枸橼酸托法替布片(尚杰)

处方药物

英文名：
主治：

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：枸橼酸托法替布片
  商品名称：尚杰
  汉语拼音：GouYuanSuanTuoFaTiBuPian

• 【成份】

  活性成份：枸橼酸托法替布

• 【性状】

  本品为白色圆形薄膜衣片，一面有“Pfizer”字样，另一面有“JKI5”字样，除去包衣后显白色至类白色

• 【适应症】

  托法替布适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎（RA）成年患者，可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药（DMARD）联合使用

• 【用法用量】

  1片/次2次/日

• 【不良反应】

  因为不同的临床研究是在不同的条件下进行的，所以一种药物在临床研究中观察到的不良反应发生率不能与另一种药物在临床研究中的发生率进行直接比较，因而不能预测在患者群体更广泛的临床实践中观察到的发生率（详见说明书）

• 【禁忌】

• 【注意事项】

  严重感染在接受托法替布治疗的类风湿关节炎患者中曾报道过细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会致病菌引起的严重感染，偶有致死性感染。随托法替布报告的最常见严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹、泌尿道感染和憩室炎和阑尾炎。在机会性感染中，随托法替布报告的有结核和其他分枝杆菌感染、隐球菌、食道念珠菌感染、肺囊虫病、多发性皮肤带状疱疹、巨细胞病毒、BK病毒及李氏杆菌病。有些患者表现为播散性感染，而非局部性疾病，并且往往同时服用了免疫抑制剂，如甲氨蝶呤或皮质类固醇。（详见说明书）

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  托法替布在儿童患者中的安全性和有效性尚未建立
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  未在孕妇中展开充分且对照良好的托法替布研究
  
  老人注意事项：
  在参加全球五项临床研究的3315例患者中，总计有505例类风湿关节炎患者为65岁及以上，包括71例75岁以上的患者。托法替布治疗组65岁及以上的受试者中，严重感染的发生率高于65岁以下的受试者。由于一般情况下老年人群中的感染发病率较高，故用于老年人的治疗时应谨慎

• 【药物相互作用】

  强效CYP3A4抑制剂托法替布与细胞色素P450（CYP）3A4强效抑制剂（如酮康唑）合用时托法替布暴露量增加（见用法用量）（详见说明书）

• 【药理作用】

  托法替布是一种Janus激酶（JAK）抑制剂。JAK属于胞内酶，可传导细胞膜上的细胞因子或生长因子-受体相互作用所产生的信号，从而影响细胞造血过程和细胞免疫功能。在该信号转导通路内，JAK磷酸化并激活信号转导因子和转录激活因子（STAT），从而调节包括基因表达在内的细胞内活动。托法替布在JAK这一点对该信号转导通路进行调节，防止STAT磷酸化和激活。JAK酶通过配对JAK（比如，JAK1/JAK3，JAK1/JAK2，JAK1/TyK2，JAK2/JAK2）传递细胞因子信号。托法替布抑制JAK1/JAK2，JAK1/JAK3和JAK2/JAK2组合酶的体外活性，IC50分别为406、56和1377nM。但特定JAK组合酶与治疗有效性的相关性尚未明确。（详见说明书）

• 【贮藏】

  常温

• 【规格】

  5mg*28片/盒

• 【批准文号】

  H20170121

医师专业问答：

问：金弋枸橼酸西地那非片能放心用吗

答：金弋枸橼酸西地那非片在正确使用和医生指导下是安全的，但需注意个体差异和可能的副作用。金弋枸橼酸西地那非片通过增加阴茎海绵体内的血流量，从而改善勃起功能。在正确使用和医生指导下，该药物是安全的。但个体差异可能导致副作用，如头痛、面部潮红等。对于有心血管疾病、低血压或高血压的患者，应谨慎使用。同时，避免与其他药物如硝酸酯类药物同时使用，以免引起严重低血压。在使用前应咨询医生，并按照医生的建议和说明书上的指导进行用药。

