药品说明书：
【药品名称】
通用名称：异烟肼片
商品名称：信谊
英文名称：Isoniazid Tablets
汉语拼音：Yiyanjing Pian【成份】
本品主要成分为异烟肼。
【性状】
本品为白色或类白色片。
【适应症】
1.异烟肼与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。2.异烟肼单用适用于各型结核病的预防：1.新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；2.结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者；3.正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者；4.35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者；5.已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
【用法用量】
口服。
1.预防：成人一日0.3g(3片).顿服;小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g(3片)，顿服。
2.治疗：成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg.最高0.3g(3片);或每日15mg/kg，最高900mg(9片)，每周2—3次。小儿按体重每日10—20mg/kg，每日不超过0.3g(3片)，顿服。某些严重结核病患儿(如结核性脑膜炎)，每日按体重可高达30mg/kg(一日量最高500mg)，但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。【不良反应】
发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎)；深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性：35岁以上患者肝毒性发生率增高)；食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)。发生率极少者有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛(视神经炎)；发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。本品偶可因神经毒性引起的抽搐。
【禁忌】
肝功能不正常者，精神病患者和癫痫病人禁用。
【注意事项】
1.交叉过敏反应，对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。 2.对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果。异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。 3.有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。 4.如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。 5.异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
严格按儿童用法用量使用。
妊娠与哺乳期注意事项：
1.本品可穿过胎盘，导致胎儿血药浓度高于母血药浓度。动物实验证实异烟肼可引起死胎，但在人类中虽未证实，孕妇应用时必须充分权衡利弊。异烟肼与其他药物联合时对胎儿的作用尚未阐明。此外，在新生儿用药时应密切观察不良反应。 2.异烟肼在乳汁中浓度可达12mg/L，与血药浓度相近;虽然在人类中尚未证实有问题，哺乳期间应用仍应充分权衡利弊。如用药则宜停止哺乳。
老人注意事项：
50岁以上患者用本品引起肝炎的发生率较高。【药物相互作用】
1.服用异烟肼时每日饮酒，易引起本品诱发的肝脏毒性反应，并加速异烟肼的代谢，因此需调整异烟肼的剂量，并密切观察肝毒性征象。应劝告患者服药期间避免酒精饮料。 2.含铝制酸药可延缓并减少异烟肼口服后的吸收，使血药浓度减低，故应避免两者同时服用，或在口服制酸剂前至少1小时服用异烟肼。 3.抗凝血药(如香豆素或茚满双酮衍生物)与异烟肼同时应用时，由于抑制了抗凝药的酶代谢，使抗凝作用增强。 4.与环丝氨酸同服时可增加中枢神经系统不良反应(如头昏或嗑睡)，需调整剂量，并密切观察中枢神经系统毒性征象，尤其对于从事需要敏度较高的工作的患者。 5.利福平与异烟肼合用时可增加肝毒性的危险性，尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者，因此在疗程的头3个月应密切随访有无肝毒性征象出现。 6.异烟肼为维生素B6的拮抗剂，可增加维生素B6经肾排出量，因而可能导致周围神经炎，服用异烟肼时维生素B6的需要量增加。 