药品说明书：
【药品名称】
通用名称：依托红霉素颗粒
商品名称：小洋人
英文名称：Erythromycin Estolate Granules
汉语拼音：Yituo Hongmeisu Keli【成份】
本品主要成分为依托红霉素，
【性状】
本品为加矫味剂的颗粒；气芳香；味甜。
【适应症】
1．本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）、口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药（青霉素的替代用药）。
【用法用量】
口服，成人一日1-2g分3-4次，儿童每日按体重20-30mg/kg分3-4次，详见说明书。
【不良反应】
1胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。 2肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。 3大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(12mg/L)有关，停药后大多可恢复。 4过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。 5其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。
【禁忌】
对红霉素类药物过敏者禁用。
【注意事项】
1交叉过敏：对一种红霉素制剂过敏时，对其他红霉素制剂也可过敏。 2服用本品后出现ALT，AST，AKP，胆红素等高者较服用其他红霉素制剂为多见。 3溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。 4慢性肝病，肝功能损害者慎用。 5肾功能减退患者一般无需减少用量。 6因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。 7对诊断的干扰：红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶，胆红素，丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。 8本品可通过胎盘而进入胎儿循环，且孕妇服用本品后出现肝毒性反应的可能性增加，故孕妇不宜应用；红霉素有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时宜暂停哺乳。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项：
尚不明确。
老人注意事项：
尚不明确。【药物相互作用】
1本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药物的代谢，导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。 2本品与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同时使用。 3本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。 4长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同时使用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。 5除二羟丙茶碱外，本品与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比。因此在两者合用时和合用后，黄嘌呤类药物的剂量应予调整。 6本品与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。 7大剂量本品与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。 8与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升，可能引起横纹肌溶解；与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用。
【药理作用】
