药品说明书：
【药品名称】
通用名称：注射用盐酸表柔比星
商品名称：艾达生
英文名称：Epirubicin Hydrochloride for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Biaoroubixing【成份】
本品主要成分为盐酸表柔比星。
【性状】
本品为鲜红色或橙红色冻干块状物；有引湿性。
【适应症】
治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、软组织肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、白血病。
【用法用量】
常规剂量：表阿霉素单独用药时成人剂量为60-90mg/m2体表面积，静脉注射，3-5分钟内注入体内。根据病人血象可间隔21天重复使用。 高剂量：若单独使用表阿霉素治疗肺癌时，应按下述方案给药： 未经治疗的小细胞肺癌120mg/m2体表面积／日，每三周一次。 未经治疗的非小细胞肺癌（鲮状上皮细胞肺癌，大细胞肺癌或肺腺癌）：135mg/m2体表面积／日，每三周一次；或455mg/m2体表面积／日，每三周的第一、二、三天各一次。 对因以往化疗、放疗、老年或骨髓造血功能不良的病人，可用小剂量（即常规剂量的60-75mg/m2体表面积）治疗。每个疗程的总量分2－3次使用。 由于表阿霉素经肝胆系统排泄，故肝功能不全者应减量，以免蓄积中毒。中度肝功能受损患者（胆红素1.4-3mg/100ml或BPS滞留量9-15%），药量应减少50％，重度肝功能受损者（胆红素>3mg/100ml或BPS滞留量>15%），药量应减少75％。 中度肾功能受损者无需减少剂量，因为仅少量的 药物经肾脏排出。 用法为静脉给药。建议先注入生理盐水检查输液管及注射针头确实在静脉内之后，在经此通畅的输液管给药。这一方法可减少药物外溢的危险，并确保给药后静脉用盐水冲洗。表阿霉素注射时溢出会造成组织的严重损伤甚至坏死。小静脉注射或反复注射同一血管会造成静脉硬化。 表阿霉素不可与肝素混合，因为二者化学性质不配伍，在一定浓度时会发生沉淀反应。 表阿霉素可与其他抗肿瘤药物合用，但表阿霉素用量应减低，不应在同一注射器中混合药物。
【不良反应】
1、除骨髓抑制和心脏毒性的副作用外，还有以下几种不良反应： 2、脱发，60-90%的病列可发生，一般可逆；男性有胡须生长受抑。 3、粘膜炎，用药的第5-10天出现，通常发生在舌侧及舌下粘膜。 4、高热。 5、肠胃功能紊乱、寒颤、荨麻疹等过敏反应。
【禁忌】
禁用于因用化疗或放疗而造成明显骨髓抑制的病人、已用过大剂量蒽环类药物（如阿霉素或柔红霉素）的病人，以及近期或即往有心脏受损病史的病人。
【注意事项】
1、关于心脏毒性 （1）可导致心肌损伤，心力衰竭。动物实验和短期人体实验表明，表柔比星的心脏霉性比异构体阿霉素小。比较研究表明，表柔比星和阿霉素引起相同程度心功能减退的蓄积剂量之比为2:1。在表柔比星治疗期间仍应严密监测心功能，以减少发生心力衰竭的危险（这种心力衰竭甚至可以在终止治疗几周后发生，并可能对相应的药物治疗无效）； （2）对目前或既往接受纵隔、心包区合并放疗的病人，表柔比星心脏毒性的潜在危险可能增加； （3）在确定表柔比星最大蓄积剂量时，与任何具有潜在心脏毒性药物联合用药时应慎重； （4）在每个疗程前后都应进行心电图检查，蒽环类，尤其是阿霉素所引起的心肌病，在心电图上表现为QRS波群持续性低电压、收缩间期的延长超过正常范围（PEP/LVET），以及射血分数减低。对接受表柔比星治疗的病人，心电监护是非常重的，可以通过无创伤性的技术如心电图、超声心动图来评估心脏功能。如有必要，可通过放射性核素血管造影术测量射血分数。 2、关于肝肾功能影响 （1）由于表柔比星经肝脏系统排泄，故肝功能不全者应减量，以免蓄积中毒。中度肝功能受损者（胆红素1.4~3mg/100ml或BOP滞留量9~15%），药量应减少50%。重度肝功能受损者（胆红素大于3mg/100ml或BSP滞留量大于15%）药量应减少75%。 （2）中度肾功能受损患者无需减少剂量，因为仅少量的药物经肾脏排出，表柔比星和其他细胞毒药物一样，因肿瘤细胞的迅速崩解而引起高尿酸血症。应检查血尿酸水平，通过药物控制此现象的发生；另外，在用药1~2天内可出现尿液红染。 3、关于骨髓抑制可引起白细胞及血小板减少，应定期进行血液学监测。 4、关于给药说明 （1）静脉给药，用灭菌注射用水稀释，使其终浓度不超过2mg/ml。 （2）建议先注入生理盐水检查输液管通畅性及注射针头确实在静脉之后，再经此通畅的输液管给药。以此减少药物外溢的危险，并确保给药后静脉用盐水冲洗。 （3）表柔比星注射时溢出静脉会造成组织的严重损伤甚至坏死。小静脉注射或反复注射同一血管会造成静脉硬化。建议以中心静脉输注射好。 （4）不可肌肉注射和鞘内注射。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童用药无特殊要求。
