药品说明书：
【药品名称】
通用名称：甲钴胺胶囊
商品名称：弥尔神
英文名称：Mecobalamin Capsules
汉语拼音：Jiagu’an Jiaonang【成份】
甲钴胺
【性状】
本品为胶囊剂，内容物为粉红色粉末。
【适应症】
周围神经病。
【用法用量】
口服。通常成人一次0.5mg，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。
【不良反应】
在总病例15，180例中，146例（0.96%）出现不良反应。（调查不良反应发生频繁结束时）胃肠道：偶有（0.1%～5%）食欲不振、恶心、呕吐、腹泻；过敏：少见（＜0.1%）皮疹。
【禁忌】
禁用于对甲钴胺有过敏史的患者。
【注意事项】
1如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。2从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
尚不明确
妊娠与哺乳期注意事项：
虽然甲钴胺在动物试验中未表现致畸作用，但其对怀孕妇女的安全性尚不明确。 尚不明确甲钴胺是否通过妇女乳汁分泌，但动物试验报告甲钴胺有乳汁分泌，本品在哺乳期妇女的安全性尚不明确。
老人注意事项：
由于老年人机能减退，建议在医生指导下酌情减少用量。【药物相互作用】
尚不明确。
【药理作用】
药理作用本品是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。本品能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，对药物引起的神经退变具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂
【贮藏】
遮光、密闭保存 +暂定12个月
【规格】
0．5mg
【包装规格】
20片/盒，0.5mg*20s*2板/盒，0.5mg*15s*2板/盒
【有效期】
暂定18月
【批准文号】
国药准字H20050706
【生产企业】
企业名称：山东海山药业有限公司
企业简称：山东海山药业
医师专业问答：
问：小孩吃甲钴胺胶囊有危害吗
答：小孩在医生指导下适量服用甲钴胺胶囊通常没有危害，但超量或无适应症使用可能有害。甲钴胺胶囊含有甲钴胺，是维生素B12的一种活性形式，可促进神经髓鞘形成和轴突再生。适量服用有助于改善神经功能，但过量可能导致中枢神经系统兴奋性增高，引起不适。因此，必须在医生指导下使用，确保剂量适宜，避免滥用。若小孩本身存在维生素B12缺乏，则不建议盲目使用甲钴胺胶囊，以免加重症状。此时应通过食物摄入足够的维生素B12，如牛奶、鸡蛋等。家长需密切观察小孩的症状变化，并定期带其到医院复查，以评估治疗效果和药物安全性。同时，保持均衡饮食，增加富含维生素的食物摄入，有助于维持健康状态。
问：神经性头疼能不能吃甲钴胺胶囊
答：甲钴胺胶囊可以用于治疗神经性头痛，但具体是否适合患者使用还需要咨询医生。对于存在神经性头痛症状的人群，在服用药物前应先进行专业评估。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12衍生物，能够促进核酸和蛋白质合成代谢，进而起到营养神经的作用。该药适用于周围神经病以及因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血等疾病。而神经性头痛主要是由于长期精神紧张、压力过大等原因导致头部肌肉收缩过度所引起的一种慢性疼痛性疾病，此时遵医嘱适量服用甲钴胺胶囊有助于缓解不适症状。需要注意的是，对本品过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用。此外，建议在日常生活中注意保持规律作息，避免长时间熬夜或过度劳累，以免加重病情。
问：舌咽神经痛可以吃甲钴胺胶囊吗
答：舌咽神经痛患者可以在医生指导下适量服用甲钴胺胶囊。甲钴胺胶囊是一种营养神经药物，可辅助治疗由神经损伤引起的舌咽神经痛。然而，该药物不能直接缓解疼痛，因此需要结合其他治疗方法。在使用时需遵医嘱，同时针对病因进行治疗，如手术解除压迫。若舌咽神经痛是由颅内肿瘤等严重疾病引起，则不建议单独使用甲钴胺胶囊。此时应优先考虑原发病的治疗，如手术切除肿瘤。对于舌咽神经痛，除了药物治疗外，还应注意避免可能诱发因素，如避免过度用力、保持良好的口腔卫生等。此外，定期复查以监测病情变化也非常重要。
问：眶上神经痛可以吃甲钴胺胶囊吗
答：甲钴胺胶囊对某些类型的眶上神经痛可能有效，但具体是否适用需依据病因判断。甲钴胺胶囊主要用于治疗神经损伤引起的疼痛，其作用机制是通过营养神经来缓解症状。眶上神经痛可能是由于神经受压或炎症导致的，此时甲钴胺胶囊可能起到一定的辅助作用。然而，如果疼痛是由其他原因如颅内压增高或眼部感染引起的，则甲钴胺胶囊可能无效。因此，在决定是否使用甲钴胺胶囊时，应首先确定眶上神经痛的具体原因，并在医生指导下进行。若患者存在过敏史或对甲钴胺胶囊中的任何成分过敏，应避免使用此药物，以免引发过敏反应。建议患者在出现眶上神经痛的症状后，及时就医以明确诊断，避免自行用药，以免延误病情。同时，保持良好的生活习惯、避免过度劳累和压力，有助于减少眶上神经痛的发生。