本品属大环内酯类抗生素，为红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐，对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也可对本品呈现敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性；对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。本品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（P位）处与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断了转移核糖核酸（t-RNA）结合至P位上，同时也阻断了多肽链自受位（A位）至P位的位移，因而细菌蛋白质合成受抑制。本品仅对分裂活跃的细菌有效。
【贮藏】
遮光，密封保存。
【规格】
按红霉素计75mg(7.5万单位)
【包装规格】
药用复合膜包装，12袋/盒，每盒10袋，75mg*6袋/盒，75mg*11袋/盒，75mg*15袋/盒，75mg*9袋/盒，75mg*8袋/盒，75mg*50袋/包，75mg*20袋/包
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H13021750
【生产企业】
企业名称：河北天成药业股份有限公司
医师专业问答：
问：阿奇霉素过敏能用环酯红霉素颗粒吗
答：阿奇霉素过敏的患者不建议使用环酯红霉素颗粒，因为两者都属于大环内酯类抗生素，在化学结构上存在相似性，可能会引发交叉过敏反应。阿奇霉素过敏是由于个体对阿奇霉素这种大环内酯类抗生素产生免疫反应，如皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等症状。而环酯红霉素颗粒也是大环内酯类抗生素，如果患者对阿奇霉素过敏，可能也会对环酯红霉素颗粒产生过敏反应。由于两种药物都属于大环内酯类抗生素，结构相似，因此在化学结构上存在一定的交叉反应性。此外，个体差异也可能导致对不同大环内酯类抗生素的敏感性不同。对于阿奇霉素过敏的患者，在使用任何药物前应告知医生自己的过敏史，并进行皮试或其他相关检查以确保安全。如果已经出现过敏症状，应立即停止使用并寻求医疗帮助。
问：依托红霉素颗粒小孩能吃吗
答：依托红霉素颗粒可以用于治疗敏感菌感染的小孩，但必须在医生指导下使用，并且要特别注意是否存在过敏史。依托红霉素颗粒是一种广谱抗生素，主要针对某些敏感菌感染。小孩能否使用依托红霉素颗粒取决于其年龄、体重和是否有过敏史。对于敏感菌感染的小孩，该药物可以起到治疗作用。如果小孩对红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏，则不应使用依托红霉素颗粒。此外，家长应严格遵循医生的建议和剂量，避免自行增减或改变用药方式。在使用依托红霉素颗粒前，家长应确保小孩没有对其他大环内酯类抗生素过敏的病史。同时，家长应密切关注小孩的反应和症状变化，并及时向医生报告。
问：利君沙琥乙红霉素颗粒的作用
答：利君沙琥乙红霉素颗粒具有抗菌作用、抑制细菌生长、缓解症状功效和作用。1.抗菌作用利君沙琥乙红霉素颗粒中的主要成分琥乙红霉素是一种大环内酯类抗生素，通过干扰细菌蛋白质合成来发挥其抗菌作用。2.抑制细菌生长由于该药物能够有效抑制细菌细胞壁合成，从而导致细菌死亡或无法繁殖，达到治疗感染的目的。3.缓解症状当患者出现上呼吸道感染时，如咳嗽、喉咙痛等症状，使用利君沙琥乙红霉素颗粒可以减轻这些不适症状，提高生活质量。在使用利君沙琥乙红霉素颗粒期间，应注意可能出现的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，并避免与其他可能影响胃酸分泌的药物同时使用。此外，对于对该药物过敏者应禁用，以免引发皮疹、呼吸困难等不良反应。
问：吃依托红霉素混悬液拉肚子怎么办
答：吃依托红霉素混悬液拉肚子可以采取调整饮食、口服补液盐溶液、止泻药物治疗等措施进行治疗。1.调整饮食停止摄入可能加重腹泻的食物，如油腻、辛辣食物。减少刺激性食物摄入有助于减轻肠道负担，促进恢复。适用于因依赖性依赖于特定食物而引起的轻度腹泻。2.口服补液盐溶液按说明书比例配制并适量饮用，以补充丢失的电解质。口服补液盐溶液可帮助纠正脱水和电解质失衡，维持身体正常功能。适用于轻至中度腹泻导致的脱水情况。3.止泻药物治疗根据医生建议使用蒙脱石散等止泻药。止泻药物通过吸附消化道内的有害物质来缓解腹泻症状。适用于由细菌感染引起的严重腹泻。在服用依托红霉素期间出现腹泻时，应密切观察症状变化。如果腹泻持续不改善或伴有其他严重症状，应及时就医寻求专业医疗指导。
问：罗红霉素颗粒是红霉素吗