7.与肾上腺皮质激素(尤其泼尼松龙)合用时，可增加异烟肼在肝内的代谢及排泄，导致后者血药浓度减低而影响疗效，在快乙酰化者更为显著，应适当调整剂量。 8.与阿芬太尼(alfentanil)合用时，由于异烟肼为肝药酶抑制剂，可延长阿芬太尼的作用;与双硫仑(disulfiram)合用可增强其中枢神经系统作用，产生眩晕、动作不协调、易激惹、失眠等;与安氟醚合用可增加具有肾毒性的无机氟代谢物的形成。 9.与乙硫异烟胺或其他抗结核药合用，可加重后二者的不良反应。与其他肝毒性药合用可增加本品的肝毒性，因此宜尽量避免。 10.异烟肼不宜与酮康唑或咪康唑合用，因可使后两者的血药浓度降低。 11.与苯妥英钠或氨茶碱合用时可抑制二者在肝脏中的代谢，而导致苯妥英钠或氨茶碱血药浓度增高，故异烟肼与两者先后应用或合用时，苯妥英钠或氨茶碱的剂量应适当调整。 12.与对乙酰氨基酚台用时，由于异烟肼可诱导肝细胞色素P-450，使前者形成毒性代谢物的量增加，可增加肝毒性及肾毒性。 13.与卡马西平同时应用时，异烟肼可抑制其代谢，使卡马西平的血药浓度增高，而引起毒性反应;卡马西平可诱导异烟肼的微粒体代谢，形成具有肝毒性的中间代谢物增加。 14.本品不宣与其他神经毒药物合用，以免增加神经毒性。
【药理作用】
本品是一种具有杀菌作用的合成抗菌药，本品只对分枝杆菌，主要是生长繁殖期的细菌有效。其作用机制尚未阐明，可能抑制敏感细菌分技菌酸(mycolic acid)的合成而使细胞壁破裂。
【贮藏】
遮光，密封，在干燥处保存。
【规格】
100mg
【包装规格】
口服固体药用高密度聚乙烯瓶，100、1000片/瓶。
【有效期】
36个月
【执行标准】
《中国药典》2010年版二部
【批准文号】
国药准字H31020495
【说明书修订日期】
2010年10月01日
【生产企业】
企业名称：上海信谊药厂有限公司
企业简称：信谊
医师专业问答：
问：异烟肼中毒用什么洗胃
答：异烟肼中毒可采取碳酸氢钠溶液、硫酸镁、活性炭等药物进行治疗。1.碳酸氢钠溶液使用碳酸氢钠溶液可以中和异烟肼导致的酸性物质，从而减少其对胃黏膜的刺激。2.硫酸镁硫酸镁能够促进肠道蠕动，加速异烟肼从体内排出，减轻其对身体的影响。3.活性炭活性炭具有吸附作用，能有效吸附异烟肼等有害物质，减少其在体内的吸收和毒性作用。异烟肼中毒时应立即就医，在专业医生指导下进行治疗。患者需避免自行购买或使用任何药物，以免加重病情或产生不良反应。同时，保持充足的水分摄入有助于稀释血液中的毒素浓度，缓解中毒症状。
问：异烟肼片忘吃了怎么办
答：一般情况下，异烟肼片忘吃了，患者可以通过及时补服药物、继续服药、调整饮食、注意休息等方式进行处理。1、及时补服药物如果患者在服用异烟肼片时忘记吃，可以在医生的指导下及时补服，避免身体出现不适症状。此外，患者也可以在医生的指导下调整用药剂量，以免影响药物的治疗效果。2、继续服药如果患者忘记服用药物后，身体没有出现其他不适症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，患者可以适当喝温水，促进身体的新陈代谢，有利于药物的排出。3、调整饮食患者还可以适当调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、黄瓜等，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、大蒜等，以免影响药物的治疗效果。4、注意休息如果患者在服用药物期间，经常熬夜，可能会导致身体免疫力下降，从而使病情加重，因此患者要调整生活作息习惯，保证足够的睡眠，避免长期熬夜，也可以适当运动，能够增强自身抵抗力，有利于病情的恢复。5、及时就医如果患者忘记服用药物后，出现了严重的不适症状，如恶心、呕吐、头晕、乏力等，建议患者及时就医，可以通过洗胃的方式进行治疗，同时还要及时补液，避免出现电解质紊乱的情况。建议患者在服用药物期间，需要严格遵医嘱按时按量服用，避免私自盲目用药，以免引起不良反应，不利于病情的恢复。
问：吃完紧急避孕药多长时间能吃利福平和异烟肼
答：吃完紧急避孕药后，建议间隔2个小时再吃利福平和异烟肼，以免影响药物效果，或者加重不良反应。紧急避孕药是指在无保护性生活后72小时内，女性为防止非意愿性妊娠的发生，而采用的补救避孕法。1、影响药物效果紧急避孕药的主要成分为左炔诺孕酮，是一种强效孕激素，服用后可导致子宫内膜出现异常增厚。如果在服用紧急避孕药2小时内服用利福平，可能会影响紧急避孕药的避孕效果，导致避孕失败。2、加重不良反应利福平是一种抗结核药物，服用后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不良反应，而服用紧急避孕药后也可能会出现恶心、呕吐等不良反应，如果在服用紧急避孕药后短时间内服用两者，可能会加重不良反应。3、其他注意事项服用紧急避孕药后，可能会导致月经紊乱，引起撤退性出血。如果出血量较大，需要及时就医。紧急避孕药不能作为常规的避孕措施，1个月内服用不可超过2次，以免影响身体健康。此外，如果患者存在肝肾功能不全、心脏病、糖尿病等疾病，也不建议使用紧急避孕药，以免对身体造成不良影响。如果服用紧急避孕药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
