盐酸氟西汀分散片(丁康)

处方药物国家医保目录（乙类）

英文名：Fluoxetine Hydrochloride Dispersible Tablets
主治：焦虑症  抑郁症  焦虑  抑郁  疑病症  强迫观念  强迫行为  妄想  贪食

药品说明书：

• 【药品名称】

  通用名称：盐酸氟西汀分散片
  商品名称：丁康
  英文名称：Fluoxetine Hydrochloride Dispersible Tablets
  汉语拼音：FluoxetineHydrochlorideDispersibleTablets

• 【成份】

  本品主要成份为：盐酸氟西汀。

• 【性状】

  本品为白色椭圆形片。

• 【适应症】

  用于治疗抑郁症、强迫症（OCD）、神经性贪食症。

• 【用法用量】

  仅用于成人口服
  抑郁症
  成人及老年患者：每日20mg～60mg。推荐的起始剂量为每日20mg。尽管高剂量可能增加不良反应的发生，但如果治疗3周仍未见效，应考虑增加药物剂量。
  WHO达成的共识认为，抗抑郁药物持续治疗至少6个月。
  强迫症
  成人及老年患者：每日20mg～60mg。推荐的起始剂量为每日20mg。尽管高剂量可能增加不良反应的发生，但如果治疗2周仍未见效，应考虑增加药物剂量。如果治疗10周仍无改善，应考虑换药。如果疗效较好，可根据个体差异调整剂量进行维持治疗。对于氟西汀治疗究竟需要维持多久的问题，尚缺乏系统研究，考虑到强迫症(OCD)是一种慢性疾病，因此对于冶疗有效患者推荐维持治疗10周以上。应根据患者个体差异小心调整用药剂量，以最低有效剂量维持治疗。应定期评估是否继续治疗。一些临床医生提倡对于药物治疗有效患者可合并行为治疗。
  强迫症(OCD)的长期疗效(超过24周)尚未证实。
  神经性贪食症
  成人及老年患者：推荐剂量为每日60mg。
  神经性贪食症的长期疗效(超过3月)尚未证实。
  所有适应症
  推荐剂量可酌情增减。每日剂量高于80mg的情况未经系统评估。
  氟西汀可单次或分次给药，可与食物同服，亦可餐间服用。
  停药时，药物活性成分仍将在体内存留数周。这一特点必须在开始及结束治疗时予以考虑。多数患者不需要逐步减少剂量。
  儿童：因为安全性和疗效尚未明确，儿童和青少年(不足18岁)不推荐使用氟西汀。
  老年人：应注意增加剂量和曰剂量一般不宜超过40mg。最高推荐日剂量为60mg。
  对于肝功能受损患者(参见【药代动力学】)，或合用了其它可能产生相互作用(参见【药物相互作用】)药物的患者，需考虑减少剂量或降低给药频率(例如隔日20毫克)。
  或遵医嘱。

• 【不良反应】

  与使用氟西汀有关的最常见的不良反应为 ：焦虑、紧张、失眠、困倦、疲劳、震颤、多汗、厌食、恶心、腹泻、头晕。不太常见的反应为 ：头痛、口干、消化不良、呕吐。其它严重的不良反应偶见报道，例如晕厥、心律失常、非正常肝反应、甲状腺功能减退或亢 进、出血时间延长、急性脑部综合征和惊厥。

• 【禁忌】

  　　1.对氟西汀或其任何一种成分过敏的患者禁用; 　2.　儿童慎用。

• 【注意事项】

  　　因本药半衰期较长，故肝肾功能较差者或老年病人，应适当减少剂量。有癫痫史者、妊娠或哺乳期妇女慎用。如出现皮疹或发热，应立即停药，并对症处理。不宜与单胺氧化酶抑制剂并用。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  由于尚未明确在儿童及青少年（18岁以下）中使用的安全性及疗效，因此不推荐在该人群中使用。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  1.孕妇：大量资料显示氟西汀对人类并无致畸作用。氟西汀在怀孕期间可以使用，但仍需注意，尤其在妊娠晚期或分娩开始时。因为已有报道氟西汀对新生儿产生以下影响：易激惹、震颤、肌张力减退、持续哭泣、吮吸困难或睡眠困难。这些症状提示可能是5-羟色胺能效应或撤药综合征。这些症状发生和持续的时间可能与氟西汀（4～6天）及其活性代谢产物去甲氟西汀(4～16天)较长的半衰期有关。2.哺乳：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀可分泌至母乳。对乳儿的不良事件已有报道。如果必需服用氟西汀，应停止母乳喂养；但是，如果要继续母乳喂养，氟西汀
  
