药品说明书：
【药品名称】
通用名称：巯嘌呤
英文名称：Mercaptopurinum
汉语拼音：Qiupiaoling【成份】
主要成分：巯嘌呤。化学名：6-嘌呤硫醇-水合物。分子量：C5H4N4S·H20
【性状】
本品为淡黄色片。
【适应症】
适用于绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病的急变期。
【用法用量】
1、绒毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg/kg，分两次口服，以10日为一疗程，疗程间歇为3～4周。
2、白血病：（1）开始，每日2.5mg/kg或80～100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用药后2～4周可见显效，如用药4周后，仍未见临床改进及白细胞数下降，可考虑在仔细观察下，加量至每日5mg/kg；(2)维持，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。【不良反应】
1、较常见的为骨髓抑制：可有白细胞及血小板减少； 2、肝脏损害：可致胆汁郁积出现黄疸； 3、消化系统：恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻，但较少发生，可见于服药量过大的患者。 4、高尿酸血症：多见于白血病治疗初期，严重的可发生尿酸性肾病； 5、间质性肺炎及肺纤维化少见。
【禁忌】
已知对本品高度过敏的患者禁用。
【注意事项】
1、对诊断的干扰：白血病时有大量白血病细胞破坏，在服本品时则破坏更多，致使血液及尿中尿酸浓度明显增高，严重者可产生尿酸盐肾结石； 2、下列情况应慎用：骨髓已有显著的抑制现象，（白细胞减少或血小板显著降低）或出现相应的严重感染或明显的出血倾向；肝功能损害、胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史者；4～6周内已接受过细胞毒药物或放射治疗者； 3、用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能，每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1～2次，对血细胞在短期内急骤下降者，应每日观察血象。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
小儿常用量：每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg/m2，一日1次或分次口服。
妊娠与哺乳期注意事项：
本品有增加胎儿死亡及先天性畸形的危险，故孕期禁用。
老人注意事项：
本品有增加胎儿死亡及先天性畸形的危险，故孕期禁用。【药物相互作用】
1.与别嘌呤同时服用时，由于后者抑制了巯嘌呤的代谢，明显地增加巯嘌呤的效能与毒性；2.本品与对肝细胞有毒性的药物同时服用时，有增加对肝细胞毒性的危险；3.本品与其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药物或放射治疗合并应用时，会增强巯嘌呤效应，因而必须考虑调节本品的剂量与疗程。
【药理作用】
属于抑制嘌呤合成途径的细胞周期特异性药物，化学结构与次黄嘌呤相似，因而能竞争性地抑制次黄嘌呤的转变过程。本品进入体内，在细胞内必须由磷酸核糖转移酶转为6-巯基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性。其主要的作用环节有二：(1)通过负反馈作用抑制酰胺转移酶，因而阻止1-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)转为1-氨基-5-磷酸核糖(PRA)的过程，干扰了嘌呤核苷酸合成的起始阶段。(2)抑制复杂的嘌呤间的相互转变，即能抑制次黄嘌呤核苷酸转为腺嘌呤核苷酸及次黄嘌呤核苷酸转为黄嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸的过程，同时本品还抑制辅酶I(NAD+)的合成，并减少了生物合成DNA所必需的脱氧三磷酸腺苷(dATP)及脱氧三磷酸鸟苷(dGTP)，因而肿瘤细胞不能增殖，本品对处于S增殖周期的细胞较敏感，除能抑制细胞DNA的合成外，对细胞RNA的合成亦有轻度的抑制作用。用巯嘌呤治疗白血病常产生耐药现象，其原因可能是体内出现了突变的白血病细胞株，因而失去了将巯嘌呤变为巯嘌呤核糖核苷酸的能力。
