药品说明书：
【药品名称】
通用名称：氯霉素胶囊
英文名称：Chloramphenicol Capsules
汉语拼音：Lümeisu Jiaonang【成份】
氯霉素
【性状】
本品为软胶囊剂，内含淡黄色或黄色澄明液体。
【适应症】
1．伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用；在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选（孕妇及小儿不宜用该类药）。 2．耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。 3．脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。 4．严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基
【用法用量】
口服。成人一日1.5～3g，分3～4次服用；小儿按体重一日25～50mg/kg，分3～4次服用；新生儿一日不超过 25mg/kg，分4次服用。
【不良反应】
1．对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式： (1)与剂量有关的可逆性骨髓抑制，常见于血药浓度超过 25mg/L的患者，临床表现为贫血，并可伴白细胞和血小板减少。 (2)与剂量无关的骨髓毒性反应，常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血，发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期，不易早期发现，其临床表现有血小板减少引起的出血倾向，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，以及由粒细胞减少所致感染征象，如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。 2．溶血性贫血，可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。 3．灰婴综合征，典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素，治疗持续3～4日后可发生灰婴综合征，血药浓度可高达40～200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍，体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素（按体重一日超过25mg/kg）时，类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量（按体重一日约100mg/kg）时。及早停药，尚可完全恢复。 4．用本品长程治疗可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。 5．周围神经炎和视神经炎，常在长程治疗时发生，及早停药，常属可逆，也有发生视神经萎缩而致盲者。 6．消化道反应，可有腹泻、恶心、呕吐等。 7．过敏反应较少见。可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻，停药后可迅速好转。 8．二重感染，可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1．由于可能发生不可逆性骨髓抑制，本品应避免重复疗程使用。 2．肝、肾功能损害患者宜避免使用本品，如必须使用时须减量应用，有条件时进行血药浓度监测，使其峰浓度(Cmax) 在25mg/L以下，谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围，可增加引起骨髓抑制的危险。 3．口服本品时应空腹服用，即于餐前1小时或餐后2小时服用，以期达到有效血药浓度。 4．在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时作骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制，但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。 5．对诊断的干扰：采用硫酸铜法测定尿糖时，应用氯霉素患者可产生假阳性反应。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
新生儿由于肝脏酶系统未发育成熟，肾脏排泄功能又差，药物自肾排泄较成人缓慢，故氯霉素应用于新生儿易导致血药浓度过高而发生毒性反应（灰婴综合征），故新生儿不宜应用本品，有指征必须应用本品时应在监测血药浓度条件下使用。
妊娠与哺乳期注意事项：
