药品说明书：
【药品名称】
通用名称：醋氯芬酸肠溶胶囊
英文名称：Aceclofenac Enteric-coated Capsules
汉语拼音：Culüfensuan Changrong Jiaonang【成份】
本品主要成份为：醋氯芬酸。 化学名称：2-[(2,6二氯苯基)氨基]苯乙酰氧基乙酸
【性状】
本品为肠溶胶囊，内容物为类白色颗粒及粉末。
【适应症】
骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
【用法用量】
本品应吞服，亦可与食物同服。
成年人：每日推荐最大剂量为200mg(4粒)，分两次吞服，每次各2粒，早、晚各1次。【不良反应】
根据文献报道，本品主要为胃肠道不良反应，消化不良(7.5%)，腹痛(6.2%)，恶心和腹泻。 1.常见不良反应(发生率大于1%)：主要有胃肠道系统失调，恶心、腹泻、腹痛、消化不良；肝胆方面：转氨酶升高。 2.偶见不良反应(发生率1%～0.1%)：一般为：头晕、胃肠道方面有胀气、胃炎、便秘、呕吐、溃疡性口腔粘膜炎；皮肤方面有瘙痒、皮疹和皮炎；代谢和营养方面有：尿素氮和肌酐升高。 3.罕见(发生率小于0.1%)：一般症状有头痛、疲倦、面部浮肿，过敏症状，体重增加；血液方面有贫血，粒细胞减少，血小板减少，中性粒细胞减少；心血管方面：有水肿、心悸、腓肠肌痉挛、潮红、紫癜；中枢神经系统方面有感觉障碍、震颤；胃肠道系统障碍方面有胃肠出血和溃疡，出血性腹泻，肝炎或胰腺炎，柏油状大便，口腔粘膜炎症；皮肤方面有湿疹；代谢和营养方面有碱性磷酸酯酶升高，高钾血症；精神病学方面有抑郁、多梦、嗜睡、失眠；眼睛方面有视觉异常；其它有味觉错乱，脉管炎。 此外，如其它非甾体消炎镇痛药一样，可能发生严重的皮肤粘膜的超敏反应。
【禁忌】
1、已知对本品过敏的患者。 2、服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。 3、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。 4、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。 5、有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 6、重度心力衰竭患者。 7、肝肾功能不全患者。 8、妊娠最后3个月期间的孕妇禁用。
【注意事项】
1.避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。 2.根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。 3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎，克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。 4.针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。 5.和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs)，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。 6.有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。 7.NSAIDs，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。 8.有胃肠道疾病的患者或有消化道溃疡、脑血管出血、溃疡性结肠炎、Crobn；s病、系统性红斑狼疮(SLE)、卟啉病及造血和凝血障碍病史患者应慎用或在密切监控下使用。 9.轻度、中度肝、肾、心功能不全者以及有体液潴留、用利尿药治疗或其他同样有低血容量危险的患者应慎用。 10.服用非甾体消炎镇痛药后出现头晕和中枢神经系统其它障碍的患者应避免开车或从事机械操作。 11.长期服用非甾体抗炎镇痛药患者应经常检查，以防对肝肾功能和血细胞计数的不良影响。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童用药的安全性和有效性尚未确定，故不推荐儿童使用。