【贮藏】
密封保存
【规格】
50mg*100s
【有效期】
36月
【批准文号】
国药准字H11021699
【生产企业】
企业名称：北京双鹤药业股份有限公司
企业简称：北京双鹤药业
医师专业问答：
问：如果停止服用硫唑嘌呤会复发多发性硬化吗
答：停止服用硫唑嘌呤可能会增加多发性硬化复发的风险，因此应在医生指导下进行药物调整和病情监测。多发性硬化是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统攻击自己的神经系统。硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂，通过抑制T细胞和B细胞的活性来减少自身免疫反应。如果停止服用硫唑嘌呤，这些被抑制的免疫细胞可能会重新活跃，导致自身免疫反应加剧，从而可能引发多发性硬化复发。复发的风险因人而异，取决于个体对药物的反应和疾病控制情况。对于某些患者，在停药后可能需要更长时间的监测和治疗调整。在停用硫唑嘌呤后，应密切监测病情变化，并及时与医生沟通调整治疗方案。
问：黄嘌呤氧化酶抑制剂能治疗痛风吗
答：黄嘌呤氧化酶抑制剂可以有效治疗痛风，通过减少尿酸生成来缓解症状。黄嘌呤氧化酶抑制剂能治疗痛风是因为痛风的主要原因是尿酸生成过多，而黄嘌呤氧化酶是尿酸生成的关键酶之一。通过抑制该酶的活性，可以减少尿酸的产生，从而缓解痛风症状。此外，黄嘌呤氧化酶抑制剂还可以减少炎症反应和关节损伤，进一步改善痛风患者的症状。但使用时需注意可能的副作用和药物相互作用。对于痛风患者，除了使用黄嘌呤氧化酶抑制剂外，还应控制饮食、增加水分摄入、避免酒精和高嘌呤食物，并定期监测尿酸水平。
问：吃硫唑嘌呤会拉尿痛吗
答：吃硫唑嘌呤一般不会直接导致尿痛，但长期使用可能增加感染风险。吃硫唑嘌呤不会直接导致尿痛。尿痛通常与泌尿系统感染有关，而硫唑嘌呤主要作用于免疫系统，对泌尿系统的影响较小。长期使用硫唑嘌呤可能导致免疫抑制，增加感染的风险，包括泌尿系统感染。如果患者在服用硫唑嘌呤期间出现尿痛症状，应考虑是否存在其他原因引起的感染，并及时就医进行检查和治疗。定期监测患者的免疫状态和泌尿系统健康状况，避免长时间使用硫唑嘌呤或与其他可能影响泌尿系统的药物同时使用。
问：炸鸡汉堡嘌呤高吗
答：炸鸡汉堡嘌呤含量较高，对于痛风患者或高尿酸血症患者来说，应谨慎食用，以免加重病情。炸鸡汉堡中的肉类和面包都含有较高的嘌呤，而嘌呤在体内代谢后会产生尿酸。对于痛风患者或高尿酸血症患者，由于其体内尿酸代谢异常，摄入高嘌呤食物如炸鸡汉堡可能会导致血尿酸水平升高，进而诱发或加重痛风发作，引起关节疼痛、红肿等症状。因此，这类患者应限制炸鸡汉堡的摄入，以控制病情发展。如果本身患有高血压、糖尿病等疾病，则不建议过多食用炸鸡汉堡，因为其中含有的油脂和糖分较高，容易影响血糖和血压的稳定，不利于疾病的控制。综上所述，炸鸡汉堡的嘌呤含量相对较高，尤其是对于痛风患者和高尿酸血症患者来说，应避免过量摄入。日常生活中应注意饮食均衡，适量摄入低嘌呤的食物，如蔬菜、水果等，并保持适当的运动，有助于维持身体健康。
问：肾衰竭能吃低嘌呤食物吗
答：肾衰竭患者可以适量食用低嘌呤食物。低嘌呤食物是指含嘌呤量较低的食物，通常不会导致尿酸水平升高。肾衰竭患者由于尿酸排泄减少，应控制嘌呤摄入，低嘌呤食物有助于避免尿酸水平升高。对于严重肾衰竭的患者，可能需要限制蛋白质摄入，此时应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，以免增加肾脏负担。肾衰竭患者应定期监测尿酸水平，避免高嘌呤食物的同时，保持充足的水分摄入，以促进尿酸排泄。
问：嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症可以治好吗