妊娠与哺乳期注意事项：
尚无定论性资料说明表柔比星对人的生育力是否有不利影响，以及对胎儿是否有致畸作用或其它有害影响。但有实验资料提示表柔比星与大多数抗肿瘤药物和免疫抑制剂类似，在特定试验条件下，在动物身上表现出致突变性和致癌性。可以降低胎儿的成活率。因此在妊娠期间不主张使用本品，哺乳期妇女禁用。
老人注意事项：
老年患者伴心功能减退者宜慎用或减量。【药物相互作用】
1、表柔比星可与其他抗肿瘤药物合用，但表柔比星用量应减低。联合用药时，不得在同一注射器内使用。 2、表柔比星不可与肝素混合注射，因为二者化学性质不配伍，在一定浓度时会发生沉淀反应。
【药理作用】
4’位置上的羟基由顺位变为反位。为一细胞周期非特异性药物，其主要作用部位是细胞核。本品的作用机制与其能与DNA结合有关。体外培养的细胞加入本品可迅速透入胞内，进入细胞核与DNA结合，从而抑制核酸的合成和有丝分裂。已证实表柔比星具有广谱的抗实验性肿瘤的作用，对拓扑异构酶也有抑制作用。疗效与阿霉素相等或略高，而毒性尤其是心脏毒性低于阿霉素。
【贮藏】
遮光、密闭保存。
【规格】
50mg
【有效期】
24个月
【执行标准】
《中国药典》2005年增补版
【批准文号】
国药准字H20030260
【生产企业】
企业名称：海正辉瑞制药有限公司
企业简称：诗信保健
医师专业问答：
问：注射用盐酸溴己新的作用与功效
答：注射用盐酸溴己新的作用与功效包括促进黏液分泌、解热镇痛、祛痰。1.促进黏液分泌盐酸溴己新通过抑制黏蛋白合成和分解，减少黏液形成，从而增加其排出，有助于缓解呼吸道感染引起的咳嗽症状。2.解热镇痛该药物能够抑制前列腺素的合成，进而起到解热镇痛的效果，对于发热、头痛等症状有一定的缓解作用。3.祛痰盐酸溴己新能增强支气管纤毛运动，使黏稠痰液易于咳出，适用于治疗急慢性支气管炎、肺炎等疾病所致的痰多情况。使用注射用盐酸溴己新时应遵循医嘱，避免自行增减剂量或改变用药方式。同时，对本品过敏者禁用，以免出现皮疹、瘙痒等不良反应。
问：注射用盐酸倍他司汀的作用
答：注射用盐酸倍他司汀主要具有扩张血管、改善微循环的作用，主要用于治疗缺血性脑血管疾病，可缓解和改善脑动脉硬化症、脑梗死、脑栓塞等疾病引起的头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。1、缺血性脑血管疾病缺血性脑血管疾病是指由于各种原因导致脑部供血不足，进而引起脑组织缺血、缺氧性坏死，患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。此类患者遵医嘱使用盐酸倍他司汀可以扩张血管，改善脑部血液循环，增加脑部供血，从而缓解上述症状。2、脑动脉硬化症脑动脉硬化症是指脑动脉管壁因脂类物质沉积和内膜受损，同时血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁内膜上，使得动脉管壁结缔组织增生，导致血管壁变硬、血管腔狭窄。患者会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。此类患者遵医嘱使用盐酸倍他司汀可以改善脑部血液循环，增加脑部供血，从而缓解上述症状。3、脑梗死脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，进而出现偏身感觉障碍、偏盲、言语障碍等症状。此类患者遵医嘱使用盐酸倍他司汀可以增加毛细血管通透性，促进神经功能恢复，从而缓解上述症状。4、脑栓塞脑栓塞是指因各种栓子随血液循环进入脑动脉，阻塞脑动脉，引起脑组织缺血、缺氧性坏死，患者会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状。此类患者遵医嘱使用盐酸倍他司汀可以增加毛细血管通透性，促进血栓溶解，从而缓解上述症状。5、其他作用上述药物还具有抗血小板聚集、增加心脏冠状动脉血流的作用，可以用于治疗急性心肌梗死、心绞痛等疾病。建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免引起不良反应，对身体造成伤害。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