由于氯霉素可透过胎盘屏障，对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒性反应，发生“灰婴综合征”，因此在妊娠期，尤其是妊娠末期或分娩期不宜应用本品。本品自乳汁分泌，有引致哺乳婴儿发生不良反应的可能，包括严重的骨髓抑制反应，因此本品不宜用于哺乳期妇女，必须应用时应暂停哺乳。
老人注意事项：
老年患者组织器官大多退化，功能减退，自身免疫功能亦降低，氯霉素可致严重不良反应，故老年患者应慎用。【药物相互作用】
1抗癫痫药（乙内酰脲类）。由于氯霉素可抑制肝细胞微粒体酶的活性，导致此类药物的代谢降低，或氯霉素替代该类药物的血清蛋白结合部位，均可使药物的作用增强或毒性增加，故当与氯霉素同用时或在其后应用须调整此类药物的剂量。 2与降血糖药（如甲苯磺丁脲）同用时，由于蛋白结合部位被替代，可增强其降糖作用，因此需调整该类药物剂量。格列吡嗪和格列本脲的非离子结合特点，使其所受影响较其他降糖药为小，但同用时仍须谨慎。 3长期使用含雌激素的避孕药，如同时使用氯霉素，可使避孕的可靠性降低，以及经期外出血增加。 4由于本品可具有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加，可导致贫血或周围神经炎的发生，因此维生素B6与本品同用时机体对前者的需要量增加。 5本品可拮抗维生素B12的造血作用，因此两者不宜同用。 6与某些骨髓抑制药同用时，可增强骨髓抑制作用，如抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等。同时进行放射治疗时，亦可增强骨髓抑制作用，须调整骨髓抑制剂或放射治疗的剂量。 7如在术前或术中应用，由于本品对肝酶的抑制作用，可降低诱导麻醉药阿芬他尼的清除，延长其作用时间。 8苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂与本品同用时，可增强其代谢，致使血药浓度降低。 9与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用，因此不宜联合应用。
【药理作用】
本品在体外具广谱抗微生物作用，包括需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。对下列细菌具杀菌作用:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。对以下细菌仅具抑菌作用:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。下列细菌通常对氯霉素耐药:铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌属、粘质沙雷菌、吲哚阳性变形杆菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属。本品属抑菌剂。氯霉素为脂溶性,通过弥散进入细菌细胞内,并可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上,使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用),因此抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。
【贮藏】
密封保存。
【规格】
0.25g
【包装规格】
250mg*100粒
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H31020833
【生产企业】
企业名称：上海衡山药业有限公司
医师专业问答：
问：氯霉素治疗细菌感染吗
答：氯霉素可以治疗某些特定的细菌感染，但需注意其副作用和使用限制。氯霉素是一种广谱抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成来发挥杀菌作用。因此，它对某些特定的细菌感染有效，如金黄色葡萄球菌、链球菌等。但需要注意的是，氯霉素对其他类型的细菌可能无效，且长期使用可能导致严重的副作用，如骨髓抑制和神经毒性。在使用氯霉素前应进行细菌培养和药敏试验，并严格遵循医生的建议和用药指导。
问：月经期间使用硝呋太尔制霉素软胶囊有影响吗
答：月经期间使用硝呋太尔制霉素软胶囊可能对阴道环境产生影响，需谨慎使用并遵循医嘱。月经期间女性身体处于特殊生理状态，阴道分泌物增多，免疫力相对较低。硝呋太尔制霉素软胶囊主要用于治疗细菌性阴道炎和念珠菌性阴道炎。如果在月经期间使用，可能会导致阴道环境的平衡被打破，加重炎症反应或引发不适症状。但若患者存在细菌性或念珠菌性阴道炎，并且在医生指导下使用，通常不会对月经产生直接的影响。但需注意避免自行增减剂量或改变用药方式。在月经期间应避免自行使用任何药物，如有不适症状应及时就医，并告知医生当前的月经情况。
问：牙龈肿痛可以吃罗红霉素胶囊吗