妊娠与哺乳期注意事项：
1.抗炎药可能会阻滞子宫收缩和延迟分娩。它们可能引起宫内动脉导管收缩和闭锁，导致新生儿肺动脉高压和呼吸功能不全。抗炎药也可能降低胎儿血小板功能和抑制胎儿肾功能，从而引起羊水过少和新生儿无尿症。故孕妇在妊娠最后三个月禁用本品。 2.本品是否会分泌到母乳中尚不清楚，故哺乳期间妇女不应使用本品，除非医生认为必要。
老人注意事项：
一般无须降低剂量。但因老年患者较成年人更容易出现副作用，使用时应倍加慎重。在治疗期间，有些患者并无前期症状或明显的病史，但结果出现严重的胃肠出血和或穿孔。老年患者也更可能造成肾、肝和心血管功能损害。【药物相互作用】
1、使用本品时应避免与以下药物合用：非甾体消炎药会抑制甲氨蝶呤在肾小管的分泌，可能具有轻微的代谢相互作用，从而导致甲氨蝶呤清除率降低，故在高剂量甲氨蝶呤治疗期间，应始终避免服用非甾体抗炎药物。某些非甾体抗炎药物可抑制锂盐在肾脏的消除过程，使血中锂浓度升高，应避免与锂盐合用，若必须合用，应保证血清中锂水平可以经常测定。非甾体抗炎药可抑制血小板聚集和损害胃肠道粘膜，可增加抗凝药物的活性，从而导致抗凝药用者胃肠道出血的倾向。应避免本品与香豆素类口服抗凝药、噻氯匹定、血栓溶解剂及肝素等合用。 2、本品与以下联合用药需调整剂量或倍加注意在使用本品时，即使使用低剂量甲氨蝶呤，也应注意它们间可能产生药物相互作用，特别是肾功能不全的患者，如果在24小时内同时使用这两种药，更应警惕，因为甲氨蝶呤血药浓度可能会增加而导致毒性增加。非甾体抗炎药与环孢菌素或他克利一起使用，因前者会降低肾脏前列腺素的合成，肾毒性风险增加，故联合治疗时应密切监测肾功能。同时服用本品和阿司匹林或其它非甾体抗炎药物会增加副作用发生率，应予警惕。非甾体抗炎药会削弱某些利尿药如呋喃苯胺酸、丁苯氨酸等的利尿作用，也会降低噻嗪利尿药的降压作用，与保钾利尿药同时使用会升高钾水平，故应监测钾;非甾体抗炎药和ACE(血管紧张素转化酶)抑制剂同时使用，会增加失水病人急性肾功能衰竭的危险。本品与苄氟噻嗪(利尿降压药)联合用药未发现对血压控制的影响。但也不能就此排除本品与其它抗高血压药如β-受体拮抗剂的联合使用时的相互作用。有报道指出，本品可能会引起低血糖，使用时应考虑调整降糖药物的剂量。 3、本品主要通过细胞色素P4502C9代谢，因此可能有与苯妥英钠、地高辛、西咪替丁、甲苯磺丁脲、保泰松、胺碘酮、咪康唑和磺胺苯吡唑等发生药物相互作用的风险。由于本品与血浆蛋白几乎完全结合，那些与蛋白高结合率的药物可能被本品置换，故应注意，需进行监测。
【药理作用】
本品为非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛作用。其作用机理可能主要是通过抑制环加氧酶活性，从而使前列腺素合成减少。
【贮藏】
密封，在阴凉处(不超过20℃)保存。
【规格】
50mg
【包装规格】
铝塑包装，每板12粒，每盒1板。
【有效期】
暂定18个月
【执行标准】
国家食品药品监督管理局标准（试行）YBH05602005
【批准文号】
国药准字H20050479
【说明书修订日期】
核准日期：2006年10月26日修改日期：2008年07月29日
【生产企业】
企业名称：广州白云山光华制药股份有限公司
企业简称：广州白云山光华制药
医师专业问答：
问：吃胰酶肠溶胶囊必须服用抑酸药吗
