药品说明书：
【药品名称】
通用名称：单硝酸异山梨酯分散片
商品名称：欣康
英文名称：Isosorbide Mononitrate Dispersible Tablets
汉语拼音：Danxiaosuan Yishanlizhi fensanpian【成份】
本品化学名称为：1，4：3，6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。其分子式：C6H9NO6，分子量：191.14。
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
冠心病的长期治疗、心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
【用法用量】
口服：一次0.5~1片，一日2～3次，严重病例可用2片，一日2～3次。
【不良反应】
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩展性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
【禁忌】
急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基型化合物过敏者。
【注意事项】
低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
未进行该实验且无可靠参考文献。
妊娠与哺乳期注意事项：
尽管没有充分的证据证明女性在孕期服用本品是安全的，但硝酸酯类药物已使用多年并没有产生不良后果，且动物试验证明也无不良影响。但对于妊娠及哺乳期的病人不推荐使用本品。
老人注意事项：
年人服用本品更易产生低血压反应，应注意调整服用剂量。【药物相互作用】
与其他血管扩展剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可强化本类药物的降血压效应。
【药理作用】
单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活尿苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负压）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。
【贮藏】
遮光，密封保存。有效期24个月。
【规格】
20mg
【包装规格】
20mg*48s/盒，20mg*20s/盒，20mg*20s/盒，20mg*24s/盒，20mg*48s+1.2g*30s/套
【有效期】
24个月。
【执行标准】
国家食品药品监督管理局国家药品标准WS1-（X-367）-2004Z。
【批准文号】
国药准字H20052095
【说明书修订日期】
核准日期：2007年05月16日
【生产企业】
企业名称：鲁南贝特制药有限公司
企业简称：鲁南贝特制药
医师专业问答：
问：单硝酸异山梨酯片治冠心病吗
答：单硝酸异山梨酯片可以用于治疗冠心病。单硝酸异山梨酯片是一种冠脉扩张剂，能够增加冠状动脉血流量，降低心脏负荷，从而缓解心绞痛症状。该药物适用于治疗冠心病，但需在医师指导下使用，并注意观察可能出现的头痛、面部潮红等副作用。如果患者存在严重的心力衰竭或低血压状态，则不建议使用单硝酸异山梨酯片。因为这类患者应用后可能会导致病情加重，不利于疾病的恢复。在使用单硝酸异山梨酯片时，应注意个体差异及可能发生的不良反应，定期复查以评估疗效与安全性。此外，对于冠心病患者而言，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，也是管理疾病的重要手段。
问：单硝酸异山梨酯片能治心慌吗
答：单硝酸异山梨酯片能治心慌。单硝酸异山梨酯片是一种冠脉扩张剂，可以增加心肌的血液供应，降低心脏的负荷，从而减轻心慌的症状。患者需要遵医嘱服用，不可私自盲目用药，以免引起不良后果。单硝酸异山梨酯片主要用于治疗慢性稳定型心绞痛、劳累性心绞痛等疾病，对于急性发作的心绞痛则需慎用。在使用单硝酸异山梨酯片时应注意个体差异，避免过度疲劳和情绪激动，以减少心慌的发生。患者平时应定期复查，监测病情变化，如有不适及时就医。
问：单硝酸异山梨酯片能提高心率吗
答：单硝酸异山梨酯片能提高心率。单硝酸异山梨酯片是一种血管扩张剂，能够降低外周血管阻力，增加静脉回流，从而增加心输出量，提高心率。该药物主要用于治疗心绞痛，需在医师指导下使用。单硝酸异山梨酯片还可能通过促进冠脉血流改善而间接地提高心率。在服用单硝酸异山梨酯片期间应避免剧烈运动，注意观察心率变化，以免引起不适。
问：单硝酸异山梨酯片能改善心肌缺血吗