  老人注意事项：
  增加剂量应当慎重，日剂量一般不宜超过40mg。最高推荐日剂量为60mg。

• 【药物相互作用】

  药物相互作用仅对成年人进行了研究。 1.半衰期：分析药物间在药效动力学和药代动力学上的相互作用时(例如从氟西汀换用其它抗抑郁药时)应考虑氟西汀和去甲氟西订较长的消除半衰期(详见[药代动力学])。 2.单胺氧化酶抑制剂：(参见[禁忌])。 3.配伍禁忌：MAOI-A(参见[禁忌]) 4.合用时注意事项： 5.MAOI-B(司来吉兰)：5-羟色胺综合征风险，建议临床监查。 6.苯妥英钠：当与氟西汀合用时已发现血药浓度发生变化。在一些病倒中已有毒性反应报道。如果需要合用此药物，建议采用保守的剂量调整策略并监查临床状态。 7.5-羟色胺激动剂：本品与5-羟色胺激动剂(例如曲马多、加5-羟色胺综合征的风险。与曲坦类药物合用增加冠状动脉血管收缩和高血压的风险。 8.锂盐和色氨酸：有报告指出，锂盐或色氨酸与SSRI合用时，可出现5-羟色胺综合征。当本品与这些药物合用时应十分小心。当氟西汀与锂盐合用时，需要更加细致和频繁的监查等。

• 【药理作用】

  氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，这可能解释其作用机理。氟西汀对其它受体，如α1-，α2-和β肾上腺素能;5-羟色胺能;多巴胺能;组胺能;毒蕈碱能；GABA受体几乎没有结合力。体外和动物试验并未发现本品具有致癌、致突变或生殖损害作用。

• 【贮藏】

  室温保存。

• 【规格】

  20mg(以氟西汀计)

• 【包装规格】

  20mg(以氟西汀计)

• 【有效期】

  24个月。

• 【批准文号】

  国药准字H20123161

• 【生产企业】

  企业名称：山东力诺制药有限公司
  企业简称：艾康沙棘

医师专业问答：

问：盐酸氟西汀分散片的功效与副作用

答：盐酸氟西汀分散片的功效主要包括治疗抑郁症，还可以改善强迫症、神经性贪食症等疾病，其副作用主要包括胃肠道不适、头晕、失眠等。1、功效盐酸氟西汀分散片是一种抗抑郁药物，能够改善抑郁症引起的相关症状，比如情绪低落、兴趣减退等，也能够改善强迫症引起的相关症状，比如反复抠抓阴茎、反复洗手等。如果患者存在焦虑症等精神方面的疾病，也可以遵医嘱使用盐酸氟西汀分散片进行治疗，从而使疾病得到缓解。2、副作用患者在用药之后可能会出现胃肠道不适的症状，比如恶心、呕吐、腹泻等，也有可能会伴随头晕、失眠等症状。如果患者的病情比较严重，而且对药物过敏，此时患者需要立即停止用药，以免给身体带来不必要的损伤。建议患者在医生指导下使用上述药物，避免盲目用药。如果用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：盐酸氟西汀分散片是什么药

答：盐酸氟西汀分散片是一种抗抑郁药物，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。盐酸氟西汀分散片在临床上主要用于治疗抑郁症、强迫症、神经性贪食症等疾病。患者在服用盐酸氟西汀分散片后，可以选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙5-羟色胺的浓度，从而改善患者的抑郁症状。盐酸氟西汀分散片还可以增加去甲肾上腺素的浓度，从而改善患者的强迫症症状。但需要注意的是，部分患者在服用盐酸氟西汀分散片后，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛等不良反应，如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。但如果患者症状比较严重，则需要及时停药并到医院就医。另外，对于患有肝功能损伤、肾功能损伤等疾病的患者需要避免服用此药物，以免导致病情加重。同时，对于患有老年痴呆症的患者也需要避免服用此药物，以免导致病情加重。

问：焦虑，吃进口盐酸氟西汀分散片多久见效

答：通常情况下，焦虑，吃进口盐酸氟西汀分散片一般1-2周见效，但具体时间需要根据患者的病情、对药物的敏感度等因素来判断。盐酸氟西汀分散片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，临床上常用于治疗抑郁症、强迫症等疾病。患者服用后可以选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙5-羟色胺的浓度，从而发挥药物的作用。如果患者的病情较轻，且患者对药物的敏感度较高，一般在服用盐酸氟西汀分散片后1周左右可以见效。但如果患者的病情较重，或患者对药物的敏感度较低，则可能需要2周左右的时间才能见效。建议患者在医生的指导下服用盐酸氟西汀分散片，以免因用药不当引起不适症状。此外，如果患者在服用盐酸氟西汀分散片后出现了不适症状，建议及时就医，以免延误病情。