问：颈椎病能吃甲钴胺胶囊吗
答：甲钴胺胶囊可以用于治疗颈椎病引起的神经根型、脊髓型等类型，但具体是否适合患者使用应咨询医生。对于存在上述疾病的患者，在服用前需评估其对药物成分是否存在过敏反应。甲钴胺胶囊是一种营养神经类药物，能够促进神经细胞代谢和修复，从而缓解因缺乏维生素B12导致的巨幼红细胞性贫血等症状，并且还可以改善周围神经病变所引发的手足麻木、疼痛等情况。而颈椎病是由于长期劳损、骨质增生等原因引起的一种以退行性病理改变为基础的疾病，可压迫到周围的血管以及神经组织，进而出现上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难等症状。因此，当患者的症状与该药适应证相符时，则可以在专业医师指导下服用此药物进行治疗。但是需要注意的是，如果对该药物中的任何一种成分过敏，则不建议盲目用药，以免诱发皮疹、瘙痒等不适症状。此外，还应注意避免与其他可能影响神经系统功能或血液系统的药物同时使用，如片、盐酸普鲁卡因注射液等，以防加重不良反应的发生概率。在日常生活中，还要注意保持良好的坐姿习惯，适当增加颈部肌肉锻炼，有助于预防颈椎病的发生和发展。
问：甲钴胺胶囊治疗糖尿病吗
答：甲钴胺胶囊对糖尿病引起的神经病变有辅助治疗作用，但不能直接治疗糖尿病。甲钴胺胶囊通过促进神经细胞生长和修复受损组织来缓解糖尿病引起的神经病变。然而，糖尿病的治疗需要控制血糖水平，通常需使用胰岛素或口服降糖药。因此，甲钴胺胶囊不能替代糖尿病的整体治疗方案。在使用甲钴胺胶囊时，应结合糖尿病的综合管理，以确保病情的有效控制。如果患者本身存在甲状腺功能减退症等疾病，可能会影响甲钴胺的吸收和代谢，导致药物效果减弱。建议糖尿病患者在医生指导下合理用药，并定期监测血糖、血压和血脂水平，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。
问：肌肉痉挛能不能吃甲钴胺胶囊
答：肌肉痉挛一般可以吃甲钴胺胶囊。但是，患者在服用药物时需要严格遵医嘱进行。肌肉痉挛可能是由于缺钙、受凉等原因导致局部肌肉组织过度收缩引起的症状，而甲钴胺胶囊是一种营养神经的药物，能够促进神经细胞对氨基酸及核酸的合成和代谢，从而起到修复受损神经的作用。因此，在医生指导下使用该药后通常不会加重病情，也不会影响到疾病的恢复情况。但需要注意的是，如果存在过敏史或对该药物成分不耐受，则应避免使用此药物，以免出现皮疹、瘙痒等不良反应。此外，对于患有严重肝肾功能障碍的人群也不宜使用甲钴胺胶囊，因为可能会增加肝脏负担，甚至引起肾脏损伤。建议平时注意保暖，适当运动锻炼身体，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，预防疾病的发生。同时还要合理饮食，保证营养均衡摄入，有利于身体健康。
问：耳鸣能吃甲钴胺胶囊吗
答：耳鸣患者可以服用甲钴胺胶囊，但具体用药需遵医嘱。甲钴胺胶囊能够促进神经髓鞘形成，改善神经功能，对于某些类型的神经性耳鸣有辅助治疗作用。然而，非神经性耳鸣或其他原因引起的耳鸣可能无效，因此在使用前应咨询医生。若耳鸣是由内耳感染、中耳炎等疾病导致，则不建议盲目服用甲钴胺胶囊，以免延误病情。此外，长期接触噪音或患有高血压、糖尿病等慢性病也可能引起耳鸣，此时需要针对原发病进行治疗。耳鸣症状持续存在时，应及时就医以确定病因，并接受专业治疗。日常生活中应注意保护耳朵，避免长时间暴露于高分贝环境，以及定期检查听力健康状况。
问：耳鸣可以吃甲钴胺胶囊吗
答：甲钴胺胶囊可能对某些类型的耳鸣有帮助，但具体使用需遵医嘱。甲钴胺胶囊主要作用于神经组织，有助于修复受损的神经元。耳鸣中的神经性耳鸣通常与神经损伤有关，此时服用甲钴胺胶囊可能有益。然而，非神经性耳鸣或其他原因引起的耳鸣则不适用此药，因此建议在专业医师指导下使用。如果耳鸣是由于内耳感染、中耳炎等炎症性疾病导致，则不适合使用甲钴胺胶囊。因为这类疾病需要通过抗生素治疗来消除炎症，而甲钴胺胶囊不具备抗炎作用。对于耳鸣患者，在选择药物时应咨询医生的意见，并注意观察症状变化。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，也有助于改善耳鸣症状。
问：睡眠不好可以吃甲钴胺胶囊吗
答：睡眠不好可以吃甲钴胺胶囊。睡眠不好可能是由于压力、焦虑等心理因素导致的神经衰弱，进而影响睡眠。甲钴胺胶囊通过促进神经细胞合成蛋白质，修复受损神经，从而缓解神经衰弱症状，提高睡眠质量。如果患者存在药物过敏史或有严重的肝肾功能不全，则需谨慎使用甲钴胺胶囊。此外，对于维生素B12依赖性贫血患者，应避免长期大量服用本品。在治疗睡眠障碍的同时，建议患者调整生活习惯，保持规律作息，有助于改善睡眠质量。必要时可寻求专业医生的帮助，以确定是否需要调整治疗方案。
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