答：牙龈肿痛是否可以吃罗红霉素胶囊取决于其具体病因。牙龈肿痛可能由多种原因引起，如牙周炎、冠周炎等。罗红霉素胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。如果牙龈肿痛是由细菌感染引起的，则可以考虑使用罗红霉素胶囊。但如果是其他原因导致的牙龈肿痛，如牙龈增生或牙结石，则不建议使用该药物。在确定是否适合使用罗红霉素胶囊时，应考虑患者的个体差异和药物过敏史。此外，如果牙龈肿痛伴有其他症状或持续时间较长，应及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。对于牙龈肿痛的患者，除了可能的药物治疗外，还应注意口腔卫生，避免刺激性食物和饮料，并定期进行口腔检查。
问：硝呋太尔制霉素软胶囊孕妇可以用吗
答：硝呋太尔制霉素软胶囊不建议孕妇使用，因为其中的成分可能对胎儿造成不良影响。硝呋太尔制霉素软胶囊主要用于治疗阴道炎等妇科疾病，孕妇在使用药物时需考虑药物对胎儿的影响。由于孕妇的特殊生理状态，可能导致胎儿发育异常或早产等问题。该药物中的硝呋太尔可能通过胎盘影响胎儿，而制霉素则可能引起子宫收缩，增加流产的风险。因此，在孕期应避免使用此药。如果孕妇出现阴道炎症状，应咨询医生并遵循医嘱进行治疗。避免自行购买和使用药物。
问：喉咙痛可以吃罗红霉素胶囊吗
答：罗红霉素胶囊可以治疗由细菌感染引起的喉咙痛，但需在医生指导下使用，并注意可能的副作用和禁忌症。罗红霉素胶囊是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。喉咙痛可能由多种原因引起，包括细菌感染、病毒感染或过敏反应等。如果喉咙痛是由细菌感染引起的，那么罗红霉素胶囊可以起到治疗作用；但如果是由其他原因导致的，则该药物可能无效甚至有害。在使用罗红霉素胶囊前，应先确定喉咙痛的原因。如果是病毒感染或过敏反应引起的喉咙痛，则不应使用该药物。此外，罗红霉素胶囊可能会对胃肠道产生刺激，可能导致胃部不适或腹泻等副作用。对于喉咙痛的患者，建议首先咨询医生以确定病因，并根据医生的建议进行治疗。在等待就医期间，可以多喝水、避免吸烟和喝酒等刺激性物质，并保持室内空气湿润。
问：喝中药后能否吃罗红霉素胶囊
答：在没有明确医生指导的情况下，喝中药后不建议自行服用罗红霉素胶囊。喝中药后能否吃罗红霉素胶囊取决于中药和西药的成分及相互作用。罗红霉素胶囊是一种抗生素，而中药可能含有具有抗菌作用的成分。如果中药与罗红霉素胶囊同时服用，可能会产生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。具体是否可以同时服用需要根据个人情况和所用中药种类来判断。建议在服用中药的同时咨询医生或药师的意见，以确保安全有效。如果需要同时使用中药和西药，应尽量避免自行决定，遵循医嘱，并注意观察身体反应。
问：感冒能吃罗红霉素胶囊吗
答：感冒患者不建议服用罗红霉素胶囊，因为其对病毒没有直接的抑制作用。感冒通常由病毒引起，而罗红霉素胶囊主要用于治疗细菌感染。因此，感冒患者一般不需要服用罗红霉素胶囊。罗红霉素对病毒没有直接的抑制作用，使用它治疗感冒不仅可能无效，还可能增加耐药性风险。此外，长期或不当使用抗生素可能导致肠道菌群失衡和免疫力下降。对于感冒患者，应遵循医生的建议进行治疗，如适当休息、多喝水、使用退烧药等。避免自行使用抗生素。
问：妇科炎症可以吃罗红霉素胶囊吗
答：妇科炎症是否可以吃罗红霉素胶囊取决于其具体类型和病原体。妇科炎症通常是由细菌、真菌或病毒感染引起的，而罗红霉素胶囊是一种广谱抗生素，主要针对革兰氏阳性菌。因此，妇科炎症是否可以使用罗红霉素胶囊取决于炎症的具体类型和病原体。如果是由革兰氏阳性菌引起的妇科炎症，罗红霉素可能有效；但如果是其他病原体或非感染性原因导致的炎症，则不适用。在使用罗红霉素胶囊前，应进行适当的病原学检测以确定病因。此外，罗红霉素可能对某些患者产生不良反应，如胃肠道不适、过敏反应等。对于妇科炎症的治疗，应根据具体病因选择合适的药物。如果不确定是否适合使用罗红霉素胶囊，建议咨询专业医生的意见。
问：服用罗红霉素胶囊后喝酒会有危险吗
答：服用罗红霉素胶囊后喝酒可能增加肝损伤的风险，应避免同时使用并密切监测肝功能。服用罗红霉素胶囊后喝酒可能会产生危险，因为罗红霉素与酒精的相互作用可能导致肝脏损伤。罗红霉素主要通过肝脏代谢，而酒精也主要在肝脏代谢。两者同时作用可能会增加肝脏负担，导致肝功能受损。长期或大量饮酒会加重肝脏负担，而罗红霉素的使用可能已经对肝脏造成了一定的压力。因此，两者同时使用可能会增加肝损伤的风险。如果必须同时使用罗红霉素和酒精，应密切监测肝功能指标，并遵循医生的建议和指导。避免长期或大量饮酒，并确保在用药期间遵循医生的用药指导。
问：耳朵发炎吃罗红霉素胶囊可以吗
答：在医生的指导下，耳朵发炎的患者可以考虑使用罗红霉素胶囊进行治疗。罗红霉素胶囊是一种广谱抗生素，适用于某些类型的耳朵感染，如由敏感菌引起的中耳炎。当耳朵发炎时，可能由于细菌感染导致炎症反应，此时使用罗红霉素可以抑制细菌生长，减轻炎症。但具体是否适合使用罗红霉素胶囊还需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。如果耳朵发炎是由病毒引起的，则罗红霉素可能无效。此外，长期或不当使用抗生素可能导致耐药性问题。在确诊为细菌性耳朵感染后，在医生指导下使用罗红霉素胶囊，并注意遵循医嘱和药物使用规范。
上一个：驻美牌丽尔姿胶囊
下一个：八味肉桂胶囊
相关药品：
保健食品
主治：
