注射用头孢美唑钠

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Cefmetazole Sodium for Injection
主治：胆囊炎附件炎膀胱炎脓胸胆管炎继发感染脓肿

药品说明书：

【药品名称】
通用名称：注射用头孢美唑钠
英文名称：Cefmetazole Sodium for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Toubaomeizuon
【成份】
　　本品主要成份为头孢美唑钠，其化学名称为:(6R,7R)-7-[2-[(氰甲基)硫]乙酰氨基]-7-甲氧基-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸钠盐。
【性状】
本品为白色至淡黄色粉末或块状物。
【适应症】
金色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌（吲哚阳性及阴性）类杆菌属、消化球菌及消化链球菌属中，对本品敏感菌引起的下述感染症：败血症；支气管炎、支气管扩张症感染时、肺炎、慢性呼吸道疾患继发感染、肺化脓症（肺脓肿）、脓胸；胆管炎、胆囊炎；腹膜炎；肾盂肾炎、膀胱炎；前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎；颌骨周围蜂窝织炎、颌炎。
【用法用量】
通常成人，1日1~2克(效价)，分2次静脉注射或静脉滴注。通常小儿，1日25~100毫克(效价)/公斤体重，分2~4次静脉注射或者静脉滴注。另外，难治性或严重感染症，可随症状将1日量成人4克(效价)、小儿增至150毫克(效价)/公斤体重，分2~4次给药。静脉注射时，本剂1克(效价)溶于灭菌注射用水、生理盐水或葡萄糖注射液10毫升中，缓慢注入。另外，本剂可加入补液中静脉滴注。溶解静脉滴注剂(100毫升瓶)时，不得用注射用蒸馏水溶解(因溶液不呈等张)。
【不良反应】
　　1.休克(0.01%未满)：引起休克(初期症状：不适感、口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、发汗等)，故应注意观察，若出现异常应速停药并适当处理。2.急性肾功能衰竭(不明发生率)：偶有出现急性肾功能衰竭等严重肾损伤，故应定期进行检查，并注意观察，若出现BUN及血中肌酐上升等检查所见，应迅速停药并适当处理。3.粒细胞缺乏症(不明发生率)及溶血性贫血(不明发生率)：出现粒细胞缺乏症及溶血性贫血，故定期进行检查，并注意观察，若出现异常应速停药并适当处理。4.伪膜性肠炎(0.01%未满)：偶有出现伪膜性肠炎等伴有血便的严重大肠炎(初期症状：腹痛、频繁腹泻)，故应注意观察，若出现异常应速停药并适当处理。5.间质性肺炎(不明发生率)及PIE综合症(不明发生率)：出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎及PIE综合症，若出现此类症状，应速停药并给肾上腺皮质激素制剂等适当处理。6.其他副作用皮肤粘膜眼综合症：据报道，其他头孢烯类抗生素出现皮肤粘膜眼综合症(Stenens-johnson综合症)。
【禁忌】
　　对本剂成分有休克既往史患者不得用药。对本剂成分或头孢烯类抗生素有过敏症既往史患者原则上不得不用药时慎用。
【注意事项】
　　1.慎重用药(下述患者应慎重用药)：(1)对青霉素类抗生素有过敏症即往史者。(2)本人或双亲、弟兄有易引起支气管哮喘、皮疹、寻麻疹等过敏症状体质患者。(4)经口摄食不足者或非经口维持营养者、全身状态不良患者(通过摄食不能补充维生素K的患者，会出现维生素K缺乏症状)。2.重要且基本注意：(1)有可能引起休克，故应仔细问诊。另外，事前进行皮肤反应为宜。(2)应做好出现休克时可急救处理的准备。给药后患者保持安静状态并注意观察。(3)给药期间及给药后至少1周避免饮酒(参照[药物相互作用]项)3.对临床检验结果所及影响：(1)试纸反应以外的本尼迪特氏试药、费林氏试药及Clinitest进行的尿糖检查，有时呈阳性，故应注意。(2)用雅费氏反应进行肌酐检查时，表观肌酐值有可能示高值，故应注意。(3)直接库姆斯氏试验，有时呈阳性。　　【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇或可能妊娠的妇女，仅在治疗的有益性超过危险性时方可给药尚未确立妊娠期用药的安全性。　　【儿童用药】详见[用法用量]项。　　【老年患者用药】高龄者注意下述内容及用量和给药间隔，观察患者状态慎重给药。1.高龄者多见生理功能降低，易出现副作用。2.高龄者会出现维生素K缺乏引起的出血倾向。
【药物相互作用】
　　合用注意(合用时应注意)：1.酒精：饮酒会出现双硫醒样作用(颜面潮红、心悸、眩晕、头痛、欲吐等)，给药期间及给药后至少1周避免饮酒，其机理虽不明确，但3位侧链的N-甲硫四唑基可能有双硫醒样作用。2.利尿剂(呋塞米等)：有可能增强肾损害。虽不明机理，但据报道，动物实验(大鼠)合用呋塞米，见到轻度至中度的近侧肾小管上皮细胞核萎缩。
【药理作用】
　　1.抗菌作用：(l)头孢美唑钠对β-内酰胺酶的抵抗性高，因此对β-内酰胺酶产生菌也有同于非产生β-内酰胺酶的敏感菌的很强抗菌力。(2)对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阴性变形杆菌有卓越抗菌力，而且通常对其他头孢菌素类及青霉素类抗生素不敏感的吲哚阳性变形杆菌也有很强抗菌力。另外，对类杆菌、消化球菌及消化链球菌等厌氧菌也显示卓越抗菌作用。2.作用机理：强力抑制增殖期细菌的细胞壁合成，而发挥杀菌性作用。1.幼年大鼠皮下给药实验，有睾丸萎缩、抑制精子形成作用的报告。2.使用本剂时，定期检查肝功能、肾功能和血液等为宜。3.用小鼠、家兔、豚鼠探讨了本品的抗原性，其结果与其他头孢菌素类抗生素同样，所有动物的抗原性均较弱，与头孢唑林、头孢噻吩的被动皮肤过敏反应的交叉性也较弱。另外，库姆斯氏阳性反应较头孢噻吩明显减弱。(三共研究所)。
【贮藏】
遮光，密闭，在阴凉处保存。
【规格】
0.5g(以头孢美唑计)
【批准文号】
国药准字H20070240
【生产企业】
企业名称：哈药集团制药总厂
企业简称：哈药制药