问：吃完紧急避孕药多长时间吃利福平和异烟肼
答：吃完紧急避孕药后，建议间隔2小时左右再吃利福平和异烟肼，以免影响药物效果，降低避孕效果，或者增加药物不良反应的发生风险。紧急避孕药属于事后避孕药物，主要用于防止意外妊娠，通常需要在无保护性生活后72小时内服用。紧急避孕药物主要成分为左炔诺孕酮，是一种孕激素制剂，服用后可能会导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适反应，还可能会导致患者出现头痛、头晕、乏力等全身不适症状。如果患者在服用紧急避孕药物后短时间内服用利福平片，可能会导致上述不良反应加重，从而影响药物效果，导致避孕失败。此外，服用紧急避孕药物后，可能会导致患者出现撤退性出血的情况，如果此时服用利福平片，可能会导致患者出现出血量增多的情况，还可能会导致患者出现月经紊乱的情况。因此，建议患者在服用紧急避孕药物2小时后再吃利福平和异烟肼，以免引起不良反应，影响身体健康。建议患者在日常生活中需要注意避免过量服用紧急避孕药物，以免引起内分泌失调的情况。如果患者出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
问：服用异烟肼不知道不能吃鱼
答：服用异烟肼不知道不能吃鱼这种说法是错误的，一般情况下服用异烟肼时是可以适量吃鱼的。异烟肼是一种抗结核药物，主要用于治疗各种类型的结核病，包括肺结核、结核性脑膜炎等。鱼含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，适量食用可以为人体补充所需要的营养物质，也可以促进新陈代谢，对身体有一定的好处。服用异烟肼时适量吃鱼，并不会影响药物的吸收，也不会产生不良反应，所以服用异烟肼时是可以适量吃鱼的。但要注意进食的量，以免加重胃肠负担，引起胃肠不适。服用异烟肼时要注意，对药物成分过敏者、严重肝功能不全者、严重肾功能不全者要禁用。同时，要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物，以免影响药物吸收，还要注意避免喝酒，以免影响药效。如果服用异烟肼后出现不适症状，建议及时就医治疗。另外，在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于病情恢复。如果服用异烟肼后出现不适症状，建议及时就医治疗。
问：肺结核异烟肼不小心吃多了头晕怎么办
答：肺结核患者服用异烟肼后不小心吃多了头晕，一般可以通过多喝水、多排尿、催吐、洗胃、血液透析等方式进行治疗。1、多喝水如果服用了过多的异烟肼，可能会导致体内的血药浓度过高，从而出现头晕、乏力等不良反应。患者可以通过多喝水的方式，能够促进新陈代谢，有利于促进药物的排出，从而缓解症状。2、多排尿如果服用的异烟肼剂量比较小，而且身体没有出现其他不适症状，可以通过多排尿的方式，能够促进体内的药物随着尿液排出体外，从而缓解症状。3、催吐如果服用了过多的异烟肼，出现了头晕、乏力等症状，可以通过刺激咽喉部位，促进呕吐的方式进行改善，有利于促进药物的排出，从而缓解症状。4、洗胃如果患者服用的异烟肼剂量比较大，并出现了昏迷、休克等严重中毒症状，需要及时去医院进行洗胃治疗，清除胃内未被吸收的药物，从而缓解症状。5、血液透析如果患者已经出现了肾功能衰竭的情况，需要及时去医院进行血液透析治疗，有利于促进药物的排出，从而缓解症状。除此之外，如果患者的症状比较严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。同时患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，以免加重病情。
问：异烟肼注射液现在全哈市没有卖的
答：异烟肼注射液现在全哈市没有卖的说法是错误的。正规的异烟肼注射液都是经过国家食品药品监督管理总局批准的药物，患者可以放心使用。1、异烟肼注射液的主要成分异烟肼注射液是一种抗结核药物，主要成分为异烟肼，辅料为注射用水、甘油、聚山梨酯80、注射用无水乙醇、注射用磷酸二氢钠、注射用亚硒酸钠等。2、异烟肼注射液的适应症异烟肼注射液主要用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎及其他分枝杆菌感染，如肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性皮肤病等。3、异烟肼注射液的不良反应部分患者在使用异烟肼注射液后可能会出现神经炎、发热、寒战、关节肿痛、血尿、血糖升高、视神经炎等不良反应。4、注意事项异烟肼注射液需注意，对异烟肼过敏者、肝功能不全者、痛风患者、精神病患者禁用。同时，异烟肼与利福平联合用药时，需注意监测肝毒性。5、其他注意事项在使用异烟肼注射液时需注意，对一种药物过敏者禁用，其他患者需注意严格按照规定的剂量和时间使用，避免过量使用。在治疗过程中，要定期检查肝功能、肾功能、血常规等。如出现严重的不良反应，应立即停药并进行相应处理。以上是异烟肼注射液目前的主要注意事项，建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，损害身体健康。