问：喝醉了能吃枸橼酸喷托维林片吗

答：喝醉后不建议服用枸橼酸喷托维林片，因为酒精会影响药物的代谢和吸收，并可能加重咳嗽症状。喝醉后不宜服用枸橼酸喷托维林片，因为酒精会与药物发生相互作用，影响药物的代谢和吸收，可能增加药物的副作用和不良反应。同时，枸橼酸喷托维林片主要用于缓解支气管哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病引起的咳嗽症状，而酒精对呼吸道有刺激作用，可能加重咳嗽症状。此外，酒精还可能干扰肝脏对药物的代谢过程，增加肝脏负担。对于患有肝病或正在服用其他药物的患者来说，更应避免在喝醉后使用枸橼酸喷托维林片。如果患者已经喝醉并出现咳嗽症状，应避免自行使用枸橼酸喷托维林片。建议等待酒精代谢后再根据医生建议使用该药物。

问：枸橼酸西地那非片喝酒后能不能服用

答：枸橼酸西地那非片与酒精存在相互作用风险，可能导致严重的血压下降和心血管事件。枸橼酸西地那非片通过抑制磷酸二酯酶-5，增加一氧化氮的生物活性，从而扩张血管，改善勃起功能。而酒精会通过抑制中枢神经系统和直接作用于血管平滑肌，导致血管扩张和血压下降。两者同时使用可能会增强彼此的作用，导致血压进一步下降，出现头晕、昏厥等严重反应。对于有心血管疾病史或肝功能异常的患者，同时服用枸橼酸西地那非片和酒精可能增加心血管事件的风险。因此，在使用该药物时应避免饮酒。对于需要使用枸橼酸西地那非片的患者，应避免与酒精同时摄入，并在用药前咨询医生是否适合饮酒。

问：枸橼酸西地那非片对怀孕有影响吗

答：枸橼酸西地那非片对怀孕的影响较小，但若女性在孕期误服该药物可能会影响胚胎发育。枸橼酸西地那非片是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，主要用于治疗勃起功能障碍。它通过增加阴茎海绵体内的血流量来促进勃起。而怀孕涉及到胚胎的形成和发育，需要稳定的内环境和充足的营养供应。由于枸橼酸西地那非片主要作用于男性生殖系统，对女性怀孕过程影响较小。但若女性在怀孕期间误服该药物，可能会干扰胚胎的正常发育。对于男性患者，若其伴侣正在尝试怀孕或已经怀孕，则应避免使用枸橼酸西地那非片。而对于女性患者，应咨询医生是否适合使用该药物。

问：枸橼酸莫沙必利和双金胃肠胶囊能一起吃吗

答：枸橼酸莫沙必利和双金胃肠胶囊可以一起使用，但需注意观察患者的反应，并按照医生建议进行用药。枸橼酸莫沙必利是一种促进胃动力的药物，主要用于治疗消化不良、腹胀等症状。而双金胃肠胶囊则是一种中成药，具有健脾和胃、消食化滞的作用。两种药物作用机制不同，没有明显的相互作用，因此可以一起使用。在使用时应注意观察患者对药物的反应，特别是对于存在胃肠道疾病或消化系统功能紊乱的患者，应谨慎使用。同时，应按照医生的建议和说明书上的剂量进行用药。如果患者对其中一种药物过敏或存在禁忌症，则不应同时使用。此外，在用药期间应注意饮食调整和生活习惯的改善。

问：枸橼酸喷托维林能和其他药一起吃吗

答：枸橼酸喷托维林与其他药物是否可以一起使用需谨慎考虑，应避免潜在的药物相互作用。枸橼酸喷托维林是一种中枢性镇咳药，主要用于缓解上呼吸道感染、支气管炎等引起的咳嗽症状。与其他药物一起使用时，需要考虑药物之间的相互作用。某些药物可能会影响喷托维林的代谢或作用效果，导致不良反应或减弱治疗效果。例如，与抗组胺药如氯苯那敏同时使用时，可能会增强镇静作用。而与β受体激动剂如沙丁胺醇同时使用时，则可能减弱其支气管扩张效果。在使用枸橼酸喷托维林的同时，应避免与其他可能产生相互作用的药物同时使用。如果必须同时使用其他药物，请咨询医生或药师的意见。