问：盐酸氟西汀分散片可代替艾司西酞普兰片吗

答：盐酸氟西汀分散片通常不可以代替艾司西酞普兰片。艾司西酞普兰片和盐酸氟西汀分散片都属于抗抑郁药物，艾司西酞普兰片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，临床上主要用于治疗抑郁症，也可用于治疗广泛性焦虑障碍，改善患者的抑郁、焦虑情绪。而盐酸氟西汀分散片是一种5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，临床上主要用于治疗抑郁症、强迫症、神经性贪食症等疾病，也可用于治疗惊恐障碍、社交恐惧症等。由于两种药物的作用不同，因此盐酸氟西汀分散片通常不可以代替艾司西酞普兰片。患者在服用药物时，需要在医生的指导下选择一种药物对症治疗，不可自行盲目用药，以免引起不良反应。在服用药物期间，患者还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者芥末等，以免影响药物效果。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。

问：盐酸氟西汀分散片能不能治疗失眠和头痛

答：盐酸氟西汀分散片能治疗失眠和头痛。盐酸氟西汀分散片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可以治疗抑郁症、焦虑症、失眠、惊恐障碍、强迫症等精神疾病。盐酸氟西汀分散片的主要成分是盐酸氟西汀，盐酸氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对5-羟色胺的再摄取具有抑制作用，可以改善患者的抑郁情绪、改善睡眠质量。服用盐酸氟西汀分散片后，可以缓解焦虑、惊恐障碍、强迫症，以及预防抑郁症的复发，还可以缓解患者的强迫症状。服用盐酸氟西汀分散片时，应注意对药物成分过敏、癫痫患者、儿童等人群禁用，肾功能不全的患者、哺乳期妇女慎用。建议在医生指导下使用盐酸氟西汀分散片，不要擅自增加药量，避免出现不良反应。服药期间如果需要合并用药，应该及时告知医生，在医生的指导下用药。建议患者在药物治疗期间注意养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定，避免过度紧张和压力过大。同时注意改善饮食结构，清淡饮食，避免进食辛辣刺激性的食物，不要喝酒，以免产生不良反应。

问：盐酸氟西汀分散片吃了一个月之后阴道出血

答：盐酸氟西汀分散片吃了一个月之后阴道出血，一般需要及时停药。盐酸氟西汀分散片属于雌孕激素联合制剂，是短效避孕药，如果女性在第一周期服用优思明，其服用期间一直少量出血，考虑是盐酸氟西汀分散片引起的副反应表现。如果出血量较多，需要停服盐酸氟西汀分散片，等来月经后再继续进行服用。

问：盐酸氟西汀分散片百忧解副作用

答：盐酸氟西汀分散片百忧解副作用是会出现焦虑、失眠、紧张、困倦、多汗、疲劳、震颤、厌食、头晕恶心以及腹泻等不良反应。还有一些不太常见的副作用为：头痛、口干、呕吐、消化不良。其它严重的副作用偶见报道，例如晕厥、甲状腺功能减退或亢进、心律失常、非正常肝反应、出血时间延长、急性脑部综合征等。

问：盐酸氟西汀分散片副作用

答：盐酸氟西汀分散片可能有腹泻、呕吐等副作用。盐酸氟西汀分散片的主要副作用是全身反应，患者会出现皮疹、风疹、过敏等症状。消化系统症状，如肠道功能障碍及腹泻、恶心呕吐、消化不良等。神经系统不良反应，如头痛失眠及易怒、运动焦虑、精神紧张或震颤等。服用大剂量药物的患者有时可能会出现精神症状，有些患者可能患有轻躁症。

问：氟西汀分散片的副作用有什么

答：氟西汀分散片的副作用主要包括头痛、腹泻、恶心等，患者需要时刻注意身体的变化情况。1、头痛氟西汀分散片属于一种抗抑郁的药物，如果患者长时间用药，可能会给神经带来一定的损伤，容易出现头痛的症状。2、腹泻如果患者用药之后，可能会影响胃肠道的蠕动，容易出现腹泻的症状。3、恶心有些患者使用该药物之后，还有可能会出现恶心、呕吐等症状。除此之外，还有可能会导致嗜睡、失眠等，如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。在用药期间，患者也需要时刻注意身体的变化情况，如果用药后出现了明显的不适症状，需要及时告知医生，以免延误治疗的最佳时机。同时也需要注意饮食清淡，可以适当吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，补充体内所需要的营养物质，也能够辅助治疗疾病。

问：盐酸氟西汀胶囊和分散片的区别

答：盐酸氟西汀胶囊和分散片一般没有区别，名字不一样而已。盐酸氟西汀分散片的商品名叫做百优解，有效成分是盐酸氟西汀，属于一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，属于抗抑郁药。通过拮抗脑内5-羟色胺的受体，阻止5-羟色胺再摄取，从而增加脑内5-羟色胺的浓度，这样就可以缓解患者的焦虑、抑郁情绪，同时也可以缓解强迫症状。

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