药品说明书：
【药品名称】
通用名称：盐酸舍曲林胶囊
英文名称：Sertraline Hydrochloride Capsules
汉语拼音：Yansuan Shequlin Jiaonang【成份】
本品主要成分为盐酸舍曲林。其化学名称为:(1S-顺式)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。
【性状】
本品为硬胶囊；内容物为白色粉末。
【适应症】
舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症，初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症二年的时间内，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
【用法用量】
成人每日服药一次，早或晚均可，与食物同服或不同服均可。通常治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50毫克/日。
少数患者疗效不佳而对药物耐受较好时，可在几周内根据疗效逐渐增加药物剂量、每次增加50毫克，最大可增至200毫克/日，每日一次。因舍曲林的消除半衰期为24小时，调整剂量的间隔时间不应短于1周。
服药7天左右可见疗效，完全的疗效则在服药的第2至4周才显现，强迫症疗效的出现则可能需要更长时间。
长期用药应根据疗效调整剂量，并维持在最低的有效治疗剂量。【不良反应】
1.根据文献资料，在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的对照临床研究中，常见的不良反应如下：自主神经系统：口干和多汗。中枢及周围神经系统：眩晕和震颤。胃肠道：腹泻/稀便、消化不良和恶心。精神：厌食、失眠和嗜睡。生殖系统：性功能障碍(主要为男性射精延迟)。2.舍曲林片已上市多年。根据文献资料，患者服用舍曲林期间自发报告的不良事件如下：自主神经系统：瞳孔变大和阴茎异常勃起。全身：过敏反应、过敏症、类过敏反应、哮喘、乏力、
【禁忌】
禁用于对舍曲林过敏者；禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。
【注意事项】
1.舍曲林与可增加5-羟色胺神经传导的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时应慎重考虑，避免出现可能的药效学相互作用。2.由其它5-羟色胺再摄取抑制剂、抗抑郁药物或抗强迫症药物转换为舍曲林治疗的最佳时机尚无经验。转换治疗时，特别是长效药物如氟西汀，应谨慎小心，应进行慎重的药效学评价和监测。由一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂转换为另一种药物治疗的清洗期目前还未确定。躁狂/轻躁狂的激活作用：上市前的试验期间，接受舍曲林治疗的病人约0.4%出现轻躁狂或躁狂。应用其他已上市的抗抑郁药
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
尽管儿童患者对舍曲林的代谢稍快，为了避免产生过高的血药浓度，对儿童患者建议使用较低剂量，尤其是6～12岁体重较轻的儿童。
妊娠与哺乳期注意事项：
曾在大鼠及家兔进行了生殖毒性研究，在人类最大用药剂量的20倍和10倍（按mg／kg／日计）的剂量水平下均无致畸证据。然而在相当于人类最大用药剂量的2.5倍至10倍的剂量水平下（按mg／kg／日计），舍曲林与胚胎的骨化延迟有关，可能继发对于胚胎屏障的影响。在人类最大剂量约5倍的剂量水平下（按mg／kg／日计），给予母体舍曲林后出现新生幼子存活率降低。对于其它的抗抑郁药物也曾有过对于新生幼子存活率降低的描述，这些影响的临床意义还不明确。对于妊娠期妇女没有进行过足够的良好的对照研究。孕妇只有在利大于弊的情况下才
老人注意事项：
老年患者用药剂量范围与年轻患者的相同。共700多老年患者（ñ65岁）参加了证实舍曲林在这部分人群中疗效的临床试验。老年患者中不良反应的形式和发生率与年轻患者中的相似。【药物相互作用】
单氨氧化酶抑制剂(MAOIs):舍曲林合并单胺氧化酶抑制剂，包括选择性的单胺氧化酶抑制剂司来吉兰和可逆性的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺治疗出现了严重副反应，有时是致命性的。有些病例是类似5-羟色胺综合症的表现，包括:发热、强直、肌肉痉挛、自主神经功能紊乱伴生命体征快速波动；精神状况的改变包括精神紊乱、易激惹及极度激越直至发展为谵妄和昏迷。所以，服用单胺氧化酶抑制剂时或停用单胺氧化酶抑制剂14天内不能服用舍曲林；同样，舍曲林停用后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。中枢神经系统抑制剂和酒精:
【药理作用】
