治疗，在注射完成以后，需要按压针头的位置，避免导致药物溢出，从而影响治疗效果。在日常生活中，患者要注意针头部位的清洁，避免引起感染。同时患者也要注意饮食健康，尽量少吃糖分含量偏高的食物，比如糖果、巧克力等，不利于血糖的控制。如果出现了不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
问：胰岛素注射过量会有什么后果
答：胰岛素注射过量可能会引起低血糖、神经系统损伤和视网膜病变等后果。1、低血糖胰岛素是一种降血糖药物，如果胰岛素注射过量，可能会导致血糖过低，出现心悸、大汗、头晕等症状。患者需要及时食用糖果、巧克力等含糖量较高的食物，补充糖分，缓解症状。2、神经系统损伤如果胰岛素注射过量，可能会导致神经系统受到损伤，出现头晕、嗜睡、共济失调等症状。患者需要在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。3、视网膜病变如果胰岛素注射过量，可能会导致视网膜毛细血管受到损伤，出现视物模糊、视力下降等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过激光治疗缓解症状。除此之外，胰岛素注射过量还可能会引起视网膜裂孔、视网膜脱离等后果，建议及时就医治疗。
问：胰岛素注射部位及方法是什么
答：胰岛素注射部位一般是腹部，方法是将胰岛素注射在皮下组织中。胰岛素是一种能够降低血糖的药物，当患者出现血糖升高的情况，并且无法用其他方法缓解时，就可以在医生的指导下使用胰岛素注射液治疗。一般是通过皮下注射的方式给药，可以在腹部、上臂外侧、大腿外侧等部位进行注射，能够起到降血糖的作用，而且一般是每天注射一次，具体的注射时间需要在医生的指导下根据自身病情的严重程度来决定。在注射胰岛素的时候要注意，如果对胰岛素过敏，则不能够使用，以免出现不良反应，比如皮疹、呼吸急促等。并且要随时关注血糖的变化，避免导致血糖过低。平时还要注意饮食，不要吃高糖、高脂肪的食物，比如蛋糕、肥肉等。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，比如芹菜、菠菜等。
问：胰岛素注射后针头上有药水流出,什么原因,如何解决
答：胰岛素注射后针头上有药水流出可能是由于针头使用不当、针头弯曲、针头与皮肤接触不紧密、针头阻塞或针头长度选择不当等原因导致的。建议患者在专业人士指导下规范操作，并根据具体情况调整针头长度和使用方法。1.针头使用不当由于患者没有正确地将针头插入皮下组织中或者拔出时操作不当导致药液流出。正确的操作方法是轻捏皮肤并缓慢推进针头直至感觉到一个明显的阻力，然后松开手指让药液注入体内。2.针头弯曲针头弯曲可能导致胰岛素注射器无法完全排出所有药物，从而导致残留液体在针头末端积聚。对于这种情况，需要更换新的针头进行注射以确保药物有效吸收。3.针头与皮肤接触不紧密如果针头与皮肤之间存在间隙，则会导致药液不能够有效地被推入皮下组织，进而出现针尖处有药水流出的现象。此时可以尝试调整针头的角度或者用手按压注射部位来增加接触面积。4.针头阻塞针头内部可能被空气或其他物质堵塞，阻碍了药液流动，从而引起针尖处有药水流出的情况发生。可逆向上拉出针头，然后再重新插入，看是否能解决问题；若无效则需更换新针头。5.针头长度选择不当选用过短的针头可能会使部分药液滞留在肌肉层内，造成局部肿胀和疼痛。应根据个人情况选取合适长度的针头以减少不适感。建议定期评估注射技术，如有必要可咨询专业医疗人员。另外，在注射前后注意观察是否有红肿、硬结等异常现象，及时处理以减少并发症风险。
问：门冬胰岛素注射器怎么换药
答：门冬胰岛素注射器换药时将胰岛素主体拧开，将药拿出来，把螺杆推回去，然后放入新的药，再将胰岛素主体拧紧。门冬胰岛素注射器是一种利用高压喷射原理将药物溶液快速渗透到皮肤中的新型药物输送方法，主要用于注射门冬胰岛素。门冬胰岛素是人体胰岛B蛋白细胞分泌的激素，是人体内唯一能降低血糖的激素。还可以促进全身组织的吸收，利用葡萄糖促进脂肪的合成和储存，并减少血液中游离脂肪酸的含量。建议如果患者的血糖升高且药物的应用无法控制，则需要使用门冬胰岛素进行治疗。
问：门冬胰岛素注射液和门冬胰岛素30这两种药可以互换吗
答：门冬胰岛素注射液和门冬胰岛素30这两种药不可以互换。门冬胰岛素注射液和门冬胰岛素30虽然都含有门冬胰岛素，但是前者不含中效成分，而后者则含有中效成分甘精胰岛素。由于两者含有的成分不同，所以不建议随意替换。除了上述两种药物外，患者还可以遵医嘱使用赖脯胰岛素、地特胰岛素等药物控制血糖水平。在使用门冬胰岛素注射液或门冬胰岛素30之前，应咨询医生以确定最适合自己的治疗方案，并定期监测血糖水平以确保安全有效地管理糖尿病。
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