答：罗红霉素颗粒不是红霉素。罗红霉素颗粒和红霉素都是抗生素，但属于不同种类。罗红霉素颗粒是一种大环内酯类抗生素，而红霉素也是一种大环内酯类抗生素，但两者结构略有差异。罗红霉素颗粒和红霉素虽然同属大环内酯类抗生素，但它们的化学结构和药理学特性不同，且服用方式也不同。罗红霉素颗粒和红霉素虽然都属于大环内酯类抗生素，但可能存在交叉过敏反应，因此对红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏的人群可能对罗红霉素颗粒也过敏。此外，罗红霉素颗粒和红霉素的适用范围略有不同，罗红霉素颗粒主要用于治疗敏感菌引起的感染，如呼吸道、皮肤软组织等感染。在使用罗红霉素颗粒时，应注意观察是否有过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。同时，应避免与其他药物同时使用，特别是肝酶诱导剂或抑制剂，以免影响药物代谢和疗效。如果出现不适症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。
问：罗红霉素颗粒管中耳炎吗
答：罗红霉素颗粒可用于治疗由敏感菌株引起的中耳炎，但需在医生指导下使用。罗红霉素颗粒属于大环内酯类抗生素，对某些细菌有抑制作用，因此可以用于治疗由这些细菌引起的中耳炎。然而，中耳炎的类型多种多样，包括细菌性和非细菌性，且个体差异较大，因此在使用前应进行病原体检测，并在医生指导下使用，以确保安全有效。如果中耳炎是由病毒感染或真菌感染引起，则罗红霉素颗粒可能无效，甚至可能加重病情。建议患者在出现中耳炎症状时及时就医，避免自行用药，以免延误病情或导致不良反应的发生。
问：罗红霉素颗粒治疗中耳炎吗
答：罗红霉素颗粒可用于某些类型的中耳炎，特别是由敏感菌引起的急性化脓性中耳炎。罗红霉素颗粒属于大环内酯类抗生素，对某些敏感菌有良好的抗菌作用，因此可以用于治疗由这些细菌引起的中耳炎。然而，使用前需要进行病原体检测，并遵循医嘱调整剂量和疗程，以确保安全有效。对于非细菌性中耳炎或其他不适用的情况，不应使用罗红霉素颗粒。但需注意的是，如果中耳炎是由病毒或真菌感染引起，则罗红霉素颗粒可能无效，甚至可能加重病情。此外，长期大量使用罗红霉素颗粒可能导致耐药性的产生，影响后续治疗效果。在使用罗红霉素颗粒时，应遵从医生建议，避免自行增减剂量或改变用药方式。同时，应注意观察症状变化，如有持续发热、耳朵疼痛加剧等情况，应及时就医。
问：罗红霉素颗粒治尿路感染吗
答：罗红霉素颗粒可以治疗部分由敏感菌株引起的尿路感染，但具体是否适用需依据病原体检测结果。罗红霉素颗粒属于大环内酯类抗生素，适用于某些特定类型的尿路感染。然而，尿路感染的病原体种类繁多，包括细菌、真菌等，只有对罗红霉素敏感的细菌感染才有效。因此，在使用罗红霉素颗粒治疗尿路感染之前，必须进行病原体检测，以确保其适用性和有效性。同时，注意药物的潜在副作用和耐药性风险，必要时在医生指导下使用。如果尿路感染是由非细菌性微生物引起或患者存在过敏反应，则不宜使用罗红霉素颗粒。此外，长期大量使用罗红霉素可能会导致肠道菌群失调，影响消化功能，并增加肝脏负担。建议在医师指导下使用罗红霉素颗粒，并定期复查以评估病情变化。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁，以免破坏阴道微生态平衡，从而诱发尿路感染。
问：孩子吃依托红霉素混悬液行吗
答：孩子在医生指导下适量服用依托红霉素混悬液可以治疗某些感染性疾病，但需注意可能出现的胃肠道不适。依托红霉素混悬液是一种广谱抗生素，适用于治疗由敏感菌引起的感染。但在使用时，应注意观察孩子的反应，特别是胃肠道症状，如腹泻、腹痛等。如果出现过敏反应或其他严重不良反应，应及时停药并咨询医生。因此，家长在给孩子使用前应咨询医生，并按医嘱进行。此外，对于对该药物成分过敏或存在过敏史的孩子，应避免使用依托红霉素混悬液，以免引发严重的过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。在使用依托红霉素混悬液期间，建议定期监测孩子的体温、血常规等指标，以评估治疗效果。同时，保持良好的饮食习惯和充足的休息，有助于增强免疫力，促进康复。
问：儿童鼻塞能不能吃依托红霉素
答：儿童鼻塞可以吃依托红霉素。依托红霉素是一种广谱抗生素，具有抗菌作用，可抑制细菌生长，从而减轻由细菌感染引起的症状，如急性咽炎、扁桃体炎等。虽然依托红霉素对大多数细菌有抗菌作用，但并不直接针对鼻塞症状，因此在使用时需谨慎，并遵循医生指导。如果患儿对依托红霉素过敏，则不能服用。儿童用药需谨慎，若出现任何不良反应或病情变化，请及时就医以获得适当的治疗和管理。日常生活中应保持室内空气流通，避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，以减少鼻塞的发生。
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