舍曲林在体外是神经元强效和特异的5-羟色胺再摄取抑制剂，能导致动物体内5-羟色胺效应的增强。舍曲林对神经元中去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取仅有极轻微的作用。在临床剂量下，舍曲林阻断人类血小板对5-羟色胺的摄取。在动物体内，舍曲林没有中枢兴奋作用、镇静作用、抗胆碱能作用和心脏毒性。在健康志愿者所做的对照研究中，舍曲林不引起镇静作用，因而不影响各种精神运动的操作。由于它选择性地抑制5-羟色胺的再摄取，因此它并不增强儿茶酚类神经介质的活性。舍曲林与毒蕈碱受体（胆碱能）、5-羟色胺能受体、多巴胺受体、肾上腺素受体、
【贮藏】
密封，置阴凉干燥处保存。有效期暂定24个月
【规格】
50mg(按舍曲林计)
【包装规格】
铝塑包装，每盒14粒，7s/盒
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H20050834
【生产企业】
企业名称：上海新亚药业闵行有限公司
医师专业问答：
问：盐酸舍曲林片吃了以后还能停药吗
答：盐酸舍曲林片吃了以后是否能停药需根据具体情况而定。盐酸舍曲林片是一种抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍。长期服用后，患者可能会产生依赖性，突然停药可能导致症状反弹或加重。如果患者在医生的指导下逐渐减少剂量并停药，通常不会出现明显的副作用。但自行停药或突然减量可能引发焦虑、失眠、头痛等不良反应。在使用盐酸舍曲林片期间，应遵循医生的建议和处方，不要随意更改剂量或停药。如果需要停药，应咨询医生并按照医嘱逐步减少剂量。
问：盐酸舍曲林吃了之后会口咸吗
答：盐酸舍曲林吃了之后可能会出现口咸的症状，但这种副作用通常是暂时的，并且可以通过适当的措施缓解。盐酸舍曲林是一种抗抑郁药物，其主要作用机制是通过抑制中枢神经系统的5-羟色胺再摄取，从而改善抑郁症状。口咸的感觉可能与药物的副作用有关，但具体原因可能因个体差异而异。口咸的感觉可能是由于舍曲林影响了味觉感受器或影响了唾液分泌，导致口腔感觉异常。这种副作用在使用舍曲林期间可能会出现，但通常不会持续存在。如果出现口咸的症状，可以尝试多喝水以保持口腔湿润，并注意口腔卫生。如果症状持续或加重，建议咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他治疗方案。
问：盐酸舍曲林和艾地苯醌片能一起吃吗
答：盐酸舍曲林和艾地苯醌片可以一起使用，但需谨慎并密切监测患者的症状变化和可能出现的不良反应。盐酸舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症和焦虑症。而艾地苯醌片是一种脑代谢激活剂，主要用于改善脑功能障碍。两者作用机制不同，一般情况下可以同时使用，但需注意可能的药物相互作用。在临床实践中，同时使用这两种药物时，应密切监测患者的症状变化和可能出现的不良反应。特别是对于有心脏疾病或正在服用其他心脏药物的患者，更应谨慎。在使用过程中，患者应定期进行心理评估和身体检查，并遵循医生的建议调整剂量或停药。
问：富马酸酮替芬片和盐酸舍曲林能一起服用吗
答：富马酸酮替芬片和盐酸舍曲林通常可以一起服用，但需谨慎并在医生指导下进行。富马酸酮替芬片主要用于治疗过敏性疾病，如哮喘和过敏性鼻炎，其作用是抑制组胺释放和白三烯合成。而盐酸舍曲林是一种抗抑郁药，通过调节神经递质的平衡来改善情绪和行为问题。由于两种药物的作用机制不同，一般情况下可以同时服用。但需要注意的是，富马酸酮替芬片可能会增强中枢神经系统的抑制作用，因此在与盐酸舍曲林合用时需要谨慎，并在医生指导下进行。在使用过程中应密切监测患者的症状变化和可能出现的不良反应。如果出现任何不适或疑虑，应立即咨询医生。
问：艾地苯醌片能跟盐酸舍曲林片同时服用吗
答：艾地苯醌片和盐酸舍曲林片不宜同时服用，需在医生指导下进行用药调整。艾地苯醌片和盐酸舍曲林片的药物相互作用情况需要咨询医生或药师，不可自行决定同时服用。因为艾地苯醌片是一种抗氧化剂，而盐酸舍曲林片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，两者的作用机制不同，同时服用可能会产生不良反应或影响药效。如果患者同时存在脑功能减退和抑郁症等疾病，可能需要同时使用这两种药物。但必须在医生的指导下进行，并密切监测患者的病情和药物反应。患者应避免自行调整药物剂量或改变用药方式。
问：「盐酸舍曲林片可以治疗早泄吗？」
答：「盐酸舍曲林片可以治疗早泄吗？」盐酸舍曲林片是否可以治疗早泄，需要根据引起早泄的原因进行判断。如果是心理因素导致的早泄，则使用该药物可能无法起到较好的效果。但若是器质性病变引起的早泄，则可以在医生指导下服用此药。1.不可以：如果患者出现早泄的情况是由于精神过度紧张、焦虑等因素所引起，并不属于疾病原因所致。此时则不建议服用盐酸舍曲林片等抗抑郁类药物进行治疗，以免加重病情。还可能会对身体健康造成影响，甚至还有可能导致早泄症状加重。因此对于此类情况一般是没有用的。2.可以：若男性存在前列腺炎或包皮龟头炎等疾病，会导致阴茎局部神经敏感度增加而诱发早泄的症状发生。此时则可在医生指导下服用盐酸舍曲林片等药物进行治疗，可有效缓解上述不适。在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免受到细菌感染。另外还要定期去医院复查，了解身体恢复情况。若期间出现其他明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