答：吃胰酶肠溶胶囊是否必须服用抑酸药需根据具体情况和医生建议而定。吃胰酶肠溶胶囊是为了补充胰腺分泌的不足，而抑酸药则用于减少胃酸分泌。两者作用不同，是否需要同时服用需根据具体情况和医生建议。如果患者存在胃酸过多或胃溃疡等问题，可能需要同时服用抑酸药以保护胃黏膜。对于消化不良但无胃部问题的患者，可能不需要同时服用抑酸药。但若患者同时存在消化不良和胃部问题，则可能需要在医生指导下同时使用两种药物。在使用胰酶肠溶胶囊时，应遵循医嘱，并注意饮食调整，避免油腻、辛辣食物。
问：吃完左炔诺孕酮肠溶胶囊后能否隔天吃优甲乐
答：吃完左炔诺孕酮肠溶胶囊后可以隔天吃优甲乐，但具体情况需根据个人病情和医生建议来确定。左炔诺孕酮肠溶胶囊是一种紧急避孕药，主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式发挥作用。而优甲乐是甲状腺激素替代治疗药物，用于治疗甲状腺功能减退症。两种药物作用机制不同，因此可以同时服用。但若患者有甲状腺功能亢进或甲状腺结节等情况，则不应同时服用。如果患者有明确的避孕需求，可以在吃完左炔诺孕酮肠溶胶囊后立即服用优甲乐。但需要注意的是，紧急避孕药可能影响月经周期和激素水平，因此建议在服用前咨询医生，并注意观察身体反应。对于有甲状腺疾病史或正在接受治疗的患者，在服用任何药物前都应咨询医生，并遵循医嘱进行用药。
问：奥美拉唑肠溶胶囊是消炎药吗
答：奥美拉唑肠溶胶囊不是消炎药，它主要用于减少胃酸分泌，适用于与胃酸过多相关的疾病。奥美拉唑肠溶胶囊是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌。而消炎药通常是指具有抗炎作用的药物，如非甾体抗炎药。奥美拉唑肠溶胶囊的作用是减少胃酸分泌，而非直接抗炎，因此它不是消炎药。奥美拉唑肠溶胶囊主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等与胃酸过多相关的疾病。在使用时应遵循医生的建议，并注意可能的副作用和与其他药物的相互作用。对于需要减少胃酸分泌的患者，可以考虑使用奥美拉唑肠溶胶囊。但若存在炎症性疾病，则应选择相应的消炎药物进行治疗。
问：盐酸多西环素肠溶胶囊吃了会变胖吗
答：盐酸多西环素肠溶胶囊不会导致体重增加。盐酸多西环素肠溶胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗多种细菌感染。该药物作为抗生素，主要作用是抑制细菌生长，不会影响人体代谢，因此不会引起体重增加。如果出现体重增加，应考虑是否存在其他因素，如饮食习惯或生活方式改变。例如，摄入高热量食物、缺乏运动可能导致体重增加。在使用盐酸多西环素肠溶胶囊期间，应注意观察身体反应，如有不适及时就医。同时，保持良好的饮食和运动习惯，有助于维持身体健康。
问：红霉素肠溶胶囊可以饭后吃吗
答：红霉素肠溶胶囊一般建议在饭后服用。红霉素肠溶胶囊是一种抗生素药物，主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。因为其在胃酸环境下稳定性较差，饭后服用可以减少胃酸对药物的影响，提高药物的吸收和效果。对于存在特殊消化道问题的人群，如胃溃疡或胃酸过多，应避免空腹服用红霉素肠溶胶囊，以免刺激胃黏膜，加重不适症状。在使用红霉素肠溶胶囊时，应遵循医嘱，按照规定的剂量和时间服用。同时，应注意观察身体反应，如有过敏或其他不良反应，应及时停药并就医。
问：红霉素肠溶胶囊，是治疗牙周炎的吗
答：红霉素肠溶胶囊可以治疗某些类型的牙周炎，但需遵医嘱使用。红霉素肠溶胶囊是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。红霉素对某些口腔细菌有效，但并非所有牙周炎都适用，需医生评估后使用。对于对红霉素过敏或存在其他禁忌的人群，如肝功能不全、肾功能不全等，应避免使用红霉素肠溶胶囊。因为这些人群使用红霉素可能会导致不良反应或加重病情。在使用红霉素肠溶胶囊时，应遵循医生的建议和处方剂量，不要自行增减剂量或改变用药方式。同时，应注意口腔卫生，定期进行牙周检查和清洁，以预防牙周炎的发生和复发。