答：嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症是一种遗传性疾病，通常难以治愈，但可通过适当治疗缓解症状。嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症是由于基因突变引起的，导致该酶活性降低或缺失，无法通过常规治疗方法逆转。虽然无法治愈，但通过适当的治疗措施，如使用皮质类固醇激素控制炎症反应，可以有效控制病情，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。部分患者可能因基因型差异而出现不同程度的症状表现，这可能导致疾病进展速度和严重程度有所不同。建议定期监测患者的血液指标和症状变化，并在医生指导下调整治疗方案，以确保最佳预后。
问：嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症骨髓移植可以治愈吗
答：嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症通过骨髓移植可能达到治愈效果。嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症是由于嘌呤核苷磷酸化酶基因突变导致的，该酶缺乏会影响造血干细胞的功能。骨髓移植可以提供新的造血干细胞，从而改善患者的血液学异常，理论上可以达到治愈效果。然而，骨髓移植是一项复杂的过程，需要考虑成功率、风险及患者整体健康状况等因素。部分患者在骨髓移植后可能会出现移植物抗宿主病等并发症，这可能导致疾病复发或加重。对于嘌呤核苷磷酸化酶缺乏症患者，在接受治疗前应进行全面评估，并咨询专业医生的意见。日常生活中应注意避免高嘌呤食物，保持适当的运动量，以减少关节疼痛和其症状的发生。
问：什么是嘌呤
答：嘌呤是体内的一种代谢物质，主要存在于核酸、核苷酸等物质中。嘌呤是一种有机化合物，在人体内通过酶的作用转化为尿酸。当摄入过多含有嘌呤的食物时，会导致血液中的尿酸水平升高。高尿酸血症可能导致痛风发作，表现为关节疼痛、红肿、发热等症状。长期高尿酸血症还可能增加心血管疾病的风险，如高血压、冠心病等。为了评估嘌呤代谢异常，可以进行血尿酸检测、尿液分析以及影像学检查，如X光片或超声波检查。对于高尿酸血症，可以通过饮食调整来控制病情，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。同时，保持适量运动，有助于降低尿酸水平。建议定期监测尿酸水平，以预防并管理高尿酸血症及其并发症。日常生活中应保持均衡饮食，多喝水，避免过度饮酒和暴饮暴食。
问：痛风吃别嘌呤醇腹泻怎么办
答：痛风患者服用别嘌呤醇后出现腹泻，可以采取调整药物剂量或更换药物、口服补液盐溶液、益生菌制剂等措施进行治疗。1.调整药物剂量或更换药物别嘌呤醇的副作用包括腹泻，如果症状严重，可以考虑与医生沟通调整药物剂量或更换其他药物，如非布司他。通过调整药物剂量或更换其他药物，可以减少腹泻等副作用，同时控制痛风症状。2.口服补液盐溶液口服补液盐溶液可以补充丢失的电解质和水分，缓解腹泻引起的脱水和电解质失衡。对于别嘌呤醇引起的腹泻，口服补液盐溶液可以帮助恢复身体的水分和电解质平衡，缓解腹泻症状。3.益生菌制剂益生菌制剂可以调节肠道菌群平衡，改善腹泻症状。对于别嘌呤醇引起的腹泻，益生菌制剂可以帮助恢复肠道菌群平衡，减轻腹泻症状。在治疗过程中，应密切监测病情变化，并注意饮食调整，避免高嘌呤食物如海鲜、内脏等。
问：血清鸟嘌呤酶怎么办降低
答：血清鸟嘌呤酶升高可以通过利尿剂、苯溴马隆、秋水仙碱等药物进行治疗。1.利尿剂利尿剂如、氢等通过增加尿液排出，减少体内水分积聚。常用于高血压、心力衰竭等疾病。这些药物通过促进肾脏排水，从而降低血液中的鸟嘌呤浓度，达到降低血清鸟嘌呤酶的目的。适用于因水肿导致的血清鸟嘌呤酶升高，以及某些肾功能不全引起的代谢异常。2.苯溴马隆苯溴马隆可通过抑制肾小管对尿酸的再吸收，增加尿酸排泄。常用剂量为每次50mg，每日一次。其能直接作用于尿酸的代谢过程，提高尿酸的排泄率，从而降低血清鸟嘌呤酶水平。适用于高尿酸血症或痛风患者，以预防尿酸结晶形成和关节损伤。3.秋水仙碱秋水仙碱可迅速缓解急性痛风性关节炎症状，通常口服给药，初始剂量为4-8mg，随后根据需要每6小时给予2mg。此药物能够阻止白细胞向炎症部位聚集，减轻炎症反应，进而降低血清鸟嘌呤酶活性。适用于急性痛风发作时，尤其是当其他非甾体抗炎药无效时。此外，保持良好的生活习惯也对降低血清鸟嘌呤酶有帮助，包括适量运动、均衡饮食和充足休息。同时，定期监测相关指标，及时调整治疗方案，对于维持身体健康至关重要。
上一个：羟苯磺酸钙分散片(恒恩)
下一个：昆明山海棠片(龙发)
相关药品：
保健食品
主治：