问：怎样才能减少异烟肼片的副作用
答：减少异烟肼片的副作用可以通过多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果、注意休息、避免使用其他药物、减少剂量等方式。1、多喝水在服用异烟肼片之后，患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道不适的症状，因此要适当地多喝水，能够促进药物的代谢，从而缓解不适的症状。2、多吃新鲜的蔬菜和水果新鲜的蔬菜和水果当中含有丰富的维生素和矿物质，适当地吃能够补充身体所需要的营养，同时也可以促进药物的代谢，能够减少对药物的影响，因此要多吃新鲜的蔬菜和水果。3、注意休息患者在服用异烟肼片之后，可能会出现精神神经系统的不良反应，比如头晕、失眠、嗜睡等，因此要注意休息，避免从事重体力劳动，也要避免从事高空作业，以免发生危险。4、避免使用其他药物如果在服用异烟肼片之后，患者正在服用其他的药物，比如利福平、卡马西平等，可能会导致药物之间发生相互作用，从而影响到药物的效果，因此要避免同时服用，建议患者需要咨询医生后再进行服用。5、减少剂量如果患者服用药物的剂量比较大，可能会导致肝脏损伤，建议患者需要及时就医，可以在医生指导下进行换药治疗。建议患者在日常生活中需要注意避免过量服用药物，以免引起肝脏损伤的情况。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
问：浑身乏力酸痛头昏跟异烟肼有关吗
答：浑身乏力酸痛头昏可能跟异烟肼有关，也可能是由于过度劳累、上呼吸道感染、贫血、肺结核等原因引起的。1、异烟肼异烟肼是一种抗结核药物，如果患者长期或大剂量服用，可能会出现神经系统症状，如头晕、头痛、嗜睡等，还可能会出现皮肤瘙痒、关节疼痛等不良反应。患者可以在医生的指导下服用维生素B1片、维生素B6片等药物来进行治疗。2、过度劳累如果患者长时间从事体力劳动或者是长时间熬夜，导致身体过度劳累，可能会引起该症状。患者要注意休息，保证充足的睡眠，通常可缓解不适症状。3、上呼吸道感染上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因所引起，患者通常会出现流涕、鼻塞、打喷嚏等症状，由于鼻塞导致机体缺氧，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下服用复方氨酚烷胺片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。4、贫血贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞，是因为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血等原因所引起，患者通常会出现头痛、眩晕、萎靡等症状，同时还会伴随上述症状。患者可以在医生指导下服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。5、肺结核肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病，患者通常会出现咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状，同时还会伴随上述症状。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。如果患者不适症状严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
问：利福平异烟肼多少量能引起肝炎
答：通常情况下，服用利福平异烟肼片剂量超过1000毫克以上可能会引起肝炎。肝炎是指肝脏的炎症性疾病，通常是由细菌、病毒、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等因素引起的。利福平异烟肼片是一种抗结核药物，主要用于治疗结核病，通常需要长期服用。如果患者过量服用利福平异烟肼片，可能会导致肝脏损伤，引起肝炎。建议患者在服用利福平异烟肼片时，应该在医生的指导下进行服用，避免自行服用，以免出现不良反应。如果患者过量服用利福平异烟肼片后出现不适症状，应该及时就医检查，并在医生的指导下进行治疗。同时应该注意在服用利福平异烟肼片时，应该注意避免与其他药物同时服用，以免出现不良反应。此外，患者平时应该注意养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，同时注意保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。
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