答：单硝酸异山梨酯片能改善心肌缺血。单硝酸异山梨酯片是一种扩血管药物，能够通过扩张外周动脉血管，降低心脏负荷，增加冠脉血流，从而改善心肌缺血。该药物属于处方药，需要在医生指导下使用，不可擅自用药。如果患者存在严重的主动脉狭窄或肺动脉高压，则不建议使用单硝酸异山梨酯片来治疗心肌缺血。因为这类疾病会导致心脏后负荷加重，此时应用扩血管药物可能会加剧病情。对于心肌缺血患者，应注意定期复查，监测血压、血脂等指标，及时发现并处理可能的心脏病变。同时，应避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。
问：单硝酸异山梨酯片能扩张心血管吗
答：单硝酸异山梨酯片能扩张心血管，用于冠心病的长期治疗及预防。单硝酸异山梨酯片是一种有机化合物，具有扩张血管的作用，因此能够起到扩张心血管的效果。该药物适用于冠心病患者，可作为长期治疗及预防用药。使用单硝酸异山梨酯片时应注意可能出现的头痛、面部潮红等副作用，并且在服用期间应避免饮酒。单硝酸异山梨酯片还可能通过抑制血小板聚集来发挥作用。这有助于改善血液循环，减少血栓形成的风险。在应用单硝酸异山梨酯片以扩张心血管时，需监测患者的症状变化以及血压水平，防止因过度扩张引起的不适或低血压风险。
问：单硝酸异山梨酯片可以减慢心率吗
答：单硝酸异山梨酯片可以减慢心率。单硝酸异山梨酯片是一种扩血管药物，能有效扩张外周血管，降低心脏后负荷，从而降低心肌耗氧量，使心率下降。患者可在医生指导下服用此药，但不可私自盲目用药，以免引起不良后果。在使用单硝酸异山梨酯片时需注意剂量控制以及个体差异，避免因过量导致出现低血压等不良反应。在应用单硝酸异山梨酯片改善心率的同时，应注意观察自身症状变化，定期复查以评估治疗效果与安全性。
问：单硝酸异山梨酯缓释片能治疗心肌缺血吗
答：单硝酸异山梨酯缓释片可以用于治疗心绞痛、心肌缺血。单硝酸异山梨酯缓释片是一种冠脉扩张剂，通过选择性地扩张静脉血管，降低心脏前负荷，从而降低心肌耗氧量，增加冠脉血流，改善心肌缺血。该药物需要在医生指导下使用，对于急性心肌梗死患者早期禁用。除上述提及的情况外，在服用单硝酸异山梨酯缓释片时还应注意观察是否有头痛、面部潮红等副作用，并且需遵医嘱调整剂量或停药。在治疗心肌缺血的过程中，患者应定期复查，监测病情变化，同时注意生活方式的改变，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以利于疾病的管理和预后。
问：单硝酸异山梨酯片吃了头痛要紧吗
答：单硝酸异山梨酯片服用后出现头痛可能是正常的生理反应，但如果伴随恶心、呕吐等症状则需要警惕。单硝酸异山梨酯片是一种血管扩张剂，能够增加脑部血流量，改善缺血状态，因此会引起头痛。但若头痛持续且伴有其他不适症状，则可能是药物副作用加重或存在其他疾病表现，需及时就医评估。如果患者在服用单硝酸异山梨酯片期间出现了头痛的症状，可能与颅内压增高有关。这主要是因为单硝酸异山梨酯具有扩血管的作用，会导致颅内血管扩张，进而引起颅内压升高，从而引发头痛的现象。由于个体差异，使用单硝酸异梨醇酯时应注意观察是否出现头痛等不良反应，并采取适当措施缓解不适。建议患者定期监测血压变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪紧张，以减少头痛的发生风险。
问：心衰吃单硝酸异山梨酯缓释片吗
答：心力衰竭患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯缓释片。心力衰竭时心脏泵血功能受损，导致血液回流受阻。单硝酸异山梨酯通过扩张血管降低心脏负荷，改善血液循环。因此，心力衰竭患者可在医生指导下使用该药。心力衰竭患者在急性发作期需慎用单硝酸异山梨酯缓释片，以免加重病情。心力衰竭患者需要定期监测心率、血压等指标，并按医嘱调整药物治疗方案。对于存在潜在心血管风险因素的人群，建议定期体检，早期发现并干预可有效预防心力衰竭的发生。
问：心衰吃单硝酸异山梨酯片有用吗
答：心衰患者可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片进行治疗。单硝酸异山梨酯片是一种扩血管药物，心力衰竭患者存在心脏收缩力减弱、心排出量减少等问题，此时应用该药有助于降低心脏后负荷，增加心排出量，缓解症状。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。在心力衰竭的情况下，使用单硝酸异山梨酯片时需要谨慎，并且应在医生指导下使用。因为心力衰竭患者的病情复杂多样，用药需考虑多种因素。对于心力衰竭患者而言，药物治疗是必不可少的一部分。同时，生活方式的调整，如戒烟限酒、适量运动等也至关重要。建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
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