问：枸橼酸铋钾片是抑酸护胃的药吗

答：枸橼酸铋钾片是一种抑酸护胃的药物，通过形成保护层和促进黏膜修复来治疗胃部疾病。枸橼酸铋钾片通过与胃黏膜上皮细胞结合形成保护层，减少胃酸和胃蛋白酶对黏膜的损伤，从而起到抑酸护胃的作用。该药物还能促进受损黏膜的修复和再生，对于慢性胃炎、反流性食管炎等疾病也有一定的治疗效果。在使用过程中，应注意可能引起的便秘、黑便等不良反应，并遵循医嘱进行用药。

问：糖尿病可以喝枸橼酸钾颗粒吗

答：糖尿病患者在低钾血症时可以适量饮用枸橼酸钾颗粒。枸橼酸钾颗粒是一种电解质平衡调节剂，主要用于治疗低钾血症。糖尿病患者低钾血症时可适量服用枸橼酸钾颗粒，以补充体内钾离子。对于糖尿病患者，如果不存在低钾血症的情况，不建议自行使用枸橼酸钾颗粒。因为过量的钾摄入可能会干扰血糖控制，增加心血管风险。糖尿病患者在使用任何药物或补充电解质时，应遵循医生的建议，并定期监测血糖和电解质水平。

问：枸橼酸西地那非片吃了眼睛红怎么办

答：枸橼酸西地那非片吃了眼睛红可以采取停药观察、冷敷、人工泪液治疗等措施进行处理。1.停药观察如果症状轻微且持续时间短，可以暂停使用枸橼酸西地那非片并密切观察眼部变化。由于个体差异，有些人可能对药物成分过敏，导致眼部发红。停止用药后，通常会逐渐缓解。适用于因药物过敏引起的短暂性眼部不适，不伴有其他严重并发症。2.冷敷用干净的毛巾包裹冰块轻轻放置于受影响的眼睛上，每次5-10分钟，每日多次重复。冷敷有助于收缩血管、减轻炎症反应，从而缓解眼部发红。适用于轻度的眼部刺激或灼热感，如由药物引起的眼部不适。3.人工泪液选择适合的人工泪液产品，如玻璃酸钠滴眼液，按说明书指示滴入受影响的眼睛中。人工泪液可模拟天然眼泪的功能，提供润滑和保护作用，减少眼部干燥和不适。适用于长期服用枸橼酸西地那非片导致的眼干涩、疼痛等不适症状。此外，在服药期间应保持充足的水分摄入，以帮助稀释药物并促进其代谢，同时注意避免长时间暴露在强光下，以免加重眼部不适。

问：「那非片男性枸橼酸多久有效,能延时吗？」

答：「那非片男性枸橼酸多久有效,能延时吗？」男性使用那非片(西地那非)通常在性生活前1-4小时服用，一般半小时开始起效。如果男性存在勃起功能障碍，在医生指导下合理用药后可以起到一定的延时作用。男性出现勃起功能障碍的原因较多，如年龄增长、高血压、糖尿病等基础疾病，以及精神心理因素、药物影响等导致阴茎海绵体血管舒张异常，无法充血而导致勃起硬度不够或不能维持足够时间而发生性交困难。此时可在医生的指导下规律应用5型磷酸二酯酶抑制剂类药物进行治疗，如他达拉非、伐尼克兰、阿伐那韦、西地那非等，其中以西地那非最为常用。西地那非通过促进鸟苷酸环化酶激活和细胞内cGMP浓度升高来实现阴茎海绵体平滑肌松弛，从而增加阴茎动脉血流进入海绵体并保证静脉回流阻力，最终达到改善勃起的作用。因此，男性口服该药后30分钟左右可有反应，2小时内疗效均较好，平均约1小时见效，但具体服药后的效果有个体差异。需要注意的是，部分患者可能会出现一些不良反应，如头痛、鼻塞、面部潮红、头晕眼花、心悸、胸闷、乏力、皮疹及光过敏等，严重者可能出现低血压、晕厥等情况。此外，由于该药对心血管系统有一定的影响，所以患有急性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心肌梗死、脑卒中、周围动脉炎、闭塞性血栓栓塞病史的患者禁用此药。建议此类人群及时到医院男科就诊，完善夜间勃起监测试验、阴茎海绵体活检等相关检查明确诊断，并遵医嘱选择合适的治疗方法。

上一个：盐酸非索非那定胶囊(立力定)

下一个：日圣牌左旋肉碱胶囊