问：注射用盐酸克林霉素需要皮试吗
答：注射用盐酸克林霉素一般需要进行皮试。注射用盐酸克林霉素，是一种抗生素类药物，主要成分是盐酸克林霉素，能够治疗由链球菌属、葡萄球菌属以及厌氧菌等敏感菌引起的感染性疾病，比如中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎、皮肤软组织感染等。在使用该药物之前需要进行皮试，如果皮试结果呈现阴性，则可以使用该药物进行治疗。如果皮试结果呈现阳性，则不可以使用该药物进行治疗，以免出现过敏反应，导致皮肤出现红肿、瘙痒、疼痛等不适症状，对身体造成不良的影响。在使用该药物期间，患者需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
问：注射用盐酸环丙沙星的作用和功效
答：注射用盐酸环丙沙星一般具有抗菌的作用，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。盐酸环丙沙星是一种广谱抗菌药物，具有抗菌的作用，对许多细菌具有良好的抗菌活性。通常可以用于治疗由敏感菌引起的许多感染性疾病，包括泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、呼吸道感染、胃肠道感染、败血症、伤寒等。对于一些由其他病原菌引起的复杂感染，如混合感染，也可以使用注射用盐酸环丙沙星进行治疗。建议患者在医生的指导下使用该药物，避免自行用药，以免出现严重的药物不良反应。对该药物过敏的患者禁止使用，孕妇和哺乳期妇女应慎用该药物。建议患者在使用该药物期间，注意多休息，规律作息，避免熬夜和过度劳累，以免影响身体的恢复。同时，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，可以多吃富含蛋白质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、西红柿等。如果患者在使用该药物期间出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
问：注射用盐酸头孢替安的作用
答：注射用盐酸头孢替安一般指注射用头孢替安钠，其作用主要是抗菌，可以治疗敏感菌引起的感染性疾病。注射用头孢替安钠属于第三代头孢菌素类抗生素药物，主要成分是头孢替安，可以抑制细菌细胞壁的合成，从而达到抗菌的效果。可以用于治疗敏感菌引起的急性支气管炎、肺炎、中耳炎、扁桃体炎、尿路感染等疾病，也可以用于治疗皮肤软组织感染、败血症等疾病。在使用该药物时，需要在医生指导下合理使用，避免盲目用药，以免引起不良反应，比如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等。在使用药物期间要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、酸辣粉等。如果用药一段时间以后没有让症状得到缓解，建议及时到正规医院就医治疗，以免延误病情。
问：注射用盐酸环丙沙星多少钱一支
答：注射用盐酸环丙沙星一般需要20-40元一支，但由于地区不同、医院不同、药物规格不同等，其具体价格也存在一定的差异。注射用盐酸环丙沙星是一种广谱抗菌药物，可作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制细菌DNA的合成和复制，导致细菌死亡。主要用于治疗敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染等。一般情况下，一盒注射用盐酸环丙沙星的价格在20-40元。但由于地区不同、医院不同、药物规格不同等，其具体价格也存在一定的差异。建议有需要的患者可以到当地正规医院或者药店咨询具体价格。建议患者在医生的指导下使用注射用盐酸环丙沙星，以免出现药物不良反应，对身体造成影响。同时，在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。另外，患者还可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
问：注射用盐酸雷尼替丁的作用与功效