问：脂肪肝能吃甘草酸二铵肠溶胶囊吗
答：脂肪肝患者可以遵医嘱服用甘草酸二铵肠溶胶囊。甘草酸二铵肠溶胶囊是一种药物，主要用于治疗急、慢性肝炎引起的肝脏损伤。甘草酸二铵肠溶胶囊主要用于治疗肝脏炎症和损伤，对脂肪肝患者并非首选药物，但在医生指导下使用可以缓解相关症状。甘草酸二铵肠溶胶囊主要适用于肝脏炎症和损伤，对于无肝脏炎症或损伤的脂肪肝患者，应避免自行使用，以免加重肝脏负担。例如，长期大量饮酒导致的酒精性脂肪肝，不建议使用此药物治疗。脂肪肝患者应遵循健康饮食和适量运动的原则，同时定期进行肝功能检查，以监测病情变化。在使用任何药物前，应咨询医生意见，避免自行用药造成不良后果。
问：生命金春肠溶胶囊对淋巴瘤有效果吗
答：生命金春肠溶胶囊对淋巴瘤的治疗效果有限。生命金春肠溶胶囊是一种中成药，具有补肾填精、益气养血的功效。由于淋巴瘤是恶性肿瘤，而生命金春肠溶胶囊主要针对肾虚、气血不足等症状，因此其对淋巴瘤的治疗效果有限。淋巴瘤是一种恶性肿瘤，通常需要综合治疗，包括化疗、放疗和手术等。生命金春肠溶胶囊虽然可能有助于改善患者的症状，但并不能直接对抗肿瘤细胞。因此，淋巴瘤患者不应依赖于该药物来治疗疾病。淋巴瘤患者应定期接受专业医疗评估和治疗，避免自行使用未经医生批准的药物，以免延误病情或产生不良反应。
问：【用胸腺肽肠溶胶囊治疗尖锐性湿疣？】
答：【用胸腺肽肠溶胶囊治疗尖锐性湿疣？】胸腺肽肠溶胶囊、聚肌胞、重组人干扰素α2b注射液、盐酸平阳霉素、氟尿嘧啶注射液等药物可用于尖锐性湿疣的治疗。但是尖锐性湿疣的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的治疗。1.胸腺肽肠溶胶囊胸腺肽肠溶胶囊适用于恶性肿瘤的辅助治疗。该药物可以增强机体的抗肿瘤效应，从而达到辅助治疗的目的。对本品过敏者禁用。2.聚肌胞聚肌胞适用于病毒性感染引起的角膜炎、虹膜炎等疾病的治疗。其具有调节和增强机体免疫功能的作用，可改善病毒感染所致不适症状。使用时需注意观察有无不良反应发生，如出现发热、头痛等症状应及时停药并就医处理。3.重组人干扰素α2b注射液重组人干扰素α2b注射液可用于尖锐湿疣的治疗。此药物能抑制细胞增殖，促进细胞分化成熟，进而起到一定的治疗效果。使用前应检查是否有药物变质的情况，确保药物质量合格后再进行使用。4.盐酸平阳霉素盐酸平阳霉素适用于外阴、肛门尖锐湿疣的治疗。该药物能够破坏DNA结构，干扰核酸合成，从而抑制细胞分裂，使病变组织坏死脱落。患者需要遵医嘱用药，不可自行盲目用药，以免引起不良后果。5.氟尿嘧啶注射液氟尿嘧啶注射液也常用于尖锐湿疣的治疗。其通过干扰DNA合成来阻断癌细胞生长周期，从而发挥抗癌作用。对于骨髓抑制患者，应慎用氟尿嘧啶注射液，以免加重病情。患者在使用以上药物期间应注意监测身体状况，若发现异常应及时告知医生并调整治疗方案。同时，在治疗尖锐湿疣的过程中，应避免过度疲劳，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
问：胰酶肠溶胶囊的功效与作用
答：胰酶肠溶胶囊具有增强消化功能、改善脂肪吸收、缓解腹胀的功效和作用。1.增强消化功能胰酶肠溶胶囊中的胰蛋白酶和胰淀粉酶能够分解蛋白质和碳水化合物，促进食物在小肠内的消化吸收，从而增强消化功能。2.改善脂肪吸收该药物中的胰脂肪酶可以将甘油三酯分解为游离脂肪酸和一酰甘油，有助于改善脂肪的吸收和利用。3.缓解腹胀当患者出现腹胀时，可能是由于肠道内气体积聚或消化不良引起的。胰酶肠溶胶囊通过增加消化酶的数量和活性，帮助减少胃肠道中产生的气体，并加速食物的消化，从而减轻腹胀症状。使用胰酶肠溶胶囊期间应注意饮食调整，避免摄入过多油腻、高脂肪的食物，以免加重消化负担。此外，应遵循医嘱进行治疗，不要自行增减剂量或改变用药方式，以确保药物的有效性和安全性。
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