医师专业问答：

问：注射用头孢美唑钠的作用和功效

答：注射用头孢美唑钠属于第三代头孢菌素类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌活性强、对β-内酰胺酶较稳定及对肾脏毒性小等特点。注射用头孢美唑钠对于多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较好的抗菌活性，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌等。其对多种β-内酰胺酶稳定，对产β-内酰胺酶的菌株，如卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌等均有良好的抗菌活性。注射用头孢美唑钠对于多种细菌产生的β-内酰胺酶具有良好的稳定性，可作为治疗多种细菌感染性疾病的选用药物之一。其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌的细胞壁缺损，从而使细菌失去细胞壁的保护，菌体膨胀裂解，使细菌的蛋白质合成受到抑制，导致细菌死亡。需要注意的是，患者在使用该药物时需要在医生的指导下进行使用，避免自行使用，以免出现不良反应，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：头孢美唑钠哺乳期能注射吗？喂奶有没有影响

答：头孢美唑钠指的是注射用头孢美唑钠，哺乳期通常是能注射的，但要在医生指导下使用，以免引起不良反应。注射用头孢美唑钠属于第3代头孢菌素，对许多细菌具有良好的抗菌作用。如果哺乳期妇女出现了细菌感染，可以在医生指导下使用注射用头孢美唑钠治疗，一般不会影响母乳喂养。此外，注射用头孢美唑钠在使用时可能会出现不良反应，如皮疹、瘙痒、头晕、恶心、呕吐等，也可能会出现血小板减少、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多等，一般停药后症状会逐渐缓解。哺乳期妇女使用注射用头孢美唑钠时，要在医生指导下使用，不可盲目自行使用，以免引起不良反应。此外，如果对该药过敏，要禁止使用。使用期间要注意休息，避免过度劳累。同时要注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，可以适量吃一些富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有利于提高身体免疫力。

问：注射用头孢美唑钠多少钱一支

答：注射用头孢美唑钠通常情况下需要5-10支，但是因为不同的药物剂量、药物是否处于保质期以及患者的个人体质不同，所以具体的价格也会有所差异。注射用头孢美唑钠属于第3代头孢菌素，可以用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等疾病。通常情况下该药物的价格相对比较高，如果患者病情比较严重，在使用该药物时，需要的价格也会相对较高，可能在10支左右。但如果患者病情较轻，且使用该药物时，没有处于保质期，可能价格会相对较低，需要5支。建议患者在使用该药物时，需要在医生的指导下进行使用，避免自行滥用药物，以免引起不良的药物反应。另外，对头孢菌素类药物过敏的患者，应避免使用该药物，以免引起过敏反应。

问：注射用头孢美唑钠副作用

答：注射用头孢美唑钠副作用有过敏、胃肠道不适、肝肾功能异常等。1、过敏如果对头孢菌素类抗生素过敏，使用后可能会出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏反应。2、胃肠道不适药物进入身体以后，会刺激胃肠道黏膜，从而出现恶心、呕吐、腹痛等症状。3、肝肾功能异常药物进入身体以后，需要通过肝脏以及肾脏进行代谢，如果长时间使用药物，可能会加重肝脏以及肾脏的负担，从而出现肝功能异常、肾功能异常等情况。除此之外，还可能会出现头痛、头晕等副作用。使用上述药物时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目使用。如果用药一段时间以后，症状仍不见缓解，建议及时就医治疗。

问：注射用头孢美唑钠副作用多久出现

答：注射用头孢美唑钠通常是指注射用头孢美唑钠。注射用头孢美唑钠的副作用多久出现需要根据具体情况判断，如果患者对药物敏感，可能在用药后3-7天出现，但如果患者对药物不敏感，则可能在用药后1-2天才出现。注射用头孢美唑钠是第三代头孢菌素，抗菌谱比较广，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都有比较好的抗菌作用，在临床上主要用于治疗敏感菌所导致的呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染等疾病。如果患者对药物比较敏感，在用药后可能会在短时间内出现副作用，如恶心、呕吐、头晕等，一般不会对患者的身体健康造成太大的影响，在停药后会逐渐恢复正常。但如果患者对药物不敏感，则可能在用药后1-2天才出现副作用，如皮肤瘙痒、皮疹等。建议患者在使用注射用头孢美唑钠时需要注意，对药物成分过敏的患者应禁止使用，以免出现过敏反应，另外，患者在使用药物期间还要注意避免饮酒，以免出现双硫仑样反应，严重时还可能会导致患者出现休克的情况。