答：注射用盐酸雷尼替丁是一种H2受体阻滞剂，具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抑制胃蛋白酶分泌的作用与功效，患者需要在医生指导下进行用药治疗。1、抑制胃酸分泌注射用盐酸雷尼替丁可以抑制胃酸分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，在临床可以用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、反酸等不适症状，同时还可以用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。2、保护胃黏膜注射用盐酸雷尼替丁可以抑制胃酸分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，在一定程度上可以达到保护胃黏膜的效果，可以用于治疗消化性溃疡、急性胃黏膜病变等疾病。3、抑制胃蛋白酶分泌注射用盐酸雷尼替丁可以抑制胃蛋白酶分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激，在一定程度上可以达到抑制胃蛋白酶分泌的作用。4、其他作用与功效注射用盐酸雷尼替丁还具有抗血小板聚集、抗心绞痛等作用与功效。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。另外，对于药物成分过敏、严重肾功能不全等患者禁止使用。
问：注射用盐酸头孢替安多少钱一支
答：注射用盐酸头孢替安一般指注射用盐酸头孢替安，通常情况下，注射用盐酸头孢替安的价格一般在12-40元，但由于地区不同、医院不同、药物规格不同等，具体价格也存在一定差异。注射用盐酸头孢替安是一种头孢菌素类抗生素药物，主要成分为盐酸头孢替安，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，如中耳炎、支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。通常情况下，此药物的价格在不同地区、不同医院等，会存在一定的差异，如果患者处于一线城市，药物价格可能会相对较高，如果患者处于三线城市，药物价格可能会相对较低。如果患者需要使用注射用盐酸头孢替安进行治疗，建议患者到正规医院就诊，并在医生指导下进行治疗，以免出现药物不良反应，对身体造成影响。同时，患者在使用该药物期间，应避免饮酒，以免引起双硫仑样反应。
问：注射用盐酸赖氨酸多少钱
答：注射用盐酸赖氨酸大概需要70-90元，但由于不同地区、不同医院的价格存在差异，具体价格应以各地方医院实际价格为准。注射用盐酸赖氨酸是一种氨基酸类药物，主要成分是盐酸赖氨酸，性状为白色或类白色的冻干块状物或粉末，无臭、稍有氨气味，能够治疗多种原因引起的缺乏氨基酸的急性以及慢性疾病，比如脑外伤、肝硬化、心力衰竭等，可以补充身体所需要的氨基酸，还可以促进蛋白质的合成。如果患者出现食欲不振的情况，也可以遵医嘱使用注射用盐酸赖氨酸进行治疗，能够起到增进食欲的效果。如果患者选择的是普通地区，而且选择的是普通医院，可能需要70元左右，如果患者选择的是三甲医院，可能需要90元左右。但由于生产厂家不同、药物规格不同、地区消费水平不同，具体价格应以各地方医院实际价格为准。患者在使用注射用盐酸赖氨酸时需要注意，如果对药物成分过敏不能用药，以免发生过敏反应，也不可以长期使用，以免出现氨基酸代谢紊乱的情况。患者在用药期间要注意不可以私自和其他药物同时使用，以免药物发生相互作用。如果患者在用药期间出现不适症状，需要及时停药，并及时就医治疗。
问：注射用盐酸吉西他滨是化疗药吗
答：通常情况下，注射用盐酸吉西他滨是化疗药。注射用盐酸吉西他滨是一种抗肿瘤药物，属于嘧啶类的抗肿瘤药物，可以通过抑制肿瘤细胞DNA的复制，从而达到抗肿瘤的效果。临床上主要用于治疗晚期的肺癌、胰腺癌、胆道癌、乳腺癌等疾病，也可以用于治疗恶性淋巴瘤、脑瘤等疾病。注射用盐酸吉西他滨在临床上有一定的副作用，可能会导致患者出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹、发热等不适症状。因此，在使用注射用盐酸吉西他滨时，需要在专业医生指导下进行使用，以免出现严重的药物不良反应。需要注意的是，对药物成分过敏、严重肝肾功能不全、妊娠期等患者禁止使用注射用盐酸吉西他滨。在使用注射用盐酸吉西他滨治疗期间，患者需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
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