问：「盐酸舍曲林治疗早射怎么服用？」
答：「盐酸舍曲林治疗早射怎么服用？」盐酸舍曲林可以用于治疗早射，通常建议在医生指导下进行口服。一般情况下，在饭后半小时左右用温开水整片吞服即可。如果患者存在早射的情况，并且经过检查确诊为轻度的早射，则可以在医生指导下使用该药物进行治疗。因为此药属于5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药物，具有改善情绪的作用，能够有效缓解精神压力过大引起的焦虑、紧张等症状，从而达到辅助治疗早射的目的。但如果患者的病情比较严重，则需要及时去医院就诊，并遵医嘱合理用药进行调理。另外，由于该药物可能会对胃肠道造成一定的刺激作用，因此不建议长期或大剂量服用，以免引起恶心呕吐、腹痛腹泻等不良反应。同时对于对该药物过敏者应避免使用，以免产生严重的过敏反应，如皮肤瘙痒、红疹等不适症状。此外，在日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，不要吸烟喝酒，以免影响到疾病的恢复。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
问：「盐酸舍曲林治疗早射服用多久？」
答：「盐酸舍曲林治疗早射服用多久？」早射在临床上称为早泄，是指男性在同房时阴茎进入阴道之前、或者进入阴道后不久发生射精，此时患者一般无法控制。盐酸舍曲林主要用于治疗抑郁症和焦虑症，在临床中也常用于治疗早泄，通常需要连续服药1-3个月的时间。若男性的性功能障碍是由于抑郁或焦虑等心理因素导致，则可以遵医嘱使用5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗，如盐酸舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，均有一定的疗效。此类药物起效较慢，通常需要连续服药1-2个月才能逐渐起到作用，并且效果可能并不明显，因此建议继续服药至2-4周后再观察疗效。如果患者的病情比较严重，通过口服药物治疗无效，也可以考虑静脉注射艾司西酞普兰进行改善，但具体用药时间因人而异。此外，对于存在早泄的男性还可以选择局部麻醉药物进行治疗，例如利多卡因凝胶，能够降低龟头敏感度，从而延长性生活的时间。必要时还可采取手术的方式进行治疗，比如选择背神经切断术，有助于改善此情况。
问：「盐酸舍曲林片治早射怎么吃？」
答：「盐酸舍曲林片治早射怎么吃？」盐酸舍曲林片治疗早射即早泄，一般建议在医生指导下进行口服。通常情况下，可以饭后立即服用或整片吞服、咀嚼服用等，也可以选择空腹顿服的方式服用药物。1.饭后立即服用：盐酸舍曲林片属于抗抑郁类的药物，在临床上主要用于治疗抑郁症以及焦虑症所引起的临床症状。如果患者存在上述情况，并且出现早泄的情况，则可以在医生指导下使用该药来改善病情。若不存在上述疾病，仅是由于早泄而应用此药，则不需要进行特殊处理，遵医嘱按量用药即可。对于此类人群而言，可以选择饭后立即服用的方式，以减少对胃肠道的影响。2.整片吞服：部分人群可能不喜欢将药物研成粉末后再咽下，此时也可选择整片吞服的方式，即将一片药物直接吞下肚中，然后及时喝水，促进药物吸收，帮助缓解早泄的症状。3.咀嚼服用：若患者本身比较喜欢咀嚼食物，也可选择将药物咬碎后含于口中并进行充分咀嚼，然后再喝一些水送服，这样有利于药物快速发挥作用。4.空腹顿服：如果是患有严重的精神疾病的男性患者，比如双相情感障碍或者躁狂发作时伴有严重的早泄现象，则需要严格遵照医嘱采用盐酸舍曲林片进行治疗。因为本品可能会产生一定的不良反应，如恶心呕吐、头晕头痛等，所以为了减轻这些副作用的发生，最好能够在早餐前半小时左右空腹服用一粒，这样能够使药物迅速吸收到血液当中，达到尽快控制病情的目的。需要注意的是，由于每个人的身体状况不同，所以在用药剂量上会有所区别。因此，建议患者不要盲目自行增减药量，以免影响到身体健康。另外，若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。
问：「盐酸舍曲林片治疗龟头敏感有效吗？」
答：「盐酸舍曲林片治疗龟头敏感有效吗？」盐酸舍曲林片治疗龟头敏感一般有效，但是需要在医生的指导下用药。盐酸舍曲林片是一种抗抑郁药物，主要用于治疗抑郁症、强迫症等疾病。龟头过于敏感可能会导致男性出现早泄的情况，并且还会对性生活质量造成影响。而盐酸舍曲林片能够起到抑制神经递质5-羟色胺再摄取的作用，在一定程度上能够达到降低龟头敏感度的效果，从而改善患者早泄的情况。因此，如果患者的病情比较严重，可以在医生的指导下服用该药物进行治疗，通常效果比较好。除此之外，建议患者还可以遵医嘱配合使用达泊西汀胶囊、他克莫司软膏等药物来促进疾病的恢复。同时还要注意保持良好的生活习惯，避免频繁手淫，以免加重病情。另外，日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，以免引起细菌感染的情况发生。
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